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PARTICIPANTS : Fabienne Lasson Responsable- Vittaliance- Françoise Bregeat Médecin EMS Jargeau Conseil général- Isabelle Mitaine Cadre - CHD Georges Daumezon- Daniele Joseph CMPA Meung sur Loire- Stagiaire CHD Georges Daumezon- Benoît Colin Directeur A domicile 45- Florentino Iglesias Directeur Adapa de Sully sur Loire- Sylviane Breton France Alzheimer Loiret Cécile Coret Gestionnaire de cas Clic de Sully sur Loire- Typhaine Hoenner-Joinct Pilote du dispositif MAIA DIFFUSION A : Sylviane Breton France Alzheimer Loiret Edwige Blanchard Responsable d entité -ADAPA du canton de Jargeau- Jean Chauvin Directeur ADMR- Pascal Nigron Directeur- Famille Rurales 45- Michèle Plachta Responsable - SSIAD Sully/Chateauneuf- Jennifer Caron Directrice- HAD Val de France- Isabelle Mitaine Cadre - CHD Georges Daumezon- Yannick Brière Dirigeant La Colombe- Pascal Blanc Médecin - Unité Mobile Gériatrique- CHRO- Christine Buon IDE Unité mobile gériatrique- CHRO- Florence Moreau Agent Médico Administratif- Unité Mobile Gériatrique- CHRO- Rudy Lanchais Directeur Hôpital de Sully sur Loire- Fabienne Lasson Responsable - Vittaliance- Isabelle De La Torre Chef de service Cercle des âges- Claudine Colin Directeur du développement- Chloréale services- Françoise Bregeat Médecin EMS Jargeau Conseil général- Anne Cécile Soularue Gérante A la maison- Benoît Colin Directeur A domicile 45- Florentino Iglesias Directeur Adapa de Sully sur Loire- Andréa Damatrin Cadre secteur Alzheimer- Hôpital de Sully sur Loire- Nadine Alessandroni Responsable - Clic du Val d Or- Noëlle Nagel IDE - CHD Georges Daumezon-

Isabelle Gonzales Responsable de secteur- ADHAP services- Myriam Lahouag Cadre de santé - Hôpital de Sully sur Loire- Mr le Président SSIAD Nord-Sologne Cécile Coret Gestionnaire de cas Clic de Sully sur Loire- Ludivine Girard Gestionnaire de cas- Clic de Gien- Typhaine Hoenner-Joinct Pilote du dispositif MAIA Ce troisième atelier avait pour objectif de commencer le travail d analyse du territoire via l identification des forces, faiblesses, du territoire. La méthodologie utilisée est la méthode SWOT Strenghts, Weaknesses, Opportunities, Threats, qui signifie forces, faiblesses,. Elle se base sur une matrice à 4 fenêtres telle que présentée dans le document support de la réunion, également en pièce jointe de ce compte rendu. En préambule, le pilote a présenté la méthodologie utilisée, puis en groupe les participants se sont exprimés sur les 4 thématiques mentionnées ci-dessous. La matrice suivante présente les éléments majeurs mis en avant lors de cet atelier.

Positif Négatif Interne (est du Loiret) Forces Connaissance les uns des autres entre les structures d aides et de soins Travail en commun par affinité Clic reconnu comme acteur central pour la coordination Besoin d entretenir la circulation d information entre les professionnels Faiblesses Problème de transport des personnes sur la zone entre Orléans et Sully sur Loire Les territoires d intervention des différentes structures de soins et d aides ne sont pas les mêmes ce qui rend les choses très compliquées pour les professionnels aussi bien que pour les particuliers Les professionnels vont souvent «à la pêche aux informations» : manque de lisibilité de l offre Manque de connaissance des missions des tutelles et de travail en commun A la sortie d hospitalisation, les services d aides et de soins manquent d information sur les besoins de la personne Manque de connaissance du rôle de chaque structure d aides et de soins à domicile Ambiguïté entre la prise en charge SSIAD et la prise en charge par les services d aides Manque de place d hébergement temporaire, voire de place d accueil d urgence Manque de place en établissement public (coût) Manque place d accueil de jour Manque de place SSIAD le week end Manque de professionnels de santé se déplaçant à domicile

Les enveloppes des caisses de retraite demeurent les mêmes alors qu il faut y inclure les aides techniques Externe (départemental, régional, national) Opportunités Généralisation des expérimentations en France sur les questions du financement des services d aide à domicile Plan dépendance Menaces Désertification médicale et de spécialistes De moins en moins de médecins se déplacent à domicile Inflation plus forte que l accroissement du taux d aide Plus de situations difficiles et moins de moyens

Il a été précisé que cette liste n est pas exhaustive. Elle sera à compléter au fil du temps avec les différents acteurs du dispositif MAIA. Le gestionnaire de cas a également présenté un de ses outils de travail : le plan de services individualisé qui lui permet d identifier les manques sur le territoire. Lors de la prochaine table de concertation tactique, le 15 juin 2012, les éléments principaux à faire remonter au niveau stratégique seront à déterminer. Le prochain atelier sur le bilan de la phase test des outils du guichet intégré (fiche d orientation, demande d inclusion en gestion de cas) aura lieu le 31 mai à 14h30 à l hôpital de Sully sur Loire. Le pilote MAIA Typhaine HOENNER-JOINCT Pj : Troisième atelier sur les forces, faiblesses, du territoire