L'orthophoniste face aux familles Information sur les aides existantes

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1 L'orthophoniste face aux familles Information sur les aides existantes B Danieau, J Talibon 03//03/2011

2 Les aides à disposition des familles Sommaire - Le réseau et l équipe médico-sociale - La notion de dépendance - Les thérapeutiques non médicamenteuses - L aspect social - L aspect juridique - La notion de répit

3 Les missions du réseau Aloïs Diagnostic précoce et rapide des maladies de la mémoire ( dépistage) avec bilan neuropsychologique en ville Prise en charge du patient et de l aidant, en amont de la dépendance, en partenariat avec les professionnels de proximité Formation des professionnels partenaires, information aux aidants Participation à la recherche médicale

4 L équipe médico-sociale Joignable par toute personne : Ayant une plainte de la mémoire Ayant un proche atteint de maladie de la mémoire Prenant en charge professionnellement des malades d Alzheimer ou m. a. Et résidant sur le secteur d intervention du réseau (75 et 92)

5 Rôle de l équipe Explicitation de la demande d aide Bilan de l existant et évaluation de la situation Apport d éléments de compréhension de la maladie Information sur les aides et services Orientation vers les professionnels Transmission au médecin traitant

6 ÉTAT DES LIEUX Plus de 80% des patients atteints de MA vit à domicile avec le soutien de leurs proches Prise en charge quotidienne, au long cours et sans répit Des aides sous différentes formes apportent un soutien pour: AMELIORER LA VIE AU DOMICILE

7 MA et dépendance Qu est ce que la dépendance? Déficience physique et/ou psychique entraînant une impossibilité pour une personne d effectuer par elle -même, certains actes essentiels de la vie courante, dans son environnement habituel. Peut on l éviter? Ou seulement y pallier? Des offres pour la retarder et y faire face

8 Un maintien au domicile personnalisé Bien définir ce que l on attend pour le patient et son proche Préciser les capacités préservées de la personne aidée Adapter au mieux l aide à la situation en tenant compte des offres thérapeutiques et sociales

9 Les thérapeutiques non médicamenteuses Soins accessibles sur prescription médicale. Orthophoniste Kinésithérapeute Infirmier, aide soignant, psychomotricien,.. Pédicure Hôpital de jour Soins non pris en charge par la sécurité sociale Accueil de jour et certains services de la plateforme de répit Atelier de stimulation cognitive Psychologue

10 Sur le plan social : Il existe des aides financières en lien direct avec la perte d autonomie et définies selon l'âge, le niveau d autonomie, etc. Ce financement permet la mise en place de différentes prestations.

11 À chaque âge son aide Selon son âge (plus ou moins de 60ans) on ne bénéficie pas de la même aide financière La dépendance s entend en terme de : Handicap (avant 60 ans) Vieillesse (après 60 ans) Toutefois, l objectif de l aide est le même : le maintien de l autonomie

12 Les moins de 60 ans Des aides existent délai important PCH : prestation compensatrice du handicap versées par la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) Invalidité (temporaire 3 ans max) versée par la caisse primaire d assurance maladie (CPAM)

13 Les 60 ans et plus CNAV aide de l action sociale de la CNAV versée par la CNAV APA allocation personnalisée à l autonomie pour personnes âgées versée par le conseil général Le montant dépend du niveau de dépendance et des revenus de la personne

14 Avant 60 ans Une continuité Après 60 ans Invalidité CNAV/APA CNAV/APA PCH Maintien de l aide

15 Un financement pour quelle aide? 1/2 Aides humaines Intervenant au domicile ou à l extérieur Préparation ou portage des repas Aide au ménage, aux courses Aide à la toilette (pour accompagner le geste, ne pas faire à la place) Esthétique, Petits travaux,

16 Le recours à ces aides induit la possibilité de Devenir employeur : Organisme mandataire Le service se charge des formalités administratives et de recruter le personnel. Le bénéficiaire est juridiquement employeur. Emploi direct/ de gré à gré Rémunération en Chèque emploi service universel (CESU) Exception les organismes prestataires

17 Un financement pour quelle aide? 2/2 Aides techniques Adaptation des équipements en fonction de l état de santé, pour compenser les handicaps liés à la maladie et à l âge. Ergothérapeute Sécurité : téléalarme, géolocalisation, fermeture renforcée des fenêtres, boitiers à clé

18 Sur le plan juridique: Une protection juridique : pour quoi, pour qui? Réforme de la protection juridique du majeur, loi du 5 février 2007: la loi consacre la protection de la personne elle-même et non plus seulement celle de son patrimoine les droits et la volonté de la personne à protéger sont davantage pris en compte tout comme l'avis et le rôle de la famille la procédure de placement sous protection devient limitée dans le temps. professionnalisation de l ensemble des tuteurs

19 Plusieurs niveaux de protection existent : Mandat de protection future Curatelle Tutelle «temporaire» : la sauvegarde de justice

20 Mandat de protection future Mesure contractuelle Une personne peut choisir, par contrat (passé devant un notaire ou un avocat), une personne qui assurera sa protection juridique en cas d une éventuelle altération de ses facultés. Il s agit d organiser sa propre protection afin d éviter une mesure judiciaire

21 Curatelle Protection juridique des majeurs qui, sans être hors d état d agir par eux-mêmes, ont besoin d être assistés et contrôlés de manière continue dons les actes importants de la vie civile

22 Tutelle Protection juridique des majeurs qui ont besoin d être représentés de manière continue dans tous les actes de la vie quotidienne

23 Sauvegarde de justice Protection juridique provisoire à la demande du juge en cas d altération temporaire des facultés ou dans l attente d une mesure de curatelle ou de tutelle

24 Dispositions communes aux mesures de protection: La saisine du juge des tutelles (limitée) la personne à protéger elle même, son conjoint, un membre de sa famille, d'autres proches entretenant des relations étroites et stables avec elle, La procédure de mise sous protection Certificat médical rédigé par un médecin expert Audition du majeur à protéger par le juge Le choix de la mesure Elle n est prononcée que si aucune autre mesure plus légère n est applicable

25 La notion de répit : Point phare du plan Alzheimer : aider les aidants, Les différents secteurs de prise en charge offrent des structures de répit dédiées aux MA et à leurs proches

26 Les structures spécifiques de prise en charge de la MA Secteur médical Consultation mémoire Hôpital de jour réadaptation, SSIAD et EMA Secteur médico-social Accueil de jour, hébergement temporaire MAIA, guichet unique, réseau Association de familles, formation aidants Loisirs Vacances DUCA

27 Conclusion Tous ces dispositifs présentés contribuent: À rendre la vie à domicile : Adaptée et sécurisée Encadrée par des professionnels À favoriser l autonomie de l aidant et du patient À libérer du temps pour l aidant À maintenir la vie sociale du couple