Dr REMICHI. Les affections réspiratoires

Transcription

1 Les affections réspiratoires

2 Les rhinites

3 I- définition Affections des voies respiratoires supérieures Rares chez le chien et le chat, mais peuvent devenir chroniques et etre difficiles à traiter Origine virale, bactérienne, parasitaire ou allergique

4 II- étiologie Rhinites virales: voir maladies virales du chien et du chat Rhinites bactériennes: (secondaire le plus souvent) Bordetella Bronchiseptica et Mycoplasma spp peuvent être des agents pathogènes primaires Rhinites fongiques: plus fréquentes chez le chien que le chat. Aspergillus fumigatus est le plus fréquent. des infections par Cryptococcus neoformans sont décrites chez le chat. Les rhinites allergiques: (rares) provoquées par des allergènes transportés par l air.

5 III- pathogénie ces infections opportunistes entrainent une augmentation de la production de mucus et un jetage La pathogénie des rhinites fongiques est mal connue Lors de rhinite allergique le contact avec l AG provoque une réponse d hypersensibilité.

6 IV- symptômes Jetage unilatéral, bilatéral, mucoïde ou mucopurulent Éternuements Ulcération de la truffe Obstruction (croutes) Épistaxis Parfois douleurs faciales Déformation osseuses de la face

7 V- diagnostic Rhinites virales: cf au cours des maladies virales Rhinites bactériennes: difficile (confusion avec les bactéries de la flore) Rhinites fongiques: culture ou test ELISA Rhinites allergiques: exclusion des autres rhinites.

8 VI- traitement Antibiothérapie (poursuivre le ttt 7jrs après guérison) Décongestionnant nasal Corticoïdes et antihistaminiques (rhinites allergiques) Divers imidazoles (rhinites fongiques).

9 Affections de la trachée

10 trachéites Atteinte primitive ou secondaire de l épitélium de la trachée par des agents infectieux ( para- influenza canin, adénovirus type 2 et 1, herpès virus et bordetella bronchoseptica, calcivirus félin)

11 Collapsus trachéal Altération de la structure des anneaux de la trachée Affecte les races naines Se caractérise cliniquement par une toux chronique, sèche et très sonore avec un syndrome de détresse respiratoire (cyanose des muqueuses, sifflement et des syncopes)

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13 Collapsus trachéale Diagnostic: radiographie Cliché de profil en fin d expiration dilatation inconstante du segment cervicale Traitement: hygiène de vie considérable bronchodilatateurs, sédatifs, expectorants et un traitement chirurgical qui consiste a poser une prothèse stent

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16 Les bronchites

17 I- définition Inflammation des bronches qui provoque un rétrécissement des voies respiratoires par du mucus Peut être une maladie primaire Faire suite à une atteinte pulmonaire Faire suite à une infestation pulmonaire par les nématodes

18 II- étiologie Une origine virale Affections des voies respiratoires supérieures Les maladies rénales et cardiaques chroniques Inhalation des gaz, des fumées et des poussières irritantes

19 III- symptômes Toux constante et productive Expulsion d importantes quantités de mucus Eternuements et jetage nasal Amaigrissement À l auscultation nous pouvons entendre des rales

20 IV- diagnostic Diagnostic clinique: basé sur les signes cliniques Diagnostic différentiel: carcinomes bronchogéniques et les bronchiectasies (Dilatation des bronches) Radiologie: les bronches apparaissent sous forme de petites lignes denses dans les lobes pulmonaires, ou sous forme de zones rondes denses avec centre transparent

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22 Bronchite chronique feline (ashme)

23 V- traitement Mesures hygiéniques: alimentation correcte, pas de stress et repos Traitement médicale: prescrire des antibiotiques ou des sulfamides.

24 VI- pronostic Affection bénigne mais peut se terminer par un emphysème ou une insuffisance cardiaque.

25 Bronchopneumonie

26 1- définition Inflammation des bronches et du parenchyme pulmonaire Elle peut être aigue ou chronique Les signes cliniques peuvent être légers ou très graves menaçants la vie de l animal

27 2- étiologie Agents infectieux qui peuvent être des agents pathogènes primaires ou des germes de surinfection secondaire. Aspiration de toxiques, poussières. Animaux immunodéprimés (atteinte respiratoire grave)

28 3- physiopathologie La broncho constriction provoque une inondation des alvéoles et une incapacité d échange pulmonaire.

29 4- symptômes Toux assourdie et grasse productive Jetage mucopurulent Intolérance à l exercice Tachypnée Dyspnée, parfois cyanose Température élevée 40 à 41 c Crépitations, des sifflements (auscultation) Zones de matité (percussion)

30 5- diagnostic Diagnostic différentiel: œdème pulmonaire, cardiopathie, hémorragie pulmonaire, maladie métastasique. Diagnostic radiographique: zones d opacité cotonneuses, des broncho grammes aériques et une hypertrophie des ganglions lymphatiques et Images en «lâcher de ballons» lors de métastases pulmonaires Bronchoscopie: pour ramener du matériel diagnostic.

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32 Vue de face Vue de profil Images radiographiques de métastases pulmonaires en «lâcher de ballons» sur des clichés de profil et de face.

33 Fibrose pulmonaire interstitielle

34 pneumonie

35 6- Traitement Dégager les voies respiratoires supérieures Oxygénothérapie Mettre l animal dans un endroit chaud et humide Réhydratation Antibiothérapie à forte dose (ampicilline, sulfamides, les céphalosporines ou la gentamicyne), le traitement doit se poursuivre 4 semaines après la guérison avec des contrôles radiographiques Des bronchodilatateurs: théophylline: chien: 10mg/kg/IV ou IM 1à 2X/J; chat: 10 à 20mg/kg/J PO