Bientôt à la maison. Proposé par de Vlaamse Werkgroep Neonatologie Verpleegkunde

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1 Bientôt à la maison roposé par de Vlaamse Werkgroep Neonatologie Verpleegkunde

2 ette brochure est une aide pour les parents qui se préparent au retour à domicile de leur bébé, après un séjour dans un service néonatal. Berghs Ann Deroover Ingrid De Moerloose Barbara Malcorps Anne Martens Marina Schreurs Dorthy Van Hecke Nele Vercruysse Rita Vermeulen Ronald Infirmière en hef du service de Neonatologie A.Z. St. Augustinus - Wilrijk Infirmière en hef du service de Neonatologie Universitair Ziekenhuis - euven Infirmière en hef du service de Neonatologie Algemeen Ziekenhuis St. Jan - Brugge Infirmière en hef du service de Neonatologie Site linique St. Vincent H - Rocourt Infirmière en hef du service de Neonatologie Universitair Ziekenhuis - Gent Infirmière en hef du service de Neonatologie Ziekenhuis Oost-imburg ampus St. Jan - Genk Infirmière en hef du service de Neonatologie Algemeen Ziekenhuis Middelheim ZNA - Antwerpen Infirmière en hef du service de Neonatologie Universitair Ziekenhuis - Brussel Infirmier en hef du service de Neonatologie Universitair Ziekenhuis Antwerpen - Edegem omposition et lay-out: Hildegarde Scheys 1ière édition, mars ière édition française, avril 2013 imprimé avec le soutien de roposé par De Vlaamse Werkgroep Neonatologie Verpleegkunde

3 ontenu: p6 Quand mon bébé peut-il rentrer à la maison? p8 Tout est-il prêt à la maison? p10 es soins de votre bébé à la maison. p14 es habitudes de sommeil de votre bébé. p16 alimentation de votre bébé. p18 Si vous allaitez votre bébé. p22 Si votre bébé boit au biberon. p26 Si votre bébé a encore besoin de médicaments à la maison. p28 Que faire si votre bébé pleure beaucoup? p30 Quelques conseils de santé pour la maison. p34 e suivi de votre bébé. p37 a reprise du travail, et maintenant? p38 Enfin En route vers la maison! p40 Quelques numéros de téléphone et adresses utiles. Fiches techniques : p42 e bain. p44 Biberons et tétines. p45 e biberon: la préparation. p46 Biberons et tétines: la stérilisation. p47 it ou berceau? p48 e lait maternel: comment le conserver? p49 e lait maternel: comment le décongeler et réchauffer avant l utilisation? p50 es maux de bébé. p52 a pharmacie. p53 a température de votre bébé. p54 a trousse de votre bébé. hers parents, e fascicule a été spécialement rédigé pour vous, les parents dont le bébé est hospitalisé en néonatologie. Vous y retrouverez des conseils et des informations qui vous aideront à vous préparer au «grand jour». est avec plaisir que nous vous apprendrons à prendre en charge votre bébé. rogressivement, nous vous aiderons à acquérir de plus en plus d autonomie dans les soins. Un retour à la maison pourra être envisagé, quand tout sera prêt pour accueillir votre petit et quand vous aurez reçu toutes les informations concernant les soins à donner à votre enfant. Vous êtes sans doute soulagés que ce «grand jour» approche et plein d attentes. Vous décomptez les jours avant le départ. Mais en même temps il est possible que vous soyez un peu stressés et que vous vous demandiez si tout va bien se passer à la maison. Si c est le cas, sachez que tout parent qui rentre à la maison avec son bébé, connaît ce sentiment, ce qui est une réaction tout à fait normale. e retour à domicile signifie également s éloigner du milieu hospitalier et cela implique qu à partir de maintenant vous prendrez toutes les décisions vousmême. Soyez rassurés : le staff médical de l hôpital ne vous laissera pas partir si vous ou votre enfant n êtes pas prêts. Nous souhaitons que le retour à domicile soit un moment agréable pour vous et votre bébé. e n est qu auprès de vous et nulle part ailleurs, qu il sera mieux pour grandir et se développer 5

4 Quand mon bébé peut-il rentrer à la maison? eci est une question que beaucoup de parents se posent. Voici quelques critères que nous prenons en considération pour décider du retour à domicile d un bébé : - Votre bébé prend régulièrement du poids et a atteint un poids suffisant. - Votre bébé garde sa température dans un petit lit de façon autonome. - Votre bébé boit bien au sein ou il finit bien ses biberons. - Il n y a plus de problèmes médicaux ou ceux-ci ont été résolus. Si votre enfant est stable depuis un certain temps et que le personnel soignant vous informe que sa sortie est proche, vous pouvez déjà commencer à vous y préparer. Il n est pas toujours évident de rentrer chez vous avec un bébé qui a été hospitalisé en néonatologie. Il a maintenant quelques jours ou quelques semaines, il est devenu une personne autonome avec ses propres habitudes, ses propres perceptions et sa propre façon d interagir avec son environnement. etit à petit vous avez appris à le connaître, vous avez été présents lors de chaque étape et nous vous avons progressivement appris à le prendre en charge. Il est possible que sa sortie imminente vous angoisse un peu : Avant vous pouviez compter sur une équipe de médecins, d infirmières et d autres membres du personnel hospitalier pour soigner votre enfant et vous accompagner. Maintenant vous serez livrés à vous-même. D une part c est peut-être agréable pour vous de vous retrouver enfin en famille, mais d autre part vous appréhendez peut-être un peu le fait d avoir la responsabilité de votre enfant. Si l équipe médicale décide du retour de votre bébé, cela signifie qu il est prêt à quitter le service. Nous vous préparons le plus possible à vous occuper de votre enfant. Vous découvrirez ce qu il aime, quels bruits il aime entendre, ses signes de fatigue, etc. Observez la manière dont nous nous occupons de votre bébé. osez des questions et apprenez à faire les soins vous-même. endant l hospitalisation, nous vous apprendrons non seulement à nourrir votre bébé, à le changer, à donner son bain, mais aussi à connaître la position qu il préfère, ses signes de fatigue et ses signes d inconfort ou de douleur. renez le temps de bien apprendre à connaître votre bébé, soyez attentifs à son langage corporel, mais essayez de prendre ses soins en charge dès que possible. 6 7

