LA MALADIE D ALZHEIMER CHEZ SOI Commet créer u eviroemet adapté au malade 60849 30-09-11 AU CŒUR DE L HABITATION
LA SCHL : AU CŒUR DE L HABITATION La Société caadiee d hypothèques et de logemet (SCHL) est l orgaisme atioal resposable de l habitatio au Caada, et ce, depuis plus de 65 as. E collaboratio avec d autres iterveats du secteur de l habitatio, elle cotribue à faire e sorte que le système caadie de logemet demeure l u des meilleurs du mode. La SCHL aide les Caadies à accéder à u large évetail de solutios de logemets durables, abordables et de qualité, favorisat aisi la créatio de collectivités et de villes dyamiques et saies partout au pays. Pour obteir des reseigemets supplémetaires, veuillez cosulter le site Web de la SCHL à l adresse suivate : www.schl.ca Vous pouvez aussi commuiquer avec ous par téléphoe, au 1-800-668-2642, ou par télécopieur, au 1-800-245-9274. De l extérieur du Caada : 613-748-2003 (téléphoe); 613-748-2016 (télécopieur). La Société caadiee d hypothèques et de logemet souscrit à la politique du gouveremet fédéral sur l accès des persoes hadicapées à l iformatio. Si vous désirez obteir la présete publicatio sur des supports de substitutio, composez le 1-800-668-2642.
LA MALADIE D ALZHEIMER CHEZ SOI Commet créer u eviroemet adapté au malade
Doées de catalogue avat publicatio (Caada) Vedette pricipale au titre : La maladie d Alzheimer chez soi : commet créer u eviroemet adapté au malade Texte e fraçais et e aglais disposé tête-bêche. Titre de la p. de t. addit. : At Home with Alzheimer s Disease: Useful Adaptatios to the Home Eviromet. ISBN 0-662-57987-9 N o de cat. MAS NH15-48/1990 60849 1. Persoes âgées Caada Habitatios. 2. Alzheimer, Maladie d. I. Société caadiee d hypothèques et de logemet. II. Titre : At Home with Alzheimer s Disease. HD7287.C3A8 1990 363,5 975 C91-098510-3F 1990, Société caadiee d hypothèques et de logemet. Tous droits réservés. La reproductio, le stockage das u système de recherche documetaire ou la trasmissio d u extrait quelcoque de cet ouvrage, par quelque procédé que ce soit, tat électroique que mécaique, par photocopie, eregistremet ou autre moye, sot iterdits sas l autorisatio préalable écrite de la Société caadiee d hypothèques et de logemet. Sas que e soit limitée la gééralité de ce qui précède, il est de plus iterdit de traduire u extrait de cet ouvrage das toute autre lague sas l autorisatio préalable écrite de la Société caadiee d hypothèques et de logemet. Révisé : 2008 Imprimé au Caada Réalisatio : SCHL
INTRODUCTION Les suggestios faites aux dispesateurs de sois et coteues das la présete brochure découlet d'ue étude portat sur les faços d'adapter les habitatios de maière à teir compte des besois des persoes atteites de la maladie d'alzheimer et de leurs dispesateurs de sois. Elles sot rassemblées e quatre groupes selo le but visé par les adaptatios : accroître la sécurité et la protectio de la persoe atteite de la maladie d'alzheimer; teir compte de la tedace à errer des malades, de leur agitatio et de leur cofusio; préveir ou réduire l axiété et l agitatio des persoes atteites; répodre aux besois des dispesateurs de sois. Bie etedu, les suggestios e covieet pas toutes. E effet, les malades ot besoi d u eviroemet stable et familier. De trop ombreux chagemets peuvet les cotrarier. O pourra réduire le temps cosacré à la surveillace du malade et le degré d attetio exigé même e e reteat que quelques-ues des suggestios coteues das la brochure. Le stress et l épuisemet des dispesateurs de sois pourraiet égalemet dimiuer. Société caadiee d hypothèques et de logemet 1
