L'enfermement revient en force dans les hôpitaux psychiatriques

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1 Page 1 sur 8 Dimanche 21 Février 2010, 14:33 Dernière mise à jour : 2 minutes Newsletter Rechercher : sur liberation.fr LA UNE LABO DÉBATS ÉCRANS NEXT MONDE POLITIQUES SOCIÉTÉ ÉCONOMIE TERRE SCIENCES VOUS MÉDIAS ÉDITIONS RÉGIONALES Bordeaux - Lille - Lyon - Marseille - Orléans - Rennes - Strasbourg - Toulouse SOCIÉTÉ 27/11/2009 À 15H52 L'enfermement revient en force dans les hôpitaux psychiatriques RECUEILLI PAR ERIC FAVEREAU 58 réactions Jamais depuis vingt ans ne se sont autant multipliées les chambres d'isolement et les mesures de contention (immobilisation) pour les malades mentaux. Hier rarissimes, ces chambres fermées existent aujourd'hui dans tous les services. En décembre 2008, un collectif «La nuit sécuritaire» s'était élevé contre le plan de sécurisation des hôpitaux psychiatriques, lancé par Nicolas Sarkozy aprés le meurtre d'un jeune par un malade mental, échappé de l'hôpital psychiatrique de St Egréve, près de Grenoble. Une pétition s'en était suivie. Samedi, à Montreuil, le collectif organise une journée de débats sur le thème: «Quelle hospitalité pour la folie? Non, au retour des gardiens de fous, au grand renfermement, à l abandon, au tri, à la mise à l écart» (1). Nous avons demandé l'avis de Jean-Marie Delarue, conseiller d Etat, qui est depuis un an contrôleur général des lieux de privation de liberté, poste créé par l actuel gouvernement, sur la question de l'enfermement des malades. Y a-t-il une explosion des mesures d enfermement et des mesures de contention dans les hôpitaux psychiatriques, aujourd hui? Il n y pas de données générales et globales. Nous, devant cette question, nous faisons comme d habitude, nous avons visité plus d une vingtaine d établissements psychiatriques. Des visites approfondies sur plusieurs jours. Et le premier constat que l on a pu faire, c est que l on avait du mal à faire la distinction entre les patients hospitalisés sous contrainte et ceux hospitalisés libres. Nous avons ensuite examiné la manière dont ils sont enfermés en matière de respect des droits, de leur liberté de mouvement, d accès aux cultes ou au courrier. Au départ, nous n avions aucun a priori. Et finalement? En matière d isolement et de contention, nous avons été frappés par la grande variété des pratiques entre les établissements, mais aussi à l intérieur d un même lieu. Ce qui n est pas sans poser de problèmes, puisque les gens sont hospitalisés en fonction de leurs lieux géographiques, et donc ne choisissent pas. Ils peuvent, ainsi, tomber sur des lieux avec ARTICLES LES + 1. Suicide de Treiber: comment et pour 2. Cohn-Bendit compare Frêche à Muss crie à «l'indignation sélective 3. Désespéré, il explose son avion sur u fisc 4. Stress au travail : les mystères de la l 5. Le Mossad piégé par son meurtre 6. «A Fleury, on nous isole sinon on se massacrer» 7. Christian Estrosi soutient le PS aux r 8. La classe moyenne bute sur la pierre morts et 76 blessés dans l'effondre minaret au Maroc 10. Renaud Dely quitte «Marianne Comparez les Mutuelles LIENS PROMOTIONNELS Besoin d Simulation de crédit grat engagement 24h/24 et 7 Boursorama Banque Offre spéciale: 30 d'un compte

