N 50 - Février Partageons Notre Savoir-Faire

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1 N 50 - Février Partageons Notre Savoir-Faire

2 Rejoignez plus de praticiens satisfaits! Sécurité Qualité Délai Service CCM 65 Stellite119 Couronne Captek Chape Or / Platine 109 (tout compris) Réglements acceptés par cartes bancaires

3 SÉCURITÉ Protilab est l unique laboratoire de son secteur en France qui bénéfi cie de la certifi cation qualité ISO (à la différence de nos concurrents dont uniquement les sous-traitants sont certifi és ISO). Tous les matériaux utilisés sont marqués CE et chaque travail est livré avec la déclaration de conformité et la fi che de traçabilité. DÉLAI QUALITÉ Notre plate-forme logistique optimisée et bien rodée nous permet de vous garantir le délai exceptionnel d 1 semaine porte à porte partout en France (contre 8 à 10 jours pour les autres laboratoires du secteur). Paris 6 jours porte-à-porte* La gamme Perfection de Protilab est arrivée en première place de la grande étude comparative réalisée par Que Choisir en 2009 sur les prothèses dentaires provenant de nombreux laboratoires français (classiques et d importation). Cette étude a été menée à l aveugle et a porté sur les 4 critères suivants : Fonctionnalité, Traçabilité, Esthétique, Matériaux (dont la teneur en plomb). Contactez-nous pour recevoir gratuitement un exemplaire du magazine! Province 7 jours porte-à-porte* Grille des Délais Paris Enlèvement des empreintes Livraison des travaux au au cabinet l après-midi du cabinet l après-midi du MARDI LUNDI MERCREDI MARDI JEUDI MERCREDI VENDREDI JEUDI LUNDI LUNDI *Sauf pour les empreintes enlevées le Lundi : 7 jours porte-à-porte Grille des Délais Province Enlèvement des empreintes Livraison des travaux au cabinet l après-midi du au cabinet le matin du MARDI MARDI MERCREDI MERCREDI JEUDI JEUDI VENDREDI VENDREDI LUNDI MARDI *Sauf pour les empreintes enlevées le Lundi : 8 jours porte-à-porte SERVICE Chez Protilab, chaque praticien bénéfi cie du suivi personnalisé d un prothésiste conseil unique et dédié qui est chargé de superviser la réalisation de tous vos travaux et que vous pouvez joindre à tout moment sur sa ligne directe pour toute question d ordre technique. Demandez not re Ki t complet! (Catalogue, bons de commande, sachets de conditionnement des empreintes, boîte d emballage etc...) Nos assistantes administratives et logistiques sont à votre service du Lundi au Vendredi de 9h00 à 19h00 sans interruption Protilab - 4 rue Jacques Cartier PARIS

4 Système d imagerie extra-orale KODAK D L innovation, à portée de main NOUVEAU : disponible avec programme 3D Stitching Un champ d examen étendu au prix de la 3D à champ localisé Assemblage automatique de volumes 3D Examens 3D de plusieurs quadrants Carestream Health Carestream Health, Inc., Kodak et les couleurs Kodak sont des marques déposées de Eastman Kodak Company utilisées sous licence. Visitez ou appelez le

5 edito invité En route vers le portail Qu y a-t-il de plus gratifiant que d apporter la connaissance à autrui à travers diverses formes de perfectionnements et de mises à jour? Dans notre profession l apport de la presse scientifique (dans son sens large) est essentiel semaine après semaine, mois après mois, pour la quantité et souvent la qualité des informations fournies. Chaque journal, chaque revue le fait avec son style et pour un objectif particulier : améliorer les connaissances des praticiens et hausser la qualité des soins prodigués aux patients. Pour ce 50 e numéro du Fil Dentaire j ai souhaité écrire ces quelques lignes pour mettre en lumière ce que cette publication, dont le modèle économique est d être gratuit, a pu nous apporter au quotidien. Sa ligne éditoriale est de fournir des contenus pratiques et des informations cliniques largement illustrées par l image ; mais aussi régulièrement des numéraux spéciaux qui font le point sur un thème précis. J ai eu la responsabilité de certains d entre eux au cours de ces dernières années et je peux témoigner du professionnalisme et de l efficacité de cette rédaction. En 2006, ne pouvant ignorer l impact d internet et les possibilités qui y sont offertes, j ai souhaité que le numéro spécial consacré au Numérique soit «doublé» d images, de vidéos, d interviews en ligne sur le site du Fil Dentaire. Ce fut un vrai succès car internet peut être le complément idéal d une presse écrite et non son concurrent «assassin». A cette occasion la réactivité de la rédaction m a impressionné et je ne suis pas surpris aujourd hui d apprendre l ouverture par elle d un portail dentaire spécifique, bientôt opérationnel : la complémentarité était évidente et le défi technologique à relever rapidement. L interactivité des sites internet devient l une des nouveautés de notre époque, le témoignage d une technologie qui se met à l échelle humaine. Depuis 13 ans rédacteur en chef de la revue americaine «Practical Procedures and Esthetic Dentistry» (PPAD), tirée chaque mois à exemplaires et distribuée dans une cinquantaine de pays l éditeur a choisi que la revue passe totalement en ligne, interactive, et abandonne le support papier. Une petite révolution! Aujourd hui avec la vitesse de transmission des informations en ligne, la mondialisation, l arrivée des tablettes électroniques, comme l Ipad récemment, et cette interactivité que nous commençons à découvrir, une autre façon de communiquer pourrait s imposer à l avenir. A présent le mérite des revues qui poursuivent sur le chemin de l impression papier est grand, compte tenu des coûts énormes que supposent cette technique, la distribution par la poste, ainsi qu un apport publicitaire se réduisant sensiblement avec la crise économique. Félicitons-nous donc de la longévité de celles-ci et de leurs initiatives sur le net. Joyeux Anniversaire au «Fil Dentaire»! Bonne chance à son portail! Dr Bernard TOUATI Visiting Professor, Hadassah Faculty of Dental Medicine, Jerusalem Rédacteur en chef de «Practical Procedures and Aesthetic Dentistry» USA >

