Existe-t-il des pistes en stérilisation pour obtenir des économies d énergie?

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1 30 èmes Journées Nationales de Stérilisation dans les Etablissements de santé Nantes 9-10 avril avril 2008 Existe-t-il des pistes en stérilisation pour obtenir des économies d énergie? François BERGE, ingénieur biomédical, CHRU Tours Isabelle HERMELIN-JOBET, pharmacien stérilisation, CHR Orléans

2 Economie d énergie en stérilisation??? 9 avril 2008

3 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Ouverture : 12 novembre 2007 Activités prises en charge : Hôpital Pédiatrique 9 salles d opération / interventions par an Hôpital Adultes 23 salles d opération / interventions par an Horaires d ouverture : Du lundi au vendredi de 6h30 à 21h30 Le samedi de 9h30 à 17h00

4 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Equipements en place : 6 laveurs-désinfecteur à aspersion 15 paniers 2 soudeuses 4 autoclaves 12 paniers

5 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Activité moyenne mensuelle en zone de lavage : cycles Instruments 130 cycles Instruments creux 15 cycles sabots

6 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Dépense énergétique moyenne mensuelle en zone de lavage : Electricité (kwh) Eau (m 3 ) Cycle Instruments Cycle Instruments Creux Cycle sabots Total Coût

7 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Dépense énergétique moyenne mensuelle en zone de conditionnement : Electricité = 291 kwh 21

8 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Activité moyenne mensuelle en zone des autoclaves : 320 cycles Instruments 135 C cycles Bowie Dick

9 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Dépense énergétique moyenne mensuelle en zone des autoclaves : Cycle Instruments 135 C-18 Cycle Bowie Dick Electricité (kwh) Eau (m 3 ) Air Comprimé (m 3 /kwh) TOTAL /416* Coût * * Consommation électrique mensuelle des compresseurs

10 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Bilan moyen mensuel : Electricité * kwh Eau 407 m * Incluant la consommation électrique des compresseurs

11 ETUDE ENERGETIQUE D UN SERVICE DE STERILISATION Bilan moyen mensuel surfacique : Zone de production Surface 460 m 2 Coût énergétique moyen mensuel 4,27 /m 2

12 Comparaison entre différents fournisseurs 9 avril 2008 Pour l ouverture du nouveau service en décembre 2004, un appel d offre a été lancé : Pour 6 stérilisateurs 8 paniers 4 laveurs-désinfecteurs 15 paniers DIN 1 cabine de lavage Dans le CCTP était annoncé qu une comparaison des consommations énergétiques serait réalisée (consommations demandées dans le questionnaire)

13 Stérilisateur (7665 cycles en 2007) 9 avril 2008 Fluides et énergie F1 F4 F5 C n électrique moyenne par cycle en KWh 24 KW 18KW 15 KW Volume eau utilisé par cycle 250 l 398 l 250 l F* : fournisseur Pratiquement du simple au double selon les fournisseurs!!

14 Laveur (9176 cycles en 2007) 9 avril 2008 Fluides et énergie F1 F4 F5 C n électrique générateur vapeur en KWh 8 9,8 4 C n par cycle eau froide 25 l 35 l 30 l eau chaude 25 l 35l 30 l eau osmosée 50 l 70 l 60 l Total en litre eau réseau 150 l 210 l 180 l F* : fournisseur

15 Cabine de lavage (9390 cycles en 2007) 9 avril 2008 Fluides et énergie F1 F2 F3 C n électrique en KWh 1 5,8 9 Volume eau utilisé par cycle 14 litres 35 litres 80 litres Recyclage eau rinçage F* : fournisseur

16 Centrale de traitement d air : CTA 9 avril 2008 Forte consommation d énergie Au CHR : exemple de recyclage au niveau de la climatisation Calories pour chauffage Calories refroidissement

17 9 avril 2008 Dans la CTA, l énergie est prioritairement récupérée sur l air extrait Rendement obtenu : Rendement obtenu : 60% échange air/air

18 Pistes d économie??? 9 avril 2008 Dès la conception par concertation entre : Maître d œuvre Bureaux études Architectes Fabricants d équipements Démarche HQE

19 Démarche 9 avril 2008 Production centralisée de vapeur pour les autoclaves et le chauffage des laveurs? Attention avantages / inconvénients Récupération eaux de refroidissement des autoclaves vers : eaux sanitaires,! eaux arrosage? Qualité eau osmosée non adaptée Récupération calorique en sortie autoclave, laveur ou CTA?

20 9 avril 2008 Chauffage Etage par dégagement chaleur des autoclaves au RDC!!!!

21 Conclusion 9 avril 2008 Besoins directs : possibilités économie très faibles, les fabricants ont déjà réalisé beaucoup d efforts Rejets actuels et recyclages : OUI recyclage possible de l eau de rinçage sur certains équipements de lavage pour cycle suivant Récupération calories pour séchage en laveur «Boiler» Diminution des coûts de production!

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