Année Scolaire 2015/2016 COLLÈGE JEANNE D ARC DOSSIER D INSCRIPTION Nom de l élève : Prénoms :.. Date de naissance :. Classe demandée :.. Constitution du dossier 1 Fiche de renseignements 2 Autorisation permanente sur les sorties pédagogiques 3 Autorisation voyages scolaires 4 Droit à l image 5 Frais de scolarité 2015/2016 6 Formulaire d autorisation de prélèvement 7 Contrat de scolarisation 8 Suivi de scolarité Pièces à joindre au dossier 1 Les bulletins trimestriels de l année précédente (sauf rentrée en 6 eme ) 2 Une attestation d assurance scolaire (à fournir en début d année scolaire) En annexe : Projet éducatif et règlement Ce dossier est à retourner au secrétariat. Prenez rendez-vous avec la direction de l établissement pour un entretien. Cette démarche est obligatoire.
RENSEIGNEMENTS SUR L ELEVE : 1- FICHE DE RENSEIGNEMENTS Classe :. NOM : --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- PRENOM : --------------------------------------------------------------------------------------------------------- DATE DE NAISSANCE : --------------------------------------------------------------------------------------- LIEU : -------------------- DEPARTEMENT (OU PAYS ) : ------------------ NATIONALITE : ------ ADRESSE :--------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ DERNIER ETABLISSEMENT FREQUENTE (si autre que Jeanne d Arc ) NOM : --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ADRESSE : -------------------------------------------------------------------------------------------------------- CP/VILLE : --------------------------------------------------------------------------------------------------------- CLASSE: --------------------------------------------------------------------------------------------------------- CANTINE : LUNDI oui* non* MARDI oui* non* JEUDI oui* non* VENDREDI oui* non* ETUDE : LUNDI oui* non* MARDI oui* non* JEUDI oui* non* CAR DE RAMASSAGE : OUI* NON* * barrer les mentions inutiles FRERES ET SOEURS NOM PRENOM DATE DE NAISSANCE NOM PRENOM DATE DE NAISSANCE RENSEIGNEMENTS SUR LA FAMILLE : REPRESENTANT LEGAL : AUTRE RESPONSABLE : PAYEUR : (si différent du responsable) Nom -------------------------------- Nom ---------------------------------- Nom-------------------- Prénom ----------------------------- Prénom ------------------------------- Prénom -------------- Lien de parenté ------------------- Lien de parenté --------------------- Lien de parenté ------- Adresse ----------------------------- Adresse ------------------------------- Adresse -------------- ---------------------------------------- ------------------------------------------ ----------------------- Téléphone -------------------------- Téléphone ---------------------------- Téléphone ----------- Profession ------------------------- Profession ----------------------------- Téléphone professionnel --------- Téléphone professionnel----------- Email ------------------------------- Email --------------------------------- Nom, prénom et téléphone de la personne à prévenir en cas d urgence : ---------------------------------- Nom et adresse du médecin souhaité : -------------------------------------------------------------------------- Nom et adresse de la clinique ou de l hôpital souhaité : ----------------------------------------------------- Renseignements médicaux importants (joindre certificat médical) : --------------------------------------- Votre enfant porte-t-il des lunettes : oui* non*
