Inscriptions année 2014 2015 L école de cirque Alex Galaprini propose des cours d éveil, d'initiation, et de perfectionnement aux arts du cirque à partir de l âge de 3 ans. Pièces à fournir pour constituer le dossier d inscription: - Une fiche d inscription dûment remplie et signée - Le règlement anticipé de l'année pour les anciens, et le règlement de la période d'essai pour les nouveaux - Un certificat médical de non contre indication à la pratique des arts du cirque, établi au plus tard à la rentrée de septembre - Une enveloppe timbrée à l adresse du responsable de l enfant. 1/ Adhésion annuelle à l association fixée à 15 par famille. (Payable à l inscription) L école de cirque est en gestion associative (loi 1901). Chaque famille doit être à jour de sa cotisation statutaire (à renouveler tous les ans) pour accéder aux activités proposées par l école. 2/ La participation financière liée à l activité. (Les tarifs sont inchangés depuis 5 ans les dispositifs de mutualisation (forfait annuel) et de gestion rigoureuse étant garants de cette stabilité.) Elle peut être réglée : - A l année - Au trimestre (3 chèques ou prélèvements encaissés le 5 des mois d octobre, janvier et avril) N.B. : Pour les nouveaux élèves l inscription doit être accompagnée d un règlement de 40,00 (adhésion + 25 au titre d un essai de 2 séances). Il est souhaitable que cet essai se réalise en juillet ou aout 2014. Dès votre inscription enregistrée nous vous proposerons un calendrier Tarif 2014 2015- Participation forfaitaire annuelle - Essai 2 séances: 40,00 1h / semaine 250 1h30 / semaine 300 + 15 d adhésion à l association 2h / semaine 350 + 20 licence Fédérale (à partir de 6 ans) 2h30 / semaine 400 3h ou +/ semaine 450 Tarif famille nombreuse à partir du 3 ème enfant : 50 % L inscription définitive ne sera prise en compte qu après réception du dossier complet et du règlement correspondant 3/ La licence fédérale FFEC : obligatoire à partir de 6 ans. 20 pour 2014/2015 Elle est individuelle et est acquittée en début d année scolaire. LE PRELEVEMENT BANCAIRE = FACILE, SIMPLE, SECURE Remplir le formulaire au verso et nous le remettre accompagné d un RIB
PRATIQUANT RESPONSABLE Cadre réservé à l administration : Groupe : Remis-le : A N N E E 2014-2015 FICHE : D INSCRIPTION (NOUVEAUX) DE RE- INSCRIPTION (ANCIENS) MERCI D ECRIRE EN LETTRES MAJUSCULES NOM. Prénom. Né(e) le.à.. Adresse... CP.Ville :. Frère ou sœur inscrit(e) à l école de cirque Sexe : M - F Activités sportives. Nombre d années cirque. Lieu fréquenté en 2013/2014 : Capbreton Tyrosse Vx Boucau Lieu souhaité en 2014 / 2015 :.. Nom, Prénom :. Inscription 2011 NOM Prénom. Adresse. CP : Ville :. Si le nom du débiteur est différent Tel Fixe :. Mobile E-mail @... (intitulé en majuscules) Profession :.... IMPERATIF : PERSONNE A CONTACTER durant les cours si les parents ne sont pas joignables : Nom Prénom.. Tel..Mobile.. Mon enfant se rend seul en cours : Oui Non Inscription nouvelle : Je règle 40 au titre d un essai de 2 séances Mon enfant est disponible en juillet / Aout 2013 pour réaliser un essai A l issue de cet essai et après confirmation de l inscription définitive je règlerai le solde selon les modalités ci-dessous. Réinscription/Inscription définitive : 3 chèques joints (y compris chèques ANCV et Coupons sport) Prélèvement (joint RIB et autorisation de prélèvement) - à remplir obligatoirement Consultez votre Mairie ou les services sociaux pour toute aide au financement de l activité. Je souhaite m investir dans la vie de l association : - ponctuellement -au conseil d administration Je soussigné, responsable de l enfant désigné dans la présente, certifie avoir pris connaissance du Règlement intérieur dont on m a remis un exemplaire A.le. Signature IMPORTANT : REMPLIR TOUTES LES RUBRIQUES AU VERSO
