Drogues illicites et effets physiques à moyen et long termes : éléments de surveillance pour l infirmière (version préliminaire )

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1 Drogues illicites et effets physiques à moyen et long termes : éléments de surveillance pour l infirmière (version préliminaire ) Jean Clermont-Drolet, Infirmier atelierstoxjcd@yahoo.ca IUSM de Québec 32 e Colloque de l AQIISM Atelier B-4 Jeudi 21 mai 2015

2 Avertissement Plusieurs images et graphiques en anglais; Sources exactes difficiles à trouver sur le web; Informations à prendre avec jugement et nuance, en lien avec l expertise clinique et les situations rencontrées.

3

4 cascadewellnessclinic.com

5 PLAN DE LA PRÉSENTATION INTRODUCTON Drogues et classification Cerveau Éléments à considérer DÉPRESSEURS STIMULANTS HALLUCINOGÈNES AUTRES SUBSTANCES

6 Classification des drogues DÉPRESSEURS STIMULANTS PERTURBATEURS Alcool Café, Thé Cannabis Boissons Éner. Barbituriques Cocaïne/Crack LSD, Benzodiazépines Amphétamines/ Méthamphétamines PCP, Kétamine Opiacés Sels de bain Champignons GHB Antidépresseurs Solvants, colles

7

8 Effets d une drogue E = S + I + C Les effets d une drogue sont en lien étroit avec: la Substance consommée; l Individu qui la consomme; le Contexte de consommation.

9 Inspiré du document; loi de l'effet, Santé et services sociaux, Québec

10 Loi de l effet Effets d une drogue = Substance + Individu + Contexte Dépresseurs Hallucinogènes Stimulants

11 Durée des effets

12

13

14 NIDA

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16 Rapidité d atteinte du cerveau Fumer : 7-10 secondes Injecter : secondes via veine, 3-5 minutes via muscle Inhaler : 3-5 minutes Contact : 3-5 minutes pour les yeux, minutes pour la peau Ingérer : minutes

17 DÉPISTAGE URINAIRE - AMPHÉTAMINES env. 2 à 4 jours - PCP env. l0 à l4jours - ALCOOL env. 8 à 12 heures - CANNABIS env. 30 jours (11 semaines et + si usage régulier) - COCAÏNE env. 2 à 4 jours - LSD env. 1 à 4 jours - HÉROÏNE, MORPHINE ----env. 2 à 4 jours - CODÉÏNE env. 2 à 5 jours - MÉTHADONE env. 3 à 5 jours Informations fournies comme guide et leur justesse ne peut être garantie : le temps de détection peut varier.

18

19 La dangerosité des drogues Rapport au secrétariat d État à la santé Bernard ROQUES Paris, Odile Jacob, La documentation française, 1999

20 Source du 24 mars 2007 article: Nutt, David, Leslie A King, William Saulsbury, Colin Blakemore. «Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse»" The Lancet 2007; 369:

21 "Scoring drugs", The Economist, data from "Drug harms in the UK: a multi-criteria decision analysis", by David Nutt, Leslie King and Lawrence Phillips, on behalf of the Independent Scientific Committee on Drugs. The Lancet Nov 6;376(9752): doi: /s (10) PMID:

22 Image :

23 Wikimedia commons

24 Temperament and Character Inventory 2 March 2012 DOPP, MWI Bermuda Marcel Westerlund Consultant Forensic and Adult Psychiatrist (PPT)

25 La réalité La Ligue Française pour la Santé Mentale

26 Signes cliniques vs symptômes Signes: ce que je peux constater cliniquement Symptômes: ce que le client me dit qu il vit, ressent et pense Durée, fréquence, intensité, sphères touchées Conduite, facultés, pensées Évolution, dangerosité, risques suicidaires Abus et violence Historique et facteurs d influence Maintenant et avant

27 Approche multiaxiale selon le DSM-IV Le DSM-IV, afin de permettre une approche globale et intégrative des patients, rend systématique l'approche axiale des patients porteur de pathologies psychiatriques. Il retient pour cela cinq axes d'analyse: Axe I: Les troubles majeurs cliniques. Axe II: Les troubles de la personnalité et le retard mental Axe III: Aspects médicaux ponctuels et troubles physiques. Axe IV: Facteurs psychosociaux et environnementaux. Axe V : Échelle d'évaluation Globale du Fonctionnement Wikipedia

28

29 Café et tabac

30

31

32 fr.wikipedia.org

33 Effets de la cafféine unt-ori2.crihan.fr

34 DÉPRESSEURS funnywebjokes.wordpress.com

35

36 imgbuddy.com

37

38 pixgood.com

39 Wikimedia

40 STIMULANTS

41 Wikimedia

42 clinicalcharts.com

43 Wikimedia

44

45 NIDA

46

47 HALLUCINOGÈNES

48

49

50 Effets physiologiques du cannabis (source: Sciences et Avenir, Mars 2014

51 Localisation des effets thérapeutiques du Cannabis pour différentes pathologies

52 Image:

53 THE ENDOCANNABINOID SYSTEM, PRESENTED BY UBERTO PAGOTTO, MD, PHD. Medscape,

54 Effets des cannabinoïdes

55 Variétés de cannabis Selon le catalogue de TGA/Subcool

56 Études et articles +++ En recherchant CANNABIS sur le site de Science Direct en date du : 2015: : : : : : : 1 594

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59 AUTRES SUBSTANCES

60 nywaxijelahe.keep.pl

61

62

63 MERCI DE VOTRE ATTENTION Pessamit 2007

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