SONDAGE AUPRÈS DES MÉDECINS

of 9 SONDAGE AUPRÈS DES MÉDECINS Le Groupe de travail canadien sur la malnutrition (GTCM) a mené une étude à l échelle nationale de 2010 à 2013 afin de déterminer la prévalence de la malnutrition dans les hôpitaux canadiens. Le sondage présenté ci-après, qui vise à évaluer le degré de connaissances, les attitudes et les pratiques des médecins à l égard de la nutrition chez les hospitalisés, a été utilisé dans le cadre de cette étude. Des modifications mineures avaient été apportées à la version valide publiée du même questionnaire (Rasmussen HH, Kondrup J, Ladefoged K, Staun M. Clinical nutrition in Danish hospitals: a questionnaire-based investigation among doctors and nurses. Clin Nutr 1999;18:153-158), révisée par le comité interdisciplinaire d éducation et de pratique du GTCM afin d attester la validité du contenu. Ce sondage est fourni aux hôpitaux par le GTCM afin de servir à leurs propres projets de recherche ou à des initiatives d amélioration de la qualité. Le GTCM a obtenu la permission de l auteur pour la diffusion du questionnaire à ces fins (HH Rasmussen, le 24 juin 2014, communication personnelle avec D. Duerksen). Ce sondage permettra à votre hôpital d obtenir les renseignements nécessaires pour déterminer ses besoins en éducation et évaluer les efforts fournis pour la formation. Instructions : Veuillez répondre aux questions qui suivent, en ne donnant qu une seule réponse par question, à moins d indication contraire. Si vous travaillez dans plus d un service à l hôpital, ne prenez en considération que votre service principal au moment de répondre. Veuillez retourner ce sondage à :

of 9 Renseignements personnels 1. Dans quel type de service travaillez-vous actuellement? (Veuillez écrire votre réponse; si vous travaillez dans plusieurs services, indiquez votre service PRINCIPAL) : 2. Vous êtes : Médecin traitant Résident Fellow 3. Depuis combien d années pratiquez-vous? < 2 ans 2-5 ans 6-10 ans > 10 ans

of 9 Évaluation de l état nutritionnel des 1. Pour chaque énoncé ci-dessous, cochez la case correspondant à la pratique qui a cours dans votre service principal à l hôpital. Cochez une case par énoncé. Dans mon service on procède au dépistage du risque nutritionnel chez les au moment de leur admission à l hôpital. les qui sont jugés à risque après le dépistage sont soumis à une évaluation globale subjective (ÉGS) visant à déterminer leur état nutritionnel. l évaluation continue du statut et de l apport nutritionnels des durant l hospitalisation est une procédure standard. l état nutritionnel est évalué au moment du congé de l hôpital. les problèmes nutritionnels des sont systématiquement pris en compte au moment de la tournée de visites dans le service. les sont pesés à l admission. les sont pesés à intervalles réguliers durant l hospitalisation. les sont systématiquement pesés au moment du congé. Non Oui, chez certains (< 50 %) Oui, chez certains (> 50 %) Oui, chez tous les

of 9 2. Pour chaque énoncé ci-dessous, cochez la case correspondant à la pratique qui a cours dans votre service chez les qui PRÉSENTENT UN RISQUE SUR LE PLAN NUTRITIONNEL. Cochez une case par énoncé. Dans mon service on mesure l apport alimentaire chez les admis qui sont à risque sur le plan nutritionnel. les à risque sont sous surveillance constante pour déterminer si leur apport alimentaire satisfait leurs besoins nutritionnels. un plan de soins nutritionnels est inclus au dossier des. Non Oui, chez certains (< 50 %) Oui, chez certains (> 50 %) Oui, chez tous les 3a. Pour chaque énoncé ci-dessous, cochez la case correspondant à la pratique qui DEVRAIT être standard dans votre service à votre avis. Cochez une case par énoncé. Tous les devraient être soumis au dépistage du risque nutritionnel au moment de leur admission à l hôpital. devraient subir une évaluation de leur état nutritionnel à l admission. devraient subir une évaluation de leur état nutritionnel au moins une fois par semaine pendant leur séjour à l hôpital. d accord D accord En en

