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1 Chiffres clés 2015 Centre hospitalier de Saint-Nazaire

2 Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire 1 Centre hospitalier 1 Unité de soins de longue durée 5 Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes 1 Centre de dépistage anonyme et gratuit 1 Centre d'information, de diagnostic et de dépistage des infections sexuellement transmissibles 1 Centre de planification et d'éducation familale 1 Centre d'interruption volontaire de grossesse Les 7 chiffres à retenir 7 Centres médico-psychologiques 5 Hôpitaux de jour 4 Centres d accueil thérapeutique à temps partiel près de séjours en hospitalisation consultations 941 Lits et places plus de passages aux urgences plus de 200 millions d'euros de budget professionnels scanners 2

3 Les sites du Centre hospitalier La Cité sanitaire 11 bd Georges Charpak Saint-Nazaire Médecine - Cardiologie, soins intensifs, et soins de suite et de réadaptation cardiaque - Dermatologie - Diabéto-endocrinologie - Hématologie - Hépato-gastro-entérologie - Médecine et traumatologie du sport - Médecine interne - maladies infectieuses - Médecine polyvalente - Médecine vasculaire - Néphrologie - Dialyse - Neurologie (UNV/USINV) - Pneumologie - allergologie - Rhumatologie - Soins palliatifs Chirurgie - Anesthésiologie - Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie - Gynécologie - ORL - Ophtalmologie - Orthopédie-traumatologie - Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire (UCAA) 1 bâtiment de m² partagé entre le Centre hospitalier et la Clinique mutualiste de l'estuaire dans le cadre d'un partenariat public/privé Gériatrie - Consultation mémoire - Médecine gériatrique - Soins de suite et de réadaptation Femmes/Enfants - Gynécologie - Néonatologie - Obstétrique - Pédiatrie Urgences/Réanimation - Dons d organes - Réanimation - Urgences adultes et pédiatriques - Urgences gynéco-obstétricales - Urgences psychiatriques - Unité de surveillance continue - Médecine légale Services médico-techniques - Anatomie pathologique - Imagerie médicale hospitalière - Laboratoire de biologie médicale - Pharmacie/rétrocession Gérées en commun 15 salles de bloc ouvertes 1 unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire (UCAA) de 50 places 1 pharmacie 3

4 Les sites du Centre hospitalier Le parc d Heinlex 57 rue Michel-Ange Saint-Nazaire Gériatrie - Unité de soins de longue durée (USLD) Résidence Cassiopée - Etablissement d hébergement pour les personnes âgées dépendantes (EHPAD) Maison "Les Tulipiers" Maison "Les Pins" Maison "Les Cèdres" Maison "Les Chênes" Hospitalisation à domicile (HAD) Prévention - Centre de planification et d éducation familiale - Centre d interruption volontaire de grossesse (IVG) - Centre de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) - Centre d'information, de diagnostic et de dépistage des infections sexuellement transmissibles (CIDDIST) - Addictologie Psychiatrie - Psychiatrie adulte Centre médico-psychologique - Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent Centre médico-psychologique "le CAPP" 4 La résidence Cassiopée

5 Les sites du Centre hospitalier Les autres sites Gériatrie - EHPAD - PASA - Résidence "Le Ponant" : 65 rue Michel-Ange Saint-Nazaire Psychiatrie - Psychiatrie adulte Centre médico-psychologique : 17 rue de Gaulle Saint-Nazaire Centre médico-psychologique : 6 rue Sénéchal Guérande Centre médico-psychologique : 12 rue de l'horizon Saint-Michel-Chef-Chef Hôpital de jour : 4 rue A Comte Saint-Nazaire Hôpital de jour : 19 chemin Mauperthuis Guérande Hôpital de jour : 12 rue de l'horizon Saint-Michel-Chef-Chef Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 3 rue Lesseps Saint-Nazaire Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 19 rue Marat Saint-Nazaire Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 16 rue de St Exupéry Saint-Nazaire - Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent Centre médico-psychologique : 10 bis rue Le Tilly Guérande Centre médico-psychologique : 13 rue du Val St Martin Pornic Hôpital de jour : 116 rue Ferdinand Buisson Saint-Nazaire Hôpital de jour : 53 rue Michel-Ange Saint-Nazaire Centre d accueil thérapeutique à temps partiel : 55 rue Michel Ange Saint-Nazaire 5 La résidence "Le Ponant"

6 Capacité d accueil Le Centre hospitalier, c'est 941 lits et places, soit 814 lits et 127 places Lits et places : répartition par spécialités 18 % 51 % 4 % 4 % 23 % Psychiatrie adultes et enfants Hospitalisation à domicile Soins de Suite et de Réadaptation USLD / EHPAD Médecine Chirurgie Obstétrique Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO) 479 lits et places, soit 51,3 % Lits 416 Médecine 307 Chirurgie 60 Obstétrique 49 Places 63 Médecine 39 Chirurgie 19 Obstétrique 5 6

7 Activité et fréquentation Hospitalisations Séjours Journées en hospitalisation complète Venues (moins de 24h) Médecine Chirurgie Obstétrique TOTAL MCO HAD Psychiatrie Adulte SSR USLD/EHPAD TOTAL Attractivité 92,4 % des hospitalisés sont issus de la région des Pays de la Loire 938 Lits et places personnels