6 N 1 français des solutions Internet pour les Chirurgiens-Dentistes Le site internet de votre cabinet Votre site GRATUIT à l essai pendant 1 mois sans engagement d achat Appelez vite nos conseillers au Valorisez l image de votre cabinet // Développez votre activité Gagnez du temps // Fidélisez votre patientèle - Éditions Numériques de Presse Spécialisée / mail : administration@webdentiste.fr

7 ours sommaire Sur le Fil > 8 à 14 Actualités France et International Nouveaux produits Revue de presse Spécial 50 e > 16 à 30 Image de marque et communication : les 22 points les plus importants aux yeux des patients L image de marque du cabinet Zoom Produit > 32 White+TMRévolutionner le blanchiment dentaire Clinic essai > 33 Un progrès dans la pratique du blanchiment au fauteuil Le Livre d Or > 34 à 36 Fiche Esthétique > 39 Droit de réponse > 41 Tous les dentistes sont des voleurs sauf le mien. Formation Continue en Implantologie > 42 à 50 Les protocoles de forage Le juste positionnement de l implant pour les prothèses conjointes de petites étendues Le juste positionnement Conseil R.H > 52 et 53 «L image de marque» du chirurgien dentiste DRH Conseil Organisation > 54 et 55 Dossier simplification du travail au cabinet dentaire Volet III : le concept de bacs et cassettes et le travail à 4 mains Conseil Eco > 56 et 57 La loi Scellier pour réduire ses impôts en 2010 avec ou sans BBC Le Club Privilèges Fil Dentaire > 58 et 59 Au Fil du Temps > 60 à 64 Agenda des manifestations Petites Annonces > 65 et 66 Revue mensuelle TIRAGE exemplaires 95 rue de Boissy Sucy-en-Brie. Tél. : Fax. : contact@lefildentaire.com Directrice de la publication : Patricia LEVI patricialevi@lefildentaire.com Une publication de la société COLEL SARL de presse - RCS ISSN Dépôt légal à parution Rédacteur en chef : Dr Norbert COHEN norbertcohen@lefildentaire.com Directrice commerciale : Patricia LEVI Direction artistique : lordje@hotmail.fr Rédaction : Dr Adriana AGACHI, Catherine BEL, Dr Steve BENERO, Dr Marc BERDOUGO, Dr Edmond BINHAS, Georges BLANC, Alain CARNEL, Rodolphe COCHET, Dr Roch DE VALBRAY, Dr Thomas FORTIN, Dr Angela GILET, Catherine N GUYEN, Dr Frédéric HERSZENFIS, Dr Jean-François LASSERRE, Dr Marc MONGEOT, Dr Stéphanie PINAUD, Dr Philippe PIRNAY, Yves ROUGEAUX, Dr Jean-Jacques TRACOL Conseiller spécial : Dr Bernard TOUATI Comité scientifique : Dr Fabrice Baudot (endodontie, parodontologie) Dr Eric Bonnet (radiologie numérique, blanchiment) Dr Alexandre Boukhors (chirurgie, santé publique) Dr Nicolas Cohen (microbiologie, endodontie, parodontologie) De Georges Freedman (cosmétique) (Canada) Dr David Hoexter (implantologie, parodontologie) (USA) Dr Alexandre Miara (blanchiment) Dr Hervé Peyraud (dentisterie pédiatrique et prophylaxie) Dr René Serfaty (dentisterie restauratrice) Dr Raphaël Serfaty (implantologie, parodontologie) Dr Stéphane Simon (endodontie) Dr Nicolas Tordjmann (orthodontie) Dr Christophe Wierzelewski (chirurgie, implantologie) Dr François Duret (CFAO) Dr Georges Khoury (Greffes osseuses) Secrétaire de direction : Marie-Christine GELVÉ mcg@lefildentaire.com Imprimerie : Savoy Offset : 4 rue des Bouvières, PAE Les Glaisins, B.P. 248, Annecy-Le-Vieux Couverture : vege Photos : DR, Fotolia Publicité : Patricia LEVI : Annonceurs : Apar - Bisico - Kodak Carestream - Dental Hi Tec Denti-site - Ekler - Foxy ED - Groupe Edmond Binhas Henry Schein - Implant Discount - International Médical Implant Julie Owandy - Meodental - Praxis l Instrumentiste Prodont - Holliger - Protilab - SC Distribution - Tecalliage - Vita Zahnfabrik Voco GmBh touslesbiomateriaux.com Encarts : Solident >