of 9 Tous les devraient subir une évaluation de leur état nutritionnel au moment du congé. dont l état nutritionnel est déficitaire et (ou) ayant un apport alimentaire réduit devraient recevoir un plan de soins nutritionnels dans un délai de 24 heures. d accord D accord En en 3b. Pour chaque énoncé ci-dessous, cochez la case correspondant à la pratique qui DEVRAIT être standard dans votre service à votre avis. Cochez une case par énoncé. Les problèmes nutritionnels des admis devraient être systématiquement pris en compte lors des tournées de visites. Tous les devraient être pesés à l admission. Les devraient être systématiquement pesés à intervalles fixes durant leur séjour à l hôpital. Les devraient être pesés au moment du congé. d accord D accord En en

of 9 Il faudrait vérifier quotidiennement si les besoins des devant recevoir des soins nutritionnels particuliers sont satisfaits. L apport alimentaire devrait être vérifié au minimum à des intervalles de quelques jours chez tous les. d accord D accord En en

of 9 Attribution des responsabilités dans le service 4. Les mesures ci-dessous ont-elles été instaurées dans votre service? Cochez une case par énoncé. Oui Non Mise en place d une équipe nutritionnelle interdisciplinaire. Nomination d une ou de plusieurs personnesressources ayant des connaissances spéciales en nutrition clinique et un intérêt pour ce domaine. Élaboration ou utilisation de lignes directrices/protocoles sur la façon de repérer les ayant besoin d un traitement nutritionnel. Élaboration ou utilisation de lignes directrices/protocoles sur l alimentation par sonde. Élaboration ou utilisation de lignes directrices/protocoles sur l alimentation parentérale. Définition de l étendue des responsabilités des diététistes. Formation du personnel médical en soins nutritionnels. Formation du personnel infirmier en soins nutritionnels. 5. Veuillez répondre aux questions ci-dessous. Cochez une case par question. Oui Oui, jusqu à Non un certain point Avez-vous accès à des diététistes pour des consultations? Les diététistes participent-elles régulièrement à une ou plusieurs tournées de visites médicales, en soins infirmiers ou interdisciplinaires dans le service? À votre avis, serait-il utile de faire davantage appel à des diététistes que vous ne le faites pour le moment?

of 9 6. Cochez les TROIS raisons les plus IMPORTANTES pour lesquelles les pourraient recevoir un soutien nutritionnel insuffisant (p. ex., nutrition artificielle, alimentation par sonde) dans votre service : Manque de sensibilisation à l importance de la nutrition Patients atteints de malnutrition non détectés Indifférence Manque de documentation Trop de complications Responsabilités non définies Demande trop de temps Difficile sur le plan technique Difficile de repérer les malnouris Trop coûteux Autre (précisez) : 7. Cochez les raisons les plus IMPORTANTES pour lesquelles les pourraient ne manger dans votre service : La distribution des plateaux de re n est bien coordonnée entre les Services alimentaires et les Soins infirmiers. L apparence, le goût ou l odeur de la nourriture ne sont très appétissants. La température des aliments ou des liquides n est appropriée. Les n ont assez de temps pour manger. Les re des sont interrompus par des interventions ou des soins médicaux. Les ne peuvent se mettre dans une position adéquate pour manger. Les ne sont capables de manger seuls ou d ouvrir les emballages. La douleur et les symptômes des ne sont bien maîtrisés. Les manquent d aide pour manger. Rarement un problème Parfois un problème Souvent un problème

of 9 8. Comment évaluez-vous vos connaissances sur le sujet indiqué cidessous? Cochez la case correspondant à votre évaluation sur une échelle de 1 à 10, où 1 = connaissance inadéquate et 10 = excellente connaissance. Connaissance inadéquate Excellente connaissance 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Le traitement des en état de malnutrition. 9. À quel point êtes-vous intéressé(e) par le sujet indiqué ci-dessous? Cochez la case correspondant à votre évaluation sur une échelle de 1 à 10, où 1 = peu intéressé(e) et 10 = très intéressé(e). Peu intéressé(e) Très intéressé(e) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Le traitement des en état de malnutrition. 10. À quel point trouvez-vous pertinent pour vous d être bien informé(e) sur le sujet indiqué ci-dessous? Cochez la case correspondant à votre évaluation sur une échelle de 1 à 10, où 1 = pertinent et 10 = très pertinent. Pas pertinent Très pertinent 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Le traitement des en état de malnutrition. Veuillez inscrire tout autre commentaire que vous aimeriez formuler au sujet des soins nutritionnels dans votre service. Merci!