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RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX SUR L'ENTREPRISE Raison sociale... Nom et prénom. Adresse postale...... Téléphone... Fax... Natel... e-mail... Poste - Lieu... CCP IBAN No... Banque - Lieu... IBAN No... Début d'activité... Genre d activité.... Langue... L'entreprise verse-t-elle un salaire? Oui Non Si oui, dès le.. Formulaire à retourner Bureau des Métiers Groupe encaissement/affiliation Rue de la Dixence 20 Case postale 141 1951 Sion

Centre d encaissement Bureau des Métiers DECLARATION D'ADHESION Au centre d encaissement Bureau des Métiers Rue de la Dixence 20 Case postale 141 1951 Sion/Sitten Tél. 027 327 51 11 Fax 027 327 51 80 www.bureaudesmetiers.ch L'entreprise soussignée déclare adhérer au centre d encaissement Bureau des Métiers. Par cette adhésion elle bénéficie d un système unifié d annonce des salaires pour l ensemble des institutions sociales administrées au Bureau des Métiers (AVS, AF, LPP, Contrat collectif de perte de gain en cas de maladie, Caisses sociales professionnelles, etc.). Elle déclare expressément reconnaître la force probante des décomptes salaires transmis et signés par elle au Bureau des Métiers. L entreprise prend note et accepte le fait que ces décomptes valent reconnaissance de dette au sens de l Art. 82 de la loi sur la poursuite pour dettes et faillites. L entreprise reconnait également au Bureau des Métiers le titre de représentant des différentes institutions sociales pour lesquelles elle a adhéré de façon individuelle. Elle admet en particulier que celles-ci peuvent agir par voie de faillite en commun dans le cadre d une poursuite globale pour l ensemble des charges sociales impayées. Demeure réservée la poursuite par voie de saisie prévue dans la législation AVS. La présente adhésion prend effet à la date indiquée ci-dessous. Elle est valable tant que dure une affiliation à l une ou l autre des institutions sociales gérée au Bureau des Métiers. L affiliation prend automatiquement fin lorsqu il n y a plus aucune relation contractuelle avec une institution sociale administrée par le Bureau des Métiers. 1. Données de l entreprise Raison sociale Adresse Lieu et date Timbre et signature...

(personne morale) L'entreprise ci-dessous Rue de la Dixence 20 Case postale 141 1951 Sion/Sitten Tél. 027 327 51 11 fax 027 327 51 80 - www.bureaudesmetiers.ch Les responsables (associés) déclare adhérer à la Fédération des Associations Artisanales du canton du Valais Nom Prénom Date de naissance No AVS Domicile Ceux-ci déclarent adhérer pour leur entreprise à la caisse de compensation pour l'assurance-veillesse et survivants MEROBA no 111, Agence de Sion. Par son adhésion, l entreprise accepte le système d encaissement Bureau des Métiers et le modèle de décompte unifié. Elle s engage à transmettre régulièrement des décomptes de salaires au Bureau des Métiers à valoir comme reconnaissance de dette au sens de l Art. 82 LP. Lieu Timbre de l'entreprise Date Signatures des associés

C A F MEROBA-VS CAISSE D ALLOCATIONS FAMILIALES FAMILIENAUSGLEICHSKASSE DECLARATION D'ADHESION entreprise L'entreprise (indépendant et/ou employeur) soussignée déclare vouloir adhérer à la caisse d allocations familiales MEROBA-VS. Elle déclare avoir pris connaissance des statuts et du règlement qui régissent la caisse et vouloir s y soumettre en tous points (ces documents peuvent être consultés sur internet à l adresse www.bureaudesmetiers.ch). La présente adhésion prend effet à la date indiquée ci-dessous. Rue de la Dixence 20 Case postale 141 1951 Sion/Sitten Tél. 027 327 51 11 Fax 027 327 51 80 www.bureaudesmetiers.ch Par son adhésion, l entreprise accepte le système d encaissement Bureau des Métiers et le modèle de décompte unifié. Elle s engage à transmettre régulièrement des décomptes de salaires au Bureau des Métiers à valoir comme reconnaissance de dette au sens de l Art. 82 LP. 1. Données de l entreprise 2. Début de l affiliation Nom / Raison sociale Adresse Date exacte du début de l affiliation Lieu et date Timbre et signature......

