Rougeole, le retour. Journée régionale des rencontres de santé publique en Pays de la Loire vendredi 29 juin 2018

Transcription

1 Rougeole, le retour Journée régionale des rencontres de santé publique en Pays de la Loire vendredi 29 juin Hélène LEPOIVRE, Cellule de veille et alerte - Pascaline LOURY, CIRE

2 Le retour d une épidémie Recrudescence de cas en PDL dans un contexte d épidémie nationale et européenne Année 2017 : 6 cas déclarés de rougeole Janvier 2018 : 10 cas Épidémie en Nouvelle Aquitaine Février 2018 : 22 cas Mars 2018 : 61 cas Pic fin mars 2

3 Avril 2018 Historique depuis 2008 Source : Déclaration obligatoire, ARS et Santé publique France Au 25 juin Pays de la Loire : 193 cas déclarés France métropole : > cas de rougeole depuis novembre 2017 principalement dans l ouest de la France 3

4 Bilan épidémio mi-juin 2018 CIRE PAYS DE LA LOIRE Distribution du nombre de cas de rougeole domiciliés dans la région selon la semaine de début des signes depuis septembre 2017 Répartition des cas déclarés en 2018 dans la région... selon la classe d âge : données provisoires (non présentées pour la semaine dernière) Source : Déclaration obligatoire, Santé publique France-ARS et + Source : Déclaration obligatoire, Santé publique France-ARS > 10 foyers de + de 3 cas en collectivités écoles, petite enfance, gens du voyage 82% étaient éligibles (1-35 ans) à la vaccination 94% non couverts par 2 doses de vaccin 4

5 Situation en France et en Europe Distribution du nombre de cas rougeole par pays, Europe, janvier

6 La rougeole : pas si anodine Contagiosité j avant le début des signes -> 5 j après l éruption 1 personne contamine 20 personnes 10 fois plus contagieuse que la grippe Complications 10 morts sur l épidémie Depuis novembre 2017 : 1 décès 6

7 Gestion Déclaration Surveillance depuis 1985 MDO depuis 2005 Mise en place de mesures de gestion Investigation Mesures barrière Recommandations cas contacts : rattrapage vaccinal (< 72 H) Recommandations cas contacts à risque de rougeole grave : immunisation (< 6 jours) 7

8 Acteurs Médecins généralistes, ES : urgences, pédiatrie, EOH, santé au travail, Laboratoires Santé scolaire PMI Associations intervenant auprès de la communauté des gens du voyage Centres de vaccination 8

9 Protection = vaccination = 2 doses Recommandée depuis 1983, Remboursée depuis 1986, Introduction de la 2 ème dose en 1996 (11-13 ans) puis 1997 (3-6 ans), puis toute personne née >1980 en 2011 Risque : personnes nées entre 1980 et 1996, enfant < 1 an (non vacciné) 9

10 Recommandations vaccinales Standard : 12 mois et mois Rattrapage vaccinal personnes nées depuis doses ROR délai minimal d un mois entre les doses quels que soient les antécédents vis-à-vis des trois maladies. 10

11 Couvertures vaccinales (1/2) Couvertures à 2 ans par le vaccin rougeole dans la région (2016) 1 dose : 90% 2 doses : 80% peu de différence entre les départements des PDL Niveau égal à la moyenne nationale Voir le dernier bulletin Couverture vaccinale complet de la Cire 11

12 Couvertures vaccinales (2/2) Distribution du nombre de cas rougeole par pays, Europe, janvier 2018 Taux de couverture 2 doses de valence rougeole par pays, Europe,