PROVINCE DE LIÈGE. Votre soutien à domicile. Solidaris - Entreprise certifiée ISO ISO 50001

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1 PROVINCE DE LIÈGE Votre soutien à domicile Solidaris - Entreprise certifiée ISO ISO 50001

2 - DOMICILIS - B I E N V E N U E CHEZ SOLIDARIS Solidaris a la passion d en faire plus pour votre bien-être, c est pourquoi nous avons clarifié les avantages dont vous bénéficiez en tant qu affilié. Nous avons regroupé vos avantages et services en packs directement inspirés par vos besoins et ceux de vos proches : Domicilis, Preventis, Pharmacis, Consultis, Dentis, Hospitalis, Intimis, Opticis. Découvrez dans cette brochure tout ce que vous devez savoir sur le pack Domicilis, relatif aux services et soins à domicile. Que comprend exactement Domicilis? À quels remboursements vous donne-t-il accès? À quelles conditions? Comment vous faire rembourser? Les brochures relatives aux huit packs sont aussi disponibles dans votre agence ou sur solidaris-liege.be. Solidaris, c est votre bonheur qui va être content

3 Solidaris vous permet de vous soigner dans un environnement serein et en toute confiance : votre habitation. Parce qu'il arrive que la santé nous joue de mauvais tours : un accident, une maladie, un handicap ou simplement quand les limites de l'âge se font sentir... et vous voilà démuni face aux exigences de la vie courante. C'est pourquoi Solidaris vous apporte une aide quotidienne à domicile. LE PACK DOMICILIS COMPREND LES REMBOURSEMENTS des frais liés à la télévigilance ; des frais de garde d'enfants malades ; des frais liés au service répit ; des soins infirmiers via la Centrale de Services à Domicile. LE PACK DOMICILIS C'EST AUSSI les services proposés par la Centrale de Services à Domicile ; la vente de matériel médical Actimed ; l'aide de nos assistants sociaux ; e-mut, votre mutualité à domicile

4 COMPREND... LA TÉLÉVIGILANCE Comment vous faire rembourser? Fournir une facture délivrée par le service de votre choix qui organise la garde d'enfant malade à domicile mentionnant le nombre d'heures de garde, les dates des jours de garde et le nom de l'enfant. La C.S.D. (Centrale de Services à Domicile) 04/ et le S.A.F.P.A Service d'aide aux Familles et aux Personnes Agées (087/ ) mettent également à votre disposition un service de garde d'enfant malade. Même si l on est seul, malade, âgé ou handicapé, rester chez soi ne doit pas être un problème. En cas de chute, de malaise ou d accident à votre domicile, ce service vous permet d alerter une centrale d aide par une simple pression du doigt. Celle-ci organisera immédiatement l intervention adaptée à votre situation 7j/7, 24h/24. Solidaris vous rembourse jusqu à 150 par an (12,50 chaque mois) pour un abonnement à un système de télévigilance auprès de la CSD du réseau Solidaris. À quelles conditions? La situation de la personne bénéficiaire doit nécessiter une assistance. Comment vous faire rembourser? Contactez la CSD du réseau Solidaris au 04/ LA GARDE D'ENFANTS MALADES Votre enfant est malade et vous devez aller travailler? Grâce à cet avantage vous pouvez bénéficier, en tant qu'affilié, d'une intervention plafonnée à 40 par journée complète (10h) de garde ou 4 par heure (pendant une période maximale de 10 jours par mois et 30 jours par année civile) si vous faites appel à un service de garde d'enfant à domicile (soit un maximum de /an). Cette indemnité est accordée pour l'enfant malade âgé de 3 mois à 15 ans lorsque les deux parents (ou le parent vivant seul avec l'enfant malade) exercent une activité professionnelle. L'indemnité est également accordée lorsque les deux parents (ou le parent vivant seul avec l'enfant) sont malades en même temps que l'enfant

5 LE SERVICE RÉPIT Solidaris intervient dans les frais de garde d'un enfant ou adulte handicapé lorsque la famille a besoin de prendre quelques heures de repos ou lorsqu'une situation de vie le nécessite (par exemple l'hospitalisation d'un parent) à raison de 2 par heure de garde avec un maximum de 10h de garde et un maximum de 3 jours et 2 nuits en continu. Comment vous faire rembourser? Il vous suffit de nous fournir une facture établie par le service ayant effectué la garde et mentionnant le nombre d'heures et de jours de garde ainsi que le nom du bénéficiaire. Vous pouvez bénéficier d un service Répit auprès de la C.S.D. et du SAFPA. LES SOINS INFIRMIERS Solidaris rembourse totalement les frais liés aux soins infirmiers dispensés par la Centrale de Services à Domicile. La CSD fait également des prises de sang à domicile pour lesquelles vous bénéficiez aussi d'un remboursement total sur la plupart des analyses de sang. Pour tous renseignements : 04/ À quelles conditions? Vous devez être en ordre d'assurance complémentaire