2- AUTORISATION PERMANENTE SUR LES SORTIES PEDAGOGIQUES Je soussigné.. (Responsable légal) autorise mon enfant.. en classe de... de façon permanente à participer aux sorties pédagogiques organisées dans le temps scolaire par le collège. Ce dernier vous préviendra du calendrier retenu pour ces sorties. A, le. Signature, 3- AUTORISATION VOYAGES SCOLAIRES Je soussigné(e) (Père, Mère ou Tuteur ) ---------------------------------------------------------------------- responsable de l élève -------------------------------------------------------------------------------------------- en classe de --------------------------------- au collège Jeanne d Arc autorise l organisateur à prendre toutes les dispositions nécessaires : hospitalisation ou autres en cas d accident ou de maladie au cours d un voyage scolaire organisé par l Etablissement. N de téléphone des personnes à contacter : ------------------------------------------------------------------- SIGNATURE
AUTORISATION DE PRISES DE VUES PHOTOGRAPHIQUES PENDANT DES ACTIVITES SCOLAIRES. 4- DROIT A L IMAGE Collège Jeanne d ARC 2 rue des Brandes, 63700 Saint-Éloy-les-Mines Le collège Jeanne d Arc sollicite l autorisation d utiliser des images sur lesquelles votre enfant est reconnaissable, prises au cours des activités scolaires. Ces images pourront être utilisées, sans contrepartie financière, sur tous documents concernant l établissement (diaporama de voyages scolaires, forum, spectacle, blog, site internet, plaquette, affiche, etc.). Elles ne seront ni vendues, ni utilisées à d autres usages. Conformément à la loi, le libre accès aux données qui vous concernent est garanti. Vous pouvez à tout moment vérifier l usage qui en est fait et disposer du droit de retrait de ces données si vous le jugez utile. PARTIE A REMPLIR PAR LES REPRESENTANTS LEGAUX Nous, soussignés : et Père-mère-tuteurs légaux de l élève : Nom :. Prénom :. Classe : déclarons autoriser l établissement scolaire désigné ci-dessus à utiliser l image de notre enfant dans le cadre scolaire uniquement durant l année scolaire 201 /201 déclarons refuser que notre enfant soit photographié ou filmé dans le cadre des activités scolaires. Date : Signature des représentants légaux
5- FRAIS DE SCOLARITE Année 2015-2016 FRAIS DE SCOLARITE et participation à la contribution à l enseignement catholique* : Mensualités sur 10 mois SCOLARITE : mensualités sur 10 mois CLASSES MATERNELLE PRIMAIRE COLLEGE 1 enfant 2 enfants 3 enfants 20 + 4 * -20% -50% 22 + 4 * -20% -50% 25 + 5 * -20% -50% La réduction de 20% s applique sur le montant de la scolarité et des taxes de l enseignement catholique du 2 ème enfant inscrit. La réduction de 50% s applique sur le montant de la scolarité et des taxes de l enseignement catholique du 3 ème enfant inscrit. La scolarité du 4 ème enfant est gratuite. Les frais de scolarité sont réglés par prélèvement sauf demande particulière et boursiers. Un échéancier est remis à chaque famille courant septembre pour des prélèvements d octobre à juillet. CANTINE : forfait sur 10 mois Collège : Pour 4 jours par semaine : 58 euros par mois Pour 3 jours par semaine : 44 euros par mois Pour 2 jours par semaine : 31 euros par mois Pour 1 jour par semaine : 17 euros par mois Le repas exceptionnel : 6,50 euros Si un changement de statut dans l année, le prix du repas sera recalculé. Remboursement à partir de 4 jours consécutifs d absence (les 4 premiers jours ne sont pas remboursés) Les frais de demi-pension sont réglés par prélèvement mensuel sauf demande particulière. ASSURANCE Le choix de l assurance est libre. Une attestation responsabilité civile et individuelle accident est demandée en début d année, elle doit couvrir l année scolaire. Au cas où vous le souhaiteriez, un formulaire d adhésion à la Mutuelle St Christophe peut vous être remis (coût annuel 2015-2016 : 8,60 euros) BUDGET FOURNITURES Il est demandé en début d année une somme forfaitaire par élève (par chèque en septembre) pour les fournitures. Le montant sera communiqué ultérieurement.