Assurance-maladie COLLECTIVE de l'artisanat du bâtiment DECLARATION D'ADHESION assurance-maladie perte de gain L'entreprise soussignée déclare affilier son personnel à l assurance-maladie collective perte de gain de l artisanat du bâtiment du canton du Valais. Elle donne procuration avec pouvoir de substitution au gérant de la caisse pour prendre connaissance du dossier de son entreprise et des salaires déclarés auprès de la Caisse nationale suisse d'assurances en cas d'accidents SUVA. Rue de la Dixence 20 Case postale 141 1951 Sion/Sitten Tél. 027 327 51 11 Fax 027 327 51 80 www.bureaudesmetiers.ch Par son adhésion, l entreprise accepte le système d encaissement Bureau des Métiers et le modèle de décompte unifié. Elle s engage à transmettre régulièrement des décomptes de salaires au Bureau des Métiers à valoir comme reconnaissance de dette au sens de l Art. 82 LP. La présente adhésion prend effet à la date indiquée ci-dessous. Elle est valable 3 ans. Passé ce délai, elle se renouvelle par tacite reconduction d année en année si elle n est pas dénoncée par lettre signature 6 mois à l avance pour la fin d une année civile. 1. Données de l entreprise 2. Début de l affiliation Raison sociale Adresse Date exacte du début de l affiliation 3. Personnel affilié le personnel de l entreprise Remarque Ce bulletin d adhésion n est pas destiné aux personnes de condition indépendante, mais uniquement à leurs salariés. Les indépendants et/ou les directeurs de Sàrl ou SA peuvent choisir de s assurer contre le risque maladie perte de gain auprès de l assurance-maladie patronale. Observations 4. Délai d attente 2 jours ** Les dispositions du règlement du contrat-cadre de l Assurance-maladie collective de l artisanat du bâtiment sont applicables. Ce règlement fait partie intégrante de la présente déclaration et peut être consulté sur le site internet, à l adresse www.bureaudesmetiers.ch Lieu et date Timbre et signature...

CAISSE DE RETRAITE PARITAIRE DE L'ARTISANAT DU BATIMENT DU CANTON DU VALAIS PARITÄTISCHE PENSIONSKASSE DES WALLISER BAUHANDWERKS L'entreprise soussignée déclare donner son adhésion à la Caisse de retraite paritaire de l'artisanat du bâtiment du canton du Valais (CAPAV). Cette adhésion entraîne l'affiliation de l ensemble de son personnel. Par son adhésion, l entreprise accepte le système d encaissement Bureau des Métiers et le modèle de décompte unifié. Elle s engage à transmettre régulièrement des décomptes de salaires au Bureau des Métiers à valoir comme reconnaissance de dette au sens de l Art. 82 LP. La présente adhésion prend effet à la date indiquée ci-dessous, dès confirmation écrite de CAPAV. Elle est valable une année. Ce délai passé, elle se renouvelle par tacite reconduction d'année en année, si elle n'est pas dénoncée six mois à l'avance pour la fin d'une année civile et par lettre signature. Les dispositions de la convention collective de travail applicable sont réservées. L'entreprise soussignée donne procuration avec pouvoir de substitution au gérant de la caisse pour prendre connaissance du dossier de son entreprise et des salaires déclarés auprès de la Caisse nationale suisse d'assurances en cas d'accidents SUVA. Rue de la Dixence 20 Case postale 141 1951 Sion/Sitten Tél. 027 327 51 11 Fax 027 327 51 80 www.capav.ch 1. Données de l'entreprise RAISON SOCIALE ADRESSE L'entreprise soussignée déclare s affilier / modifier son affiliation à CAPAV selon le détail des plans ci-dessous. 2. Plan(s) de prévoyance (Cocher ce qui convient) Catégories de personnel Plan standard Plan Plus Plan Optimal Plan Super Tout le personnel Ouvriers Personnels administratifs Personnels techniques Cadres Associés / Gérant(s) L'entreprise annexe à la présente une liste des travailleurs en mentionnant pour chacun la catégorie à laquelle il appartient. 3. Conditions Le règlement d'assurance fixe les conditions d'affiliation. Il peut être consulté sur notre site Internet à l'adresse suivante www.capav.ch Date exacte du début de l'affiliation, ou du changement de plan Lieu et date Timbre et Signature www.capav.ch

