Le concept santé et bien-être d AXA. Bien plus qu une excellente assurance.
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- Clementine Pageau
- il y a 8 ans
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1 ENTREPRISES Le concept santé et bien-être d AXA. Bien plus qu une excellente assurance.
2 Le concept santé et bien-être d AXA: bien plus qu une excellente assurance! Certaines situations peuvent fortement influencer la vie et la sécurité financière. Les deux exemples les plus frappants sont: L HOSPITALISATION L INCAPACITÉ DE TRAVAIL INTRODUCTION Dans les deux cas, le concept d assurances santé et bien-être d AXA offre une couverture financière complète. Mais AXA va plus loin. Car les questions qui se posent en cas de maladie, d accident ou d invalidité dépassent l aspect purement financier : Que va-t-il advenir de mes enfants pendant Dans tous les secteurs économiques, une assurance hospitalisation ou invalidité est un avantage extralégal très apprécié. Par ce bonus attrayant, les employeurs montrent qu ils se soucient de la santé et de la sécurité financière de leurs collaborateurs. Et ceux-ci sont rassurés de savoir que, grâce à leur employeur, ils bénéficient d une protection de qualité. mon hospitalisation? Après 6 mois d incapacité de travail totale, parviendrai-je à retourner travailler? et Qui va me conduire à l hôpital? Le concept santé et bien-être d AXA est, pour cette raison, bien plus qu une simple assurance hospitalisation ou invalidité. Il constitue en effet une couverture optimale en cas d hospitalisation d un collaborateur ou de sa famille, ou en cas de perte de revenus en raison d une incapacité de travail. Mais Indemnisation n est que l un des trois piliers de ce concept à nul autre pareil. Prévention et Accompagnement le complètent et le différencient des assurances de groupe couramment proposées. Les collaborateurs se donnent à fond dans leur travail. Il semble donc naturel de prévoir un concept qui les protège de façon optimale. 3 piliers pour un concept d assurances de qualité 1. Indemnisation 2. Accompagnement 3. Prévention Pour AXA, le service d une assurance ne se limite pas à un simple versement d argent. Dans notre philosophie, un individu n est bien assuré que s il est réellement accompagné en cas d hospitalisation ou d invalidité. En outre, nous estimons que la prévention est essentielle pour éviter l incapacité de travail due par exemple au burn-out ou à des difficultés psychologiques. Sans oublier qu une bonne indemnisation soulagera le collaborateur ou sa famille de tout souci financier.
3 La société intervient dans les frais médicaux et les frais de séjour exposés dans une clinique de jour, tant en Belgique, dans le cadre du maxi forfait, du mini forfait, du forfait clinique de jour et du forfait douleur chronique, qu'à l étranger. HOSPITALISATION Hospi & Assist Le volet hospitalisation du concept santé et bien-être d AXA. Larges garanties. Pendant une hospitalisation, les frais suivants sont également pris en charge: médecines alternatives sur prescription d'un médecin traitant prothèses et appareils orthopédiques prothèses dentaires séjour d'un des parents en cas d'hospitalisation d'un enfant de moins de 16 ans location d'une télévision, d'un frigo et d'un téléphone soins palliatifs Liberté de choix des médecins et de l'hôpital. Il n'y a pas d exclusion ou de restriction des hôpitaux chers. INDEMNISATION Couvertures très larges pour votre sécurité financière Système du tiers payant: MEDI-ASSISTANCE La facture d hôpital est réglée directement entre IPA et l hôpital. Les frais d'hospitalisation sont couverts au niveau mondial. Les voyages font partie de la vie moderne. C'est pourquoi IPA couvre vos frais médicaux dans le monde entier. En cas d'hospitalisation les assurés bénéficient d'une intervention illimitée dans les frais d'hospitalisation, que la mutuelle verse ou non une indemnité. L'assuré peut, après accord d'axa, se faire soigner à l'étranger pour un risque qui s'est produit en Belgique. Dans ce cas, la garantie est limitée à euros par an. Les frais médicaux pour un accouchement, également un accouchement à domicile, sont remboursés de façon illimitée. Les frais de soins ambulatoires sont pris en charge. Ces soins ambulatoires doivent avoir un lien direct avec l'hospitalisation et être prodigués dans une période de 2 mois avant et 6 mois après l'hospitalisation. Tant en Belgique qu à l étranger, l'intervention est illimitée. Les frais des soins ambulatoires relatifs à 31 maladies graves sont remboursés de façon illimitée. Il s agit entre autres du cancer, de la leucémie, de la sclérose en plaques, de la maladie de Parkinson, du tétanos, de la méningite, de l'hépatite, du diabète, de la dialyse rénale, du sida, de la maladie d'alzheimer, Les frais de soins palliatifs en milieu hospitalier sont totalement remboursés. Les frais mortuaires figurant sur les factures d hôpital sont entièrement remboursés.