8 sur le fil la revue ODF Ronflement, Apnées, Orthèses Peut-être pas si simple? Depuis la prise en charge des orthèses d avancée mandibulaire par l assurance maladie (ORM du laboratoire Narval, et AMO développée par Orthosom), les chirurgiens-dentistes se sont vus intégrés dans l équipe soignante du Syndrome d Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS). Plus encore, les patients s adressent à leur praticien pour le traitement d un ronflement. Le rôle des chirurgiens-dentistes ne se limite pas à la réalisation technique d orthèses. Ils ont une mission d information, d orientation et d accompagnement de ces patients, dont 9 sur 10 ne sont pas diagnostiqués. Ils La revue ODF SIRONA Transfert vers un iphone ou un ipod touch d images générées par le logiciel SIDEXIS XG de Sirona n plug-in de RSWE assure désormais U l intégration de SIDEXIS XG dans les appareils mobiles d Apple, Inc. Tous les clichés stockés dans ce logiciel de radiographie pourront être transférés sans fil. Cette nouveauté permet d afficher les images voulues sur un mobile où qu il se trouve, dans une salle de soins ou hors d un cabinet. Le SidexisMobilePlugin développé par RSWE assure un transfert instantané des jouent un rôle actif dans l évaluation dentaire, parodontale, articulaire et orthodontique des candidats au traitement par orthèse. Ils la réalisent, vérifient son efficacité avec le médecin prescripteur, suivent le patient pendant des années Le SAOS non traité a des conséquences médicales sévères qui se manifestent par des ronflements ou de la somnolence, mais dont les signes peuvent être plus subtils, notamment chez l enfant car le SAOS ne touche pas seulement les adultes obèses! La revue d ODF a consacré un numéro spécial donnant les bases du diagnostic et du traitement du SAOS. Rédigé en collaboration avec les services d ORL de l Hôpital Necker, le Centre d Évaluation des Troubles du Sommeil de l Hôpital Saint-Antoine et des orthodontistes, il traite du réglage et de la prise en charge des orthèses, de leurs effets secondaires à court et long terme, des traitements alternatifs, des dispositifs orthopédiques proposés chez l enfant, et des protocoles chirurgicaux. u données via une connexion LAN sans fil (WLAN) déjà établie. L application est extrêmement conviviale : l utilisateur sélectionne les clichés dans SIDEXIS XG avant de déclencher la transmission automatique. Toutes les images 2D de SIDEXIS XG sont transférables, en particulier les radiographies intra-orales, les images vidéo intra et extra-orales, les radiographies panoramiques et céphalométriques, les clichés 2D de GALILEOS 3D DVT (tomographie volumique numérisée) ainsi que les images importées dans SIDEXIS. La navigation sur l iphone ou l ipod touch s effectue selon le même principe qu avec le logiciel SIDEXIS XG. La manipulation des données est donc aisée, même lorsque les volumes sont importants. u (version de démonstration valable 30 jours). SIRONA Accueillir et fidéliser de nouveaux patients grâce au TENEO Le poste de traitement TENEO. Le système d élévation permet de régler le siège en hauteur de 370 à 820 mm : les personnes à mobilité réduite s installent sans difficulté. Grâce au repose-pieds extensible, le dentiste peut adapter la longueur de l assise aux patients de grande taille. En option, le praticien peut équiper son TENEO d un soutien lordose qui s adapte à la courbure naturelle de la colonne vertébrale, ou le doter d une fonction massage destinée à décontracter le patient. Conjuguant confort et design moderne, le TENEO séduit les patients de tous âges. Un dentiste équipé d un TENEO se concentre uniquement sur son patient et non sur le matériel. La manipulation est simple et intuitive, le panneau de commande EasyTouch n affiche que les fonctions utiles au praticien au moment du traitement. Autre atout majeur en matière de communication avec le patient, le dentiste a la possibilité de piloter des applications directement depuis le poste de traitement. Il peut par exemple utiliser PowerPoint pour expliquer les soins prévus ou Media Player pour passer des vidéos divertissantes. Cette avancée technologique facilite l intégration de l information dans la démarche diagnostique et thérapeutique, et favorise le climat de confiance entre le dentiste et son patient. u Sirona Dental Systems GmbH Tél. : +49 (0) 180 / contact@sirona.de

9 La prise de teinte fait peau neuve! 3394 F La prise de teinte est entrée dans l'ère de la modernité: désormais avec le VITA Linearguide 3D-MASTER, deux étapes suffisent pour définir exactement une teinte de dent naturelle. L'agencement linéaire de ce teintier vous mène très facilement vers la bonne teinte de dent. La rapidité et l'extrême précision du VITA Easyshade Compact vous permettent en plus de contrôler toutes les restaurations. Vous aussi, pour vos relevés de teinte, entrez dans la modernité en contactant votre distributeur VITA ou en surfant sur