AUTORISATIONS ET ENGAGEMENTS AUTORISATION DE TRANSPORT A L HÔPITAL J autorise l école de cirque Alex Galaprini à prendre les mesures nécessaires pour faire transporter mon enfant à l hôpital le plus proche, en cas d impossibilité de joindre le représentant légal, afin que les soins les plus appropriés lui soient apportés le plus rapidement possible. A.le. Signature du représentant légal DOSSIER MEDICAL à remplir impérativement Vaccination Tétanos : Date vaccin.rappel. Antécédents médicaux : interventions chirurgicales, accident, fracture, trauma, lésions musculaires.. Recommandations utiles : (port de lunettes lentilles appareils : acoustique, dentaire, prothèse, etc.) :.. Allergies médicamenteuses ou autres (asthme, épilepsie, diabète ) Autres : (troubles du comportement, trouble du langage etc..). DROIT A L IMAGE Je soussigné (e) responsable de l enfant.. Autorise la diffusion des images concernant l activité arts du cirque de «l école Alex Galaprini» dans le cadre des photos pour la presse et les médias. Ces images ne devront en aucun cas porter préjudice à l intégrité de mon enfant Pour valoir ce que de droit. Le Signature : TROUPE ARTISTIQUE(Pour les enfants concernés, sur proposition des professeurs) Je soussigné (e) AUTORISE mon enfant à participer aux prestations de la troupe artistique organisées par l école. Le... Signature : REGLEMENT INTERIEUR : Je soussigné.. reconnait avoir pris connaissance du règlement intérieur qui m a été remis avec ce dossier d inscription Le... Signature :
REGLEMENT INTERIEUR Préambule L école de cirque «Alex Galaprini», gérée par une association éponyme, a pour objet l organisation de la pratique des activités et des cours de cirque qu elle propose à ses adhérents. Complémentairement aux statuts, le présent règlement en définit les modalités pratiques et financières. Article 1 : Conditions d adhésion à l association L adhésion est obligatoire pour pouvoir participer aux activités de l association. Elle doit être souscrite au début de la saison (Septembre) et renouvelée tous les ans (une adhésion par famille). Le montant de l adhésion est fixé, chaque année, par l Assemblée Générale de l association. Article 2 : Conditions d Inscription aux activités 1/ Les inscriptions sont ouvertes dès début juin. Priorité est donnée aux «anciens». Les nouveaux sont pris en compte pour une période d essai de 2 séances qui se déroulera soit en juillet/aout soit en septembre et seront ensuite intégrés en fonction des places disponibles. 2/ Les périodes d essai sont payables dès la 1 ère séance (montant de la cotisation statutaire + 25,00 )) 3/ L inscription n est définitive qu après validation du dossier complet et dépôt des règlements correspondants (chèques ou engagement de prélèvements) Tout élève inscrit s engage pour l année. Les responsables des élèves s engagent à régler le montant de la participation forfaitaire annuelle liée aux activités Article 3 : Le paiement des participations Outre la cotisation statutaire l adhérent participe au fonctionnement de l activité qu il fréquente (lui et les membres de sa famille). Le montant de cette participation, fixée par le Conseil d Administration est forfaitaire et indivisible, mais payable soit en une fois, soit par fractionnement trimestriel. Dans ce cas deux possibilités : - dépôt de trois chèques - prélèvement bancaire (octobre, janvier, avril) Des modalités particulières peuvent être mises en place après examen. Le non paiement de la participation a pour effet l annulation de l inscription. Article 4 : La licence fédérale La licence fédérale délivrée par la Fédération Française des Ecoles de Cirque est obligatoire à partir de l âge de 6 ans. Elle peut être exigée, pour certaines activités ponctuelles (nuit du jeune cirque aquitain par exemple.) Elle est valable un an (année calendaire), et payable à l inscription. Article 5 : Les assurances Les pratiquants licenciés à la FFEC ou non, bénéficient d une assurance souscrite auprès de la MAIF comportant les garanties : «Responsabilité civile, défense, indemnisation des dommages corporels, dommage aux biens personnels des participants, recours protection juridique, assistance». Article 6 : Fonctionnement et obligations L école de cirque ne pourra être tenue responsable en cas d accident survenu à un enfant : - en dehors des salles prévues pour les activités - en dehors des créneaux horaires prévus - ou en cas d absence de l animateur.