4 Les frais de transport terrestre et aérien sont intégralement remboursés dans le monde entier. Ceci est valable à condition que les frais de transport soient justifiés par l'extrême urgence et l'état de santé de l'assuré. De plus, le transport doit avoir un rapport avec les garanties décrites ci-dessus. Les nouveau-nés sont automatiquement assurés. Il n'y a aucun stage d'attente si l'un des parents est affilié depuis au moins 6 mois. Les affections existantes à la signature du contrat sont couvertes sans formalités médicales ni délai d attente. Assuré pour la vie. Lorsque l'assuré n'est plus couvert par la police collective, il peut (ainsi que sa famille) poursuivre son assurance hospitalisation à titre individuel. C'est possible sans formalités médicales ni délai d attente. Après un sinistre, l assureur ne peut résilier le contrat. ACCOMPAGNEMENT En Belgique ou à l'étranger, l'assuré ne sera jamais seul face à l'imprévu! Un simple coup de téléphone au numéro gratuit figurant sur la carte MEDI-ASSISTANCE et l'assuré reçoit une réponse claire à toutes les questions pratiques relatives à une hospitalisation. Ce service est joignable 7/7 jours et 24/24 heures. Quelle aide MEDI-ASSISTANCE peut-elle encore fournir? Toutes les informations pratiques possibles concernant le contrat d'assurance ou l'éventuelle organisation d'une hospitalisation. Assistance en Belgique En cas de d'hospitalisation urgente de l'assuré, AXA Assistance organise le transport du conjoint et de ses enfants mineurs. En cas d'hospitalisation urgente, AXA Assistance contacte 2 proches pour les informer de l'hospitalisation de l'assuré. En cas d'hospitalisation urgente de l'assuré, AXA Assistance organise pendant maximum 24 heures la prise en charge des enfants de moins de 16 ans. Assistance à l étranger Les meilleurs soins garantis En cas d'hospitalisation à l étranger, l'équipe médicale d AXA Assistance contacte le médecin traitant à partir du premier appel pour pouvoir garantir un traitement optimal. Au besoin, un docteur ou une équipe médicale est envoyé(e) sur place. Conduire un membre de la famille sur place Si l'assuré est hospitalisé alors qu'il voyage seul, AXA organise l'aller et retour d'un membre de la famille, s'il n'est pas rapatrié dans les 72 heures. L'assuré peut obtenir des adresses de centres hospitaliers, de services d ambulances, pharmaciens, médecins et dentistes de garde, services de soins à domicile, location de matériel médical, maisons de repos. IPA confirme par écrit son intervention dans les frais d'hospitalisation. Rapatriement des enfants qui accompagnent Si l'assuré est hospitalisé à l étranger et ne peut s'occuper des enfants accompagnants de moins de 16 ans, AXA Assistance organise la prise en charge et le rapatriement de ces enfants en Belgique.