6 ACTIMED C'EST AUSSI... LA CENTRALE DE SERVICES À DOMICILE (CSD) Les Centrales de Services à Domicile apportent une diversité d aide et de soins pour permettre à toute personne qui le souhaite de rester chez elle malgré une autonomie réduite par l âge, la maladie, un accident, un handicap,... La société Actimed est spécialisée dans la vente de matériel médical de grande et de petite bandagisterie tant pour les particuliers que pour les professionnels. Les professionnels d Actimed offrent un service personnalisé pour permettre aux personnes en perte d autonomie de retrouver une certaine qualité de vie. Les activités d Actimed : Bandagisterie, Orthopédie, Aide à la mobilité, Aide à la vie quotidienne, Incontinence, Fauteuils relax, Lits et matelas médicaux, Service de location et désinfection de matelas médicaux. Affiliés Solidaris, vous bénéficiez chez Actimed d'une réduction de 15% sur vos achats mais aussi d'une livraison gratuite! Découvrez le catalogue complet sur solidaris-liege/actimed. Soins infirmiers et palliatifs ; Assistantes sociales ; Aides familiales ; Gardes à domicile ; Gardes d enfants malades à domicile ; Service Répit ; Ergothérapeute ; Aménagement du domicile, brico dépannage ; Aides ménagères à tarif social ; Aides aux déplacements ; Biotélévigilance ; Prêt et vente de matériel paramédical et de produits d incontinence ; Prise et remise du matériel paramédical et de produits d incontinence à domicile ; Kinésithérapie, logopédie, pédicure, coiffure (en collaboration avec des prestataires indépendants). Nos assistants sociaux vous écoutent, vous aident et vous conseillent dans de nombreux domaines liés à la mutualité et aux diverses réglementations sociales en vigueur. Comment bénéficier de ce service? Le centre de service social est ouvert à tous et est gratuit. Les assistants sociaux vous accueillent lors de permanences sociales, sur rendez-vous ou se rendent à votre domicile. NOS CENTRES DE SERVICE SOCIAL Où nous trouver? Consultez les horaires des permanences sociales sur solidaris-liege.be ou contactez-nous au 04/ Nos centres de service social sont agréés et subventionnés par la Région wallonne. Comment bénéficier de ces services? Surfez sur solidaris-liege.be/csd ou téléphonez au 04/

7 E-MUT VOTRE MUTUALITÉ À DOMICILE Solidaris vous propose aussi de gérer vos données personnelles et d effectuer des opérations depuis votre domicile. 7 outils sont à votre disposition instantanément en ligne : consultation de vos paiements et remboursements ; commande de documents ; consultation de l état de votre Dossier Médical Global ; consultation de vos accords médicaux ; vérification de votre dossier d indemnités ; suivi du compte Épargne Jeunes de vos enfants ; un formulaire de contact pour toutes vos demandes. Comment bénéficier de ce service? S inscrire à e-mut, c est simple et gratuit. Vous pouvez faire la demande en ligne sur solidaris.be ou dans l une de nos agences. Les codes d accès sont automatiquement envoyés aux nouveaux affiliés. Où nous trouver? Rendez-vous sur solidaris.be et cliquez sur le bouton e-mut, ou rendez-vous sur e-mut.be

8 LEXIQUE Le dossier médical global (DMG) Nous attirons également votre attention car pour certains avantages vous devez avoir ouvert un dossier médical global (DMG) auprès de votre médecin généraliste ainsi que les membres de votre famille. Le dossier médical global, communément appelé DMG, est un dossier médical tenu à votre demande par le médecin généraliste de votre choix. Tout le monde peut en bénéficier. Dans votre DMG, votre médecin généraliste centralise l'entièreté des données médicales qui vous concernent (prises de sang, radiographies, vaccinations, hospitalisations, traitements, avis de spécialistes, etc.). Les frais d ouverture de votre DMG sont totalement remboursés par votre mutualité. Le fait de demander à votre médecin d ouvrir un DMG à votre nom (ainsi qu au nom des membres de votre famille), vous fera bénéficier de plus d avantages et vous serez encore mieux remboursé par votre mutualité. Le suivi par le même médecin généraliste est essentiel et bénéfique pour l affilié car le DMG permet aux médecins d avoir une meilleure connaissance de votre état de santé, d éviter des examens superflus et donc des coûts inutiles et d échanger des données avec d autres professionnels de la santé. Les suppléments d honoraires Les prestataires de soins conventionnés s engagent à respecter les tarifs légaux. Solidaris prend alors en charge le remboursement total ou partiel de votre ticket modérateur, c est-à-dire la partie qui reste à votre charge. Si vous choisissez un prestataire de soins non conventionné, il peut dépasser les tarifs légaux et vous demander plus d argent. C est aussi valable si vous avez des exigences particulières. Dans ces deux cas, les suppléments d honoraires restent toujours à votre charge. Solidaris ne vous rembourse pas ces suppléments. Vous trouverez sur solidaris-liege.be la liste de prestataires conventionnés. L accord du médecin-conseil et l aide du service social Certains remboursements nécessitent l accord du médecin-conseil. Dans ce cas, adressez-vous directement à votre conseiller mutualiste pour connaître les démarches à suivre. N oubliez pas qu à tout moment vous pouvez demander l aide du service social de votre mutualité. L assistant social vous aidera à établir votre dossier et vous accompagnera dans les diverses démarches que vous devrez accomplir. Tous ces avantages et services sont soumis à conditions (cf : les statuts de la Mutualité). Des modifications peuvent toujours survenir en cours d année et tous les cas particuliers ne sont pas exposés dans cette publication. Aussi, par sécurité, demandez toujours un complément d information dans votre agence mutualiste. Pour bénéficier des avantages et services qui vous sont présentés dans cette publication, vous devez être en ordre de paiement de cotisations complémentaires

9 Découvrez prochainement l'ensemble de nos brochures relatives aux huit packs dans votre agence ou sur solidaris-liege.be. Diminuez vos frais de consultation Un soutien pour votre vie intime Affichez votre plus beau sourire Vous aide à y voir clair N'ayez plus peur des hôpitaux Réduisez la facture de vos médicaments Prévenir, c'est guérir Votre soutien à domicile Éditeur responsable : Pierre Annet Rue Douffet, Liège Édition : Janvier 2017 Supervision et layout : Service Communication Solidaris Impression : AZ Print Crédits photos :

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