CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS L EHPAD LA PINÈDE À L ESPACE PERRÉAL DOSSIER DE PRESSE SEPTEMBRE 2011 CENTRE HOSPITALIER DE BÉZIERS
Le bassin de santé Ouest Hérault Biterrois se caractérise par une importante proportion de personnes âgées (34.000 personnes de plus de 75 ans, soit 12,52 % de la population totale) et très âgées (9.000 personnes de plus de 85 ans). Dans ce contexte, le Centre Hospitalier de Béziers, établissement de santé pivot du bassin de santé, a construit, dès 2002, un projet médical gériatrique permettant une adaptation de ses structures à une meilleure prise en charge de la personne âgée dépendante. Le projet d Etablissement 2008-2012 a prévu le transfert des capacités de l EHPAD (Etablissement d Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) Saint-Jacques, situé en cœur de ville, sur l Espace Perréal, afin de réaliser le regroupement en un lieu unique des différents modes de prise en charge de la personne âgée. Cette opération reposait également sur la nécessité de mise aux normes de sécurité, de modernisation et d amélioration du confort hôtelier de l EHPAD Saint-Jacques. Le projet médical du Centre Hospitalier a, quant à lui, identifié une filière gériatrique pour créer un lien entre toutes ses activités gériatriques et une approche coordonnée des prises en charge : les EHPAD en sont un des maillons.
LE REGROUPEMENT DES LITS D EHPAD AU CŒUR DE PERRÉAL La situation antérieure au projet : deux sites d EHPAD distincts Jusqu à ce mois de juin, le Centre Hospitalier assurait sa mission d hébergement et de soins en EHPAD sur 2 sites distincts et éloignés : l EHPAD Saint-Jacques, d une capacité d accueil de 68 places ; les autres EHPAD : La Pinède (rénové en 2000) 66 lits, les Percalines - Calicots (rénovés en 1999) 76 lits, situés dans les bâtiments de l Espace Perréal. L implantation des capacités de Saint-Jacques au cœur de Perréal dans une extension de la Pinède permet de regrouper les 210 lits d EHPAD correspondant à la capacité totale. L EHPAD Saint-Jacques Le projet institutionnel : créer un site unique pour mieux répondre à la diversité des besoins des personnes âgées L Espace Perréal dispose de différentes structures d hébergement et de soins dédiées à la prise en charge des personnes âgées, pour répondre à leurs besoins en soin : unités de soins de suite et de réadaptation (SSR) : 45 lits unités de soins de longue durée (USLD) : 143 lits unités d EHPAD : 210 lits répartis en 134 lits sur l ensemble Pinède et 76 sur Percalines-Calicots unité d Accueil de Jour thérapeutique pour malades d Alzheimer et pathologies apparentées (AJA) : 15 places Le choix d installer en un lieu unique tous les lits d EHPAD favorise le développement des articulations dans la prise en charge et le renforcement des moyens humains et matériels. Ainsi rassemblés sur l Espace Perréal, ces lits vont permettre de prendre en charge toutes les personnes âgées selon une organisation médicale et soignante déterminée par leur niveau de pathologie et de dépendance : polypathologiques, dépendances psycho-gériatriques, maladie d Alzheimer ou apparentées. Dossier de presse Inauguration Pinède 2011 3
LE REGROUPEMENT DES LITS D EHPAD AU CŒUR DE PERRÉAL Un ensemble architectural communiquant Une unité de structure a été recherchée pour créer une continuité architecturale et fonctionnelle entre l EHPAD existant (Pinède) et son extension. L extension de la Pinède Bâtiment à 2 niveaux de 4 578 m² (surfaces utiles, hors locaux techniques, circulations des services et circulations générales) et un seul étage, la nouvelle construction comprend 68 lits : un secteur de 25 lits en rez-de-chaussée, répartis en 2 sous-unités spécialisées. Répondant aux exigences architecturales dans le cadre de la prise en charge "Alzheimer", il pourra être organisé en Unités d Hébergement Renforcé dès autorisation de création validée par l ARS. un secteur de 43 lits au premier étage, réparti en 4 sous-ensembles. Cette conception favorise le lien social, la proximité et le repérage. La construction fait la place à des espaces d animation et de lieux de vie multiples et bien répartis dans la structure pour permettre des activités diversifiées ayant pour objectif la stimulation, la sociabilisation et la détente (cf projet d animation). Des équipements adaptés offrent la possibilité, entre autres dans la zone "Alzheimer", de participer à différentes animations et de se promener dans des espaces protégés. La communication entre les deux structures Le secteur Pinède d origine et son extension communiquent sur les niveaux 0 et 1. Au rez-de-chaussée : le grand espace de vie commun, l Atrium, lieu d accueil et de passages, privilégie les rencontres. Cette place centrale accueille différentes activités, expositions des œuvres des ateliers des résidents, coiffure, esthétique, animations diverses Au niveau 1, une liaison entre les deux corps de bâtiment permet une accessibilité fonctionnelle. La conception de ces espaces intérieurs et extérieurs concourt à une prise en charge adaptée en proposant : un cadre de vie chaleureux, protecteur et stimulant, des circulations sécurisées, des repères spatiaux grâce aux couleurs.