6- FORMULAIRES D AUTORISATION DE PRELEVEMENT AUTORISATION DE PRELEVEMENT Le règlement de la scolarité, des taxes de l enseignement catholique et de la cantine se fera par prélèvement automatique. Merci de retourner le document ci-dessous au collège AUTORISATION DE PRELEVEMENT. J autorise l établissement teneur de mon compte à effectuer sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par le créancier (OGEC Jeanne d Arc, 2 rue des Brandes 63700 Saint Eloy les mines). En cas de litige sur un prélèvement, je pourrai en faire suspendre l exécution sur simple demande à l établissement teneur de mon compte. Je réglerai le différend directement avec le créancier. N National d émetteur : 528533 NOM, PRENOM et ADRESSE DU PAYEUR : NOM et ADRESSE de l établissement bancaire DU PAYEUR : COMPTE A DEBITER Code établissement/code guichet/n compte/clé RIB - - - - - / - - - - - / - - - - - - - - - - - / - - SIGNATURE : DATE : Merci de retourner le document ci-dessous à votre banque AUTORISATION DE PRELEVEMENT. J autorise l établissement teneur de mon compte à effectuer sur ce dernier, si la situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par le créancier (OGEC Jeanne d Arc, 2 rue des Brandes 63700 Saint Eloy les mines). En cas de litige sur un prélèvement, je pourrai en faire suspendre l exécution sur simple demande à l établissement teneur de mon compte. Je réglerai le différend directement avec le créancier. N National d émetteur : 528533 NOM, PRENOM et ADRESSE DU PAYEUR : NOM et ADRESSE de l établissement bancaire DU PAYEUR : COMPTE A DEBITER Code établissement/code guichet/n compte/clé RIB - - - - - / - - - - - / - - - - - - - - - - - / - - SIGNATURE : DATE :
7- CONTRAT DE SCOLARISATION Monsieur et/ou Madame :.. agissant en qualité de : père mère tuteur déclare(nt) avoir pris connaissance du projet éducatif et du règlement intérieur du collège Jeanne d Arc (en annexe de ce dossier). Il(s) déclare(nt) les accepter sans réserve et solliciter l inscription de l élève :.. dans l établissement à dater de la rentrée scolaire de septembre 201. Sous réserve d acceptation du dossier, l élève : sera scolarisé(e) à compter de cette date en classe de : En qualité de : Externe Demi-pensionnaire Le collège Jeanne d Arc représenté par Monsieur KABANO, chef d établissement, s engage à assurer sa scolarisation au sein de l établissement. En contrepartie de cette scolarisation, Monsieur et/ou Madame : s engage(nt) à acquitter la contribution des familles au fonctionnement de l établissement ainsi que toutes dépenses pour autres services (demi-pension, ) dont leur enfant aura bénéficié et dont les tarifs et conditions figurent dans le dossier. Faire précéder les signatures de la mention «lu et approuvé» Le directeur Monsieur Kabano Les parents ou représentants légaux de l élève
8- SUIVI DE LA SCOLARITE Afin d accompagner chaque élève vers la réussite, la communication entre la famille et l établissement est très importante. Pour cela vous pouvez : - rencontrer le chef d établissement ou un membre de l équipe pédagogique en prenant rendez-vous auprès du secrétariat ou par l intermédiaire du carnet de correspondance - participer aux rencontres parents/professeurs qui vous seront proposées, - suivre la scolarité de votre enfant (notes, absences, ) en vous connectant sur le site internet de l établissement : www.ecole-college-jeannedarc.com (consultez le lien Scolinfo). Cet accès est possible grâce à un code qui garantit la confidentialité de ces informations. Vous aurez accès à ce service après nous avoir retourné le coupon d autorisation cidessous. Nous vous communiquerons votre identifiant et votre mot de passe après la rentrée. Dans tous les cas, si vous changez d avis en cours d année, merci de nous prévenir. La Direction Merci de compléter le document ci-dessous Madame, Monsieur : responsable(s) de :. classe : autorise(nt) l accès aux informations personnelles sur internet Date :. Signature :
Le Projet Educatif Annexe 1 Le Groupe scolaire Jeanne d Arc est un Etablissement catholique d enseignement, sous contrat d association avec l Etat, accueillant des enfants de la maternelle à la troisième. Situé à Saint-Eloy-les-Mines, cet Etablissement fondé par les sœurs de la Miséricorde en 1867, a été accompagné par les sœurs de l Immaculée Conception de Castres. Il est actuellement sous la tutelle des sœurs de la Présentation de Marie de Bourg-saint-Andéol (07). Dans notre établissement, les bases de notre mission éducative, pour le bien de l enfant, s articulent autour de la prise en compte de chacun et de son devenir. Prendre en compte chaque enfant Pour cela, nous souhaitons : le considérer dans sa globalité l amener au meilleur de lui-même et que chacun s enrichisse de la différence des autres Préparer l être en devenir Pour cela, nous voulons : l aider à se connaître pour l amener à l autonomie l encourager à se dépasser, lui donner le goût de l effort lui donner les moyens de se situer, de comprendre le monde dans lequel il vit lui proposer des temps d intériorité et lui apprendre à tenir compte des autres pour mieux vivre ensemble Pour le bien de l enfant Nous désirons : favoriser le travail d équipe au sein de la communauté éducative développer une attitude juste et rigoureuse alliant écoute et respect des limites réfléchies ensemble que l école soit un lieu que l on aborde sans crainte, un lieu d espérance et d épanouissement