5 Tout est-il prêt à la maison? Votre bébé rentrera bientôt à la maison. est le moment idéal pour vérifier si tout est prêt pour son arrivée. S il y a déjà des frères et sœurs, nous vous conseillons de les préparer à l arrivée du bébé à la maison. Vous pouvez les faire participer à la préparation, pour les impliquer à l arrivée du nouveau bébé. Si vous devez encore acheter certaines choses, n attendez pas le dernier jour pour le faire, car ceci ne ferait qu augmenter votre stress. Si vous le jugez nécessaire, vous pouvez organiser une aide supplémentaire. Vous pouvez faire appel à la famille ou à des amis. En tout cas, acceptez leur aide s ils le proposent. Il est évidemment possible aussi d obtenir une aide familiale, une aide ménagère ou autre. Si vous désirez recevoir une aide ou un soutien en matière d allaitement à domicile, vous pouvez contacter une accoucheuse ou une conseillère en lactation. N attendez pas d être rentrée et d avoir des difficultés pour demander cette aide. e fait d avoir de l aide et des encouragements dès le départ peut parfois faire des miracles! endant l hospitalisation de votre bébé, donnez-lui le plus souvent possible le bain. Entraînez-vous à l habiller et le déshabiller car certains vêtements ne sont pas très faciles à mettre. Apprenez à donner les médicaments qu il devra encore recevoir à la maison. Si votre bébé nécessite des soins supplémentaires, les médecins et les infirmières peuvent vous aider à organiser ceux-ci. Notez toutes vos questions et n attendez pas le dernier jour pour les réaliser! haque bébé est unique et mérite une approche et des soins personnalisés, mais la base des soins est identique pour chaque bébé: chaque bébé veut manger, a droit à une bonne hygiène de base, a besoin de sommeil, aime être câliné, et sera plus sensible à certaines choses. 8 9

6 es soins de votre bébé à la maison. Voici quelques informations et conseils concernant les soins que votre bébé apprécie. A l hôpital, vous avez appris beaucoup de techniques et vous avez reçu beaucoup d informations. Tout n est pas nécessaire chaque jour. es promenades et les visites sont amusantes mais il vaut mieux les planifier quand cela vous arrange. es repas, l administration des médicaments et le maintien de la température par contre, font partie des soins quotidiens indispensables. est pour ça que nous allons les détaillez un peu plus. Néanmoins, n oubliez pas ce que les infirmières et les médecins vous ont appris en néonatalogie. Il est possible que certains soins vous ont été expliqués et montrés un peu différemment. Si vous y êtes habitués, vous pouvez continuer ainsi à la maison. En cas de doute, demandez l avis aux infirmières de l hôpital, de l ONE, ou aux accoucheuses à domicile. es techniques apprises à l hôpital constituent une base, mais vous pouvez évidemment faire des adaptations à la maison. Votre bébé grandit et la façon dont vous vous en occupez évoluera et changera en fonction des circonstances. Tous les jours, vous apprenez à connaître un peu plus votre bébé, à le comprendre, Vous allez trouver la technique pour calmer votre bébé quand il pleure. Un sourire de votre bébé est la meilleure récompense! a température de votre bébé. Normalement, la température du bébé se situe entre 36,5 et 37,5. Si vous prenez la température sous le bras, elle sera toujours un peu moins élevée que quand elle est mesurée en rectal. ogiquement, votre bébé devrait avoir assez chaud s il porte une chemise, une grenouillère et des chaussettes et s il est couvert d une couverture (pas de couette!) quand il est dans son lit ou dans le berceau. arfois, ce n est pas le cas, surtout si votre bébé est né prématurément. Vous pouvez alors lui mettre un bonnet, ajouter une couverture ou le porter en kangourou pendant un moment. Il n est pas conseillé de l habiller trop chaudement ou de le couvrir trop. rogressivement, votre bébé apprendra à s adapter à son environnement et après quelques semaines il sera capable de supporter des variations de température. es premiers jours, il vaut mieux contrôler la température avec un thermomètre digital une à deux fois par jour. Une fois que votre bébé gardera bien sa température, il suffira de la mesurer quand vous aurez l impression qu il a trop froid ou trop chaud. our le bain, il est important que la température de votre enfant soit supérieure à 36,5.Dans le cas contraire, il vaut mieux retarder ce moment de détente. a température de l environnement. A l hôpital, votre bébé a été habitué à une température ambiante assez élevée. Vous pouvez adapter progressivement la température de la chambre à coucher, pour que votre bébé ait le temps de s adapter à une température ambiante normale. es premières semaines, elle peut se situer entre 18 et 20.Mais après une température de 18 devrait suffire pour dormir. a journée, il vaut mieux que votre bébé reste à proximité de vous. Même pour une sieste, votre bébé peut rester dans la pièce de vie. à non plus, il n est pas nécessaire de surchauffer, 20 à 21 suffisent largement. Voir aussi fiche technique : a température de votre bébé p53 omment votre bébé dortil? Installez votre bébé sur le dos avec la tête légèrement sur le côté. a position ventrale et la position sur le côté sont fortement déconseillées en prévention de la mort subite. Jusqu à l âge de 6 mois, il est conseillé que votre bébé dorme dans votre chambre, mais dans son propre lit. Si ce n est pas possible, il est préférable d utiliser un baby phone. ar contre, quand il est éveillé et que vous jouez avec lui ou lui faites des câlins, il peut rester un peu sur le ventre. De cette façon il entraînera les muscles qui sont indispensables pour apprendre à s asseoir, à ramper et à marcher. Si votre bébé devient fatigué ou s il en a assez d être couché sur le ventre, il suffit de le retourner sur le dos. Où bébé doit-il dormir? a journée, il vaut mieux qu il dorme tout près de vous, 10 11

