The Costs of Workplace Stress: Presentation of a Tool for Auto-Evaluation JEAN-PIERRE BRUN PROFESSEUR TITULAIRE DE LA CHAIRE EN GESTION DE LA SANTÉ ET DE LA SÉCURITÉ DU TRAVAIL
1 2 3 Scale of Job stress Outils d autoévaluation des coûts du stress au travail La santé mentale au travail: un critère de décision d affaires
SCALE OF JOB 1 STRESS
Ampleur des problèmes de santé mentale au travail Le tiers des journées d absence au travail est dû à des problèmes de santé mentale au travail; 6 millions de journées sont perdues annuellement au Québec en raison des problèmes de santé mentale au travail; OMS atteinte à la santé mentale: 10% en 1990 VS 15% en 2020 Dépression majeure : 4 e cause invalidité (1990) 2 e cause invalidité (2020) Au Canada, au cours de l'année 1998, plus de 4,7 milliards ont été dépensés en soins de santé à des personnes souffrant de troubles mentaux selon Statistique Canada (source: La Presse, 4 sept. 2003)
Ampleurs des problèmes de santé mentale au travail (suite) Représentent environ 40% des réclamations d ICD et 35% de ILD (troubles de l humeur) Les problèmes d ordre psychologique représentent la deuxième cause la plus importante d absence au travail de longue durée (plus de 21 jours). Les problèmes de santé mentale au travail coûtent, à la société québécoise, 4 milliards de dollars annuellement. Coût PIB: Suisse (2,3%), Allemagne (2,4%), Belgique (2,3%), Finlande (3,8%). (Ramaciotti et Perriard, 2000) Invalidités courte durée ( 4,2% masse salariale) et invalidité longue durée (1,3%) (Watson Wyatt, 2000)
Estimations du fardeau de la dépression dans le monde en 1990 PAYS COÛT (MILLIARD US$) États-Unis 25,52 Canada Australie Nouvelle-Zélande 2,74 1,76 0,35
STRESS COST IN FRANCE For the year 2000, in France 310,000 393,400 persons (1.3 1.7%) were affected by illnesses attributable to work-related stress 2,300 3,600 persons died as a result of their illness Work-related stress costs society between 1,167 million and 1,975 million in France 14.4 24.2% of the total spending of social security occupational illnesses and work injuries branch.
Insister sur les impacts économiques de la santé au travail Bombardier négocie avec ses travailleurs son plan d assurance salaire et de congé de maladie GM a dépensé, en 2004, 5,2G$/ 100G$ en soins de santé pour ses 1,1 million d'employés, de retraités et de personnes à charge aux Etats-Unis.
Coût des invalidités court terme pour les employeurs: 1995-1997 (USA) 90% Ratio des invalidités sur l,ensemble des invalidités 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% Dos Toxicomanie Acute MI Moyenne Top 10 Maladie mentale Cardiovasculaire Poitrine Musculosquelletique Cancer Note: La grandeur du cercle est propotionnelle au nombre de réclamations pour ce groupe de maladie. Cérébrovascul;aire 0% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Durée moyenne de l invalidité par personne Source: Greenberg P et al, 1999.
PSYCHOLOGICAL DISTRESS IN VARIOUS FIELDS General Hospital B Transportation Company Parapublic Organizat ion General Hospital A Educat ional Institut ion Nursery Industry Quebec Population (1998) 20.1 27.0 46.5 40.1 40.9 38.9 35.0 53.6 0 20 40 60 80 100 Percentage of people reporting a high lev el of psychological distress (%)
Pourcentage de participants présentant un niveau élevé de détresse psychologique Moyenne 32,5 42,8 Pers.Bureau 41,4 32,5 Unités comparaison Unité B Unité A 25,9 39,7 33,9 33,6 43,6 56,1 temps 1 temps 2 Diminution significative du risque de détresse au T2 0 20 40 60 80 100 Pourcentage détresse psychologique élevée (%)
RESULTS 2004 STOP INCREASING OF MENTAL HEALTH DISABILITIES DROP DOWN: 10% OF ABSENTEEISM: FREQUENCY AND DURATION (1000 DAYS SAVED) SAVING IN INSURANCE COST: 175$K IN TWO YEARS 10 MILLIONS MORE IN MASS SALARY
CHART OF RISK LEVEL Facteurs de risque en ordre décroissant d'importance pour toutes les catégories confondues Pressures to publish / find funds NSP NSP NSP NSP NSP Quantitative work overload Relationships with superior level) Participation to decision-making (local level) Communication / lack of information Work role conflict Responsibility for things/people Family-work conflict Low recognition by colleagues Competitive climate Career opportunities Relationships with colleagues Role ambiguity Job security Physical environment NSP Qualitative overload Pauvres relations avec les subordonnés * * * NSP Skill discretion Decision latitude Relationships with students NSP NSP NSP NSP NSP Relationships with clients * NSP Problems of security NSP Cadres Professionnels Bureau Technique Métier Professeurs Note : Risque élevé = Risque modéré = Risque faible = * = Nombre de sujet insuffisant pour effectuer le calcul