Maladie d Alzheimer Plus de 300 000 Caadies sot atteits de la maladie d Alzheimer. Cette maladie du cerveau provoque des chagemets d ordre metal et physique aisi que des problèmes de comportemet. Même si toutes les persoes souffrat de la maladie d Alzheimer e présetet pas les mêmes symptômes, certais d etre eux sot caractéristiques. Voici les pricipaux chagemets d ordre metal qui se produiset chez les persoes atteites de la maladie d'alzheimer : affaiblissemet graduel de la mémoire, e particulier de la mémoire récete; dimiutio de la capacité de predre des décisios logiques et sesées; difficulté de faire le lie etre ce que la persoe voit et ce que les images sigifiet; perte graduelle de l aptitude à appredre de ouvelles choses; altératio du lagage (le malade oublie les mots et les oms et il e sait plus commet expliquer ou décrire quelque chose de maière à se faire compredre); désorietatio (le malade se perd ou e sait plus où il est). Les chagemets de comportemet typiques chez les persoes souffrat de la maladie d Alzheimer sot les suivats : mouvemet cotiuel sas but précis; le malade fait les cet pas ou fouille partout; modificatios des habitudes de sommeil (gééralemet, le malade se lève la uit); mauvaise humeur et colère du malade, souvet à l edroit de la persoe qui pred soi de lui (habituellemet so cojoit); peur du oir et de la solitude; dimiutio évidete des sois de toilette. réductio de la capacité d effectuer des tâches courates; 2 Société caadiee d hypothèques et de logemet
Même si de ombreuses victimes de la maladie d'alzheimer coservet ue boe forme physique jusqu aux stades avacés de la maladie, d autres coaisset des chagemets physiques, otammet ue dimiutio de la force musculaire et, par coséquet la écessité d utiliser u ambulateur ou u fauteuil roulat; ue tedace à trébucher (relié aux troubles de la visio) et à tomber lourdemet sas raiso. Tôt ou tard, les persoes atteites de la maladie d'alzheimer souffret d icotiece et devieet tout à fait icapables de predre soi d elles-mêmes. Commet adapter les logemets idividuels aux besois des persoes atteites de la maladie d Alzheimer Eviro 80 % des victimes de la maladie d Alzheimer vivet chez elles e compagie des persoes qui e preet soi (gééralemet leur mari ou leur femme). E 1998, ue étude atioale a été etreprise pour savoir commet les dispesateurs de sois avaiet trasformé leur maiso pour teir compte du comportemet des malades et pour répodre à leurs propres besois. L accet a été mis sur les modificatios d ordre pratique et matériel apportées aux habitatios. L objectif de recueillir et de diffuser cette iformatio visait à doer à ceux qui s occupet des persoes atteites de la maladie d Alzheimer, des idées de chagemets utiles et pratiques qu ils pourraiet effectuer das leur maiso. Das tout le Caada, des persoes qui preet soi des victimes de la maladie d Alzheimer ot été iterviewées par téléphoe, e persoe ou au moye d u questioaire evoyé par la poste. Nacy Gaediger, experte-coseil e gérotologie de Victoria (C.-B.), a dirigé l étude fiacée par le Programme de subvetios de recherche de la Société caadiee d hypothèques et de logemet. Société caadiee d hypothèques et de logemet 3
SÉCURITÉ ET PROTECTION Voici les précautios suggérées pour protéger, à l itérieur et à l extérieur de la maiso, les persoes souffrat de la maladie d Alzheimer, pour qu elles e puisset pas errer, se perdre ou se faire mal. Serrures pour la sécurité et la protectio Si la persoe fouille sas arrêt das le placard, posez sur la porte u verrou s egageat das le placher. Gardez sous clé, das u placard de la maiso, tous vos objets de valeur. Posez u dispositif de verrouillage sur le thermostat pour empêcher le malade de l ajuster cotiuellemet lorsque sa température corporelle fluctue. Istallez des serrures sur les portes et les feêtres, à des edroits ivisibles ou ihabituels, comme e haut de la porte, audessus du champ visuel ormal. Istallez ue deuxième serrure sur les portes extérieures (ajoutez, par exemple, u verrou etrebâilleur à ue serrure à pêe dormat de maière à redre le déverrouillage des portes trop compliqué pour le malade) ou verrouillez les portes de l itérieur et gardez la clé sur vous. 4 Société caadiee d hypothèques et de logemet
