LA DEMARCHE PLAN D ACCOMPAGNEMENT INDIVIDUALISE EN RESEAU (PARI)

Transcription

1 LA DEMARCHE PLAN D ACCOMPAGNEMENT INDIVIDUALISE EN RESEAU (PARI) Blanco Pilar Ferraro Marcellina

2 L Historique Mandats du Conseil de Direction Objectif opérationnel: «Mettre M en place une démarche de projet personnalisé; faire participer le réseau d intervenant et la personne en situation de handicap; favoriser l intégration.» En réponse à: 2001: L OFAS pose 19 conditions devant être vérifiées par un organisme de certification. Une de ces conditions: existence d une procédure qui garantit la personnalisation des services

3 La mise en place Nommer un responsable de projet Créer un groupe de travail Choisir un intervenant: collaboration avec M Louis Vaney Rendre régulièrement un rapport sur l avancement du projet Avoir l aval à chaque étape du projet Créer les documents Mettre en place une formation interne pour expliquer la méthodologie de la démarche 2005 application de la démarche Formation continue interne sur la méthodologie de la démarche

4 Qu est ce que c est un «PARI»? P: PLAN trace écrite du projet de la personne, déroulement des étapes, projection dans le futur, passé présent - avenir. A: ACCOMPAGNEMENT soutien nécessaire à la personne pour qu elle participe activement et réalise son projet.

5 Qu est ce que c est un «PARI»? R: RESEAU intervenants, partenaires extérieurs à l institution (médical, paramédical, loisirs, formation, travail, etc.).approche globale, communication, collaboration, coordination. I: INDIVIDUEL prestations personnalisées, prestations adaptées à la personne.

6 Le Plan d Accompagnement Individualisé en Réseau : «est un projet écrit, réalisé, évalué et révisé régulièrement avec la personne en situation de handicap, dans la mesure de ses capacités, ses représentants et en collaboration avec les services internes et externes concernés. Il est basé surtout sur l inventaire des forces et des besoins de la personne».

7 Et avant 2005, ça se passait comment? Un formulaire existait: objectifs spécifiques de la personne pas de procédure qui coordonne l action entre les intervenants internes et externes pas d outil d évaluation des besoins.

8 En fait, ça ressemblait un peu à ça

9 Et depuis 2005? Application de la démarche PARI avec des fondements méthodologiques La personne en situation de handicap est impliquée Collaboration effective avec les partenaires, intervenants internes et externes et les familles La personne en situation de handicap a un projet de vie construit sur ses besoins et des objectifs qui sont évalués régulièrement

10 Et nous voici aujourd hui La bride et tous les éléments qui permettent de diriger l attelage = La démarche PARI Charrette=projet de la personne Chevaux= partenaires, intervenants internes et externes Coché= personne en situation de handicap soutenue par le référent

11 Avant la première étape de la démarche PARI Définir le réseau de la personne Définir quelles intervenants, partenaires, proches vont participer au projet Définir si la personne en situation de handicap peut participer activement à son projet Comment favoriser la participation de la personne en situation de handicap? service La démarche des résidences PARI et EPI ateliers 2009 de développement personnel pour personnes hand

12 Participation de la personne en situation de handicap Informer et expliquer la démarche : quand? Evaluation synthétique: comment et quand faire participer la personne en situation de handicap? Séance plénière: comment et quand faire participer la personne en situation de handicap? service La démarche des résidences PARI et EPI ateliers 2009 de développement personnel pour personnes hand

13 Participation de la famille et des proches Pertinence de la participation de la famille pour la personne en situation de handicap adulte: la famille reste un accompagnateur et un conseiller privilégier même pour des adultes non handicapés La présentation de la démarche PARI a lieu lors de l évaluation synthétique La famille et les proches participent à l évaluation synthétique en tant que partenaire. La famille et les proches participent à la séance plénière.

14 Participation des partenaires La personne en situation de handicap peut choisir les partenaires qui vont participer à la démarche PARI quels thérapeutes externes et internes? Absence de réseau? Besoin d étoffer le réseau? Participation d un autre collaborateur pour élargir le point de vue

15 Définir le référent socio éducateur du projet Présentation du PARI 3 mois Evaluation synthétique Séance Plénière Les étapes du PARI: année 0 Rédaction des Plans d Action Individualisés PAI 1 mois Mise en place et suivis des PAI Réunion intermédiaire et révision des PAI? 8 mois Réunion du Bilan annuel

16 Les étapes du PARI: année 1 Mise à jour des PAI Suivis des PAI 12 mois Réunion du Bilan annuel

17 Les étapes du PARI: année 2 Mise à jour des PAI Suivis des PAI 12 mois Réunion du Bilan annuel

18 Les étapes du PARI: année 3 Mise à jour des PAI Suivis des PAI 12 mois Réunion du Bilan annuel

19 Définir le référent socio éducateur du projet Présentation du PARI 3 mois Evaluation synthétique Séance Plénière Les étapes du PARI: année 4 Rédaction des Plans d Action Individualisés PAI 1 mois Mise en place et suivis des PAI Réunion intermédiaire et révision des PAI? 8 mois Réunion du Bilan annuel