7 donc le plus souvent dans la pièce de vie. Bébé n a pas besoin d être dans le silence absolu pour faire sa sieste, mais il est quand même conseillé d instaurer une période de calme. Veillez à ce que la pièce où bébé dort soit agréable. Évitez les courants d air, mais pensez à aérer régulièrement. eci permet également de maintenir un bon degré d humidité dans l air et d éviter le dessèchement des muqueuses. Il est évident que vous faites ceci quand votre bébé n est pas dans la chambre et que vous attendiez que la température ambiante soit remontée avant de réinstaller bébé dans son lit ou son berceau. Si votre bébé dort quand même dans la chambre à coucher, on recommande l utilisation d un baby phone pour continuer à entendre ce qu il se passe. it ou berceau? Il est probable qu à l hôpital votre bébé dormait dans un petit lit, ce qui lui donnait un sentiment de sécurité. it ou berceau? es deux conviennent. Un berceau est plus petit et donc utilisable moins longtemps. e couffin ou le landau ne sont pas une option sûre pour laisser dormir votre bébé pendant une longue période. es parois ne permettent pas une aération suffisante, ce qui fait qu il n y a pas assez de circulation d air. Voir aussi fiche technique : Dormir: lit ou berceau? p47 e bain. Tant que votre bébé va dans la petite baignoire, vous pouvez donner le bain dans la salle de bain ou dans la cuisine. endroit n a pas beaucoup d importance, tant que vous veilliez à avoir une température ambiante chaude, pour que votre bébé ne refroidisse pas. réparez tout le matériel à portée de main. Quand donner le bain? haque moment de la journée convient pour autant que vous puissiez prendre votre temps. hoisissez le moment qui convient le mieux pour vous et votre bébé. Avant la nuit, le bain peut avoir un effet relaxant. Afin de protéger la peau de votre bébé, il n est pas nécessaire de donner un bain tous les jours. Il vaut mieux donner le bain avant le repas pour éviter les vomissements. Quand bébé sort du bain, il est très éveillé. Mettez-le directement au sein ou donnez-lui son biberon. e rangement peut être fait après. Voir aussi fiche technique : e bain p42 es langes. anges en tissu, langes jetables ou une combinaison des deux? est à vous de faire le choix. haque sorte de lange convient tant que vous arriviez à éviter l érythème du siège. Nettoyez bien le siège et maintenezle au sec. Utilisez éventuellement une pommade protectrice ou de l oxyde de zinc. hygiène des mains. Toute personne qui veut toucher votre bébé ou le soigner, doit veiller à une bonne hygiène des mains. De l eau et du savon suffisent. De toute manière, lavez-vous les mains après avoir changé le lange, après avoir été aux toilettes, après vous être mouchés ou après avoir mouché un autre enfant et avant chaque repas. es promenades sont-elles déjà autorisées? e grand air est bénéfique, même pour votre bébé. Mais votre bébé est encore petit, ce qui fait que ce n est pas toujours évident de maintenir sa température corporelle. A partir du moment où votre bébé garde bien sa température à l intérieur de la maison, vous pouvez sans problème aller le promener. a première fois, il vaut mieux limiter la promenade à une demi-heure, pour laisser le temps à votre bébé de s adapter au grand air. Vous pouvez éventuellement prendre la température dès votre arrivée à la maison pour voir s il n a pas eu trop chaud ou trop froid. Il vaut mieux aller vous promener quand il fait doux, sans pluie, sans vent et sans brouillard. hoisissez le meilleur moment de la journée. Au printemps, en automne et en hiver, c est mieux de choisir le temps de midi car c est à ce momentlà qu il fait le plus chaud. En été, c est le matin ou le soir car votre bébé ne supporte pas le grand soleil. Fumer dans la maison. Ne laissez en aucun cas dormir votre bébé dans une pièce où l on fume ou dans une pièce où l on a fumé. Optez pour une maison où l on ne fume pas. Si ceci n est pas possible, prévoyez au moins une pièce dans la maison où votre bébé pourra jouer et dormir paisiblement, sans fumée. Veillez à une bonne ventilation des pièces où il y a de la fumée, pour éviter la propagation de celle-ci dans d autres pièces. es visites. Maintenant que votre bébé est rentré à la maison, tout le monde a envie de venir l admirer. arfois, les médecins donnent comme consigne de limiter les visites, surtout si votre bébé est encore petit et vulnérable aux infections. Si on ne vous dit rien à ce sujet, les visites sont les bienvenues, à condition qu elles n apportent pas de microbes. es personnes porteuses d une infection (des voies respiratoires ou du système gastro-intestinal) doivent reporter leur visite. es visites peuvent parfois être fatigantes. es premiers jours, nous vous conseillons de laisser le temps à votre bébé de s adapter à son nouvel environnement. est seulement après quelques jours que vous pourrez recevoir des visites, mais essayez tout de même de garder une ambiance calme. N organisez pas de gros rassemblements qui, en général, causent beaucoup de stress. a pression pourrait être trop importante pour vous et surtout pour votre bébé. Respectez au maximum le sommeil de votre bébé pendant les visites, ne le dérangez pas. Si vous voulez faire une sortie, vous pouvez demander à quelqu un de venir garder votre bébé à la maison. Evitez de prendre votre bébé à de grands évènements. Il vaut mieux qu il dorme à la maison dans son environnement connu

8 es habitudes de sommeil de votre bébé. Après son hospitalisation en néonatologie, votre bébé a besoin d une période d adaptation. Il arrive dans un nouvel environnement et il a besoin de s adapter à celui-ci. Votre bébé découvre de nouveaux bruits, de nouvelles odeurs, une température différente, etc Quand il rentre à la maison, il est possible que votre bébé ne soit pas encore à terme, c est pourquoi il a encore besoin de beaucoup de repos et de sécurité. es infirmières du service peuvent vous informer sur les habitudes de sommeil de votre bébé. Est-ce qu il s endort facilement? Estce que ça lui arrive de devoir faire un renvoi longtemps après le biberon? Est-ce que ça lui arrive de se réveiller soudainement? Elles seront ravies de répondre à toutes ces questions. rotégez votre bébé d un excès de stimulations et veillez à ce qu il ait suffisamment de repos. - ouchez toujours votre bébé sur le dos. - Demandez des informations concernant les habitudes de sommeil de votre bébé. - Apprenez-lui à distinguer le jour de la nuit. - Veillez à ce qu il ait suffisamment de repos. - Une sucette est autorisée une fois que l allaitement est bien installé. - Votre bébé ne doit pas transpirer (= signe d alerte). - isez la brochure : «Ensemble, réduire les risques de mort subite, c est possible» onseils pour la mise au lit. our dormir, installez toujours votre bébé sur le dos et ce n est que sur avis médical que vous pouvez éventuellement l installer sur le côté. Veillez à ce que sa chambre soit suffisamment aérée et correctement chauffée (maximum 20 ). rotégez votre bébé du tabagisme passif : évitez toute présence de fumée de cigarettes dans les pièces où vit votre bébé. a journée, vous pouvez ouvrir les rideaux dans la chambre de votre bébé, ce n est que le soir que vous devez les fermer. Si nécessaire, vous pouvez laisser allumé une petite veilleuse. Veillez à la sécurité de votre bébé pendant le sommeil. Vous avez déjà préparé un grand lit de bébé? as de problème, les premiers mois vous pouvez laisser dormir votre bébé dans la partie inférieure du lit, vers le pied du lit. hoisissez un matelas suffisamment ferme pour son lit. N utilisez pas de coussin ni de couette pour éviter de surchauffer votre bébé et pour éviter le risque de suffocation. Enlevez du lit ou du berceau tout ce qui est chaînettes, attache sucettes, sachets en plastique, animaux en peluche et coussins. A la tête du lit, il vaut mieux ne pas mettre de peluches ni de tour de lit. Veillez à ce que le visage de votre bébé reste dégagé. e ciel de lit ne doit pas empêcher la circulation d air. Tout ce qui empêche la circulation d air n a pas sa place dans ou autour du lit de votre bébé! Ne bordez pas trop votre bébé, par contre couvrez le bien. Ainsi, il se sentira entouré et en sécurité. Des draps bien adaptés en dessous desquels votre bébé ne peut pas glisser et une couverture chaude apportent suffisamment de chaleur. S il fait un peu plus froid, vous pouvez lui mettre un sac de couchage bien adapté à sa taille. Votre bébé n a pas besoin de coussins chauffants, de coussins de noyaux de cerise ou de bouillottes dans son lit. Q uelques conseils concernant la température. N habillez en aucun cas votre bébé trop chaudement. Adaptez les vêtements et la literie à la température de bébé plutôt que d augmenter la température de la pièce. 20 devrait suffir amplement. ogiquement, après quelques semaines, 18 est suffisant pour la chambre à coucher. our vérifier si les vêtements et la literie sont adaptés à la température de la pièce, touchez la tête de bébé pour sentir sa chaleur durant son sommeil. En cas de doute, vous pouvez éventuellement vérifier avec le thermomètre