Lorsque cela est possible, bloquez les grades feêtres ouvrates e positio fermée. Clôturez la cour arrière et verrouillez la barrière. Ameublemet sécuritaire Bloquez les chaises tourates et elevez les chaises berçates. Reforcez les porte-serviette si le malade s y agrippe (ue barre d appui serait préférable). Achetez u siège e plastique et u tuyau de douche pour que le malade puisse predre so bai assis. Retirez les meubles du milieu des pièces pour permettre au malade utilisat u déambulateur de se déplacer. Ayez des fauteuils plutôt que des chaises et assurez-vous que les meubles que vous achetez possèdet des agles arrodis. Sécurité das la salle de bais Placez les médicamets hors de portée, das u placard verrouillé situé à l extérieur de la salle de bais (das le garde-mager, par exemple) ou das l armoire à pharmacie fermée à clé. Istallez ue barre d appui près de la toilette et de la baigoire (ou fixez ue poigée sur le côté de la baigoire). Redez le fod de la baigoire atidérapat ou utilisez u tapis de caoutchouc. Coservez le shampooig et les autres produits liquides à l extérieur de la salle de bais pour que le malade e puisse pas les avaler. Achetez u porte-savo profod pour que le savo e tombe pas das la baigoire ou sur le placher. Société caadiee d hypothèques et de logemet 5
Louez ou achetez u siège de toilette surélevé. Collez du ruba adhésif de couleur cotrastate autour de la baigoire afi d e défiir davatage les bords et le fod. Si vous costruisez ou réovez ue salle de bais qui servira à ue persoe atteite de la maladie d Alzheimer, posez u couvreplacher atidérapat et u carrelage qui cotraste avec la baigoire. Utilisez des couleurs cotrastates das la salle de bais pour que les appareils ressortet. Posez u tapis lavable, à evers e caoutchouc, pour empêcher le malade de glisser sur le placher mouillé. Laissez toujours ue veilleuse allumée das la salle de bais. Elevez la serrure de la porte de la salle de bais pour que le malade e puisse pas s y efermer. Ne mettez pas de corbeille à papier das la salle de bais (sauf si elle est cachée das l armoire), parce que la persoe pourrait s y mépredre et s e servir comme toilette. Sécurité das la cuisie Cachez les couteaux poitus et les petits appareils das les armoires. Il suffit de les retirer de la vue du malade. 6 Société caadiee d hypothèques et de logemet
Istallez des fixatios de sécurité e plastique sur toutes les portes des armoires de la cuisie et de la salle de bais si vous avez pas retiré les substaces et les objets dagereux. Quad vous quittez la cuisie, retirez les boutos de commade de la cuisiière et cachez-les, elevez les fusibles ou dévissezles, fermez l arrivée du gaz sous la cuisiière ou coupez le courat (par le disjocteur). Ne laissez rie sur les plas de travail si le malade a tedace à remplir ses poches d objets ou d alimets qu il perd ou qu il laisse pourrir. Procurez-vous ue bouilloire qui siffle quad l eau bout ou ue bouilloire électrique muie d u dispositif d arrêt automatique. Elevez les bouchos des éviers et cachez-les pour éviter que l eau e déborde. Société caadiee d hypothèques et de logemet 7