20 1) Définir le référent: Qui? Les étapes du PARI Le socio éducateur référent de la personne Rôle: il lui incombe la responsabilité d organiser le PARI, de solliciter les partenaires internes et externes et d assurer le suivi de la démarche sur toute sa durée. Pour qui? La personne qui habite dans un home occupationnel La personne qui habite en résidence et est intégrée dans un atelier de développement personnel ou centre de jour La personne qui habite dans sa famille et est intégrée dans un atelier de développement personnel ou centre de jour La personne qui habite dans une résidence et qui travaille dans un atelier de production

21 Les étapes du PARI 2) Présentation de la démarche PARI: Qui? Le socio éducateur référent de la personne Pour qui? La personne La famille et les proches Les partenaires internes et externes Pourquoi? Faire connaître les finalités, le fonctionnement et les procédures Faire connaître les engagements et fonctions de chacun Quand? Lors d une rencontre, avant de présenter la grille d évaluation synthétique Par courriel Par téléphone, etc.

22 Les étapes du PARI 3) L évaluation synthétique et son guide : Pourquoi un guide? Le guide est un support permettant de structurer la rédaction de la grille synthétique Qui complète la grille? La personne Le socio éducateur référent de la personne Les partenaires Quand? Lors d une rencontre Par courriel, par téléphone, etc.

23 Les étapes du PARI 3) L évaluation synthétique et son guide : Comment? En référence à un éventail de «sphère de développement» le plus large possible. En laissant apparaître les capacités émergentes de la personne En conservant une approche positive en répertoriant d abord ses forces : ce que la personne peut faire, même avec appui. Ce qu elle aime, ses goûts. Inversement, lister les préoccupations afin de les relever comme défis pour les réduire Lister les Besoins : les manques qui devraient être comblés, les défis qui devraient être relevés, les forces, les capacités qui pourraient être développées.

24 Les étapes du PARI 3) L évaluation synthétique et son guide : Comment? évaluer la personne le plus globalement possible S aider en utilisant les résultats des outils d évaluation utilisés au cours de l année (ou au court des 3 dernières années). chaque professionnel évalue les personnes avec les outils d évaluation spécifiques. Ces outils peuvent varier, notamment selon les formations et les fonctions des professionnels, selon les activités conduites et les cadres d observations.

25 Les étapes du PARI 3) L évaluation synthétique et son guide : Les sphères de développement retenues Santé, aspect moteur et aspects perceptif Personnalité, affectivité, sécurité physique et psychique Communication Relation, compétences sociales et intégration Connaissances, compétences cognitives et savoir-faire

26 Les étapes du PARI Santé, aspects moteurs, aspects perceptifs FORCES PREOCCUPATIONS/ DEFIS BESOINS PERSONNE FAMILLE RESIDENCE ATELIER FORMATION AUTRE

27 Les étapes du PARI 4) La séance plénière et le formulaire «Besoins Prioritaires» : qui? La personne Les partenaires Le référent Pourquoi? Partager les informations figurant sur la grille synthétique Connaître les différents points de vue confirmer les besoins listés et prioriser certains d entre eux Rédiger le formulaire besoin prioritaire.

28 Les besoins prioritaires Se référer impérativement au PV de la dernière séance plénière Nom : Prénom : Date : Personnes présentes : INTEGRATION* : Un besoin relié à l intégration doit être obligatoirement mis en évidence.* *Intégration : BESOINS PRIORITAIRES RETENUS SERVICES CONCERNES ECHEANCES Attentes vis-à-vis de la personne : Attentes vis-à-vis de la famille : Attentes vis-à-vis des autres partenaires : MQ - Visées pédagogiques PR Procédure et schéma du Plan d'accompagnement Individualisé en Réseau PARI

29 Les étapes du PARI 5) Les Plans d Action Individualisés Qui les rédige? Le référent Pourquoi? Définir les objectifs en lien avec les besoins prioritaires retenus Définir les stratégies pour répondre aux besoins: quels moyens mettre en place, quels outils évaluations utiliser Définir ce qui va être évaluer: la pertinence d un objectif ou d une stratégie? La fréquence d une stratégie ou d un obstacle? Etc.. Définir les délais des évaluations

30 Les étapes du PARI 5) Les Plans d Action Individualisés BESOINS PRIORITAIRES RETENUS OBJECTIFS SPECIFIQUES STRATEGIES, MOYENS OBSTACLES, SOLUTIONS EVALUATIONS PROJETEES RESULTAT DES EVALUATIONS, DATES service La démarche des résidences PARI et EPI ateliers 2009 de développement personnel pour personnes hand

31 Difficultés et solutions Le temps: une question d organisation? L évaluation synthétique + la séance plénière + l élaboration du Plan d Action Individualisé = 4 mois de travail soutenu tous les 4 ans L évaluation synthétique: 3 mois pour la réaliser. Enregistrement dans Vita doc, ainsi les partenaires internes peuvent la compléter à loisir. La séance plénière: dès le début de l évaluation proposer 3 dates aux partenaires et retenir celle où la majorité d entre eux peut venir. L élaboration du Plan d Action Individualisé: délai 1 mois après la séance plénière

