Rigal Robert. Motricité fine. Activités manipulatoires

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1 Motricité fine Rigal Robert Activités manipulatoires sollicitant l intervention et le contrôle de petits muscles (mains ou pieds) et nécessitant de la précision ou de la dextérité (graphisme,dessin) Motricité fine Activités manipulatoires La coordination visuo-manuelle guidage visuel d une activité manuelle; s applique aussi aux activités podales (ou pédestres); activités manipulatoires: écriture, dessin, plasticine, découpage, jeux de construction, etc. inclut les phases: de localisation de l objet, d identification des caractéristiques de l objet, de transport de la main vers l objet, de saisie de l objet, d exploitation de l objet. 1

2 Association œil-main la vue d'un objet provoque dès les premiers jours de la vie des mouvements des bras en tous sens et parfois la projection d'un bras dans la direction de la cible, la main l'atteignant rarement; diminution de ce comportement entre les 1er et 4e mois. Association œil-main Nécessité d associer les cartes spatiales visuelle et proprioceptive; Carte = organisation d afférences conduisant à la représentation ou à la localisation d une cible visuelle ou à celles de la position d une partie du corps. Étapes: Cible vue-main vue Main vue-main sentie Cible vue-main sentie Association œil-main avant 4 mois: à la localisation visuelle de la cible se juxtapose une localisation proprioceptive du bras; participation visuelle périphérique minime au guidage de la main; mouvement d'approche balistique, visuellement induit mais peu planifié. entre 4 et 9 mois: localisation visuelle de la cible et de la main pour calibrer les deux cartes; mouvement lent, visuellement guidé. après 9 mois: mouvement visuellement déclenché et transport balistique de la main bien programmé; ajustements terminaux visuels. approche directe de l'objet et non plus parabolique, grâce aux synergies musculaires. 2

3 Localisation de la cible partie périphérique de la rétine; saccades de transport du regard vers la cible pour sa fovéation (centration du regard); rotation de la tête vers la cible qui recentre l'oeil dans l'orbite; ancrage visuel: fixation de l'oeil sur la cible, en particulier dans toutes les situations avec un engin à utiliser ou se déplaçant. Identification de la cible partie centrale, la fovéa, et voies rétino-striées (aires inféro-temporales et postéro-pariétales); détermination de la position et des caractéristiques de l objet (distance, forme, structure, orientation, vitesse et direction du déplacement, taille, surface, etc.); anticipation de la masse de l objet. Approche de la main différencier la pré-atteinte (<4e mois) de l'atteinte (>4e mois) à partir de 3 critères: -précision du contact: passe de 10% à 80%; -transport de la main: de balistique à visuellement guidé; -ouverture des doigts: se fait de plus en plus en liaison avec la taille de l'objet, pendant la phase de transport de la main. 3

4 Transport de la main nécessite la mise en place d un programme moteur; réalisé en boucle ouverte (transport de la main près de l objet) ou fermée (correction ou ajustements terminaux en fin de trajectoire); meilleur ajustement des mouvements lents que des rapides. Le transport de la main Unité de mouvement: une accélération suivie d'une décélération; avant 5 mois, 4 à 5 unités et vers 9 mois une seule; grande irrégularité des trajectoires d'approche. La préhension Pour assurer la saisie, connaître: les particularités de l objet (distance, taille, forme, structure, vitesse et direction du déplacement); la position de la main et du bras par rapport à l objet et au corps; le déplacement ou la trajectoire de la main vers l objet. 4

5 La préhension saisie de l'objet: -> jusqu'à 5 mois, préhension de l'objet des deux mains, coincé entre les doigts et les paumes des mains; -> 6e mois: prise cubito-palmaire, d'une seule main; -> 7e mois: prise palmaire, entre les doigts et la paume de la main; -> 8e mois: prise radio-palmaire, le pouce intervenant; -> 9e mois: prise par pince digitale avec opposition pouce-index. Prépositionnement des doigts ajustement de l ouverture des doigts à la taille de l objet à saisir; débute dès le début du mouvement de la main (taille et position de l objet à saisir); l ouverture adéquate est atteinte au milieu de la trajectoire de la main; contact avec l objet: complète la mise en place des paramètres de saisie, dont la force. Sens haptique: combinaison des sensations tactiles et proprioceptives (aveugles) L exploitation de l objet dissocier la saisie motrice de l'utilisation de l'objet; la première peut être normale mais l'adaptation, non. 5

