Organisation de la recherche paramédicale aux CHU de Limoges, de Bordeaux et de Toulouse. Pascale BELONI Cadre supérieur de santé CHU Limoges Valérie BERGER Cadre supérieur de santé CHU Bordeaux Nadia PEOC H Cadre supérieur de santé CHU Toulouse SIDIIEF mai 2012
Le contexte sociétal du développement de la recherche paramédicale Introduite en France dans les années 70 afin : d améliorer la prise en charge et la sécurité des patients et donc la QUALITE. Inscrite dans la réforme hospitalière de 1991 Prérogative de la CSIRMT renforcée par les textes de 2005 et de 2010. Aujourd hui grande avancée : Volonté Ministérielle de reconnaître la profession : Formation LMD. Naissance du premier Programme Hospitalier de Recherche Infirmière PHRI le 28 septembre 2009. Aujourd hui Programme Hospitalier de Recherche Infirmière et Paramédicale. PHRIP
Les enjeux de la Recherche en soins Enjeux ontogéniques : la promotion de la santé des individus et des groupes. Enjeux évaluatifs : l amélioration de la qualité des soins. Enjeux pragmatiques : le développement de l ensemble des pratiques soignantes. Enjeux cognitifs : la construction des savoirs par la communication et le partage des travaux de recherche. Enjeux identitaires : le renforcement de la professionnalisation et de l identité professionnelle.
La Recherche en soins Son objet = le SOIN et ses différentes dimensions («CARE») Son fondement = la recherche scientifique Sa méthodologie = celle de la recherche clinique médicale associant les méthodes quantitatives et qualitatives adaptées à l objet de recherche Son objectif = la construction de nouveaux savoirs pour guider la pratique professionnelle à partir de connaissances reconnues scientifiquement 4
Produire du savoir pour révéler la pratique soignante «Réfléchir et agir sur ses pratiques professionnelles est un combat de liberté qui fait du professionnel un praticien réfléchi mais qui impose aux décideurs la reconnaissance de sa légitime autonomie et la valorisation des efforts consentis.» BLIN, J- F., 1997, Maître de Conférence en Sciences de l'éducation
La posture de questionnement Socrate, se promenant dans les rues d Athènes, interpellait la première personne qu il croisait : «Penses-tu vraiment avoir raison? Réfléchis donc et si tu te trompais?». «Et si je me trompais? Et si mes certitudes volaient en éclats? Et si je ne détenais pas la vérité?». La méthode socratique de réflexion Comment répondre aux croyances relevant du sens commun?
Un soutien fort de la direction générale Un soutien fort de la direction des soins Une politique institutionnelle Les facteurs favorisant le développement de la recherche paramédicale Un partenariat avec la direction de la recherche clinique et de l innovation Un partenariat universitaire Une collaboration inter CHU (ex: Limoges/Bordeaux/ Toulouse)
Nos missions Faire émerger les thèmes de recherche au sein des équipes soignantes. Faire le lien avec les cadres de santé d unités pour promouvoir et développer la culture recherche auprès des équipes soignantes. Accompagner ces équipes pour : Répondre aux appels d offre de recherche ( PHRIP, Fondation de France, Mécénats, etc.) Aider à la mise en place des projets retenus.
Nos missions (2 et fin) Aider à la publication des travaux. Développer une stratégie de communication sur un plan national et international. Impulser une politique de formation à la méthodologie de recherche à destination de l ensemble des professionnels paramédicaux. Exercer le rôle d interlocuteur privilégié avec les directions de la recherche clinique médicale.
Notre collaboration Organiser une journée Recherche paramédicale «Grand Sud Ouest» annuelle. Former à la méthodologie de recherche et à la rédaction du protocole de recherche. Communiquer, valoriser des travaux et partager des outils. Développer l aspect multicentrique des projets de recherche. (premier PHRIP déposé cette année: Bordeaux, Limoges, Toulouse)
Des résultats encourageants. Une visibilité de l activité recherche sur nos hôpitaux. Des projets retenus dans le cadre du PHRI et PHRIP. Des recherches universitaires. Des trophées (ex:trophées infirmiers 2010 de l Infirmière Hospitalière)
Nos Perspectives dans la région Grand Sud Ouest Renforcer la formation des professionnels paramédicaux à la rédaction du protocole de recherche. Diffuser des informations relatives à la recherche paramédicale (formations, colloques, textes réglementaires ) Aider au montage des dossiers PHRIP pour d autres structures de santé comme les Centres Hospitaliers. Repérer les moyens financiers pour faire de la recherche donc une véritable reconnaissance (financements locaux).
Des incidences et répercussions La dynamique de recherche favorise la réflexion et la discussion, indispensables pour échanger, évoluer, partager les incertitudes entre les membres d une équipe et les fédérer. Elle permet aussi de fédérer les équipes paramédicales et médicales par le biais de la découverte de la part des médecins de capacités soignantes à mener de tels projets.
Des incidences et répercussions (2 et fin) La recherche, facteur de fidélisation des équipes soignantes, c est une piste à envisager! La place centrale du cadre de santé dans la dynamisation de l équipe soignante pour faire émerger les thèmes de recherche en soins, soutenir et accompagner la mise en forme des projets. La recherche en soins se révèle être un outil de management performant.
«Nous parvenons quelquefois, en poursuivant nos recherches, à trouver la vérité là où nous nous y attendions le moins». Quintilien, Avocat, professeur et écrivain latin. «Chercher à connaître n est souvent qu apprendre à douter». Madame Deshoulières, Femme de lettres française, 17ème siècle.
Une potion magique faite d humilité et de dynamisme