5 Assistance en cas de rapatriement En cas d'hospitalisation à l étranger, AXA Assistance organise le rapatriement de l'assuré, des compagnons de voyage, du véhicule et des bagages. Le rapatriement peut se faire en avion, en ambulance ou en train. Assistance pratique AXA Assistance envoie des médicaments vitaux qui ne sont pas disponibles sur place. À la demande de l'assuré, AXA Assistance peut mettre des fonds à la disposition de celui-ci jusqu'à concurrence de maximum euros. S'il y a un problème de langue, AXA Assistance fournira un support linguistique. Rapatriement en cas de décès En cas de décès, AXA Assistance veille au rapatriement du corps, des compagnons de voyage, du véhicule et des bagages. Avis médical complémentaire L'assuré souffre-t-il d'une affection rare ou compliquée? Doit-il subir un traitement ou une opération qui comporte un haut risque? Il peut alors, pour certaines affections, faire examiner son dossier par un expert médical belge ou étranger, désigné par AXA Assistance. Soutien psychologique AXA Assistance peut fournir une assistance psychologique à l'assuré en cas de décès d un proche à l hôpital ou en cas d'hospitalisation de l'assuré à la suite d'une agression. Qui est AXA Assistance (IPA)? AXA Assistance est une société soeur d AXA spécialisée dans l'assistance dans le monde entier. Avec plus de 40 ans d'expérience, 3 millions de clients et un réseau international de 34 filiales, AXA Assistance est votre partenaire idéal! Bref, ce que prévoit le concept santé et bien-être d AXA en cas d hospitalisation est vraiment unique sur le marché belge: Une carte MEDI-ASSISTANCE. Une gamme très étendue de couvertures pour votre sécurité financière. Accompagnement en Belgique et à l étranger.
6 INCAPACITÉ DE TRAVAIL Income & Assist Le volet incapacité de travail du concept santé et bien-être d AXA. INDEMNISATION Pas de soucis financiers Rente d invalidité En complément de l'inami, une rente est versée pour les incapacités économiques à partir de 20%, que ce soit suite à une maladie, un accident vie privée ou vie professionnelle pour atteindre au maximum 80% de la rémunération de l assuré. Cette rente est versée après expiration du délai de carence prévu au contrat et calculée en fonction de l'intervention fictive de l'inami. L'employeur doit en effet choisir au moment de l'entrée en vigueur du plan si l'intervention fictive de l'inami pour tous ses affiliés sera 55% ou 60% du traitement pris en considération par l INAMI pour le calcul de son intervention légale. Exonération du paiement de prime La garantie exonération permet la prise en charge par AXA du paiement des primes vie et/ou décès relatives au contrat du collaborateur en incapacité de travail et ceci pendant la durée de l'incapacité de travail. La prise en charge est proportionnelle au degré d'invalidité subi. Maladie psychologique En cas d'invalidité consécutive à une maladie psychologique, la rente d'invalidité est limitée à 90% de son montant. La durée maximale du paiement est, quant à elle, fixée à trois années, consécutives ou non, à compter du début de la première invalidité. Grossesse et accouchement Cette option prévoit une indemnisation en complément de l intervention légale pour atteindre au maximum 80% de la rémunération de l assuré. Toutefois, pour les salariés, en cas d'incapacité qui débute le premier jour de la période prénatale, l'intervention est calculée chaque mois suivant la formule du contrat pour tenir compte de l'intervention de l'inami spécifique à chaque mois.
7 Versement d une partie des rentes en capital Le montant maximum pouvant être converti en capital s'élève à la moitié du montant total des rentes restant dues jusqu'au terme de leur paiement. Le collaborateur doit être en incapacité permanente d'au moins 50%. La période pendant laquelle cette conversion peut être demandée s'étend du début de la deuxième année à la fin de la troisième année d'invalidité. Un seul capital sera versé et ce dans les quinze jours suivant l'accord entre les parties. Le versement de rentes en capital n est pas d application en cas d invalidité consécutive à une maladie psychologique. Cohérence par rapport à l'intervention de la mutuelle Si le collaborateur constate que le taux d'incapacité reconnu par la mutuelle est supérieur à celui reconnu par AXA pour la première année d'incapacité, il peut demander l'alignement du taux d'axa sur celui de la mutuelle (sauf si l invalidité est consécutive à une maladie psychologique). Cette demande se fait par le collaborateur pendant la première année d'incapacité. AXA procèdera dans ce cas à une régularisation du montant des rentes par un versement effectué au treizième mois d'incapacité ou à la fin de l'incapacité si elle est inférieure à douze mois. Crédit temps ou crédit temps congé parental (pour les salariés) AXA couvre l'invalidité survenue pendant la période de crédit temps ou de crédit temps congé parental. Si la date de survenance d'une invalidité se situe pendant la période de crédit temps, AXA s'engage à intervenir à partir de la date prévue pour la reprise du travail, et au plus tôt à la fin du délai de carence prenant cours à la date réelle de survenance de l'invalidité. Il y a intervention pour autant que le collaborateur soit toujours en incapacité à la date fictive de reprise de travail et que l'incapacité ne découle pas d'une activité professionnelle exercée pendant la période de crédit temps. Les périodes de crédit temps prises en compte sont d'une durée de maximum un an. La capacité de couverture en rentes d'axa s'élève à un montant annuel de euros par collaborateur.