6 La coordination bimanuelle Coordination bimanuelle Coordination simultanée des mouvements des deux mains dans des tâches de coopération (enfiler une aiguille, peler une orange, couper avec des ciseaux) ou de coordination (jouer du piano, dactylographier, lacer les souliers). Main active ( mobile ) et de support (soutien); Dissociation et coordination des mouvements des membres supérieurs dans des activités asymétriques mais synchrones: ajustement spatio-temporel des contractions musculaires. la dissociation segmentaire n est pas acquise une fois pour toutes; elle doit s établir pour les activités nouvelles simultanées (rythmiques: frapper 2-3; écrire α d'une main et γ de l'autre, en même temps); intervention coordonnée des deux mains vers la fin de la 1ère année; passage de l alternance à la simultanéité (index); évolution des syncinésies. 6

7 Centres nerveux de contrôle Chaque hémisphère contrôle la main opposée; Quel hémisphère "héberge" le centre du contrôle simultané des deux mains? Rôle des aires motrices supplémentaires et frontales médianes; Participation générale d autres aires corticales: inféro-frontales, aires motrices supplémentaires, somesthésiques, pariétales postérieures dans les mouvements des deux mains et participation spécifique d'aires controlatérales, motrices, pariétales inférieures et cérébelleuses antérieures pour les mouvements unimanuels (Van Mier, 1998). Centres nerveux de contrôle Corps calleux: Coordination de l'activité des deux hémisphères; Déficience de la coordination bimanuelle lors de sa section ou de son absence (agénésie); Transfert inter-hémisphérique d'information lors d'apprentissage. Cervelet: Participation à la coordination des mouvements des deux mains (ajustement temporel des contractions musculaires; désorganisation du mouvement chez les cérébellolésés). Centres nerveux de contrôle Hypothèse: il n'y aura pas d'interaction entre les deux mains lorsqu'elles agiront simultanément (la performance de chaque main sera identique, que la main agisse seule ou en même temps que l'autre). L'existence des syncinésies démontre le contraire (il y a une forme de dépendance qui diminue avec l'âge) ainsi que la fusion des mouvements alternés des index lors de mouvements accélérés. 7

8 Centres nerveux de contrôle Hypothèse: la performance de chaque main sera affectée quand les deux mains seront actives en même temps; quand une main fait une action pendant que son hémisphère contrôle une autre activité, la performance de cette main sera plus affectée que celle de l'autre main. Centres nerveux de contrôle Hypothèse: la performance individuelle de chaque main sera affectée quand les deux mains seront actives en même temps; seule la main droite verra sa performance diminuer quand l'hémisphère gauche contrôlera simultanément deux tâches; transfert des commandes à l'hémisphère droit avec un retard par rapport à l'hémisphère gauche. Coordination bimanuelle Corps calleux: différentes parties 8

9 Agénésie du corps calleux (ACC) (Friefeld, 2000) Absence partielle ou totale du corps calleux à la naissance Les sujets adultes ayant une ACC n ont pas les mêmes troubles que ceux ayant une section du corps calleux; Les patients ACC sont asymptomatiques, mais ils ont des difficultés de: communication inter hémisphérique, dextérité bimanuelle, par mauvaise intégration inter hémisphérique. 80% des enfants ACC ont également des déficits cognitifs ou moteurs (motricité fine ou globale). Agénésie du corps calleux (ACC) (Friefeld, 2000) Dans cette étude, 3 groupes de sujets (3 x 11 sujets): acc: agénésiques du corps calleux; gne: déficits neurologiques; gcn: groupe contrôle normal. TESTS (sans vision): Unimanuels 1- discrimination tactile + identification: a) identification d'objets: nommer 5 objets mis dans la main (D puis G) (balle de tennis, clé, cuillère, une pièce de monnaie, une petite voiture); b) test tactile de discrimination de forme: indiquer si deux formes sont ou non pareilles (cercle, carré, triangle ou rectangle). 2- discrimination haptique-visuelle: reconnaissance stéréognosique d'un objet placé dans la main et pointer son image parmi 4 images avec l'autre main. 9