Plan de l Espace Perréal Dossier de presse Inauguration Pinède 2011 5
L Atrium, "place du village", lieu de vie et de rencontres
UNE QUALITÉ DE VIE ET DE SOINS DANS UN ENVIRONNEMENT SECURISÉ Un service hôtelier moderne Lieu de vie des patients, l EHPAD La Pinède s attache à proposer des prestations de qualité. Le confort des chambres : les chambres individuelles spacieuses disposent : - d une salle d eau avec douche conçue selon les principes d ergonomie propres au handicap ; - d une gamme d aménagements destinés à assurer confort et qualité d environnement : volets électriques, choix de couleurs pour faciliter les repérages, éclairages variables... ; - de mobilier et d équipements suivants : lits à hauteur variable, espaces de rangement, téléviseur, téléphone et accès internet. L organisation des repas : ils sont servis dans des salles à manger offrant la possibilité d installer les résidents selon leur niveau de dépendance. Ainsi organisé, le temps de repas reste un moment privilégié, agréable, adapté aux besoins, dans un environnement sécurisé. Un espace Famille permet d accueillir les proches pour partager un repas dans un cadre plus intime, tout en bénéficiant de l encadrement soignant. Un service de blanchisserie : un service d entretien du linge personnel est prévu sur place : organisé en proximité, il permettra une meilleure qualité de service notamment dans la rapidité de traitement et la personnalisation de la prestation. Dossier de presse Inauguration Pinède 2011 7
UNE QUALITÉ DE VIE ET DE SOINS DANS UN ENVIRONNEMENT SECURISÉ Une qualité de vie préservée Une ergonomie globale associant confort et accessibilité Baignés de lumière naturelle, les espaces communs (couloirs, salons, patios ) offrent de belles perspectives visuelles : cette clarté est un élément clé dans le repérage physique et dans le rythme de vie des résidents. Une attention particulière a été apportée à l accessibilité des résidents handicapés : - bandes "podotactiles" posées sur certaines parties du sol des zones de circulation, - accompagnement vocal dans les ascenseurs, - revêtements de sol dans le jardin "Alzheimer". Le projet de vie sociale et d animation Ce projet dont l objectif est de mettre en correspondance le projet institutionnel collectif et la demande individuelle de la personne âgée, fait partie intégrante du projet de soins. Il tend à améliorer la qualité de vie de la personne âgée en lui procurant du bien-être, en restaurant ou en maintenant l autonomie, mais aussi l estime de soi. L animation doit s efforcer de créer un environnement stimulant qui favorise simultanément le déroulement de la vie collective et le développement des projets individuels des résidents. Il est centré sur des actions visant à : œuvrer contre l isolement même en institution, promouvoir des relations positives équilibrées entre les résidents, stimuler la communication, proposer des animations occupationnelles, ludiques, culturelles, créatives d utilité sociale, communautaires.