10 sur le fil Heraeus Venus Diamond Flow : le nouveau composite fluide nano-hybride Le composite universel Venus Diamond, version fluide présente une formulation innovante à nano charges incorporées qui lui confère à la fois une résistance à la flexion et une faible contrainte de rétraction, garantie de restaurations plus résistantes et pérennes. Venus Diamond Flow se fond à la perfection dans la teinte des tissus dentaires environnants, produisant un effet extrêmement esthétique. Grâce à ses excellentes propriétés de polissage, un beau brillantage est obtenu facilement et rapidement. Il crée une surface uniforme et lisse dans les cavités difficiles d accès. Le design de la seringue augmente le confort de manipulation et garantit une application simple et sûre. Des résultats très esthétiques sont obtenus en peu d étapes. Le composite fluide possède une viscosité particulière faisant que le matériau garde sa forme et sa position après application. Il se fluidifie sous la pression d un instrument, grâce à sa thixotropie. En raison de son excellente radio-opacité, le composite est clairement visible par rapport aux tissus dentaires résiduels. La consistance fluide de Venus Diamond Flow en fait un composite multifonction, idéal pour le scellement de sillons élargis, en tant que couche intermédiaire en technique sandwich, pour les obturations de classes III et V ou pour solidariser des dents mobiles. u Heraeus Tél : Fax: dentaire@heraeus.com Materialise Dental France SurgiGuide - Offrir un nouveau standard pour chaque cas d implant SAFE SurgiGuide - utilisé avec un kit de chirurgie guidée spécifique à une marque Il assure le guidage du forage, le positionnement implantaire guidé et un contrôle de profondeur complet. Il peut être utilisé avec des kits spécifiques à une marque : Anthogyr, AstraTech, Biomet 3i, Dentsply Friadent, Straumann, Nobel Biocare et le système de guidage Camlog. La meilleure solution dans les cas où la plus grande précision possible est jugée nécessaire. Universal SurgiGuide - à utiliser avec un kit de chirurgie standard pour la pratique d une chirurgie guidée La solution idéale si le praticien travaille avec différentes marques d implants ou si son fournisseur d implants ne propose pas de kit de chirurgie guidée. Un jeu de clés de forage apporte une souplesse appréciable dans le guidage durant tout le forage. Il est utilisé pour les cas complexes qui demandent une grande précision dans le guidage de forage. Pilot SurgiGuide - tirer partie du guidage de forage pilote Solution d entrée de gamme offrant un guidage optimum pour accompagner l exécution délicate des premiers forages. Il est disponible dans une large gamme de diamètres de forage pilote. Thommen Implants SPI ELEMENT longueur 6,5 mm / plate-forme Ø 6,0 mm Les implants SPI ELEMENT sont disponibles avec une plateforme Ø 6,0 mm. Une longueur d implant de 6,5 mm a de plus été ajoutée pour les plates-formes avec Ø 4,0, 4,5, 5,0 mm. Ces nouvelles tailles offrent ainsi des options supplémentaires, permettant une flexibilité encore plus élevée dans l exécution des traitements. SPI ELEMENT avec longueur 6,5 mm est idéal pour les cas avec hauteur osseuse verticale limitée ou une anatomie nerveuse compliquée. La reconstruction osseuse est simplifiée ou devient inutile, car on obtient de bons résultats prédictibles et la durée du traitement est réduite. SPI ELEMENT avec plate-forme Ø 6,0 mm convient parfaitement pour les restaurations molaires importantes. Procédure chirurgicale standardisée comme pour tous les implants Thommen. Implants SPI ELEMENT pour indications esthétiques : La hauteur du col de 1,0 mm permet un épaulement nettement plus gingival de l implant, ce qui permet d obtenir une esthétique élevée, particulièrement dans la zone des dents antérieures. La ligne d implants SPI ELEMENT offre maintenant une plus grande flexibilité dans la zone postérieure, avec la nouvelle plate-forme Ø 6,0 mm pour les restaurations molaires importantes ou la nouvelle longueur de 6,5 mm pour les cas avec hauteur osseuse verticale limitée et/ou parcours proche du nerf mandibulaire. u Thommen Chaque implant demande une approche adaptée : Materialise Dental offre différents guides de forage à appui osseux, muqueux et dentaire, mais aussi une série de types spéciaux : guides pour les implants zygomatiques ou pour tenir compte de la raréfaction osseuse. u Materialise Dental France simplant@materialisedental.fr

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12 sur le fil GI-web Avec GI-web, maîtrisez la diffusion de l information pour vos patients La communication est un enjeu majeur de la thérapeutique dentaire, et cela, d autant plus que le traitement est complexe. Le praticien doit en très peu de temps, faire comprendre un diagnostic et son pronostic afin d obtenir le consentement du patient vis à vis d une thérapeutique parfois onéreuse et longue. Sans une information claire et une communication efficace il est très compliqué d obtenir l acceptation de ces plans de traitement, au cours desquels il faut parfois traiter une parodontite, régénérer de l os avant de reconstruire un sourire. À l issue de la consultation, de plus en plus de patients surfent sur le web pour obtenir un complément d informations. Grâce à GI-web vous avez la possibilité d informer vos patients de manière ciblée : créez votre propre site Internet en quelques clics et profitez de plus de 80 sujets e:-)motion différents illustrés par des technologies innovantes : web-tv, schémas en 3 D, fiches techniques sur des sujets pointus : comblement de sinus, facettes, comblement osseux, traitement parodontal..., la possibilité de créer votre propre contenu et vos propres fiches ou articles, l impression de ces fiches à l image de votre site à remettre à vos patients. GI-web vous propose un véritable contenu créé par des professionnels du dentaire et de la communication pour que vos patients comprennent et adhèrent à vos propositions thérapeutiques. u le nouveau site qui explique le bruxisme à vos patients! Après plusieurs années d échanges fructueux avec différentes professions de santé, notamment les chirurgiens-dentistes, sur les sujets des SADAM et du bruxisme, e-motion se lance dans la communication vers les patients. Force est de constater que les sites de santé jouent aujourd hui un rôle majeur dans l automédication et dans la prise de décision d un traitement pour les patients. E-motion a donc souhaité mettre à disposition un outil supplémentaire pour la communication aux patients en proposant un site internet basé sur l expérience du bruxisme tirée du contact avec les praticiens : Une définition exhaustive du problème est donc proposée, reprenant également ses causes, ses conséquences, ses solutions de traitements de la manière douce aux traitements dentaires plus approfondis. u e-motion nti.info@e-motion.eu.com - Tel : < LE FIL DENTAIRE < < N 50 Février 2010 GI-web info Eaux de boisson et santé bucco-dentaire Un dossier très documenté à propos des eaux de boisson, a été publié, il y a quelques années (Humbert F. et Pergrale C. Eaux minérales gazeuses Que choisir, n 417, juillet-août 2004), mais est plutôt passé inaperçu de beaucoup. C est pourquoi j en fais, ici, une courte évocation. La défiance grandissante à l égard de l eau de robinet et son goût plus ou moins chloré, incitent à faire appel, systématiquement, à des eaux embouteillées. De plus, l eau du robinet est suspectée de ne pas être aussi irréprochable qu on le dit. Pourtant sa surveillance est continue et sont effectuées au long de son parcours, de nombreuses analyses, lesquelles en font le plus contrôlé des produits alimentaires, de France. 27 eaux minérales gazeuses (21 eaux minérales naturellement gazeuses et 6 boissons aromatisées) en provenance de grandes surfaces, ont été testées. Ces 6 dernières boissons «à base d eau minérale gazeuse» échappent à la réglementation des eaux minérales. Elles peuvent comporter tous les ingrédients qui sont autorisés dans les «boissons rafraîchissantes sans alcool» (édulcorants, colorants, arômes, saccharose ). En ont été déterminés la minéralité totale, la teneur en calcium et en fluorures. À propos de fluorures, une enquête menée dans la Meuse a montré, il y a quelques années, que 3 % des enfants en bas âge consommant une eau minérale embouteillée ayant 2,4 mg/litre de fluor, étaient atteints de fluorose dentaire, indique l Afssa (Agence française de sécurité sanitaire). Si vous souhaitez identifier les boissons concernées, je vous invite à vous reporter à la publication citée en introduction. Et si vous voulez disposer de la liste des teneurs en fluor et calcium des eaux minérales naturelles françaises commercialisées, vous pouvez vous adresser à l Afssa. Henri Lamendin