JOURS DE MALADIE ABSENT ET TRAVAILLÉS SELON LE NIVEAU DE DÉTRESSE PSYCHOLOGIQUE Jours 20 16,3 15 10 5,8 9,9 8,5 Détresse faible Détresse élevée 5 0 Jours maladie absent Jours maladies travaillés
JOURS DE MALADIE ABSENT ET TRAVAILLÉS SELON LE NIVEAU DE DÉTRESSE PSYCHOLOGIQUE 20 15 Jours 16,3 1. Others depending on me 2. Workload 3. I m the only one doing this job 4. Deadlines 5. Work commitments/meetings 6. I did not feel so badly that I could not come to work 10 5,8 9,9 8,5 Détresse faible Détresse élevée 5 0 Jours maladie absent Jours maladies travaillés
STRESS COSTS (Hemp, 2004)
Réduction des effectifs et déclarations de longues invalidités pour troubles d ordre psychologique 1993 à 1999-15% 400% Nombre de déclarations pour TOP 40 35 30 25 20 15 10 4255 36 4218 4189 2 millions $/an 4080 20 18 3904 15 14 9 3717 37 4300 4200 4100 4000 3900 3800 3700 5 3622 3600 0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Années Nombre de déclaration pour TOP Effectifs 3500
Outils d autoévaluation des coûts du stress au 2 travail
PRINCIPAUX CONSTATS 1. IL EXISTE TRÈS PEU D ÉVIDENCES ET DE RÉULTATS SCIENTIFIQUES SUR LES COÛTS DU STRESS POUR LES ORGANISATIONS 2. IL EXISTE PEU DE DONNÉES SUR LES COÛTS DIRECTS ET INDIRECTS DU STRESS AU TRAVAIL Coût assurance Nombre de jours perdus Nombre de personnes
The ROHSEI Causal Loop Diagram (OCR-DC worlwide)
STRESS COSTS MODEL (simplified version) Absenteeism Commons costs Présenteeism
Données de base 1. Nombre annuel de cas d absence liée à un trouble d ordre psychologique (TOP) 2. Nombre annuel total de cas d absence 3. Nombre annuel total de jours perdus en raison des troubles d ordre psychologique 4. Nombre annuel total de jours perdus en raison de l absentéisme toute cause 5. Nombre d employés réguliers (ETC) dans l organisation 6. Nombre annuel total de jours travaillés 7. Salaire horaire moyen de l organisation
Données de base (suite) 8. Chiffre d affaire annuel de l organisation 9. Profit annuel de l organisation 10.Taux d absentéisme 11.Taux de roulement 12.Taux de mobilité interne 13.Coût du roulement de personnel 14.Prévalence de détresse psychologique
Coûts relatifs à l absentéisme Coût d invalidité : - Assurance externe - Autoassurance - Avantages sociaux Cotisation CSST pour l indemnisation des travailleurs Temps supplémentaire Travailleurs remplaçants - Coût des ressources humaines - Coût des ressources matérielles Salaire et avantages économisés durant que le poste est inoccupé
Coûts relatifs à l absentéisme (suite) Retour au travail - Retour progressif - Assignation - Rechute - Accommodement Système d information pour gérer les données d absence - Coût technique - Coût des ressources humaines Frais de gestion des invalidités - Coût administratif - Coût des ressources humaines Expertises médicales Surcharge quantitative de travail pour les collègues Dommages collatéraux sur l équipe de travail Congés de maladie
Coûts communs à l absentéisme et au présentéisme Prime d assurance-santé (plan individuel ou familial) reliée à la consommation de médicaments psychothérapeutiques Prime d assurance-santé (plan individuel ou familial) reliée aux soins alternatifs Programme d aide aux employés (PAE) Expertises externes Temps de libération syndicale
Coûts communs à l absentéisme et au présentéisme Temps consacré à la problématique de la santé psychologique au travail - Réunions - Intervention - Prévention Frais juridiques - Litiges -Griefs Perte de productivité Prévention -Formation - Interventions - Programmes
I d i t Coûts relatifs à l'absentéisme : Organisation 1 Indicateurs Charge de travail Disponibilité Coût d'invalidité Cotisation CSST Temps supplémentaire Travailleurs remplaçants Salaire et avantages économisés Retour au travail Système d'information données d'absence Frais de gestion des invalidités Expertises médicales Surcharge quantitative de travail Dommages collatéraux Congés de maladie Réduction du temps de travail Perte de capital intellectuel -1 0 1 2 3 Coûts communs à l'absentéisme et au présentéisme : Organisation 1 Charge de travail Indicateurs Disponibilité Prime d'assurance-santé : médicaments psychothérapeutiques Prime d'assurance-santé : soins alternatifs PAE Expertises externes Temps libération syndicale Temps santé psychologique Frais juridiques Coûts relatifs au présentéisme : Organisation 2 Charge de travail Disponibilité Accroissement des erreurs Pertes d'opportunité Perte de productivité Prévention -1 0 1 2 3 Réduction qualité de la production -1 0 1 2 3
Coûts économiques Absentéisme Présentéisme Coûts communs 0 $ 200 000 $ 400 000 $ 600 000 $ 800 000 $ 1 000 000 $ 1 200 000 $
Répartition des coûts du stress au travail (simulation) Présentéisme:10% Coûts communs: 23% Absentéisme: 67% du coût total
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