9 alimentation de votre bébé. Maintenant que votre bébé est sur le point de rentrer, vous avez probablement des questions sur l alimentation. omment savoir si votre bébé boit assez quand il est allaité? Que faire si votre bébé ne termine pas ses biberons parce qu il se fatigue vite? Généralement, le bébé est détendu après le repas. a journée, profitez de ce moment pour jouer avec lui, pour chanter des chansons et pour le câliner. a nuit par contre, il vaut mieux ne pas trop prolonger les moments des repas. Tant que votre bébé est petit, son alimentation vous occupe pendant quelques heures de la journée. es repas sont des moments idéaux pour faire connaissance avec votre bébé. Il y a un lien qui se crée entre vous et votre bébé, une base stable à votre relation se construit. Mais il est possible que cette activité de base ait été postposée ou perturbée par l hospitalisation en néonatalogie. Il est possible que vous ayez plus tiré votre lait qu allaiter votre bébé. Votre bébé a peut-être été nourri au biberon ou par une sonde. Mais vous pouvez de plus en plus souvent mettre votre bébé au sein. Si vous donnez le biberon, vous remarquez certainement qu il boit de mieux en mieux. Même si votre bébé reçoit encore une partie du lait par la sonde, vous voyez qu il y a une évolution. a sonde est utilisée de moins en moins. Beaucoup de parents se demandent si leur bébé mange assez et s il grandit suffisamment. our les parents d un bébé qui a été hospitalisé en néonatologie, ceci peut être une source de stress et de doutes supplémentaires. Rassurez vous, nous ne laissons pas sortir votre bébé s il ne boit pas régulièrement et suffisamment ou s il ne grandit pas assez. A l hôpital, nous vous apprenons également comment nourrir votre bébé. Faites confiance à ce qu on vous a appris et à votre intuition. En général, après quelques jours à la maison, on commence à avoir une certaine routine. Vous commencez à connaître les habitudes alimentaires de votre bébé. Vous commencez à avoir une certaine complicité. Votre bébé n a pas le même appétit à chaque fois, celui-ci peut varier en fonction du moment de la journée. ertains bébés mangent mieux le matin qu à midi, d autres ont plus faim pendant la nuit. e but est que votre bébé arrive à boire une quantité déterminée en 24 heures. S il boit moins bien une tétée, probablement qu il la compensera à la tétée suivante. S il laisse une fois 10 ml dans son biberon, vous verrez qu il boira certainement plus la fois d après. Evitez de sauter un repas sans raison valable. Tant que votre bébé est petit, il est important de veiller à maintenir sa glycémie. Suivez les conseils du médecin. Quand votre bébé est prêt à le supporter, vous pouvez introduire une pause maximale de 6 h pendant la nuit. Allez- y doucement en décalant progressivement les pauses. Ainsi votre bébé va apprendre aussi à faire la différence entre le jour et la nuit. Si malgré tout vous avez des questions, contactez l infirmière ONE ou consultez votre accoucheuse ou médecin

10 Si vous allaitez votre bébé... Au moment de la sortie du service, votre bébé ne boit pas encore tous les repas au sein, sauf si vous avez eu l occasion de rester avec votre bébé jour et nuit. e pas vers un allaitement exclusif se fait donc à la maison. Tenez compte du fait que ce changement peut prendre plusieurs jours voire plusieurs semaines. Tant que c est nécessaire, vous alternez les mises au sein avec le tirage de lait et les biberons. renez le temps de bien profiter des moments de repas. Mettez votre bébé au sein le plus souvent possible. Observez la façon de boire de votre bébé : Est-ce qu il tète bien et est-ce qu il déglutit bien? Surveillez si votre bébé a suffisamment de langes mouillés. eci aussi est une indication que votre bébé a bu assez. Si nécessaire, vous pouvez demander de l aide à une accoucheuse ou à l infirmière de l ONE. ombien de fois votre bébé peut-il aller au sein? Mettez votre bébé au sein le plus souvent possible. De préférence à chaque repas, sauf si vous avez reçu d autres consignes en néonatologie. ertains bébés sont encore petits au moment de la sortie, ce qui fait qu ils n ont pas encore beaucoup d énergie pour leur alimentation. Si après plus ou moins 10 minutes bébé ne tète toujours pas (bien) ou s il ne veut pas attraper le mamelon, il vaut mieux lui donner un complément. elui-ci peut être donné sous forme de lait maternel que vous avez tiré ou de lait artificiel que vous avez préparé. Si le repas dure trop longtemps, il y a beaucoup de chance que votre bébé se fatigue et qu il ne boive pas assez. Votre bébé boit-il assez quand il va au sein? Vous pouvez considérer que oui si votre bébé tète vigoureusement pendant 10 à 15 minutes. En général, vous aurez l impression que les seins sont moins remplis qu avant. Votre bébé est repu et il est calme pendant 2 à 3 heures après le repas. Si ce n est pas le cas, vous savez qu il faut le mettre au sein un peu plus tôt au repas suivant ou rendre un biberon en plus. Si votre bébé présente 5 à 6 langes mouillés par jour et s il prend suffisamment de poids, vous pouvez être rassuré en matière d allaitement. Il n est pas nécessaire de peser votre bébé tous les jours, une fois par semaine suffit largement. Tant que votre bébé ne prend pas encore tous ses repas au sein, continuez à tirer le lait entre les tétées pour maintenir votre production de lait. Soyez attentive aux 3 phases de la tétée. D abord le bébé tète rapidement et vigoureusement, ce qui aide à déclencher la production de lait. endant la deuxième phase, votre bébé fait des mouvements de succion plus longs et plus amples. Vous le voyez aux mouvements de la mâchoire et vous entendez les déglutitions. endant une troisième phase, votre bébé boit plus en tétouillant. S il boit bien vigoureusement, cela signifie qu il est repu. Si votre bébé ne boit pas encore vigoureusement, le fait qu il commence à tétouiller signifie qu il se fatigue et qu il va s endormir. arfois on a l impression que l allaitement pose problème. a transition ne se fait pas aussi vite que prévu, votre bébé ne tète pas toujours très bien et vous doutez que votre production de lait ne soit insuffisante, N abandonnez pas trop vite! Avec un peu de patience, en général ça s arrange. N hésitez pas à faire appel à une infirmière ou à une conseillère 18 19