1/ Les enfants inscrits sont accompagnés par les parents et accueillis à l entrée de la salle de cours cinq minutes avant le début de la séance. Les parents doivent s assurer de la présence des animateurs avant de laisser leur enfant. 2/ A la fin des séances, ils sont repris en charge par leurs parents ou accompagnants à la sortie du cours. Les parents doivent récupérer les enfants à l heure prévue L autorisation de repartir seul(e) doit être signifiée par les parents sur la fiche d inscription. 3/ Les salles de cours sont réservées à l enseignement des Arts du Cirque. Les parents et accompagnants n y sont pas admis pendant les séances. 4/ La participation régulière aux séances est un élément déterminant : - de la progression de l enfant et de son épanouissement - de la bonne assimilation du programme prévu - de la cohésion du groupe et du plaisir partagé. 5/ Les absences doivent être motivées. L école doit en être informée dans les meilleurs délais Trois absences successives sans justification peuvent donner lieu à l exclusion des cours. 6/ L activité cirque demande une tenue vestimentaire adaptée. Des vêtements de sport confortables et des chaussures souples (style rythmiques) suffisent. Il est conseillé de marquer cette tenue au nom de l enfant. Des vestiaires sont à disposition des élèves qui doivent les utiliser pour se changer et pour entreposer leurs affaires. 7/ Les locaux sont mis à la disposition des adhérents par les municipalités, il est indispensable d en prendre le plus grand soin. Article 7 : Spectacles et animations L Ecole de cirque participe aux évènements et festivités de la vie locale. Les pratiquants concernés sont invités par l équipe d encadrement, à prendre part aux démonstrations, parades, spectacles et à leur préparation. La troupe artistique «les enfants d Alex» est composée d un nombre restreint, mais évolutif de pratiquants qui présentent des spectacles et animations spécifiques L admission dans la troupe artistique implique l assiduité à la préparation volontaire et à la production de spectacles ponctuels, suivant les besoins. Article 8 : Vie de l école Informations L aide des parents est, bien sûr souhaitée et sollicitée pour ces manifestations. 1/ Une lettre d infos paraît régulièrement (à priori après chaque période de vacances) pour donner les principales informations concernant la vie de l école. Elle est transmise aux parents, soit par internet, soit par l intermédiaire de leurs enfants 2/ Aux tableaux d affichage situés dans le hall d entrée sont affichés : - Les tarifs en vigueur (adhésion licence cours) - le règlement intérieur - le calendrier des cours et séances Il est donc demandé à chacun de les consulter - les informations ponctuelles et notes diverses régulièrement - quelques informations culturelles locales
Compléter l intégralité des deux volets avec signature sur chacun. Ce document doit, après avoir été signé, être accompagné d un relevé d identité bancaire (RIB/IBAN), d identité postal ou de caisse d épargne. AVERTISSEMENT : Tout rejet de prélèvement est assimilable à un chèque sans provision et génère des frais bancaires qui vous seront répercutés (6,00 minimum) DEMANDE DE PRELEVEMENT La présente demande est valable jusqu à annulation de ma part à notifier en temps voulu au créancier Nom, prénom et adresse du débiteur : Désignation de l établissement teneur du compte à débiter : Compte à débiter : IBAN : BIC : Nom et adresse du créancier : Ecole de cirque Galaprini Parc des sports- BP 55 40130 Capbreton Date : / / Signature : Les informations contenues dans la présente demande ne seront utilisées que pour les seules nécessitées de la gestion et pourront donner lieu à exercice du droit individuel d accès auprès du créancier à l adresse ci-dessus, dans les conditions prévues par la délibération N 80-10 du 1/4/80 de la Commission Informatique des Libertés. AUTORISATION DE PRELEVEMENT N national d émetteur : 578 541 J autorise l établissement préleveur de mon compte à prélever sur ce dernier, si sa situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par le créancier désigné ci-dessous. En cas de litige sur un prélèvement, je pourrai en faire suspendre l exécution par simple demande à l établissement teneur de mon compte. Je règlerais le différend directement avec le créancier. Nom, prénom et adresse du débiteur : Nom et adresse du créancier : Ecole de cirque Galaprini Parc des sports- BP 55 40130 Capbreton Compte à débiter : IBAN : Nom et adresse postale de l établissement teneur du compte à débiter : BIC : Date : / / Signature :