13 Dectra Pharm Fitty dent professional : une gamme dédiée au confort Un double objectif pour cette gamme basée sur trois produits innovants, brevetés et fabriqués dans le respect des bonnes pratiques de fabrication. Objectif n 1 : bien-être non stop, maintien efficace et la sécurité en plus! Deux produits : - une crème fixative : non hydrosoluble, performante au cours des repas ainsi qu en cas de salivation excessive, au goût neutre, cette formule sans zinc, à base d Aloe Vera et de myrrhe, antiseptiques, astringents et anti-inflammatoires naturels est un véritable soin apaisant pour les gencives. - des coussinets adhésifs pour prothèse inférieure : liaison solide et durable entre les gencives et la prothèse, maintien exceptionnel, isolation de la gencive vis-à-vis des particules alimentaires. Objectif n 2 : nettoyer en profondeur et sans agressivité. Les comprimés nettoyants assurent un nettoyage parfait tout en respectant l hygiène bucco-dentaire. Garantie d une haleine fraîche par leur action nettoyante puissante et un arôme mentholé. Prévention de la formation de tartre et le jaunissement. Leur ph permet l élimination des résidus non solubles dans l eau de la crème fixative. La formule assure une protection performante et très douce qui contribue à garder les gencives saines et respecte les éléments métalliques présents dans les prothèses dentaires et les appareils orthodontiques. Une gamme qui autorise sérénité et confiance pour tous les porteurs d appareils dentaires mobiles. u Dectra Pharm serviceclients@dento.net

14 sur le fil A lire PARODONTIE MEDICALE Innovations Cliniques-2 e édition Par Jacques Charon avec la collaboration de Marie-Ève Bezzina-Moulierac, Martine Bonnaure-Mallet, Fathia Chandad, Kathy Denys, Nathalie Dubrunfaut, Sébastien Dujardin, Sophie Hammou, Frédéric Joachim, Pierre Machtou, Michel Muron, Jean-Paul Rocca et Stéphane Simon Cet ouvrage fournit une excellente vue d ensemble, détaillée et exhaustive, de la totalité des domaines concernant la parodontologie. Les auteurs internationalement reconnus pour leurs expertises scientifique et clinique, en ont fait un «master s touch». Ce rare mélange de rigueur scientifique associée à une expertise clinique de trente ans en fait un livre unique qui présente un intérêt majeur parce qu il se fonde sur les données les plus actuelles de la recherche scientifique et clinique. Pour le praticien, il contient de très nombreux cas cliniques qui le guideront vers un diagnostic étiologique précis et donc vers le traitement adapté des pathologies. Les auteurs ont le très grand mérite d avoir abordé les aspects médicaux de la parodontologie. Les rapports entre les grandes maladies de système et les pathologies du parodonte sont décrits de manière pédagogique et rigoureuse. Le lecteur est ainsi conduit vers «une attitude médicale» qui lui permettra de collaborer avec efficacité avec ses collègues médecins dans l intérêt des patients. u Éditions CdP Coll. JPIO 476 pages Prix TTC : 165 Tél. : pgoutal@wolters-kluwer.fr A lire Gnathologie fonctionnelle Volume 1 : occlusion et restauration prothétique Par Jean-Daniel Orthlieb Résolument pragmatique, la «gnathologie fonctionnelle» revendique de reposer sur des concepts diagnostiques précis, des critères de décision clairs et des procédures simples, établies et validées par leur reproductibilité. Le but de ce mémento est de préciser des critères de décision et de décrire des protocoles facilitant la gestion de l occlusion en prothèse dentaire de petite et moyenne étendues (restauration prothétique). Toute prothèse fixée ou amovible, quel qu en soit le type ou l étendue, impose systématiquement le choix de critères de construction et de simulation de l occlusion au laboratoire. Ce choix repose sur une démarche intellectuelle se voulant pertinente et engendre la mise en œuvre de techniques éprouvées. Une logique de simplicité du raisonnement et des actes à réaliser conduit à majorer la fiabilité du résultat. u A lire Éditions CdP Coll. Mémento -172 pages - Prix TTC : 49 Tél. : pgoutal@wolters-kluwer.fr - Odontologie conservatrice et restauratrice Tome 1 Une approche médicale globale Par Jean-Jacques Lasfargues et Pierre Colon Depuis la parution du livre d A. Marmasse, il y a plus de 50 ans, traitant de ce que l on appelait alors la dentisterie opératoire, aucun ouvrage de référence n avait été mis à la disposition des praticiens concernant cette discipline majeure de l odontologie et que l on désigne aujourd hui comme l odontologie conservatrice. Cette discipline clinique, centrée sur les soins dentaires préventifs et curatifs est, et reste toujours, le fondement de l exercice du praticien. Tous les confrères qui partagent avec les auteurs cette conviction que le rôle premier du chirurgien-dentiste, son rôle le plus noble, est avant tout de préserver les dents, puis de les restaurer lorsqu elles sont lésées, et ce plutôt que de les remplacer, tous ces confrères peuvent se réjouir de disposer enfin d un véritable traité moderne d odontologie conservatrice et restauratrice. Cet ouvrage francophone s adresse à tous les chirurgiens-dentistes, qu ils exercent en omnipratique ou qu ils développent un domaine de compétence odontologique spécifique. Il s adresse également à tous les étudiants en chirurgie dentaire et au corps enseignant des facultés d odontologie. Il s adresse enfin à tous les acteurs engagés de la formation odontologique continue. u Éditions CdP Coll. JPIO pages - Prix : 175 Tél. : pgoutal@wolters-kluwer.fr 14 < LE FIL DENTAIRE < < N 50 Février 2010