Sécurité et précautios à adopter cocerat les escaliers la verrerie du vaisselier et les petits appareils électriques (comme les sèche-cheveux). Au haut de l'escalier, e particulier celui du sous-sol, istallez ue barrière extesible ou pivotate, e bois ou e métal (qui a mois l'air d'ue barrière pour bébé) ou ecore, u garde-corps e cotreplaqué, pour empêcher les persoes de tomber e bas. Istallez ue rampe solide de chaque côté de l escalier, surtout s il est e pete raide comme celui du sous-sol ou de la porte arrière. Autres mesures de sécurité et de précautio Ragez les outils électriques, les ciseaux et les autres objets que le malade e peut plus utiliser e toute sécurité, y compris les bouteilles de spiritueux, les vetilateurs, les clés, les lampes électriques, les briquets et les allumettes, Mettez des fiches e plastique das les prises de courat. Dimiuez la hauteur du lit d ue persoe atteite de la maladie d Alzheimer e retirat le cadre. Le malade risque mois de se faire mal s il tombe du lit. Elevez les meubles aux agles aigus et les objets poitus. Si le malade fume, mettez u peu d eau das les cedriers. La uit, éteigez les lumières extérieures pour que le malade e soit pas teté de sortir de la maiso (l obscurité effraie gééralemet les persoes atteites de la maladie d Alzheimer). 8 Société caadiee d hypothèques et de logemet
Camouflez les grades feêtres et les portes à l aide de décoratios (par exemple, u vitrail coloré suspedu das la feêtre) pour que le malade e soit pas teté de se sauver. Pour éviter que le malade e se brûle, abaissez la température du chauffe-eau, recouvrez les tuyaux d eau chaude et placez des meubles devat les radiateurs chauds. Elevez le tapis sous la table du coirepas; le malade pourrait éprouver trop de difficulté à replacer sa chaise et pourrait tomber et se faire mal; il est égalemet plus facile de ettoyer u placher u. Retirez les objets précieux et cassables, otammet les bibelots et les atiquités fragiles. Débarrassez-vous des plates toxiques, car le malade pourrait mager les feuilles. Ne cirez pas les plachers, car u fii glissat peut causer des chutes et le lustre créer des reflets et egedrer la peur. Si possible, améagez ue partie de la maiso où le malade pourra être actif e toute sécurité pedat que la persoe qui pred soi de lui dort das ue autre pièce. Fermez les portes du foyer. Ne réparez pas ue porte qui grice ou u placher qui craque, afi de pouvoir etedre immédiatemet si le malade se promèe. Peigez les marches du porche de couleur vive pour qu elles cotrastet avec les cotremarches (afi de mieux défiir le bord des marches et d éviter que le malade e trébuche). Société caadiee d hypothèques et de logemet 9
Ajoutez ue rampe de sécurité aux escaliers extérieurs ou autour de la galerie. Istallez des cloches sur les portes extérieures ou u avertisseur électroique relié à u réseau. Retirez les serrures de toutes les portes itérieures. Posez des dessus de marche e caoutchouc das les escaliers itérieurs et extérieurs o recouverts de tapis afi d accroître l adhérece. Apposez des autocollats sur les portes-feêtres e verre pour empêcher le malade de s y frapper. 10 Société caadiee d hypothèques et de logemet
AGITATION, ERRANCE ET CONFUSION Voici quelques exemples de modificatios pouvat être apportées au logemet de la persoe atteite de la maladie d Alzheimer pour teir compte de so agitatio, de so errace et de sa cofusio typiques. Cofusio et désorietatio Agitatio et errace Libérez le milieu des pièces et elevez tous les petits meubles. Débarrassez les couloirs du mobilier et des babioles qui s y trouvet. Le malade pourra aisi faire les cet pas et marcher e rod. Coservez u fauteuil solide das la cuisie ou das ue pièce calme pour que la persoe atteite de la maladie d Alzheimer puisse s asseoir et predre part aux activités qui s y déroulet. Elle sera alors mois tetée d errer. Das le cas d ue maiso à deux étages, istallez u lit ou u divalit au rez-de-chaussée pour que le malade puisse se reposer sas avoir à moter l escalier. Si le malade habite e appartemet, mettez ue marque distictive sur la porte du logemet comme ue photographie, ue guirlade ou u drapeau. De même, placez sur la porte de la chambre du malade ue marque ou u symbole ayat ue sigificatio spéciale pour lui. Cela l aidera à savoir où il est. Société caadiee d hypothèques et de logemet 11
