DOSSIER DE RECEVABILITE

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1 Validation s Acquis l Expérience - man recevabilité 2010 DOSSIER DE RECEVABILITE EN VUE DE L EXAMEN DE LA RECEVABILITE D UNE DEMANDE DE VALIDATION DES ACQUIS DE L EXPÉRIENCE CERTIFICATION PROFESSIONNELLE : CONCEPTEUR EN SYSTEMES MECANIQUES ADMINISTRATEUR SYSTEMES ET RESEAUX NEGOCIATEUR D AFFAIRES NOM :.. Prénom :.. Date dépôt :

2 Validation s Acquis l Expérience - man recevabilité NOTICE EXPLICATIVE Le dossier recevabilité a pour objectif vérifier que votre candidature s inscrit dans le cadre légal du dispositif VAE : «Peuvent faire l'objet d'une man validation s acquis l'expérience l'ensemble s activités salariées, non salariées ou bénévoles exercées façon continue ou non, pendant une durée totale cumulée d'au moins trois ans et en rapport avec le diplôme ou titre finalité professionnelle ou le certificat qualification pour lequel la man est déposée.» FICHE INDIVIDUELLE DE RENSEIGNEMENTS Vous précisez votre situation et vos coordonnées personnelles et professionnelles, au jour du dépôt la fiche contact. Si votre démarche validation s acquis est soutenue ou mandée par votre entreprise, précisez les coordonnées la personne qui suit votre démarche au sein cet organisme. PARCOURS DE FORMATION GENERALE ET PROFESSIONNELLE : Vous précisez les grans lignes votre parcours en matière formation en relation avec la certification visée Formation initiale/étus : précisez les principales étapes vos étus, Formation continue (formation en entreprise, congé individuel formation, promotion sociale) : indiquez les différentes formations internes ou externes l entreprise que vous avez suivies, ainsi que leur durée et le nom l organisme formation. Langues étrangères : pour chaque langue, précisez vos niveaux maîtrise, dans les trois activités : lecture, conversation, rédaction, l ai l échelle suivante : 1 Notions 2 Connaissances base 3 Maîtrise 4 Langue maternelle indiquez les certificats niveau déj validés (TOEFL TOIC ). EXPERIENCES PROFESSIONNELLES OU AUTRES (EN LIEN AVEC LA CERTIFICATION VISEE) Emploi Vous décrivez les grans lignes s emplois ou fonctions bénévoles que vous avez occupés jusqu ce jour, en France et l étranger, y compris celui que vous exercez actuellement, Activités associatives Il peut s agir d activités rétribuées ou bénévoles, dans un cadre organisé ou non. Vous décrivez le rôle que vous avez joué, les missions que vous avez conduites, la durée celles-ci et vous préciserez si vous avez été ou non rétribué(e). PIECES A JOINDRE OBLIGATOIREMENT A VOTRE DEMANDE 1. Intité : photocopie recto-verso d une pièce d intité 2. Parcours formation : photocopies s diplômes, s titres ou s attestations formation 3. Expériences professionnelles ou autres (en lien avec la certification visée) : 3.1. Activité salariée : bulletins salaire (bulletin récapitulatif annuel) ou certificats travail ou attestation l employeur 3.2. Activités non salariées : preuves l inscription auprès s organismes habilités et justificatif la durée d inscription 3.3. Activités bénévoles : attestation délivrée par l organisme auprès duquel vous avez exercé ces activités Ces justificatifs d expérience sont indiquer en regard chaque emploi ou fonction concerné dans la rnière colonne du tableau «Expériences professionnelles ou associatives» 4. CV détaillé portant sur tout votre parcours professionnel CFA Léonard Sup Vinci Vinci Paris Paris La Défense La Défense cex cex - Tél -: Tél :

