La prévention des Troubles musculosquelettiques 1
Programme de la matinée C est quoi au juste un TMS? TMS, un problème majeur de santé au travail? Quels sont les facteurs de risque professionnel? Quelle démarche de prévention des TMS? Pourquoi TMS Pros? Un nouvel outil : Le site internet TMSPROS Offre de service 2
C est quoi au juste un TMS? Les troubles musculosquelettiques sont produits par une sur-sollicitation des éléments mobiles du corps : cou, dos, épaules, bras, mains, genoux, pieds Ce sont des affections périarticulaires touchant les tissus mous : muscles, tendons, nerfs (pas les os) 3
C est quoi au juste un TMS? Au travail les TMS sont : Une atteinte progressive à la santé des travailleur Peuvent être reconnus comme : Maladies professionnelles Accident du travail (lombalgie ) 4
C est quoi au juste un TMS? Quelles maladies indemnisables? 5 tableaux listent les maladies professionnelles TMS Ils définissent celles qui sont indemnisables par présomption d origine professionnelle Ils précisent, pour chaque type d affection, les conditions à remplir (délai de prise en charge, durée d exposition au risque, liste des travaux concernés) mais aussi sous conditions : Les maladies désignées dans un tableau mais pour lesquelles certaines conditions ne sont pas remplies Les maladies qui ne figurent dans aucun tableau (IPP 25%)
C est quoi au juste un TMS? 98 - Affections chroniques du rachis lombaire dues aux charges lourdes 6% des TMS La région cervicale Épaule Coude Poignet 57 Affections péri-articulaires des membres supérieurs (A, B, C) - 78% des TMS 57 Affections péri-articulaires des membres inférieurs (D,E) 5% des TMS Genoux Cheville 69 - Affections provoquées par les vibrations et chocs. Main, coude. 79 - Lésions chroniques du ménisque. Genou. 97 Affections chroniques du rachis lombaire provoquées par les vibrations. 6
Les TMS un problème majeur de santé? Au travail dans le régime général 2012 Les maladies professionnelles de type TMS c est : 46 500 victimes 1 003 millions d Frais occasionnés (IJ, soins, Indemnités en capital et capitaux représentatifs des rentes) par les tableaux 57, 97 et 98. 44% du coût des MP 87 % en Nb de MP La 1 ère cause de Maladie professionnelle 7
Les TMS un problème majeur de santé? (stat nationales régime général, 1993-2012) Maladies (no ombre) 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 55057 49341 43832 41347 34642 39874 33682 24220 29379 24 848 16665 21126 11606 8534 6598 13104 8815 2181 2681 2682 2798 2872 3421 6041 3963 526 1993 2000 2005 2008 2010 2012 2008 Années 54015 46537 42148 3696 Ensemble des MP TMS Tab 57 Tab 97 / 98 Part des TMS : 87% Part des TMS dans le 79 : 93 % 8 Source : Rapport gestion CNAMTS 2012 année 2011
Les TMS un problème majeur de santé? Tous les secteurs d activité touchés par les MP de type TMS Source : Rapport gestion CNAMTS 2012 année 2011 9
Les TMS un problème majeur de santé? Au travail dans le régime général 2012 Les accidents du travail de type TMS c est : 222 000 Accidents liés aux manutentions manuelles 12 390 000 journées indemnisées 12 600 Incapacités prononcées La 1 ère cause d accident du travail 1/3 des AT avec arrêt 10
Les TMS un problème majeur de santé? Impact Handicap fonctionnel et social Douleur CONSEQUENCES SALARIE Douleur hors travail Perte d efficacité / performance. Pathologie Perte financière Traitement médical Absentéisme Problématique de reclassement CONSEQUENCES ENTREPRISE Temps 11
Quels sont les facteurs de risque professionnel? Facteurs individuels Age Sexe Santé Facteurs biomécaniques Amplitudes articulaires Efforts Répétitivité TMS 12 Composante Psychosociale insatisfaction professionnelle stress perception négative du travail,... Ambiances physiques Vibration Froid
Quels sont les facteurs de risque professionnel? Modes opératoires (Gestuelle, consignes, procédures) Mode de rémunération (Rendement, primes) Caractéristiques des locaux Management (Autonomie, soutien) Déterminants (non exhaustifs) Facteurs individuels Composante Psychosociale Modes de reconnaissance (Equilibre effort / récompense) Facteurs de risques TMS Exigence de la production (Flux) Organisation du travail (pauses, horaires) Facteurs biomécaniques Ambiances physiques Conception de poste (dimensions, éclairement) Outils (Vibration, forme) Conflit éthique Qualité empêchée 13 Dépendance organisationnelle (Marges de manœuvres) Collectif de travail (Entraide coopération) Gestion des compétences (Formation, adéquation du poste Caractéristiques des produits (Taille, poids, forme ) Gestion du personnel (Evolution de carrières, remplacements )