Des professionnels à disposition en permanence Une équipe médicale et soignante qualifiée et dédiée Un médecin gériatre assure le suivi médical quotidien des résidents de l EHPAD : la présence médicale diurne est complétée par une astreinte la nuit, le week-end et les jours fériés. Pour pourvoir au bon fonctionnement du site ainsi qu à la continuité, au suivi et à la sécurité des soins l EHPAD dispose : - d une équipe de cadres de santé présents en journée et joignables en permanence ; - de professionnels qualifiés, infirmiers et aides-soignants, présents jour et nuit tous les jours. D autres professionnels concourent à la prise en charge tels que : - Assistantes sociales, - Mandataire judiciaire (gérant de tutelle), - Agents de service hospitaliers, - Animateur, - Diététicienne, - Kinésithérapeute, - Ergothérapeute, - Pédicure, - Podologue. Une intégration dans l organisation des soins du Centre Hospitalier En fonction de leurs besoins et sur prescription médicale, les résidents pourront bénéficier de l offre de soins du Centre Hospitalier de Béziers. Ainsi ils ont un accès rapide et coordonné : - aux équipes mobiles : - l EMASSP (Equipe Mobile d Accompagnement de Soutien en Soins Palliatifs), - l EMIPG (Equipe Mobile Intersectorielle Psychiatrie Gériatrique), - l EMAPA (Equipe Mobile pour le maintien de l Autonomie de la Personne Agée). - au plateau technique (scanner, IRM, endoscopie, laboratoire ), et aux activités de consultations et d hospitalisation des spécialités médicales et chirurgicales du Centre Hospitalier. Dossier de presse Inauguration Pinède 2011 9
UNE QUALITÉ DE VIE ET DE SOINS DANS UN ENVIRONNEMENT SECURISÉ Des conditions favorables pour tous Vers plus d intégration des familles Les familles font partie intégrante du projet de vie des résidents, à ce titre, leur présence ou participation est sollicitée lors de différentes activités, animations ou manifestations. Un espace repas Famille leur est particulièrement dédié. Deux chambres sont à leur disposition pour rester près de leur proche, en certaines circonstances, notamment lors de l accompagnement en fin de vie. Le Conseil de Vie Sociale et d Animation, conformément à la réglementation et à ses missions, s exprime au nom des résidents et des aidants sur les conditions d hébergement, les évolutions, organisations, projets des établissements d hébergement. Par ailleurs, les bénévoles d associations, par leur visites ou présences régulières, accompagnent et soutiennent résidents et/ou aidants. Amélioration des conditions de travail des personnels Lieu de travail, ces nouveaux locaux ont été pensés et équipés pour répondre à des soucis d ergonomie et de rationalité : rationalité des circuits, simplicité et compacité de l organisation des locaux : la continuité horizontale des niveaux entre les deux structures assure la fluidité des déplacements. sécurité et efficacité dans la conception des locaux : une attention toute particulière a été portée à l ergonomie des salles d eau, des postes de soins, des offices. rationalité des principes et procédures en matière de gestion logistique (repas, linge, ).
LA FILIÈRE GÉRIATRIQUE AU CŒUR DU PROJET HOSPITALIER La filière hospitalière de prise en charge de la personne âgée vise à définir un dispositif de soins en lien avec le secteur social ou médico-social, précisant l intégralité des parcours possibles ; elle prend en compte le caractère évolutif des besoins de la personne âgée et organise les différentes étapes de la prise en charge. Une offre diversifiée pour des soins et des aides ciblés Médecine gériatrique avec l UGAOC, Unité de Gériatrie Aiguë et d Orientation Clinique de 12 lits, parmi les 45 lits de court séjour du Pôle Clinique médicale. Ils permettent l accueil et la prise en charge en phase aiguë. La vocation de cette unité est également de favoriser l admission directe de la personne âgée poly-pathologique, après entente préalable entre le médecin traitant et le médecin hospitalier, afin d éviter, lorsque possible, un transfert toujours difficile via le service des Urgences. La consultation mémoire permet de réaliser les diagnostics précoces de maladie d Alzheimer (et apparentées) et de mettre en place les premiers plans de soins. l Accueil de Jour Alzheimer propose à la personne malade une vie sociale, des activités thérapeutiques personnalisées. Elle constitue un temps de répit et de conseil pour la famille. les équipes mobiles : - l UMG : l Unité Mobile Gériatrique apporte une compétence spécialisée en gériatrie à l ensemble des services de l établissement ayant en charge les personnes âgées, y compris dès l arrivée aux Urgences. Elle prépare aussi les admissions en Soins de Suite et de Réadaptation (SSR). - l EMAPA : l Equipe Mobile d Autonomisation de la Personne Agée a pour vocation de prévenir, limiter et traiter la dépendance des personnes âgées pour améliorer leurs capacités, leur qualité de vie et préserver leur dignité. - l EMIPG : Equipe Mobile d Intervention en Psycho-Gériatrie a pour mission de soutenir et prendre en charge la personne âgée présentant des affections psychiques, accompagner et soutenir les équipes soignantes et les aidants. Après un passage en court séjour, la prise en charge peut se poursuivre au sein du Centre Hospitalier de Béziers : dans les unités de soins de suite et réadaptation (45 lits) dont une partie des capacités est dévolue à la prise en charge de la personne âgée dépendante ou à risque de dépendance, dans des Unités de Soins de Longue Durée pour des soins médicaux et techniques importants (SMTI) : le Centre Hospitalier dispose de 143 lits, par une admission en EHPAD : 210 lits. Dossier de presse Inauguration Pinède 2011 11