8 ACCOMPAGNEMENT Assurer, c est aider Soutien psychologique. AXA propose, à son initiative, un soutien psychologique délivré par des professionnels à certains collaborateurs en invalidité qui se trouvent en situation difficile. Dans certains cas spécifiques, AXA pourra ainsi faire appel aux services du bureau indépendant ICAS, afin d'aider le collaborateur et de permettre sa réinsertion au travail dans les meilleures conditions. Il s'agit d'un service offert dans le cadre de la gestion des invalidités. Option: assistance tierce personne. En cas d'incapacité totale reconnue par la compagnie, le collaborateur bénéficie de services d'aide auprès d'axa Assistance à la fin du délai de carence. Le collaborateur a, dans les limites de son budget, le droit de choisir parmi les services suivants proposés par AXA Assistance: aide ménagère, garde des enfants mineurs, livraison de repas, livraison de médicaments, livraison d'achats de première nécessité, aide au bricolage, transport de l'affilié pour les visites de contrôle, analyse des besoins d'assistance. Qui est ICAS? ICAS est le numéro un britannique de l assistance aux membres du personnel. Au fil des ans, ICAS est devenu l un des principaux leaders du marché en matière d accompagnement psychologique. Le groupe emploie plus de 300 personnes et compte plus de 1 million de clients affiliés partout dans le monde. ICAS est actif en Belgique depuis 2001 en tant que prestataire de services, informateur et conseiller dans les domaines juridiques et psychosociaux. Depuis 2007, ICAS fait partie du groupe AXA. C est à ce jour la seule entreprise à offrir des programmes d accompagnement complets et, qui plus est, testés et approuvés. PRÉVENTION Le stress, les difficultés à la maison ou au travail ou encore les problèmes psychologiques peuvent peser si lourdement sur les personnes qu ils mènent au burn-out ou à la dépression avec souvent à la clef, une incapacité de travail de longue durée. Comme prévenir vaut mieux que guérir, les collaborateurs assurés dans le cadre du concept santé et bien-être d AXA peuvent bénéficier, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, d un soutien psychologique et de conseils en faisant appel à la ligne d assistance gratuite. En toute confidentialité, cela va de soi. Un simple entretien téléphonique avec un psychologue compétent de l entreprise spécialisée ICAS permet bien souvent d éviter que certaines situations ne prennent des proportions ingérables et aboutissent à une incapacité de travail chronique. En résumé, ce que prévoit le concept santé et bien-être d AXA en cas d incapacité de travail est vraiment unique sur le marché belge: Indemnisations qui préservent les assurés de soucis financiers. Accompagnement psychologique et service d'aide par des tierces personnes. Prévention pour éviter une incapacité de travail chronique.
9 AXA : ce qui se fait de mieux en matière de protection Le groupe AXA est l un des principaux acteurs mondiaux dans le secteur des services financiers. Il est surtout spécialisé dans la gestion d actifs et offre des plans de protection pour les dirigeants, les cadres et le personnel des sociétés. AXA Belgium se situe parmi les cinq premiers acteurs du marché des avantages extralégaux. Près de sociétés souscrivent à des avantages extralégaux auprès d AXA Belgium. En 2006, AXA Belgium a versé plus de 335 millions d euros à des travailleurs de sociétés belges. Plus d informations? Contactez votre courtier, ou Appelez-nous au 02/ AXA Worldwide : une grande solidité financière Actifs sous gestion: milliards d'euros Nombre de clients : 52 millions Nombre de collaborateurs: collaborateurs et distributeurs exclusifs à travers le monde Chiffre d'affaires: 79 milliards d'euros AXA Belgium, S.A. d assurances agréée sous le n 0039 (A.R , M.B ) Siège social : boulevard du Souverain 25 - B-1170 Bruxelles Tél. : Fax : Internet : N BCE: TVA BE RPM Bruxelles Editeur responsable: Philippe Lenaerts, Boulevard du Souverain Bruxelles
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