10 Bimanuels 3- kinesthésie intermanuelle: a) imitation de gestes statiques de la main: l'expérimentateur place les doigts d'une main du sujet dans une position que le sujet doit reproduire avec l'autre main (6 positions); b) imitation de mouvements produits par une main, de l'autre main (doigts choisis, direction du mouvement de flexion ou d'extension). 4- Tests de correspondance inter-mains: 2 objets: un dans chaque main, pareils ou non? formes: retrouver un objet, senti dans une main, avec l'autre main, parmi différentes formes; tailles: retrouver un objet de même forme et même taille parmi plusieurs autres, avec l'autre main; textures: reconnaître avec l'autre main, les textures touchées avec une main ( textures disposées autour d'un bloc cylindrique et variant par leur douceur, leur aspect lisse, rugueux ou élimé, leur trame lâche ou serrée, (éponge, toile à sac, tissu à mailles)). RÉSULTATS Les ACC n'ont pas les handicaps inter hémisphériques des adultes avec section du corps calleux; Les ACC prennent plus de temps pour répondre que les GNE ou GCN dans 3 épreuves (id. objets + longue avec main nd: leur hém. nd a-t-il développé des possibilités langagières minimales?; haptiquevisuel: + de temps pour répondre avec main D que les GNE, à cause de difficultés inter hémisphériques de transfert d'information); 10

11 L'allongement du temps de réponse pourrait être dû à des chemins plus longs pour le transfert inter hémisphérique d'informations (voies spinothalamiques ipsilatérales non croisées). Les ACC ont du mal avec le test bimanuel des textures: nécessité d'une meilleure discrimination des fréquences spatiales tactiles et d'un transfert inter hémisphérique d'information. Les ACC complets ont des performances semblables à celles des partiels (qui conservent les commissures antérieures), mais ils prennent plus de temps; Les sujets ACC âgés se sont pas moins déficients que les jeunes ( ans): la maturation n'améliorerait pas les transferts. Activités motrices associées à la coordination visuomanuelle Ce sont des activités où prédominent: les comportements perceptivo-moteurs, les temps de réaction et de mouvement, l anticipation-coïncidence. Apprécier la vitesse et la trajectoire de l objet pour préparer l action motrice appropriée, dont le déplacement du sujet et la préparation de la position des bras ou des mouvements des jambes. 11

12 L attraper des deux mains 5 ans: rôle actif des mains dans la saisie; attraper assez facile de la balle après rebond au sol. 6 ans: attraper d un ballon de 20 cm de diamètre lancé par en-dessous, d une distance de 3 à 4 m. 7 ans: ajustement de la position du corps à la trajectoire de la balle; influence de la taille du ballon, de sa trajectoire (provenance, vitesse, distance) sur le succès de l action. 9 ans: attraper de ballons lancés par en-haut d une distance de 5-6 m. L attraper des deux mains Finales Interméd. Initiales Le dribble Importance de frapper le ballon au sommet du rebond ou pendant la phase ascendante et non pendant la phase descendante. 6 ans: fait rebondir un ballon de 15cm de diamètre à 60 cm de hauteur; 7 ans: dribble et déplacement associés sur des distances de plus en plus grandes; passer du contrôle visuel au contrôle kinesthésique du ballon. 12

13 Le dribble Finales Interméd. Initiales Le frapper avec engin Sports de raquette et base-ball, golf. Difficulté de synchroniser le mouvement de l engin avec la trajectoire de l objet à frapper. Passage de la frappe fixe à la frappe en mouvement. Prise à deux mains: différences hockeybase-ball. Le frapper avec engin Finales Interméd. Initiales 13

14 Au sol: Le coup de pied à un ballon 6ans: prise d élan de la jambe et frapper par extension; 8ans: frapper bien coordonné. De volée: 6ans: armé vers l arrière de la jambe de frappe, ballon lancé vers l avant; 8ans: prise d élan, lancer du ballon vers l avant et le haut, grand armé de la jambe de frappe, bras controlatéral vers l avant. Le coup de pied à un ballon au sol Finales Interméd.Initiales Le coup de pied de volée Finales Interméd.Initiales 14