15 VÊTEMENT & PROTECTION CONSOMMABLE & SPÉCIALITÉ INSTRUMENTATION ÉQUIPEMENT HYGIÈNE & STÉRILISATION Catalogue Praxis 2010 Votre nouveau guide est arrivé! Un esprit innovant! Des prix en baisse! Des produits Haute Valeur Ajoutée! sur simple demande Expertise, engagement de qualité, sécurité et confiance, nous couvrons tous vos besoins en chirurgie et bien plus encore! Pour exceller lors de votre pratique professionnelle, PRAXIS l Instrumentiste, l instrument-clé de votre environnement! 15 rue de Saria SERRIS Marne-la-Vallée INTERNET CONTACT contact@praxisinstruments.com Tél. Fax

16 spécial Image de marque et communication : les 22 points les plus importants aux yeux des patients L image du cabinet est un révélateur de l identité du praticien et de son équipe. Si ces derniers ne remarquent plus ces signaux, les patients eux les mémorisent, les analysent, les décortiquent pour se rassurer ou s angoisser! Dr Edmond Binhas n fondateur du Groupe Edmond Binhas Les éléments suivants ont été définis à partir d interrogatoires et de questionnaires de satisfaction menés dans des cabinets de tous types et de toutes tailles. Vous connaissez déjà vraisemblablement beaucoup de ces points. Mais le problème, comme j ai coutume de le dire, réside dans l application. C est la différence entre savoir et appliquer. C est souvent sur cet aspect que le bât blesse. Les considérations suivantes ne constituent pas une revue exhaustive mais des constantes qui reviennent lorsque l on évoque la notion d image de marque, de facteurs de différenciation qui font la valeur ajoutée d un cabinet aux yeux des patients. 1. Considérer le patient comme une personne (plutôt que comme un «cas») Les patients sont sensibles aux équipes qui reconnaissent l individualité et l unicité de chaque patient. Connaître des détails de leur vie, montrer de l intérêt pour leur famille, leur travail, ou encore leurs passe-temps favoris aide à établir des relations solides et durables avec les patients. 2. Rester «dans le moment» (dans l instant) Quand vous êtes avec le patient, soyez avec le patient. Concentrez-vous sur lui durant le temps que vous restez avec lui. Immergez-vous! La perception par le patient de la façon dont vous vous occupez de lui est infiniment liée à votre langage VERBAL (mots et expressions positifs) et non VERBAL (regard, gestes, sourire, proxémie). 3. Proposer un environnement plaisant et confortable Créez un environnement où le patient sera à l aise, confortable et où il trouvera des informations. Soyez Chirurgien-dentiste Dr G Lacotte conscient que le patient porte des jugements sur la propreté, l hygiène, la stérilisation. Le professionnalisme dans votre cabinet sera en grande partie jugé sur l aspect physique des zones où le patient est amené à se déplacer (y compris les toilettes, la salle d attente et la salle de soins). Le décor a une importance toute particulière dans les cabinets spécialisés en Esthétique. Portez la plus grande attention au confort du patient et essayez de connaître leurs impressions. Sur rendez-vous 4. Présenter une équipe avec des tenues parfaites Quelle que soit l origine socio-professionnelle des patients, ils jugent la propreté d un cabinet sur l aspect physique du cabinet et l aspect physique (la tenue) de l équipe. Les patients considèrent que l apparence physique de chaque membre de l équipe représente ce que le praticien trouve acceptable. Cela reflète donc, à leurs yeux, son niveau d exigence et par extrapolation son niveau d exigence clinique. Aussi, je recommande vivement pour l équipe des tenues de travail complètes et cohérentes d un membre à l autre, ce qui n exclut pas des variantes ou spécificités suivant les fonctions occupées. 5. Informer et éduquer le patient Une demande de la part des patients se situe à ce niveau. Le patient est devenu un consommateur éclairé. L information et l éducation représentent deux axes majeurs pour fidéliser et augmenter le nombre de patients. Toute l équipe doit ainsi s impliquer. Pour les patients, le dentiste idéal est un bon ENSEIGNANT, il doit être à la fois expert et conseiller. 6. Informer sur les mesures d hygiène et de stérilisation Assurez-vous que chaque nouveau patient soit informé 16 < LE FIL DENTAIRE < < N 50 Février 2010