L'action de prévention des TMS Salariés touchés par les TMS Action préventive Agir sur les situations à risque de TMS Action corrective Adapter des postes Maladies professionnelles déclarées Gestion des conséquences Aménager le poste Reclasser Maintenir dans l emploi Salariés absents temps 14
L'action de prévention des TMS : Le projet de prévention des TMS Une démarche en quatre étapes : 1 - Mobiliser les personnes concernées et s'organiser, 2 - Analyser les risques de TMS et faire un constat, 3 - Maîtriser les risques de TMS avec un plan d'actions, 4 Evaluer et assurer le suivi. 15
Elle s inscrit dans la continuité et est promue par le réseau depuis bientôt dix ans : Mobiliser les personnes concernées et s'organiser Analyser les risques de TMS et faire un constat Maîtriser les risques de TMS avec un plan d'actions Evaluer et assurer le suivi Un parcours en 4 étapes, pour répondre à 4 questions : En quoi suis-je concerné? Par quoi commencer? Comment agir? Quels résultats? Etat des lieux Dépistage Diagnostic Plan d action Evaluation 16
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Programme de la matinée C est quoi au juste un TMS? TMS, un problème majeur de santé au travail? Quels sont les facteurs de risque professionnel? Quelle démarche de prévention des TMS? Pourquoi TMS Pro? Un nouvel outil : Le site internet TMS PRO Offre de service 18
Pourquoi TMS Pros? Constat: Les TMS sont une problématique majeure de santé. Les partenaires sociaux nous ont demandé de travailler sur cette problématique avec des exigences telles que: Répondre à un problème de masse, Avoir une action homogène et coordonnée sur l ensemble du territoire, Permettre aux entreprises de toutes tailles et de tous secteurs d activité d entreprendre une démarche de prévention des TMS. 19 19
Accès public : «https ://tmspros.fr/tmspros/» 20
Accès public 21
Accès public DOCUMENTS DU RESEAU PREVENTION 22 Brochure INRS / Affiche INRS Multimédia (Film, animation Napo) Caisses régionales ( Publication,..) Articles «Travail et Sécurité» Outil à disposition (aide au repérage) Sites internet utiles
Accès public Choix secteur activité DOCUMENTS DU RESEAU PREVENTION 23 Recommandations Produits INRS et OPPBTP Multimédia (Film, animation ) Brochures CARSAT Sites internet utiles Incitations Financières
Espace privilégié et sécurisé entreprise 24
Mobiliser les personnes concernées et s'organiser Analyser les risques de TMS et faire un constat Maîtriser les risques de TMS avec un plan d'actions Evaluer et assurer le suivi Etape 0 Identification Inscription Etape 1 Etape 2 Etape 3 En quoi suis-je concerné? Par quoi commencer? Comment agir? Etape 4 Quels résultats? Etat des lieux Dépistage Diagnostic Plan d action Evaluation 25
Espace privilégié entreprise - Identification Identification = - utiliser identifiant et mot de passe adressés par la CARSAT 26
Espace privilégié entreprise - Inscription Inscription = - Compléter «mes informations» - Identifier les «contacts» Après «envoyer» : Changer le mot de passe dans un nouvel écran 27
Espace privilégié entreprise - Inscription Soit je ressaisis celui qui m a été attribué Soit je le modifie : Attention la CARSAT ne pourra pas me le redonner 28
Espace privilégié entreprise - Inscription Pour finaliser Inscription = compléter le tableau de bord 29
Espace privilégié entreprise - Inscription Exemple de tableau de bord téléchargeable Compléter le tableau de bord de l année en cours Insérer le tableau de bord 30
Espace privilégié entreprise Tableau de bord Nb de jours d arrêt lié au MP (MP reconnue dans l année concernée et MP antérieure) 31
Espace privilégié entreprise Tableau de bord 32
Espace privilégié entreprise Tableau de bord 33
Espace privilégié entreprise - Inscription 34
Espace privilégié entreprise - Inscription 35
Espace privilégié entreprise - Inscription Pour poursuivre la démarche, je dois attendre la réception du mail de confirmation de l inscription par la Carsat. 36
Espace privilégié entreprise Page accueil Pour chaque étape saisie ligne de haut de page «votre parcours» avec code couleur : - Gris = étape en cours de remplissage ou incomplète - Vert = validée par la Carsat - Rouge = non validée par la Carsat 37 37
Mobiliser les personnes concernées et s'organiser Analyser les risques de TMS et faire un constat Maîtriser les risques de TMS avec un plan d'actions Evaluer et assurer le suivi Etape 0 Identification Inscription Etape 1 Etape 2 Etape 3 En quoi suis-je concerné? Par quoi commencer? Comment agir? Etape 4 Quels résultats? Etat des lieux Dépistage Diagnostic Plan d action Evaluation 38