8 Activité et fréquentation Activité des urgences passages aux urgences en moyenne près de 210 passages par jour * * 26,8 % des passages aux urgences générales ont abouti à une hospitalisation en MCO Activité SMUR sorties SMUR en 2015, soit environ 3 à 4 sorties par jour 8

9 Activité et fréquentation Consultations externes venues en externe, (y compris urgences externes) soit près de 550 venues par jour Naissances naissances au Centre hospitalier en 2015, soit plus de 7 naissances par jour 7 salles de naissance dont 1 salle de naissance physiologique Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire 37 places 16 salles de bloc patients accueillis et séjours réalisés sur cette unité en 2015 par le Centre hospitalier Le taux de rotation sur cette unité mutualisée est de 1,38 Hémodialyse 19 places près de séances par mois en moyenne 9

10 Activités médico-techniques Laboratoire de biologie médicale analyses prescrites, actes (B et équivalents B) produits Anatomo-pathologie examens réalisés actes produits Stérilisation cycles de stérilisation m3 stérilisés Pharmacie Médicaments dispensations globales dispensations nominatives Dispositifs médicaux / fluides et gaz médicaux dispensations globales dispensations nominatives 10

11 Activités médico-techniques Imagerie et équipements lourds 3 salles avec capteur plan et 2 systèmes mobiles en radiologie conventionnelle 1 scanner 1 IRM 2 échographes 1 mammographe 1 salle de radiologie interventionnelle IRM et scanners au Centre hospitalier en 2015 Service biomédical interventions suivies dans Carl équipements inventoriés commandes 78 contrats de maintenance 11

12 Indicateurs de qualité et de sécurité des soins Évaluent si les critères choisis pour l'indicateur sont notés dans le dossier Les indicateurs de spécialités Cardiologie - Prise en charge de l'infarctus du myocarde Indicateur Prescriptions médicamenteuses dans l'infarctus du myocarde Indicateur Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques après un infarctus du myocarde 94% Classe B 60% Classe C Neurologie - Prise en charge de l'accident vasculaire cérébral (AVC) Indicateur Début des symptômes de l'avc Indicateur Évaluation par un professionnel de la rééducation dans le cadre de l'avc Indicateur Qualité du dossier patient dans le cadre de l'avc 100% Classe A 91% Classe A 81% Classe B Maternité - Hémorragie du post partum Indicateur Prévention de l'hémorragie après un accouchement Indicateur Surveillance clinique après l'accouchement Indicateur Prise en charge initiale de l'hémorragie du post-partum immédiat 85% Classe B 60% Classe C 88% Classe B Dialyse - Prise en charge des patients hémodialysés Indicateur Évaluation de l'accès à la transplantation rénale Indicateur synthétique de 4 indicateurs (statut martial, bilan phosphocalcique, statut sérologique hépatique, statut nutritionnel) Indicateur qui évalue si les prescriptions et la mesure de la dose de dialyse sont notées dans le dossier 52% Classe C 94% Classe A 85% Classe B * La lettre indique le classement de l'établissement par rapport à l'objectif national fixé à 80%. 12

13 Ressources humaines Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire, c'est plus de personnes au service de la santé Personnels non-médicaux Charges Personnels médicaux Equivalent temps plein Soin Technique 301 Administratif 267 Médico-technique 104 Socio-éducatif 34 Contrat aidé 32 TOTAL Charges Equivalent temps plein Praticiens hospitaliers temps plein 129,9 Praticiens hospitaliers temps partiel 5,6 Praticiens attachés 8,9 Praticiens assistants 18,32 Praticiens contractuels 15,53 Internes 74 TOTAL 252,25 124,6 M consacrés aux dépenses de personnel, soit 62 % des dépenses d'exploitation 13

14 Activités logistiques Blanchisserie tonnes de linge traitées, soit 8,5 tonnes par jour ouvré 58% pour le Centre hospitalier et 42% pour les établissements extérieurs draps livrés sur le CH et vêtements professionnels lavés en 2015 Restauration près de repas servis par jour, soit par an aux patients et résidents du Centre hospitalier aux patients et résidents d'établissements extérieurs (CLME, Fédérations Caisse d'epargne) aux personnels, extérieurs et à la crèche Archives sorties de dossiers Bionettoyage m² de locaux et circulation entretenus m² sur le site d'heinlex m² sur le site de la Cité sanitaire 14

15 Activité économique Compte de résultat principal Charges Titre 1 : Charges de personnel Titre 2 : Charges à caractère médical Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général Titre 4 : Charges d'amortissements, de provisions et dépréciations, financières et exceptionnelles TOTAL Produits Titre 1 : Produits versés par l'assurance maladie Titre 2 : Autres produits de l'activité hospitalière Titre 3 : Autres produits TOTAL Recettes 2015 Charges Produits Versés par l'assurance Maladie Autres Produits de l'activité Autres Produits de l'activité FIR (fonds d'intervention régionale) k Forfaits annuels k MIGAC (missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation) k DAF (dotation annuelle de financement) k T2A (tarification à l'activité) k 15

16 Relations avec les usagers 187 réclamations écrites et orales 40 éloges 33 dossiers de médiation 697 demandes traitées d'accès au dossier patient 4 réunions de la CRUQPC (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge) Enseignement Institut de formation en Soins Infirmiers (IFSI) 3 promotions de 55 élèves par an Institut de formation d'aides-soignants (IFAS) 69 élèves formés par an Recherche clinique 10 études cliniques réalisées et 13 en cours 273 inclusions de patients 16 QSE-FI-092 / Version 2 /

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