11 en lactation. eut-être existe-til des «associations pour jeunes mamans» dans votre région ou peut-être trouverez-vous de l aide ou des informations sur Internet, En tout cas, parlez-en et ne tardez pas à demander conseil à un professionnel. Que faire si votre bébé ne peut ou ne veut vraiment pas boire au sein? ommencez par demander de l aide à une infirmière ou à une conseillère en lactation, pour voir si celle-ci peut vous aider à le mettre au sein malgré tout. Si votre bébé continue à refuser le sein ou si les mises au sein restent trop fatigantes, vous pouvez éventuellement tirer votre lait et le donner au biberon. omment donner les compléments? Il est possible que vous deviez encore rendre un peu de lait après la tétée. rogressivement vous allez remarquer que votre bébé n en a plus besoin, car il boit suffisamment au sein. e complément de lait maternel convient le mieux. Vous pouvez tirer le lait après la tétée et le donner directement à votre bébé. Ainsi le lait est à bonne température et vous n avez pas besoin de le conserver et de le réchauffer. Si vous utilisez du lait maternel du frigo ou congelé, il faut être vigilant au temps de conservation et à l hygiène. arfois il est nécessaire de préparer du lait artificiel (sur prescription médicale) parce que vous ne disposez pas de lait maternel pour une raison ou l autre. Dans ce cas là, il est important de bien respecter les consignes pour la préparation des biberons. Voir aussi : fiche technique: e biberon: la préparation. p45 omment conserver le lait maternel? e lait maternel frais peut être conservé au frigo pendant 48 heures. Il faut conserver le lait dans un récipient stéril dans le fond du frigo. Ne déposez pas le lait dans la portière, car la température est trop variable à cet endroit là. e lait maternel congelé peut encore être conservé à la maison pendant 6 mois dans un congélateur à -18. omment utiliser le lait maternel congelé? our le décongeler doucement, déposez le lait maternel dans le frigo. e lait maternel peut être utilisé maximum pendant 48 heures après sa sortie du congélateur. Si vous avez besoin de lait maternel d urgence et vous ne disposez pas de lait décongelé, vous pouvez décongeler un pot de lait au bain marie et le réchauffer par après. Ne mettez jamais du lait maternel congelé dans un chauffebiberon, ce qui fait perdre beaucoup de nutriments et d anticorps. Une fois décongelé, il est évident que vous pouvez réchauffer le lait dans un chauffe-biberon. A ce moment-là, la différence de température est moins importante. Quelques conseils pour mener à bien votre allaitement. Si vous le désirez, contactez une accoucheuse indépendante, avant votre sortie de l hôpital. elleci peut continuer à vous aider à la maison. Demandez suffisamment d aide pour les mises au sein pendant que vous êtes en néonatologie. Tenez compte des conseils et des pistes que nous vous donnons là-bas. Veillez à avoir une production de lait suffisante. our ce faire, vous pouvez temporairement, (pendant quelques jours, pas une semaine) augmenter la fréquence des stimulations au tire-lait. Une fois rentrée à la maison, essayez de faire une sieste en même temps que votre bébé une fois par jour. Si vous n arrivez pas à dormir un peu, ménagez vous au moins une courte période de repos pendant la journée. Si votre bébé pleure, cela ne signifie pas toujours qu il a faim. arfois, cela signifie que votre bébé s ennuie ou qu il a un lange mouillé ou encore qu il veut changer de position, es bébés qui ont été hospitalisés en néonatologie ont un grand besoin d être câliné une fois rentré à la maison, et c est pour ça qu ils aiment aller au sein. Souvent, ils ne boivent pas vraiment. Mais en tant que maman, il est bien savoir que cela permet de rattraper le temps perdu en néonatologie. Il n y pas lieu de culpabiliser lorsque que votre bébé boit trop souvent