LA FILIÈRE GÉRIATRIQUE AU CŒUR DU PROJET HOSPITALIER Des évolutions attendues pour compléter la filière Le Centre Hospitalier de Béziers mène une réflexion pluridisciplinaire qui associe les acteurs internes et externes des soins à la personne âgée afin de développer des programmes de soins répondant aux attentes des patients et de leurs familles. En terme d évolution de son offre de soins, il a identifié le besoin de créer notamment, un hôpital de jour de gériatrie plus centré sur les problématiques d évaluation gérontologique médico-psycho-sociale dans l objectif de mettre en place un projet de soins et de vie. Le projet en cours de finalisation intègre également toute la spécificité des soins et de la prise en charge des patients atteints de la maladie d Alzheimer. Maladie d Alzheimer : des réponses pour les patients et leur famille L existant - la consultation mémoire labellisée organisée en lien avec le Service de Neurologie, - depuis 2006, l Accueil de Jour Alzheimer de 15 places, - les équipes mobiles, notamment l EMIPG. En cours de création - 2 lits d Hébergement Temporaire, dont un dans l Unité d Hébergement Renforcé : ces lits permettent de répondre à des demandes d hospitalisation ponctuelles et constituent une préparation à l admission définitive - l UHR, spécialement dédiée à la prise en charge des patients atteints d Alzheimer. Le Centre Hospitalier de Béziers a déposé le dossier pour créer une UHR de 25 lits. Les nouveaux locaux de l EHPAD répondent aux exigences architecturales. - la MAIA, Maison pour l Autonomie et l Intégration des malades d Alzheimer, est une mesure clé du plan national Alzheimer. Guichet unique pour les familles, sa création sur le biterrois par l association France Alzheimer se fait en collaboration avec le Centre Hospitalier de Béziers. D autres propositions innovantes, comme la plateforme de répit et d accompagnement, sont également en réflexion.
L ESPACE PERRÉAL, UN SITE INTERGÉNÉRATIONNEL ET MULTIDISCIPLINAIRE Un site intergénérationnel, multidisciplinaire et engagé dans un projet de partage des espaces L implantation successive de plusieurs activités font évoluer l Espace Perréal vers un site multidisciplinaire et intergénérationnel, accueillant des publics nouveaux grâce à l Espace de formation continue "Agora" créé en 2000, mais aussi grâce aux deux créations récentes qui vont entrainer une fréquentation accrue et nouvelle du site : Une crèche pour les personnels hospitaliers Cette création est le témoin d un investissement important de l établissement pour l amélioration de l articulation entre vie professionnelle et vie personnelle des agents. Son ouverture est prévue pour fin 2011. Des activités de CMP, hôpital de jour et CATTP regroupées Un nouvel ensemble de batiments neufs a permis de regrouper des activités de Psychiatrie ambulatoire (consultation, hospitalisation de jour, CATTP), les équipes mobiles d intervention (Gériatrie et Précarité) ainsi que des activités intersectorielles. Une redistribution des espaces Face aux nouvelles contraintes d accès et de circulation générées par ces projets, une réflexion sur l organisation générale de l Espace Perréal et ses relations avec la ville a été menée. Une étude d urbanisme (cf. schéma de droite) a permis de retenir un aménagement de zones pour mieux séparer les différents flux (personnels, visiteurs, livraisons), garantir à chaque catégorie d usagers une zone de parking, sécuriser la circulation des piétons sur le site, mais aussi mieux ouvrir le site sur la ville. La crèche du personnel hospitalier (ouverture prochaine) CMP, hôpital de jour et CATTP sont regroupés sur le site Sous l effet de ces différentes évolutions, nous porterons sur "L Espace Perréal, un nouveau regard sur l avenir". Dossier de presse Inauguration Pinède 2011 13
Direction Action Gérontologique Espace Perréal Directrice : Mme Christiane Blanch Secrétariat Direction Action Gérontologique : 04 67 35 79 44
LE PROJET EN CHIFFRES Montant et financement des opérations Montant total des investissements : 9 769 164,00 Travaux : 9 339 164,00 Equipements : 430 000,00 Dont le financement se répartit comme suit : - Caisse Nationale de Solidarité et d Autonomie (Etat) : 13 % - Conseil Général de l Hérault : 17 % - Centre Hospitalier (prêts et auto-financement) : 70 % Surfaces utiles 4 578 m² Acteurs principaux de l opération Maitrise d œuvre : le cabinet d architecte Jean-Louis MICHEL Conducteur d opération : la SEBLI (Société d Equipement du Biterrois et de son Littoral) Dossier de presse Inauguration Pinède 2011 15
CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS CENTRE HOSPITALIER DE BÉZIERS 2, rue Valentin Haüy 34500 Béziers www.ch-beziers.fr Marie-Agnès ULRICH Directrice générale CONTACT PRESSE DIRECTION DE LA COMMUNICATION Françoise PÉRIDONT Directrice communication Géraldine EMO Responsable communication Tél : 04 67 35 75 74 Fax : 04 67 35 74 36 communication@ch-beziers.fr Centre hospitalier de Béziers Conception/Réalisation - Direction Communication - I. Charuel - Août 2011