S il s agit d ue persoe qui a l habitude de fouiller et de cacher des choses, ragez les vêtemets sous clé das ue chambre disticte et doez au malade ue teue à la fois. Laissez le malade s adoer à ses aciees habitudes (comme arroser les plates, faire ue sieste après le luch ou aller chercher le courrier) tat que celles-ci e présetet aucu dager pour persoe. Si le malade se set evahi par l obscurité et qu il a peur, laissez toutes les lumières de la maiso allumées et réglez l éclairage pour attéuer les ombres. Il faudra peut-être ajouter des lampes. Si le malade e sait plus où il doit urier, retirez les tapis. (Habituellemet, ce sot les hommes qui souffret de ce gere de cofusio.) Colorez l eau de la cuvette pour aider le malade à savoir où urier. ANXIÉTÉ ET AGITATION Voici trois grads chagemets qui peuvet être apportés et qui viset à préveir ou à réduire l axiété et la ervosité des persoes souffrat de la maladie d Alzheimer : N allumez pas le téléviseur, déméagez-le das la chambre de la persoe qui pred soi de la persoe ayat la maladie d Alzheimer ou regardez uiquemet des émissios o violetes avec le malade. Faites jouer ue musique apaisate, adaptée à l âge du malade et à so époque. Recouvrez tous les miroirs de la maiso et laissez les rideaux tirés pedat la uit. Les reflets peuvet faire très peur aux persoes atteites de démece si elles e recoaisset pas les persoes qu elles voiet. 12 Société caadiee d hypothèques et de logemet
BESOINS DES DISPENSATEURS DE SOINS Les dispesateurs de sois ot besoi d aide et de répit. Voici quelques suggestios tirées des coseils fouris par des persoes expérimetées qui s occupet de victimes de la maladie d Alzheimer u peu partout au Caada : Aide Commuiquez avec votre société d Alzheimer locale, www.alzheimer.ca. Il est très importat pour la collectivité de pouvoir recoaître ue persoe atteite de la maladie d Alzheimer. Faites-lui porter e tout temps u bracelet idiquat clairemet so om et so adresse. Faites-vous aider le plus possible par la famille, les voisis, les commerçats et par des persoes rémuérées. Si à titre de dispesateur de sois vous pouvez obteir u collat portat la metio «persoe hadicapée», placez-le sur votre voiture pour pouvoir vous garer près des magasis lorsque vous sortez avec la persoe atteite de la maladie d Alzheimer. Si vous êtes le cojoit de la persoe atteite de la maladie d Alzheimer, sortez avec u autre couple de maière à ce qu ue persoe du même sexe que le malade puisse l accompager à la toilette. Obteez l aide d ue ifirmière visiteuse pour doer le bai au malade plutôt que de risquer de vous faire mal au dos. Iformez les voisis et la police de l état de saté de la persoe atteite de la maladie d Alzheimer, et demadez-leur de vous avertir s ils le voiet errer das le quartier. Répit Utilisez ue pièce du sous-sol, ue chambre fermée à clé, ou u bureau pour vous réfugier lorsqu u autre aidat surveille le malade. Das cette pièce, coservez les objets dits «d adultes», otammet le téléviseur, la radio, les bibelots fragiles et la correspodace importate. Profitez de chaque occasio pour sortir de la maiso et refaire le plei d'éergie. Société caadiee d hypothèques et de logemet 13
La Société caadiee d hypothèque et de logemet offre ue vaste gamme d iformatio sur le logemet. Visitez otre site Web au www.schl.ca ou composez le 1-800-668-2642. D autres sources d iformatio de la Société caadiee d hypothèques et de logemet sot dispoibles, dot : Les choix de logemets pour les persoes atteites de démece N o de commade 61160 14 Société caadiee d hypothèques et de logemet