12 Si votre bébé boit au biberon... Si vous choisissez de nourrir votre bébé au biberon, cela implique également un apprentissage pour vous et pour votre bébé. Si votre bébé est né trop tôt ou s il est malade à sa naissance, boire n est pas toujours évident pour lui. Il arrive que votre bébé ait besoin d une alimentation par sonde pendant un certain temps. rogressivement, vous apprenez comment tenir votre bébé pour lui donner le biberon, comment présenter le biberon et surtout comment faire en sorte qu il le termine. Avant la sortie du service de néonatologie, nous vous dirons quel lait utiliser et la quantité à boire. ertains bébés reçoivent un lait standard, d autres ont besoin d un lait spécial ou d un lait contenant un additif. Nous vous donnerons une idée des heures de repas. Avant la sortie, nous vous conseillons d acheter une réserve de lait artificiel pour une période de 2 semaines. Vous pouvez aussi apporter quelques biberons dans le service de Néonatologie pour que votre bébé essaye de boire avec ceux-ci. Ainsi, il sera déjà habitué pour le retour. Veillez à avoir suffisamment de biberons et de tétines pour une journée. Achetez un bon chauffe-biberon. Soyez vigilante si vous chauffez le lait au four à micro-ondes car souvent la température n est pas répartie de manière uniforme avec un risque de brûlure. Il faut donc bien mélanger. rofitez ensemble du moment du repas, installez- vous confortablement et laissez le temps à votre bébé de boire calmement. hoisissez un fauteuil confortable qui vous donne suffisamment d appui. Installez votre bébé sur vos genoux de façon détendu, soutenez la tête et les épaules avec votre bras. De cette façon, il est installé en position semi assise et il boit plus facilement. omment préparer les biberons? hygiène est primordiale! avez-vous les mains avant chaque préparation de biberons et séchezles avec un essuie propre que vous changez tous les jours. a préparation des biberons se fait biberon par biberon et au moment de l utilisation. e lait est un excellent nid à microbes. Si vous préparez les biberons trop longtemps à l avance, vous permettez aux microbes de se multiplier dans le lait. Votre bébé peut en être malade. our la préparation, respectez les consignes que vous trouvez sur l emballage. Veillez à préparer correctement les biberons : la plupart du temps ceci consiste en 1 mesurette de poudre pour 30 ml d eau. Roulez bien le biberon entre vos mains, évitez de secouer, ce qui donne trop de mousse et d air. ertains laits en poudre se dissolvent mieux dans de l eau tiède, suivez donc les instructions de préparation qui sont indiquées sur l emballage. Si c est le cas, commencez par réchauffer l eau à 37, puis ajoutez la poudre. es poudres avec un effet épaississant doivent être mises dans l eau avant de la chauffer, ce qui permet d obtenir un meilleur résultat. Si votre bébé n a pas terminé son biberon après une heure, jetez le reste. réparez à nouveau du lait si vous en avez encore besoin. S il reste encore du lait dans le biberon à la fin du repas, jetez-le immédiatement. Après utilisation, lavez les biberons et les tétines avec du détergent, de l eau chaude et une petite brosse. Après, rincez bien le biberon, la tétine, l anneau et le capuchon sous l eau courante. Voir aussi : fiche technique: e biberon: la préparation. p45 Quelle eau utiliser pour la préparation des biberons? eau plate pauvre en minéraux convient le mieux. Il est conseillé d utiliser de l eau en bouteille avec la mention : «convient à la préparation du lait pour nourrissons». ela signifie qu elle a reçu un avis favorable du «grand conseil de santé» Il n est pas nécessaire de bouillir l eau en bouteille. ar contre, il est important de veiller à l hygiène. Fermez bien la bouteille après utilisation et rangez- la dans un endroit frais. Une fois la bouteille d eau ouverte, ne l utilisez que pour la préparation des biberons. Elle doit être utilisée dans les 3 jours. Si votre bébé est encore petit, il vaut mieux changer de bouteille d eau une fois par jour. Si elle n est pas vide, vous pouvez l utiliser pour le reste de la famille. J usqu à quand faut-il stériliser les biberons et les tétines quotidiennement? De manière générale, on considère qu il faut stériliser les biberons quotidiennement jusqu à 22 23

13 ce que votre bébé commence à ramper et à tout mettre en bouche. a plupart du temps, c est vers l âge de 6 mois. A partir de ce moment là, il suffit de stériliser les biberons et les tétines une fois par semaine. N oubliez pas de bien rincer toutes les pièces après chaque utilisation. Avant de stériliser, mettez tout dans de l eau savonneuse et rincez bien. Voir aussi fiche technique : Biberons et tétines: la stérilisation p 46 Quelle doit être la température du biberon de lait? haque bébé a sa préférence par rapport à la température du lait. a plupart des bébés boivent leur lait tiède. Donnez le lait à une température de 37, c est-à-dire à température corporelle, ou à température ambiante. Évitez de laisser le lait se réchauffer à température ambiante de lui-même. ela dure trop longtemps, ce qui favorise le développement des microbes avec le risque d infection comme conséquence. Attention, le lait ne peut absolument pas être porté à ébullition. omment chauffer le biberon? Faites chauffer le biberon au chauffe-biberon, au bain-marie ou au micro-onde afin d obtenir une t de 37. est-à-dire jusqu à ce qu il soit tiède. Si vous réchauffez le biberon au four à micro-ondes, il est indispensable d enlever la tétine. herchez le temps de réchauffement optimal de votre micro-onde, celuici dépend de la puissance du four à micro-ondes et de la quantité de lait. En cas de réchauffement au four à micro-ondes, la chaleur ne sera pas toujours répartie de manière uniforme. Roulez bien le biberon entre vos mains pour répartir la chaleur. Avant de donner le biberon à votre bébé Mettez la tétine sur le biberon. Veillez à ne pas toucher l extrémité de la tétine, car celle-ci ira dans la bouche du bébé. Vissez bien l anneau. Vérifiez la température du lait avant que votre bébé commence à boire. our ce faire, déposez quelques gouttes de lait sur la face interne de votre poignet ou sur le dos de votre main. Si c est tiède, il est à bonne température. Quelles tétines utiliser? es tétines varient en fonction du biberon que vous utilisez. Renseignez-vous en néonatologie sur la marque qui convient le mieux à votre bébé. Toutes les tétines ne sont pas aussi faciles pour boire. Si vous utilisez une tétine à vitesses, veillez à choisir la position adéquate. Une ouverture trop grande de la tétine augmente le risque de fausse route. Si l ouverture de la tétine est trop petite, votre bébé doit fournir plus d efforts pour boire et il n arrivera peut-être pas à terminer son biberon. Veillez à ce qu il y ait tout le temps du lait dans la tétine, sinon votre bébé avale plus d air, ce qui augmente le risque de régurgitations. Si vous changez de tétine votre bébé pourrait la refuser au début. Il aura besoin d un temps d adaptation. es nouvelles tétines ou sucettes doivent toujours être stérilisées avant la première utilisation. Renouvelez régulièrement les tétines. elles-ci s usent facilement à cause de l utilisation fréquente et à cause des stérilisations. ombien et à quelle fréquence votre bébé doit-il boire? Dans le service, nous vous donnerons des consignes concernant les heures de repas et la quantité prescrite. a plupart du temps, votre bébé boit toutes les 3 heures. Il vaut mieux donner le biberon dès que votre bébé est éveillé. arfois, c est déjà après 2 heures de sommeil. Mais il est également possible que votre bébé dorme 4 heures entre 2 repas. Demandez dans le service si vous êtes obligé de réveiller votre bébé et si l horaire des repas doit être suivi rigoureusement ou non. e changement des heures de repas doit être fait en accord avec le médecin traitant, le pédiatre ou l infirmière de l ONE. En général après l introduction du dîner de légumes et de la panade, on peut espacer plus les biberons. Souvent, cela se fait après le quatrième mois de vie. eut-on ajouter d autres produits au lait? Il est évident que vous pouvez ajouter un produit qui vous a été prescrit à l hôpital, comme par exemple un épaississant. es produits contenant du gluten ne peuvent pas être donnés avant l âge de 6 mois. Si vous voulez ajouter des farines au lait il conseillé de demander l avis du médecin