15 Applications pédagogiques des travaux sur la coordination visuo-manuelle efficacité de l'orientation uniforme oeil-tête-tronc: dans les tirs au panier, meilleures chances de réussite; accrues si la main et le ballon se trouvent dans le champ visuel avec le panier; dans les activités de sports de raquette, insister pour que la centration du regard se fasse sur balle-raquette ("regarde la balle") l'adversaire étant localisé par la vision périphérique, et non l'inverse; lors de rotations du corps autour de l'un de ses axes, demander de fixer ou de stabiliser le regard sur un repère; importance de la répétition pour familiariser les enfants avec les déplacements de la balle et des joueurs. Évolution du temps de réaction simple chez l'enfant (d'après Whiting, 1969, p. 45) Le temps de réaction, à cinq ans, est deux fois plus élevé que celui de l'adulte. Ceci veut dire que pour attraper un ballon qui lui est lancé d'une distance de 3m à une vitesse de 25 km/h, l'enfant devrait amorcer son mouvement dès le début du lancer pour espérer pouvoir attraper le ballon, la durée de l'envol étant de l'ordre de 430 ms. L anticipation-coïncidence coordination de facteurs temporels (anticipation) avec des facteurs spatiaux (coïncidence): prévoir le moment de l'apparition d'un phénomène (quand) et son endroit (où). permet les comportements moteurs comme attraper, lancer un ballon à un partenaire en mouvement pour ne pas freiner sa course, frapper une balle avec une raquette. compromis permanent entre deux besoins: celui de se préparer pour pouvoir agir le plus vite possible de façon appropriée et celui d'attendre d'avoir l'information la plus complète pour agir correctement. 15

16 L anticipation-coïncidence n'est pas un comportement inné mais nécessite un traitement rapide de l'information fournie par le milieu ambiant. prévision, prédiction d'un événement pour le planifier afin qu'il survienne en même temps qu'un autre: frapper une balle avec une raquette, donner un coup de pied à un ballon, arrêt d'un gardien de but (interception du ballon). Formes d anticipation-coïncidence (d après Tresilian, 1999) Actions d interception Actions d anticipationcoïncidence Actions de jugement d arrivée Attraper un objet réel; lancer un objet sur une cible mobile Presser un bouton au moment ou un objet arrive vis-à-vis d un repère visible (contact réel) ou caché (mouvement prédit) Lequel de 2 mobiles, d abord visibles puis cachés, arrivera le premier à un point donné? Types d anticipation Poulton (1957) distingue l'anticipation: perceptive: à partir des informations disponibles dans le milieu, le sujet prévoit la position future de l'objet; motrice: préparation du programme moteur à envoyer aux muscles (contrôle des paramètres du mouvement); expérientielle: l'expérience donne une connaissance du déroulement des événements; le sujet s'attend à ce qu'un événement particulier se produise en fonction d'un contexte déterminé. 16

17 L anticipation-coïncidence La réussite, dans les tâches d'anticipationcoïncidence dépend de: l'âge des sujets (amélioration progressive avec l'évolution neuro-perceptivo-motrice). facteurs perceptifs et cognitifs: - durée de visionnement du déplacement de l'objet; - vitesse de déplacement de l'objet; - distance à parcourir avant d'atteindre le sujet; l expérience du sujet; facteurs moteurs: durée du mouvement à réaliser L anticipation coïncidence Expérience de Slater-Hamel (1960) Le sujet fait face à un cadran où une aiguille accomplit un tour complet en 1s. Il a le doigt sur un bouton qu'il doit relâcher au passage de l'aiguille sur le chiffre 8 (soit 800 ms après le départ de l'horloge). Il doit donc penser à relâcher le bouton avant pour qu'il y ait coïncidence par anticipation. Consigne supplémentaire: ne pas bouger le doigt si l'aiguille s'arrête avant d'atteindre le chiffre cadran 0 5 bouton LA COÏNCIDENCE-ANTICIPATION (d'après Slater-Hammel, 1960, p. 226) Si l'arrêt se produit entre 0 ms et 130 ms avant 8, le sujet a de la difficulté à ne pas enlever son index du bouton. Si elle s'arrête entre 6 et 7, soit 140ms avant 8, dans 50% des cas, les sujets lèvent le doigt. Si elle s'arrête avant 6, soit plus de 200ms avant d'atteindre la cible (ce qui correspond au temps de réaction visuel), les sujets ne lèvent pas leur doigt. cadran bouton 17

18 L anticipation-coïncidence Épreuves de jugements d'arrivées (Ripoll et Benguigui, 1999) Face à un mobile visible se déplaçant à des vitesses différentes (2,20 à 3,30m/s) puis disparaissant derrière un écran, les sujets doivent appuyer sur un bouton quand ils pensent qu'il passe en face d'un point de repère donné. Résultats: les enfants sous-estiment la durée pour des vitesses lentes et la surestiment pour des vitesses rapides: en fait, ils réagissent indépendamment de la vitesse du mobile. FIN 18