32 Difficultés et solutions Le temps: une question d organisation? Le suivi des objectifs du Plan d Action Individualisé: L élaboration du Plan d Action Individualisé: délai 1 mois après la séance plénière décaler les délais d évaluation des différents objectifs permet de répartir le travail dans la durée. Suivi des objectifs peut se faire petit à petit. Ainsi le suivi annuel des objectifs peut être assuré Le Bilan: Réunion annuelle: le PV de cette réunion est le bilan Possible de noter à l avance des éléments sur le PV: événements significatifs, résultats des objectifs des PAI Utilisation du téléphone, du courriel et des rapports si les intervenants ne se déplacent pas

33 Difficultés et solutions La formulation des besoins confusion entre les moyens et les besoins Lors des formations, exercices spécifiques sur la formulation des besoins Le document de la grille synthétique a été modifier de telle sorte que des post-it apparaissent pour aider les rédacteurs à formuler les besoins

34 Difficultés et solutions La formulation des besoins: M ou Mme X a besoin de : Améliorer sa vue De calme D avoir un repos de qualité D améliorer son schéma corporel D être rassuré D entendre les mêmes consignes D anticiper les actions/ les changements De vérifier la cohérence de ce qui est exprimé De comprendre la fonction de la consigne De se situer dans un projet de vie cohérent De se sentir chez lui quelque part De libérer son énergie

35 Difficultés et solutions La rédaction des Plans d Action Individualisés Les besoins prioritaires retenus ne sont pas systématiquement retranscrits sur le formulaire PAI d une année à l autre: introduction de post-it informatifs sur le document. Confusion entre les objectifs que la personne doit atteindre et les objectifs en lien avec «l équipe»: formation et soutien ponctuel, introduction de post-it informatifs sur le document. Difficultés à comprendre qu il est nécessaire de définir ce qui va être évaluer: formation et soutien ponctuel, introduction de post-it informatifs sur le document.

36 Difficultés et solutions Comprendre la méthodologie Connaître la démarche: Formations internes Assurer la cohérence entre les diverses étapes du PARI: formation interne ou soutien ponctuel Assimiler les différentes étapes: formation et cas pratiques Savoir adapter la démarche aux situations particulières: soutien ponctuel Respecter les délais et le suivi des différentes étapes de la démarche

37 Le PARI: un outil de travail à appliquer sur le terrain Le PARI est indissociable du travail de terrain Tient compte des particularités de chaque situations Les adaptations doivent tenir compte des réalités du terrain l évaluation synthétique de la personne s effectue en situation

38 D une démarche globale à une démarche concrète Pour : Assurer le meilleur épanouissement de sa personnalité QUALITE DE VIE

39 Plan d Action d Individualisé Jeune homme âgé de 24 ans dont les besoins, lors de l évaluation EFI et AAPEP, se situent au niveau de: Autonomie résidentielle, Autonomie dans les loisirs Communication expressive et réceptive

40 Autonomie résidentielle Autonomie de base (hygiène) Objectif : M. M.D. sera capable de se doucher seul Le soir Dans la salle de bains Avec l éducateur qui le suit le soir Utilisation d une analyse de tâche visualisée Critère de réussite: : lorsqu il pourra se laver 3 jours de suite sans aucune intervention Entretien de la maison: Objectif : M. D.M. sera capable de trier les déchets recyclables (plastique, alu, papier) Après le goûter Dans la cuisine Avec l éducateur qui le suit le soir Utilisation de 3 bacs de recyclage et 1 bac «fourre-tout» Coller des pictogrammes sur les bacs Critère de réussite: : tri réussi durant 1 semaine, sans intervention. Renforçateur non défini par l équipe pour ces 2 apprentissages

41 Autonomie dans les loisirs Objectif : M. D.M. sera capable de regarder un DVD seul dans sa chambre Le soir avant la douche Dans sa chambre DVD d une émission courte et particulièrement appréciée par M. D.M. (Panthère Rose) Intervention de l éducateur: lui montrer ce moment représenté visuellement dans l horaire(par un fauteuil), aider M. D.M. à enclencher le DVD et sortir tout de suite, rester près de la porte et intervenir si M. D.M. tente de sortir. Critère de réussite : quand il sera capable de rester seul durant tout le film Renforçateur non défini par l équipe

42 Communication expressive Objectif : M. D.M. sera capable de faire une demande de manière spontanée Demander à boire Au petit déjeuner et au goûter Sur base de la méthodologie PECS L éducateur présent ne sert pas M. D.M. et ne lui pose aucune question Critère de réussite : quand M. D.M. sera capable de demander à boire au petit déjeuner et au goûter. Renforçateur : la boisson elle-même

43 Communication réceptive Réalisation d un maximum d analyse de tâche afin que M. D.M. comprenne les différentes étapes qui constituent l ensemble d une activité. Ces supports visuels sont mis en place pour «remplacer» les consignes verbales pour ainsi augmenter l autonomie de M. D.M.

44 Bonne suite de formation