L Hématopoïèse. Cellule progéniteur myéloïde

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1 Les Erythroblastes

2 L Hématopoïèse Cellule progéniteur myéloïde

3 L Erythropoïèse La lignée érythrocytaire se présente sous forme d une pyramide de maturation qui se déroule en 6 jours dans la moelle osseuse rouge. La production est de cellules/jours. Il y a environ 5 à 10% d érythropoïèse inefficace. Moelle osseuse Sang

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5 L Erythropoïèse La maturation cellulaire résulte de 2 phénomènes normalement synchronisés: -Maturation nucléaire -Maturation cytoplasmique : synthèse d hémoglobine Lorsque la CCMH est saturante, il y a : -Arrêt de mitoses -Expulsion du noyau -Passage des réticulocytes dans le sang

6 Les Caractéristiques de l érythropoïèse -Absence de granulation -Diminution importante de la taille de la cellule -Forme assez régulière de la cellule et du noyau -Diminution du rapport N/P : RNP -Condensation chromatinienne progressive -Disparition du noyau au stade E4 -Passage d une basophilie forte des cellules immatures à une acidophilie

7 Proerythroblaste Erythroblaste basophile Erythroblaste polychromatophile Erythroblaste acidophile Réticulocyte (BCB) Erythrocyte

8 Pro-érythroblaste Érythroblaste basophile Érythroblaste acidophile Érythroblaste polychromatophile

9 Erythroblastes basophiles Proérythroblastes

10 Erythroblastes polychromatophiles Erythroblastes basophiles

11 Erythroblastes polychromatophiles Erythroblastes acidophiles

12 La lignée granulocytaire

13 L Hématopoïèse Cellule progéniteur myéloïde

14 Les Caractéristiques de la granulopoïèse - Présence de granulations azurophiles puis différenciées - Diminution de la taille de la cellule 25 à 15 µm - Diminution du rapport N/P : RNP 0,8 à 0,4 - Condensation chromatinienne progressive noyau incurvé - durée 15 jours (7 jours de prolifération / 6 de maturation) - sous contrôle du C-CSF sécrété par les monocytes, fibroblastes et cellules endothéliales

15 Myéloblaste promyélocyte myélocyte métamyélocyte M1 M2 M3 M4 conc médullaire 1% 3% 10% 20% taille (m m) rapport N/C >0,8 0,6 0,5 0,4 forme du noyau ovale ovale ovale incurvé chromatine très fine fine plus foncée condensée rougeâtre violette violette nucléole 2 à 5 ± absent absent cytoplasme bleu ciel bleu pale incolore incolore granulations rares nombreuses nombreuses nombreuses azurophiles (rouge et beige) différenciées différenciées RE, ribosome et mitochondrie

16 myéloblaste

17 promyélocyte

18 Myélocyte neutrophile

19 Myélocyte basophile

20 Métamyélocyte neutrophile

21 Les monocytes

22 20-30 µm RNP 0,6 à 0,9 noyau proche de celui du monocyte chromatine fine 1 nucléole volumineux cytoplasme basophile avec ou sans granulations fines azurophiles

23 La lignée thrombocytaire

24 L Hématopoïèse Cellule progéniteur myéloïde

25 Les plaquettes Fragments cellulaires issus du mégacaryocyte d origine médullaire Riches en granulations et organites cellulaires La production plaquettaire se déroule après maturation du mégacaryocyte

26 Les progéniteurs mégacaryocytaires Cellules les plus rares 0,05 % les plus volumineuses de la moelle µm Réalisent des endomitoses pour donner naissance à des cellules polyploïdes

27 Mégacaryoblaste Mégacaryocyte basophile Mégacaryocyte granuleux Mégacaryocyte thrombocytogène

28 TAILLE environ FORME GENERALE NOYAU CYTOPLASME MEGACARYOBLASTE 40 µm Souvent irrégulière RNP : 0,5 à 0,6 Position variable Irrégulier Chromatine réticulée et irrégulière 2 à 4 nucléoles Aspect grumeleux Très basophile, plus clair près du noyau Pas de granulation

29 TAILLE environ FORME GENERALE NOYAU CYTOPLASME MEGACARYOCYTE BASOPHILE 60 µm Souvent irrégulière RNP variable Position variable Forme irrégulière avec une ébauche de segmentation (encoché) Chromatine épaisse Pas de nucléoles Aspect grumeleux Moins basophile, Présence de granulations azurophiles, peu nombreuses, irrégulièrement réparties

30 TAILLE environ FORME GENERALE NOYAU CYTOPLASME MEGACARYOCYTE GRANULEUX 100 µm Contours irréguliers avec prolongements cellulaires fréquents RNP variable Position variable Forme très irrégulière Présence de nombreux lobes Chromatine dense, grumeleux Pas toujours très bien limité Parsemé de très fines et nombreuses granulations azurophiles régulièrement réparties

31 TAILLE environ FORME GENERALE NOYAU CYTOPLASME MEGACARYOCYTE THROMBOCYTOGENE Jusqu à 200 µm Contours irréguliers avec prolongements cellulaires fréquents RNP variable Position variable Forme très irrégulière Présence de nombreux lobes Chromatine dense, grumeleux Parsemé d amas formés d une dizaine de granulations azurophiles (futures plaquettes)

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33 Les mégacaryocytes sont peu nombreux et l'observation au faible grossissement permet de les repérer : on peut se rendre compte immédiatement de leur grande taille et de leur hétérogénéité morphologique

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36 Les lymphocytes

37 Les lymphocytes Lymphoblaste µm RNP> 0,7 1 à 2 nucléole bleu pâle avec liseré basophilie cytoplasmique franche lymphocyte petit grand taille 7-10 µm µm RNP 0,9 0,6 à 0,8 basophilie importante légère granulations azurophile lymphocyte atypique GLHB lymphocytes activés 15 à 20 µm accentuation basophile périphérique, vacuoles, granulations azurophiles, noyau ovalaire ou réniforme, chromatine épaisse avec parfois petits nucléoles polymorphisme plasmocyte 15 µm RNP 0,3 chromatine condensée, basophilie intense mais non homogène

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