PLANS D'ASSURANCES CAPAV STANDARD PLUS OPTIMAL SUPER SALAIRE ASSURE Sal. AVS Sal. AVS Sal. AVS Sal. AVS Prestations d'invalidité Rente d'invalidité 30.00% 40.00% 50.00% 50.00% Rente d'enfant d'invalide 5% 5% 5% 5% - délai d'attente 24 mois 24 mois 24 mois 24 mois - lib. du service des primes 2 mois 2 mois 2 mois 2 mois Prestations de survivants Rente de veuve/veuf 20.00% 30.00% 40.00% 40.00% Rente d'orphelin 5% 5% 5% 5% Capital décès avoir de vieillesse acquis avoir de vieillesse acquis avoir de vieillesse acquis avoir de vieillesse acquis Le salaire assuré pour les prestations de risque est limité à 7 x la rente AVS maximale. Prestations de retraite Rente de retraite (en % de l'avoir de vieillesse final acquis) Rente d'enfant de retraité (en % de la rte de vieillesse) 7.20% 7.20% 7.20% 7.20% 20% 20% 20% 20% Bonif. de vieillesse (H/F) en % du sal. assuré en % du sal. assuré en % du sal. assuré en % du sal. assuré 18-34 ans 5.00% 5.00% 6.50% 18.00% 35-44 ans 7.10% 7.10% 8.50% 18.00% 45-54 ans 10.70% 10.70% 11.50% 18.00% 55-65 ans 12.80% 12.80% 13.50% 18.00% Financement Part de l'employeur 5.25% 5.75% 8.00% 13.00% Part du travailleur 5.25% 5.75% 6.00% 8.00% Total 10.50% 11.50% 14.00% 21.00%

Rue de la Dixence 20 Case postale 141 1951 Sion Tél. 027/327.51.11 Fax 027/327.51.80 www.bureaudesmetiers.ch FICHE D'ANNONCE Entreprises de nettoyage Nom No entreprise Prénom Nom entreprise Adresse Profession du travailleur NPA / Localité Date d'entrée dans l'entreprise No de tél. Taux d'activité dans l'entreprise % Nationalité Durée du contrat indéterminée déterminée jusqu'au Etat civil célibataire séparé marié divorcé veuf Salaire de base horaire ou constant mensuel Fr. Fr. Date de naissance Codes professionnels No AVS 7 5 6 PT PT Patron / Chef d'entreprise / Associé Personnel technique (cadres techniques, maîtrisés, dessinateurs) Permis de séjour L/B/C/G/N/F PA Personnel administratif CE Chef d'équipe Nombre d'enfants jusqu'à 25 ans révolus (en formation) le cas échéant, remplir une demande d'allocations familiales TQ T4 Travailleur qualifié d'exploitation Sans qualification, avec 4 ans d'activité dans la profession Compte bancaire ou postal Nom et Localité TD T22 TR Travailleur débutant, sans qualification Travailleur avec <22 heures hebdomadaires Travailleur remplaçant N IBAN AP Apprenti ET Etudiant (moins de 2 mois) / Stagiaire Contrat collectif assurance-maladie perte de gain AMCAB A remplir uniquement pour les entreprises affiliées au Bureau des Métiers pour la perte de gain maladie Le collaborateur est affilié pour la perte de gain en cas de maladie, selon le bulletin d'adhésion signé par l'entreprise. Il a le choix de s'assurer auprès d'un des 3 assureurs suivants Helsana CSS Mutuel Assurances Si le choix de l'assureur n'est pas indiqué, le choix sera fait par le Bureau des Métiers. Si le collaborateur ne devait pas être assuré pour la perte de gain maladie (uniquement pour le personnel non soumis à la CCT), veuillez cocher la case ci-dessous Ne doit pas être assuré Assurance des soins combinée Les collaborateurs affiliés au contrat collectif pour la perte de gain maladie peuvent bénéficier d'un forfait avantageux pour l'assurance des soins combinée (assurance obligatoire des soins LAMal + prestations complémentaires) auprès de l'assureur qui couvre leur perte de gain. Je suis intéréssé par cette offre et souhaite obtenir un conseil personnalisé, sans engagement oui Date Signature du collaborateur Timbre et signature de l'employeur