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1 Chiffres clés 2014 Centre hospitalier de Saint-Nazaire

2 Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire 1 Centre hospitalier 1 Unité de soins de longue durée 5 Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes 1 Centre de dépistage anonyme et gratuit 1 Centre d'information, de diagnostic et de dépistage des infections sexuellement transmissibles 1 Centre de planification et d'éducation familale 1 Centre d'interruption volontaire de grossesse Les 7 chiffres à retenir 6 Centres médico-psychologique 5 Hôpitaux de jour 4 Centres d accueil thérapeutique à temps partiel près de hospitalisations consultations 938 Lits et places plus de passages aux urgences plus de 200 millions d'euros de budget personnels plus de scanners 2

3 Les sites du Centre hospitalier La Cité sanitaire 11 bd Georges Charpak Saint-Nazaire Médecine - Cardiologie, soins intensifs, et soins de suite et de réadaptation cardiaque - Diabéto-endocrinologie - Hématologie - Hépato-gastro-entérologie - Médecine et traumatologie du sport - Médecine interne - maladies infectieuses - Médecine polyvalente - Médecine vasculaire - Néphrologie - Dialyse - Neurologie (UNV/USINV) - Pneumologie - allergologie - Rhumatologie - Soins palliatifs Chirurgie - Anesthésiologie - Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie - Gynécologie - ORL - Ophtalmologie - Orthopédie-traumatologie - Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire (UCAA) 1 bâtiment de m² partagé entre le Centre hospitalier et la Clinique mutualiste de l'estuaire dans le cadre d'un partenariat public/privé Gériatrie - Consultation mémoire - Médecine gériatrique - Soins de suite et de réadaptation Femmes/Enfants - Gynécologie - Néonatologie - Obstétrique - Pédiatrie Urgences/Réanimation - Dons d organes - Réanimation - Urgences adultes et pédiatriques - Urgences gynéco-obstétricales - Urgences psychiatriques - Unité de surveillance continue - Médecine légale Services médico-techniques - Anatomie pathologique - Imagerie médicale hospitalière - Laboratoire de biologie médicale - Pharmacie/rétrocession Gérées en commun 15 salles de bloc ouvertes 1 unité de consultation d'anesthésie ambulatoire (UCAA) de 50 places 1 pharmacie 3

4 Les sites du Centre hospitalier Le parc d Heinlex 57 rue Michel-Ange Saint-Nazaire Gériatrie - Unité de soins de longue durée (USLD) Résidence Cassiopée - Etablissement d hébergement pour les personnes âgées dépendantes (EHPAD) Maison "Les Tulipiers" Maison "Les Pins" Maison "Les Cèdres" Maison "Les Chênes" Prévention - Centre de planification et d éducation familiale - Centre d interruption volontaire de grossesse (IVG) - Centre de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) - Centre d'information, de diagnostic et de dépistage des infections sexuellement transmissibles (CIDDIST) - Addictologie Psychiatrie - Psychiatrie adulte - Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent Centre médico-psychologique "le CAPP" 4 La résidence Cassiopée

5 Les sites du Centre hospitalier Les autres sites Gériatrie - Résidence "Le Ponant" : 65 rue Michel-Ange Saint-Nazaire Psychiatrie - Psychiatrie adulte Centre médico-psychologique : 17 rue de Gaulle Saint-Nazaire Centre médico-psychologique : 6 rue Sénéchal Guérande Centre médico-psychologique : 12 rue de l'horizon Saint-Michel-Chef-Chef Hôpital de jour : 4 rue A Comte Saint-Nazaire Hôpital de jour : 19 chemin Mauperthuis Guérande Hôpital de jour : 12 rue de l'horizon Saint-Michel-Chef-Chef Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 3 rue Lesseps Saint-Nazaire Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 19 rue Marat Saint-Nazaire Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 16 rue de St Exupéry Saint-Nazaire - Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent Centre médico-psychologique : 10 bis rue Le Tilly Guérande Centre médico-psychologique : 13 rue du Val St Martin Pornic Hôpital de jour : 116 rue Ferdinand Buisson Saint-Nazaire Hôpital de jour : 53 rue Michel-Ange Saint-Nazaire Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 55 rue Michel Ange Saint-Nazaire 5 La résidence "Le Ponant"

6 Capacité d accueil Le Centre hospitalier, c'est 938 lits et places, soit 811 lits et 127 places Lits et places : répartition par spécialités 18 % 51 % 4 % 4 % 23 % Psychiatrie adultes et enfants Hospitalisation à domicile Soins de Suite et de Réadaptation USLD / EHPAD Médecine Chirurgie Obstétrique Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO) 481 lits et places, soit 51,3 % Lits 418 Médecine 309 Chirurgie 60 Obstétrique 49 Places 63 Médecine 39 Chirurgie 19 Obstétrique 5 6