14 Si votre bébé a encore besoin de médicaments, une fois rentré à la maison: Il est fréquent que le bébé ait encore besoin de médicaments une fois rentré à la maison. Il s agit souvent de vitamines ou de fer. Il est possible aussi que votre bébé ait encore besoin de diurétiques, d un sirop contre le reflux, etc. Avant la sortie du service, nous vous apprenons comment les administrer. Vous pouvez en profiter à vous entraîner pendant que vous êtes là. Si nécessaire, prenez note de toutes les explications et posez les questions si vous en avez l occasion : Quel médicament? ombien de fois doit-il être donné et quelle quantité? Avant, pendant ou après le repas, ou peu importe le moment? omment les donner? Il arrive que vous ayez compris toutes les explications à l hôpital mais que vous ayez quand même des questions une fois que vous devez donner le médicament. Vérifiez préalablement si vous avez la réponse à toutes les questions de la page précédente. Si c est le cas, vous savez tout et vous n aurez pas de problème à la maison. es parents ne trouvent pas toujours facile de donner des médicaments à leur bébé. Il arrive que le bébé ne collabore pas très bien et certains médicaments ont un mauvais goût. Malgré cela, il est important d administrer tout au moment prescrit et comme nous vous l avons appris. A la maison vous pouvez tenir un tableau comme celui reçu dans le service, que vous affichez à un endroit bien visible comme par exemple dans la cuisine. En effet, les premiers jours à la maison avec votre bébé peuvent être très chargés, avec le risque d oublier de donner les médicaments. e tableau ci-dessous vous permet de prendre des notes pour vous faciliter la tâche : Où les conserver? Dans le frigo? A température ambiante? omment tenir le bébé pendant l administration? Que faire si votre bébé recrache le médicament ou s il vômit? Nom du médicament Quantités Quand donner? Avant, pendant ou près le repas? Quelques petits conseils. Que faire si vous avez oublié de donner le médicament? Faut-il faire attention à certains effets secondaires? endant combien de temps votre bébé doit-il encore recevoir le médicament? a dose doit-elle être adaptée une fois que votre bébé a grandi? Si oui, ar qui? Si votre bébé doit recevoir plusieurs médicaments, peuvent-ils être donnés ensembles ou faut-il respecter un certain délai entre? 26 27

15 Que faire si votre bébé pleure beaucoup? es sourires et les pleurs sont des moyens de communication importants pour les bébés. Si votre bébé sourit, c est qu il se sent bien. Si votre bébé pleure, vous n avez qu une envie, c est de le consoler. Il arrive à tous les bébés de pleurer, mais certains pleurent plus que d autres. es bébés prématurés ont plus vite tendance à être bouleversés et à pleurer. Ils sont alors difficilement consolables, ils veulent manger à des moments de façon très irréguliere et ne trouvent pas de rythme de sommeil. Il n est pas toujours évident de consoler son bébé. Il est possible que vous ne trouviez pas la cause de ses pleurs et que vous ne sachiez que faire pour l aider est frustrant de voir que votre bébé continue à pleurer malgré tous les efforts que vous faites pour le rendre confortable. A ce moment là, sachez que les pleurs ne signifient pas que vous êtes un mauvais parent, mais qu ils sont simplement un moyen pour votre bébé d entrer en contact avec vous, d attirer votre attention, de vous faire comprendre quelque chose. Si votre bébé est fort sensible, s il supporte mal les changements d habitudes, s il pleure beaucoup et s il est difficile à consoler sachez que vous n êtes pas seuls et que ces problèmes sont temporaires. En faisant connaissance avec votre bébé vous allez également apprendre quelle «quantité de pleurs» est normale pour lui et ce qui peut l aider pour le consoler. ourquoi votre bébé pleure-t-il? Vu que votre bébé ne connaît pas encore le langage parlé, il utilise son langage corporel quand il veut faire comprendre quelque chose. es pleurs ne signifient pas toujours quelque chose de négatif, il peut simplement s agir d une affirmation. Que veut vous faire comprendre votre bébé avec ses pleurs? A-t-il faim? A-t-il besoin d être changé? Est-ce qu il s ennuie dans son lit? A-t-il envie de changer de position mais n a-t-il pas encore assez de force pour se tourner luimême? e sont souvent les questions que vous vous posez quand votre bébé pleure. Mais parfois son inconfort a une autre cause. Est-ce qu il entend un bruit agaçant Est-ce qu il se trouve dans un environnement inconnu Estce qu il manque de chaleur et d un environnement confiné? omment consoler votre bébé? Il arrive que vous ne trouviez pas de cause apparente des pleurs. Si vous êtes sûrs qu il n y a rien, vous pouvez le tenir contre vous et essayer de le consoler par votre présence. Essayez surtout de rester calme car votre bébé sent si vous êtes tendu vous-même et cela le stress encore plus. Si nécessaire, faites appel à quelqu un qui peut prendre votre bébé pendant un petit moment pour vous permettre de souffler un peu. Si votre bébé pleure, vous pouvez essayer de le consoler en le nourrissant, en le changeant, en le berçant, en chantant ou en le promenant. arfois votre simple présence et votre attention suffisent pour le consoler. Si votre bébé pleure déjà beaucoup à l hôpital, vous pouvez demander des conseils pour le consoler avant le départ. ertains bébés ont des difficultés d adaptation lors de la transition du service de néonatologie vers la maison. Si c est le cas, nous vous conseillons de faire en sorte qu il ne fasse pas trop silencieux à la maison : essayez d avoir un peu de bruit de fond, mettez un peu de musique de temps en temps ou parlez doucement. e fait de diminuer la lumière au dessus de lui peut parfois aider aussi. Ne stimulez pas trop votre bébé, mais faites-lui sentir qu il n est pas seul. Si votre bébé pleure plus longtemps que d habitude, contactez votre médecin, l accoucheuse ou l infirmière. eux-ci pourront vérifier s il y a un problème