17 des mesures d hygiène et d asepsie réalisées au cabinet. Bien que les patients ne vous questionnent pas nécessairement, cela reste une préoccupation majeure pour eux. 7. Intégrer le patient dans le processus de décision C est ici tout l enjeu du concept de Co-diagnostic. Le patient doit avoir un rôle actif dans son traitement, aussi bien dans la mise en place du plan de traitement que dans sa réalisation. Aussi, je vous invite à utiliser le «Nous», il crée automatiquement un effet d équipe. Il transforme le traitement en un projet commun dans lequel les patients jouent un rôle significatif. Cela fera une véritable différence dans vos relations avec vos patients et les impliquera beaucoup plus dans leur traitement. Attention, cette gymnastique intellectuelle n est pas si facile à mettre en application qu elle le paraît. 8. Expliquer le traitement AVANT de le réaliser J ai pu constater que l une des raisons majeures pour lesquelles les patients quittent un cabinet est de ne pas avoir été prévenus de ce qu on allait leur faire. Ce qui est évident pour vous, ne l est pas nécessairement pour eux. Il en résulte souvent une mauvaise préparation psychologique du patient. Il s agit donc d informer avant de soigner pour que la relation de confiance et l implication du patient soient totales. 9. Contrôler le confort du patient durant ses séances de soins L idée est ici de systématiquement s assurer que tout va bien pour le patient durant les traitements. Ce point est d autant plus important si ses freins par rapport aux soins dentaires sont la peur ou l anxiété. Cette attention est bien souvent l apanage des assistantes. Dîtes-vous qu un patient ne se plaindra jamais que vous vous occupiez trop de lui. leur montrant ce qui fait votre valeur ajoutée et les avantages et bénéfices qu ils peuvent en retirer. 12. Etre une équipe soudée Cela signifie quelque part avoir le sens de la famille au sein de l équipe. C est un facteur significatif qui engendre à la fois un sens de sécurité qui vient de la proximité avec l équipe mais aussi un sens de bienveillance. Le fait également qu il existe une continuité dans l équipe est un facteur extrêmement positif et déterminant dans le capital confiance que le patient accordera à l équipe. 13. Prendre en charge rapidement les urgences C est le «must». Ne pas prendre une urgence (surtout s il existe une douleur) peut entrainer un risque majeur de laisser partir le patient et au bout du compte de le perdre. Les patients parlent toujours en positif des cabinets qui leur viennent en aide rapidement ou les aide à trouver des solutions à leurs problèmes ou questions. Cette attitude de la part de l équipe dentaire augmente automatiquement les recommandations. 14. Remercier les patients de leurs observations Un patient qui vous fait une remarque concernant un aspect du cabinet quel qu il soit vous rend un service majeur. Remerciez-le et encouragez-le à avoir un regard critique par rapport au cabinet. Par ailleurs, je vous invite vivement à régulièrement solliciter vos patients au cours de la collaboration sur ce que l équipe pourrait encore améliorer au niveau des soins et services offerts. 10. Proposer des anesthésies indolores Tous les patients recherchent cela et je peux vous affirmer qu ils se souviennent du praticien qui leur a fait mal. Réaliser des anesthésies vraiment indolores peut devenir un vecteur de bouche-à-oreilles qui peut sensiblement améliorer votre image de marque. 11. Etre à la pointe du progrès et de la technologie Il s agit pour l équipe de se former régulièrement, de valider des diplômes pour toujours proposer des traitements et des équipements efficaces et performants qui suivent les données acquises et actuelles de la science. Il sera ensuite pertinent d en informer les patients en michaeljung - Fotolia.com > 17

18 spécial 15. Pratiquer l écoute active Les patients apprécient ceux qui pratiquent l écoute active. Pour eux, une écoute active signifie une bienveillance à leur égard. L écoute active signifie rester «dans le moment», répondre aux demandes et attentes des patients et prendre leurs questions au sérieux. Cela est rare aujourd hui et apprécié universellement. 16. Expliquer les honoraires et proposer des ententes financières Un patient peut être très satisfait de votre cabinet et de vous-même, mais s il existe un désaccord sur la façon de payer voire sur le montant des honoraires, cela peut être une raison pour aller consulter un autre cabinet. Donnez à vos patients les explications les plus précises sur tous les aspects qui concernent les honoraires et surtout donnez leur un plan de traitement écrit. Les patients apprécient beaucoup que l assistante leur donne tous les détails sur les ententes financières ou sur les modalités et le montant de remboursement de leur mutuelle complémentaire. Voilà un service facile à offrir. Mais l assistante doit être parfaitement formée. Souvent les patients se plaignent d honoraires élevés quand ils n ont pas parfaitement compris le traitement. 17. Appeler après un traitement délicat Les appels passés aux patients à propos des soins accomplis dans la journée ou la veille sont extrêmement importants. Qu ils soient réalisés par le praticien lui-même ou par l assistante, ils ont un impact certain. L objectif de ces appels est de faire preuve d attention et de répondre aux questions éventuelles du patient. Les patients l apprécient et ne manquent pas d en parler autour d eux. C est d ailleurs l une des meilleures lois du bouche-àoreilles. 18. Proposer des horaires larges et variés Je vous invite à avoir une véritable réflexion sur vos horaires de travail car bien souvent j observe que les équipes ont une matinée très courte et un après-midi à rallonge qui n en finit plus! L objectif n est pas de travailler plus mais différemment c est-à-dire de rééquilibrer vos deux vacations. Cela correspond beaucoup plus à notre biorythme et permet d ouvrir de nouvelles plages horaires susceptibles d intéresser les patients et de dégorger les horaires du soir. La plage heures est de plus en plus appréciée. 19. Etre à l heure Dans notre société où le temps est devenu une denrée de plus en plus rare, la ponctualité de l équipe dentaire vis-à-vis des rendez-vous est un facteur très apprécié et recherché par les patients. Dix à quinze minutes de retard dans l esprit des patients peuvent être acceptées si bien sûr cela reste un événement exceptionnel. En revanche lorsque le retard est systématique, chronique, le patient a beau être attaché à l équipe dentaire, il n hésitera pas à vous faire des infidélités, voire pire, à vous quitter. 20. Etre disponible et réactif face à une demande de rendez-vous Les patients aiment avoir un rendez-vous le plus rapidement possible. Un délai d une semaine reste raisonnable et accepté par les patients. En revanche, si votre agenda est totalement bloqué, au-delà de 30 jours, le risque est alors grand que les patients se découragent et aient envie de frapper à une autre porte. 21. Avoir un accès facile et des places de stationnement à proximité C est un élément crucial, bien sûr. Et pourtant, il n est pas rare de voir encore certains praticiens négliger cet aspect dans leur installation. Dans le choix de son praticien, le patient va prendre en compte l environnement du cabinet. Il va juger la maison ou l immeuble qui abrite le cabinet dentaire, après qu il ait noté la valeur du quartier et l impact de la rue, sans compter la facilité pour stationner. L expression «No parking, no business» est bien connue. 22. Etre détendu Détendez-vous! C est un message fréquemment entendu chez le patient. Ils aiment vous sentir à l aise. Attention, à l aise ne veut pas dire relâché mais amical et accessible. Lorsque l équipe est détendue... les patients le sont aussi. Je viens de vous décrire les constantes qui en terme d image de marque demandent une attention toute particulière de votre part. Elles ont en effet une influence directe sur la fidélisation des patients, l acceptation des plans de traitements et le taux de recommandation. Il n en demeure pas moins que toute l équipe doit rester mobilisée et créative pour toujours arriver à surprendre positivement les patients, pas seulement lors du premier rendez-vous mais bien tout au long de la collaboration. L enjeu est de dépasser leurs attentes pour arriver à une réelle satisfaction qui en fera des patients fidèles et prêts à recommander votre cabinet auprès de leur entourage. Et comme à l accoutumée, à vous de jouer! u CONTACT Groupe Edmond Binhas Claudette 5 rue de Copenhague, BP 20057, Vitrolles Cedex Tél. : contact@binhas.com 18 < LE FIL DENTAIRE < < N 50 Février 2010