Espace privilégié entreprise Etape 1 Etape 1 : En quoi suis-je concerné? Sinistralité de l entreprise issue des données nationales 1 er état des lieux de la situation de l entreprise sur le risque TMS Exemple de questions : -Nb de salariés exposés - Nb de fiches pénibilité 39 39
Mobiliser les personnes concernées et s'organiser Analyser les risques de TMS et faire un constat Maîtriser les risques de TMS avec un plan d'actions Evaluer et assurer le suivi Etape 0 Identification Inscription Etape 1 Etape 2 Etape 3 En quoi suis-je concerné? Par quoi commencer? Comment agir? Etape 4 Quels résultats? Etat des lieux Dépistage Diagnostic Plan d action Evaluation 40
Espace privilégié entreprise Etape 2 - Dépistage Définir des objectifs pour la démarche de prévention des TMS, Réaliser un dépistage pour prioriser les actions à mener, Attendu: Synthèse des postes prioritaires à risque de TMS avec des outils (Extrait ED 6161 téléchargeable, Outil interne, ) Réaliser une information des salariés sur la démarche, S assurer que l entreprise dispose de compétences pour mener à bien la démarche de prévention. 41
Espace privilégié entreprise Etape 2 Etape 2 : Par quoi commencer? - Identifier objectifs et priorités de l entreprise - Dépister les postes à risque - Identifier les compétences en interne - Mobiliser 42
Mobiliser les personnes concernées et s'organiser Analyser les risques de TMS et faire un constat Maîtriser les risques de TMS avec un plan d'actions Evaluer et assurer le suivi Etape 0 Identification Inscription Etape 1 Etape 2 Etape 3 En quoi suis-je concerné? Par quoi commencer? Comment agir? Etape 4 Quels résultats? Etat des lieux Dépistage Diagnostic Plan d action Evaluation 43
Espace privilégié Etape 3 Comment agir Réaliser le diagnostic des postes dépistés à risque de TMS Identifier les facteurs de risques présents dans l entreprise et élaborer un plan d action Evaluer et suivre un plan d actions 44
Espace privilégié entreprise Etape 3 Etape 3 : Comment agir? - Réaliser un diagnostic - Formuler un plan d actions - Evaluer 45 45
Espace privilégié entreprise Etape 3 Etape 3 : Comment agir? - Etablir diagnostic - Formuler un plan d actions - Evaluer 46
Espace privilégié entreprise Etape 3 Etape 3 : Comment agir? - Etablir diagnostic - Formuler un plan d actions - Evaluer 47
Mobiliser les personnes concernées et s'organiser Analyser les risques de TMS et faire un constat Maîtriser les risques de TMS avec un plan d'actions Evaluer et assurer le suivi Etape 0 Identification Inscription Etape 1 Etape 2 Etape 3 En quoi suis-je concerné? Par quoi commencer? Comment agir? Etape 4 Quels résultats? Etat des lieux Dépistage Diagnostic Plan d action Evaluation 48
Espace privilégié Etape 4 Quels résultats Mettre en place une démarche durable de prévention des TMS 49
Espace privilégié entreprise Etape 4 Etape 4 : Quels résultats pour mon entreprise? - Suivre les indicateurs du tableau de bord - Evaluer la maîtrise de la démarche 50
Espace privilégié entreprise Etape 4 Etape 4 : Quels résultats pour mon entreprise? - Suivre les indicateurs du tableau de bord - Evaluer la maîtrise de la démarche 51
Une équipe à votre écoute Le CIRP (Centre Information Régional sur la prévention des Risques Professionnels) au 05 55 45 39 04 ou tmspros@carsat-centreouest.fr Stéphanie AUPETIT - Monique SIREIX Un Contrôleur /Ingénieur affecté au suivi TMS de votre entreprise François de BOISREDON - Delphine CROIZAT-VILATTE Muriel DEHOUX - Pierre FEL - Patricia LAINE - Samuel LENOIR Aline PAPELIER - Johann SPITZ 52
Offre de formation 53
Offre de formation proposée A- Initier, piloter et manager son projet de prévention des TMS stage pré requis B) Public : dirigeants Durée :1 jour B - Devenir personne ressource du projet de prévention des TMS Public : personne en charge du projet Durée : 5 jours C - Prévenir les TMS en entreprise Public : technicien méthodes, encadrement de proximité, animateur de prévention, membre de CHSCT, infirmière, concepteur de postes, organisateur et manager, IPRP, etc. Durée : 3+2 jours 54
Offre de formation complémentaire Générique ou sectorielle Référent Formateur ou acteur PRAP Secteur Industrie, BTP, commerce Secteur Sanitaire et Social Petite enfance ADAPT BTP (OPPBTP) Hébergement et Aide aux Personnes Âgées (HAPA) 55
Offre de formation complémentaire Prévenir les TMS par l étude de poste: Formation en partenariat avec le MEDEF79 et l ARACT Formateur ou acteur Prévention Secours (CPS) Intervenant à domicile (CPS-ID) Secteur Propreté Transport activités annexes et logistique Référent prévention : destiné à l'encadrement Aide et soin à domicile Propreté Hébergement et Aide aux Personnes Âgées (HAPA) Transport activités annexes et logistique 56
Merci de votre attention 57