7 Activité et fréquentation Hospitalisations Séjours Journées en hospitalisation complète Venues (moins de 24h) Médecine Chirurgie Obstétrique TOTAL MCO HAD Psychiatrie Adulte SSR USLD/EHPAD nd TOTAL Attractivité % des hospitalisés sont issus de la région des Pays de la Loire Lits et places personnels

8 Activité et fréquentation Activité des urgences passages aux urgences soit près de 200 passages par jour * 30 % des passages aux urgences générales ont abouti à une hospitalisation en MCO Activité SMUR sorties SMUR en 2014, soit environ 4 sorties par jour 8

9 Activité et fréquentation Consultations externes venues en externe, (y compris urgences externes) soit près de 550 venues par jour Naissances naissances au Centre hospitalier en 2014, soit plus de 7 naissances par jour 7 salles de naissance dont 1 salle de naissance physiologique Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire 37 places 16 salles de bloc 950 patients accueillis par mois Hémodialyse 19 places séances par mois 9

10 Activités médico-techniques Laboratoire de biologie médicale analyses prescrites, en hausse de 9,92% par rapport à actes (B et équivalents B) produits 65% pour le Centre hospitalier et 35% pour les établissements extérieurs Anatomo-pathologie examens réalisés actes produits Stérilisation cycles de stérilisation m 3 stérilisés 10

11 Activités médico-techniques Pharmacie Médicaments dispensations globales dispensations nominatives Dispositifs médicaux / fluides et gaz médicaux dispensations globales dispensations nominatives Imagerie et équipements lourds 3 salles avec capteur plan et 2 systèmes mobiles en radiologie conventionnelle 1 scanner 1 IRM 2 échographes 1 mammographe 1 salle de radiologie interventionnelle IRM et scanners au Centre hospitalier en

12 Activités logistiques Blanchisserie tonnes de linge traitées, soit 8,5 tonnes par jour ouvré 65% pour le Centre hospitalier et 35% pour les établissements extérieurs draps livrés sur le CH pour un coût unitaire de 0,512 euros Restauration près de repas servis par jour, soit par an aux patients et résidents du Centre hospitalier aux patients et résidents d'établissements extérieurs (CLME, Fédérations Caisse d'epargne) Aux personnels, extérieurs et à la crèche Archives sorties de dossiers 12

13 Activité économique Compte de résultat principal Charges Titre 1 : Charges de personnel Titre 2 : Charges à caractère médical Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général Titre 4 : Charges d'amortissements, de provisions et dépréciations, financières et exceptionnelles TOTAL Produits Titre 1 : Produits versés par l'assurance maladie Titre 2 : Autres produits de l'activité hospitalière Titre 3 : Autres produits TOTAL Recettes 2014 Charges Produits Versés par l'assurance Maladie Autres Produits de l'activité Autres Produits de l'activité FIR (fonds d'intervention régionale) k Forfaits annuels k MIGAC (missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation) k DAF (dotation annuelle de financement) k T2A (tarification à l'activité) k 13

14 Ressources humaines M consacrés aux dépenses de personnel, soit 61 % des dépenses d'exploitation Personnels non-médicaux Charges Equivalent temps plein Soin Technique 300 Administratif 269 Médico-technique 102 Socio-éducatif 34 Contrat aidé 32 TOTAL Personnels médicaux Charges Equivalent temps plein Praticien hospitalier temps plein 124 Praticien hospitalier temps partiel 5 Praticiens contractuels 47 Internes 64 TOTAL 240 Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire, c'est plus de personnes au service de la santé 14

15 Indicateurs de qualité et de sécurité des soins Indicateurs transversaux liés au parcours du patient * Indicateurs Description Secteur Résultat Tenue du dossier patient Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation Mesure de la douleur Tenue du dossier anesthésique Qualité du dossier patient Courrier de fin d'hospitalisation, lien entre l'hôpital et la ville Traçabilité de l'évaluation de la douleur Qualité du dossier anesthésique MCO 74 % C SSR 79 % B PSY 61 % C HAD 71 % C MCO 60 % C SSR 53 % C PSY 25 % C HAD 59 % C MCO 79 % B SSR 99 % A HAD 72 % B MCO 100 % A Indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales Indicateurs Description Résultat Indice composite de bon usage des antibiotiques Indicateur ICATB Reflet du niveau d'engagement de l'établissement dans une démarche visant à optimiser l'efficacité des traitements antibiotiques 78 % B * La lettre indique le classement de l'établissement par rapport à l'objectif national fixé à 80%. 15

16 Indicateurs de qualité et de sécurité des soins Relations avec les usagers 178 réclamations écrites et orales 31 éloges 25 dossiers de médiation 606 demandes traitées d'accès au dossier patient 4 réunions de la CRUQPEC (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge) Enseignement Institut de formation en Soins Infirmiers (IFSI) 3 promotions de 55 élèves par an Institut de formation d'aides-soignants (IFAS) 69 élèves formés par an Recherche clinique 17 études cliniques réalisées 16 QSE-FI-092 / Version 1 /

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