2 Page 2 sur 8 des pratiques très variées En même temps, il ne faut pas tout regarder en fonction de l isolement. D autres éléments peuvent poser problème. Comme, dans certains endroits, cette mise systématique en pyjama pendant quelques jours des patients, pour qu ils ne fuguent pas. Dans des endroits, le courrier est systématiquement ouvert et lu. Le droit à l intimité existe, il n est pas toujours respecté. Trouvez la mutuelle qui le mieux et Economisez avec Hyperassur Mais l isolement, alors? Nous avons analysé trois facteurs: la fréquence, la durée, et enfin la traçabilité. Sur la fréquence, ce que l on peut dire, c est que c est une pratique relativement répandue, et elle l est de plus en plus, mais pas toujours dans les lieux où on l attend. Sur la durée, ensuite. Normalement, la prescription puis la durée, puis enfin la sortie de la chambre d isolement se font sur décision d un psychiatre. Il peut y avoir de brèves phases d isolement juste quelques heures le temps d un répit thérapeutique, nous dit-on. Cela peut se comprendre. Mais nous avons constaté des durées longues, très longues de plusieurs semaines. Et nous avons vu aussi des isolements sans fin. Comme dans ce service de psychiatrie d un hôpital général où un malade est enfermé dans une chambre avec un seul matelas, à moitié nu. Il est là depuis des années deal du jour! DANS LA MÊME RUBRIQUE Suicide de Treiber: comment et pour Deux détenus s'évadent de la prison (Oise) Une marche silencieuse en mémoire d'ibrahima Et la traçabilité? Là encore, c est très variable. Il y a parfois des registres bien tenus, mais souvent ce n est pas le cas, et même parfois, il n y a aucune trace. Enfin dans les établissements où il y a des registres, il n y a aucune analyse de ce qui s est passé, aucune évaluation. Encore plus troublant, la présence de plus en plus systématique de vidéosurveillance dans ces chambres d isolement. Le personnel met en avant que cela leur permet d intervenir à bon escient, mais pour nous, cette violation de l intimité est problématique. Et concernant les détenus envoyés par le préfet en hôpital psychiatrique sous le régime de l'hospitalisation d'office? On les met à l isolement, mais sans consigne thérapeutique. Ces patients se retrouvent enfermés, sans télé, ni sortie, ni cigarettes. La plupart s en plaignent. En général, le personnel soignant est attentif, mais les psychiatres sont peu présents. Les malades se plaignent de quoi? Ce qui revient, presque tout le temps, c est qu ils ne voient pas assez le psychiatre. Puis, l ennui. Le grand ennui. C est d ailleurs un point commun de tous ces lieux, privatifs de liberté. Au final, vous en ressortez avec quels sentiments? D abord, ce qui est problématique, c est la grande divergence des pratiques et la non-évaluation de ce qui se fait. Ensuite, nous avons rencontré des problèmes de respect de la dignité, quand l enfermement n est justifié par aucune indication claire, quand le patient n a pas de courrier. Tout individu a droit à une vie privée. Nous avons vu des endroits dans des états lamentables. Un nouvelle loi?

3 Page 3 sur 8 Cela ne paraît pas l urgence. Il nous semble que certains maires prennent un peu trop de facilités avec les hospitalisations d'office. Et ensuite, il faudrait préciser les recours, ou plus exactement préciser la manière dont les gens sont informés des recours possibles. Enfin, cela ne serait pas inutile que les avocats soient un peu plus présents lors des hospitalisations d'office... (1) De 9h à 18h, à la maison de l arbre et de la parole errante 9, rue François Debergues, Montreuil. LIENS PROMOTIONNELS Réagir Plus de 3500 d impôts? Investissez dans un bien locatif! Jusqu à 37% remboursés par l état, 0 d impôt pendant 9 ans.» Plus d'informations Boursorama Banque Offre spéciale: 30 offerts à l'ouverture d'un compte bancaire.» Plus d'informations Comparez les Mutuelles Trouvez la mutuelle qui vous convient le mieux et Economisez jusqu à 40% avec Hyperassur» Plus d'informations Vos commentaires 58 commentaires affichés. alpacks (674) c'est faux! Moi et ma famille ont vit parfaitement l'inverse mon frère ainé 25 ans de psychotisme maniaco-dépressif + le bourrage de médicament est devenu une espèce de bète ingérable... au CMPA qui s'occupe de lui : ils sont completement a coté de la Lundi 30 novembre à 01h43 panoramix (17) Un témoignage AUTHENTIQUE La facilité avec laquelle une personne, jouissant d'une autorité hiérarchique au sein d'une administration, peut faire interner une personne, par exemple en appelant les pompiers pour cause de "crise de nerfs", est aberrante. Je connais parfaitement un fonctionnaire Dimanche 29 novembre à 18h44 johnflower (5523) Pas si simple, les ceusses qui n'y connaissent rien s'amusent à faire croire qu'un schizo en liberté, personne ne risque rien, mais c'est pas si évident que ça... Avant de dégueuler sur les hp, renseignezvous...

4 Page 4 sur 8 Dimanche 29 novembre à 16h30 hedo (367) HP Une pensée pour Antonin Artaud, Une autre pour Camille Claudel. Dimanche 29 novembre à 09h58 novos (477) a Julieta j'ai beaucoup apprécié votre post...qui fait froid dans le dos en meme temps qu'il fait réfléchir. un gros probleme est qu'il me semble que les malades mentaux, comme les vieux voire les taulards ne beneficient pas d'un contre pouvoir exercant un certain rapport de Samedi 28 novembre à 16h32 sword (339) Comme au bon vieux temps des oubliettes! Voilà une bonne façon de se débarrasser des encombrants malades mentaux (à vérifier s'ils le sont tous..). Cela ressemble à ces parents qui plantent leurs enfants devant la télé pour être tranquilles.. Mais là aussi, ces mesures Samedi 28 novembre à 10h14 Tous les commentaires À LA UNE DE LIBÉRATION.FR ÉCONOMIE Total doit «garantir la non fermeture» de la raffinerie de Dunkerque, prévient Estrosi Le PDG du groupe, Christophe de Margerie, doit s'entretenir cet après-midi avec les syndicats et ce soir avec le ministre de l'industrie.

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