16 Diarrhée Quelques conseils de santé pour la maison. Si votre bébé peut rentrer à la maison, cela signifie qu il évolue bien et que vous pouvez prendre en charge ses soins vous-même. Que faire si votre bébé souffre de : - diarrhée? - constipation? - battement des ailes du nez? - vômissements? - fièvre? Quand parle-t-on de diarrhée? Votre bébé fait des selles plus fréquentes que d habitude et/ou les selles sont plus liquides que d habitude. Elles peuvent éventuellement contenir des glaires. arfois elles contiennent un peu de sang. as de panique! eci peut être dû à des petites fissures anales, mais cela doit toujours être vérifié. est le médecin qui décide s il faut adapter l alimentation, ne le faites jamais de votre propre initiative. Que pouvez-vous faire pour aider votre bébé? En cas de diarrhée, il vaut mieux consulter le médecin, surtout s il y a du sang dans les selles! En cas de diarrhée importante, il est possible que le médecin décide de remplacer complètement l alimentation par du jus de carottes ou par une solution de réhydratation orale, ou encore de préparer le repas dans de l eau de riz. (Voir aussi fiche technique p50) onstipation Quand bébé est-il constipé? haque bébé a des habitudes différentes en matière d élimination de selles, et ceci en fonction de sa digestion et en fonction de l alimentation qu il reçoit. ertains font des selles 10 fois par jour et d autres seulement quelques fois par semaine. Si votre bébé doit faire des efforts pour aller à selles ou si son visage rougit, ceci ne veut pas nécessairement dire qu il est constipé. Si votre bébé fait des selles minimum une fois par jour, vous pouvez considérer que c est normal. ertains bébés ont des selles peu fréquentes et dures. Dans ce cas là, on parle de constipation. Si c est le cas, votre bébé peut présenter les symptômes suivants : douleurs abdominales, coliques, diminution de l appétit, ventre ballonné, flatulences, douleurs lors de la défécation, parfois une défécation moins fréquente et une mauvaise croissance. omment aider votre bébé constipé? N expérimentez pas avec des laxatifs ou des médicaments. Vous pouvez l aider en le mettant en position assise avec les jambes relevées au moment où il va à selles. Exercez une légère pression sur le ventre avec votre main et attendez. Vous pouvez également installer votre bébé en position ventrale à travers votre jambe, ainsi la petite pression exercée sur le ventre facilite parfois l élimination des selles. Si les plaintes s aggravent ou si elles sont plus fréquentes, consultez votre médecin

17 Vomissements/Reflux Beaucoup de bébés présentent un reflux de l estomac vers l œsophage. Si votre bébé a avalé beaucoup d air pendant le repas, il est important de bien le laisser faire son renvoie avant de le remettre dans son lit. Quels sont les symptômes du reflux? Votre bébé se met en hyper-extension (la tête vers l arrière) ; il a régulièrement du lait dans la bouche, il mâchonne et déglutit entre les repas et/ou il régurgite. e bébé a souvent une odeur un peu acide quand on le sort du lit. Il est également possible qu il pleure beaucoup. Il se réveille déjà après 1 heure de sommeil et il pleure fort (de douleur). Il n y a que la position assise qui le soulage. Que pouvez-vous faire pour aider votre bébé? Mettez la tête du lit en position surélevée, pour éviter le reflux de lait. ela réduit le risque de fausse route. Si vous optez pour des blocs (faits maison ou à vendre dans le magasin de puériculture), veillez à ce que le lit ne puisse pas glisser de ceux-ci. Evitez de glisser quelque chose sous le matelas pour surélever le bébé. eci donne un «angle» dans le matelas alors que le but est d installer le bébé à plat sur le matelas. our éviter que le bébé ne glisse vers le pied du lit quand le lit est surélevé, vous pouvez installer un tétra entre les jambes et l attacher des deux côtés du lit. Vous pouvez aussi installer un essuie de bain enroulé en forme de u autour du bébé. Veillez à ce que votre bébé ne puisse pas glisser sous les draps pour assurer une respiration efficace. Si votre bébé régurgite plusieurs fois de suite alors que ce n est pas dans ses habitudes, il vaut mieux consulter le médecin. Si votre bébé vômit, il ne reçoit pas assez de liquide et il perd des sels, ce qui entraîne un risque de déshydratation (comme en cas de diarrhée). es vômissements d un liquide vert (de la bile) et de sang sont des signes d alerte! e nez encombré Que faire si votre bébé ronronne, s il a le nez bouché ou des croûtes dans le nez? Il faut rincer son nez avec du liquide physiologique. référez les flacons qui peuvent être refermés aux bouteilles avec pipette. Si accidentellement vous aspirez des sécrétions dans le flacon ou avec la pipette, celui-ci est contaminé et doit être jeté. Sinon, vous continuez à rincer le nez de votre bébé avec un liquide contaminé. Si votre bébé présente des sécrétions, en général il ne suffit pas de rincer. Vous pouvez enlever les sécrétions du nez avec une petite poire d aspiration adaptée à la taille du bébé. (elle-ci se vend en pharmacie ou dans les magasins de puériculture.) Veillez à bien rincer la poire et la pipette sous l eau après utilisation. Ainsi vous évitez de contaminer votre bébé avec ce matériel lors d une utilisation suivante. Que faut-il surveiller quand votre bébé a le nez bouché? Un bébé enrhumé avale beaucoup de sécrétions, celles-ci apparaissent dans les selles ou entraînent une diminution de l appétit. e nez bouché ne facilite pas le fait de boire, il n est donc pas étonnant que votre bébé boive moins bien. Si votre bébé respire fortement avec un battement des ailes du nez et/ou s il commence à avoir de la fièvre, il vaut mieux consulter votre médecin traitant. fievre Votre bébé a-t-il de la fièvre ou simplement une élévation de température? Votre bébé peut présenter une élévation de température physiologique si elle dépasse légèrement la normale (c est-à-dire 37 ). ar exemple: le soir, la température peut être un degré plus haut que le matin. Une élévation de la température peut aussi être due au fait d être habillé trop chaudement, au fait qu il fasse très chaud, à des pleurs importants, ou à un vaccin. On parle de fièvre si la température s élève au delà de 38-38,5. Attention : certains jeunes nourrissons présentent une diminution de la température quand ils sont malades, c est-à-dire inférieur à 36,5. Aussi bien en cas de fièvre qu en cas de température trop basse il faut consulter le médecin. Que faire si votre bébé a trop chaud? Tout d abord,vérifiez s il n est pas trop couvert. Si c est le cas, découvrez-le un peu et vérifiez la température au repas suivant. Si la température reste élevée ou si elle a encore augmenté, surveillez le bien car il a de la fièvre. Quand consulter un médecin? Si votre bébé a de la fièvre, faites-le examiner par un médecin qui pourra découvrir la cause de la fièvre. En attendant la visite du médecin il vaut mieux déjà lui donner un médicament antipyrétique comme par exemple du paracétamol. es enfants de moins de 1 an peuvent présenter des convulsions en cas de fièvre. Dans ce cas, allez directement aux urgences ou appelez les secours. Vous pouvez éviter les convulsions en mettant votre bébé dans un bain tiède (pas froid!). a fièvre est un signe d alerte qui indique une infection. Si votre bébé a plus de 38, consultez votre médecin