3 Validation s Acquis l Expérience - man recevabilité FICHE INDIVIDUELLE DE RENSEIGNEMENTS Photo d intité récente obligatoire NOM :..Prénom : Date naissance :../.../... Lieu:... Nationalité :... Adresse personnelle :... Tel. personnel :..... Tel professionnel :. Mobile :. SITUATION AU JOUR DU DEPOT DE LA FICHE CONTACT : 1 SALARIE Entreprise actuelle : Nombre salariés :.. Activité l entreprise : Adresse :... Téléphone :.. Votre fonction : puis le././.. 2 TRAVAILLEUR INDEPENDANT Depuis le././.. Profession : 3 DEMANDEUR D EMPLOI Depuis le././.. Dernière entreprise :... Votre fonction :.. SI LA DEMANDE DE VAE EST REALISEE EN ACCORD AVEC L ENTREPRISE : Nom et fonction du correspondant :. Tel Professionnel : ... CFA Léonard Sup Vinci Vinci Paris Paris La Défense La Défense cex cex - Tél -: Tél :

4 Validation s Acquis l Expérience - man recevabilité PARCOURS DE FORMATION GENERALE ET PROFESSIONNELLE Principales étapes la plus récente la plus ancienne FORMATION INITIALE/ETUDES Pério Etus suivies et spécialités Etablissement Diplôme ou titre obtenu AUTRES FORMATIONS (CONTEXTE PROFESSIONNEL OU AUTRE) Pério Intitulé la formation, scription Organisme formation Durée Titre - Attestation LANGUES ETRANGERES Langues Niveau maîtrise ( 1 4 ) Lecture Conversation Rédaction Certificat obtenu / date obtention Niveau maîtrise : 1-notions 2-connaissances base 3-maîtrise 4-langue maternelle CFA CFA Léonard Sup Vinci Vinci Paris Paris La Défense La Défense cex cex - Tél -: Tél :

5 Validation s Acquis l Expérience - man recevabilité EXPERIENCES PROFESSIONNELLES OU AUTRES Principales expériences, en lien avec la certification visée, la plus récente la plus ancienne Pério d emploi Votre situation Entreprise ou organisme du au Emploi ou Fonction Statut dans l emploi 1 salarié 2 travailleur indépendant, Artisan, profession libérale 3 - bénévole Temps travail 1 temps complet 2 temps partiel (nombre d heures par mois) NOM ville (département) Secteur d activité DUREE TOTALE DE L EXPERIENCE PROFESSIONNELLE EN LIEN AVEC LA CERTIFICATION VISEE.. CFA Sup Léonard Vinci Vinci Paris Paris La Défense La Défense cex cex - Tél : Principales activités exercées en rapport avec le titre visé (scription simple s principales activités en lien avec le titre certifié visé) Justificatif (type : attestation d emploi, bulletin salaire annuel, )

6 Validation s Acquis l Expérience - man recevabilité Pério d emploi Votre situation Entreprise ou organisme du au Emploi ou Fonction Statut dans l emploi 1 salarié 2 travailleur indépendant, Artisan, profession libérale 3 - bénévole Temps travail 1 temps complet 2 temps partiel (nombre d heures par mois) NOM ville (département) Secteur d activité DUREE TOTALE DE L EXPERIENCE PROFESSIONNELLE EN LIEN AVEC LA CERTIFICATION VISEE.. CFA Sup Léonard Vinci Vinci Paris Paris La Défense La Défense cex cex - Tél : Principales activités exercées en rapport avec le titre visé (scription simple s principales activités en lien avec le titre certifié visé) Justificatif (type : attestation d emploi, bulletin salaire annuel, )

7 Validation s Acquis l Expérience - man recevabilité TRAVAUX PERSONNELS Du plus récent au plus ancien Dates réalisation ou parution Mois Année Nature s travaux Ex : rédaction texte, brevets, publication, CFA CFA Sup Léonard Vinci - Vinci Paris La Paris Défense La Défense cex cex - Tél : Mo diffusion