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20 spécial L image de marque du cabinet Georges BLANC n Foxy études & développement n Que ce soit pour une société, un cabinet médical ou pour son propre compte, l image de marque se définit comme la représentation que l on souhaite se donner vis-à-vis de ses clients, patients ou interlocuteurs, afin de transmettre une perception de soi par autrui. L'image de marque se met en scène et se cultive! Ce n est pas pour rien que certains font appel à des coaches pour revoir ou établir une image de marque. Bien entendu dans le secteur médical, on ne parle pas de «marque», mais tout le monde entend bien que la «marque» c est vous! Apple, Bang & Olufsen, Hermès et tant d autres ont bien compris cela, il suffit de citer la marque pour avoir déjà confiance dans les produits. Nous savons très bien que le jugement de base que nous portons sur les autres, s établit en général dans les trois ou quatre premières minutes d une rencontre ou de l entrée dans un magasin, un restaurant, une entreprise... Il en est de même pour le patient qui franchit le seuil de votre porte. En trente-huit ans de carrière, j ai rencontré tellement de praticiens qui se donnaient une image de marque raffinée au niveau personnel : habillement de marque, voiture haut de gamme rutilante, maison ou appartement aménagé avec goût et force de luxe... et qui n avaient aucun état d âme à travailler dans un cabinet plus ou moins miteux, et ce pour un 1/3 de leur vie! Sur les dentistes et cabinets qui vont avec, combien se préoccupent de leur image de marque? Certainement pas plus de 25 %. Il suffit d interroger les visiteurs médicaux pour s en convaincre. Pour ceux que cela intéresse, nous allons donc parler de cette fameuse «image de marque». En premier lieu, c est un tout! Rien ne sert d avoir un équipement à pour penser qu avec ça on va en mettre plein la vue aux patients. D ailleurs une bonne image de marque n est pas ostentatoire, c est plus vers le raffinement qu il faut tendre. Tout comme un air de musique, une image de marque ne doit pas «sonner faux». Elle doit correspondre à votre personnalité et à vos compétences. Ce sera un fiasco si vous souhaitez en faire trop. Par exemples : Se donner des allures de cabinet de luxe, quand la patientèle ou le quartier où vous êtes installé ne correspond pas à ces critères. Tenter d imposer des allures de «grand professeur» en n ayant pas la technique pratique qui devrait aller avec. Étaler de la haute technologie (Cone Beam, CFAO, Laser,...) et ne pas s en servir ou alors très mal. Arrêtons ici les exemples et explorons les différents critères qui contribuent à établir une image de marque. En premier lieu, avant de parler de vous-même, les patients vous téléphonent pour obtenir un rendez-vous. Il est donc nécessaire que ce premier contact ne soit pas dissonant avec ce que vous souhaitez construire. Si vous ne disposez pas d une secrétaire et que votre assistante est avec vous au fauteuil, vous devez avoir recours à un secrétariat téléphonique distant, qui prendra les appels quand vous ne serez pas disponible. Appels qui vous seront retransmis par dans la minute suivante. Si votre assistante vous assiste, elle n a pas à répondre au téléphone ni à ouvrir la porte pendant que tous deux, vous êtes au service du patient qui se trouve sur le fauteuil. Ce qu il peut en penser et en déduire au niveau de la considération que vous lui attribuez et des règles d hygiène que vous lui dispensez fait aussi partie de l image de marque du cabinet. En second lieu, c est l arrivée au cabinet qui va donner «la première impression». Celle qui marque le plus! Le hall d accueil et la salle d attente Le hall d accueil (avec ou sans réceptionniste) doit être sobre et élégant. Bannissez les bureaux ou comptoirs encombrés de tout et de rien, ne laissez jamais un carnet de rendez-vous ou un écran d ordinateur allumé avec la journée de rendez-vous ou une fiche patient affichée. Un nouveau venu (patient ou futur patient, visiteur professionnel...) n a pas à visualiser votre activité ou à savoir qui vient chez vous. Pour les écrans, utilisez un économiseur animé avec quelque chose de beau à afficher (évitez les affreux écrans Windows). Vous pouvez obtenir un magnifique économiseur d écran avec un aquarium et des poissons, que vous changez à Irina MANSIEUX - Fotolia.com 20 < LE FIL DENTAIRE < < N 50 Février 2010