Mieux voir. Mieux vivre. Protection des yeux et vision des contrastes : deux questions essentielles en vieillissant!

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1 Mieux voir. Mieux vivre. Protection des yeux et vision des contrastes : deux questions essentielles en vieillissant! Il est de plus en plus important de bien protéger ses yeux de la lumière. L'allongement de l'espérance de vie et le mode de vie moderne très friand de soleil entraînent une exposition accrue des yeux au rayonnement solaire. La lumière solaire est une source d'éblouissement considérable chez les personnes atteintes de presbytie normale, mais aussi de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), en particulier avant et après des opérations de la cataracte, et elle peut provoquer des lésions parfois irréversibles de la rétine dans la zone de la macula. Il est donc nécessaire d'avoir recours à une protection optimisée contre la lumière atténuant fortement la transmission dans le spectre violet et bleu de la lumière. Les lunettes spéciales enveloppantes à verres filtrants assurent une protection maximale contre l'éblouissement et amplifient les contrastes afin d'améliorer la qualité de la vision et de protéger les yeux de lésions irréversibles dans la zone de la macula. Protection des yeux et éblouissement 1. En vieillissant, la vision des contrastes diminue. C'est dû en grande partie à l'opacité croissante du cristallin et du corps vitré. La perception des contrastes des couleurs diminue également. L'opacité des milieux de l'œil entraîne en outre une sensibilité accrue à l'éblouissement qui est source de désagréments. 2. Les portions de la lumière visible de faible longueur d'onde (bleu, violet) peuvent endommager les cellules oculaires (essentiellement les récepteurs du bleu) et favoriser une dégénérescence maculaire liée à l'âge. La protection des yeux, une question souvent négligée Résultats de l'étude «Healthy Sight» Des études récentes révèlent une réelle méconnaissance dans la population des risques encourus par les yeux en cas d'exposition aux UV. Il est frappant qu'une grande partie de la population allemande soit informée des dangers des rayons UV pour la peau en l'absence de protection solaire adéquate et que l'utilisation de crèmes solaires à l'indice de protection élevé soit aujourd'hui devenue un geste de base en cas d'exposition au soleil. Mais les gens ignorent presque totalement que les UV peuvent aussi avoir des conséquences extrêmement néfastes pour les yeux. Les dangers inhérents aux rayons UV ne se limitent pas à l'été, comme la plupart le supposent, mais sont présents à chaque saison. Les résultats de l'étude montrent que les Allemands sont très mal informés à ce propos. Comme on pouvait s'y attendre, 62 % des personnes interrogées savent que l'été correspond au pic de risques pour ce qui est des UV. Mais il est effrayant que seuls 9 % soient informés des risques présentés par les UV au printemps et 1 % seulement pour l'automne. Seules 28 % des personnes interrogées sont conscientes de l'agressivité des rayons UV en hiver. Le risque est deux fois plus important à la saison froide, car la neige et la glace réfléchissent jusqu'à 85 % de la lumière, entraînant ainsi un éblouissement 1

2 accru. La lumière bleue et violette, hautement énergétique, provoque à cet égard un éblouissement beaucoup plus important que la lumière verte et rouge à ondes longues. L'éblouissement est désagréable et nuit à la qualité de la vision. Il ne se produit pas uniquement en cas de ciel bleu azur et de soleil étincelant, mais est possible également par temps nuageux et avec la lumière artificielle. Selon l'étude, 87 % des personnes interrogées indiquent que l'éblouissement peut entraîner une fatigue oculaire. 97 % jugent que ces problèmes d'éblouissement peuvent être gênants. 67 % des participants à l'étude déclarent même que l'éblouissement peut être à l'origine de maux de tête et 33 % confirment que ces réflexions lumineuses peuvent avoir des conséquences négatives sur la vision non seulement de manière passagère, mais à long terme. Effet de la lumière dans l'œil De manière générale, seuls les rayons absorbés par la matière peuvent avoir un effet. Celui-ci peut être de type physique, photométrique ou photodynamique. Dans le cas de l'effet physique, le rayonnement absorbé est transformé en chaleur. Si l'intensité du rayonnement est élevée, cette augmentation de la chaleur peut entraîner des lésions de la rétine. L'effet photochimique est observé principalement en cas d'exposition aux rayons UV-B. L'énergie du rayonnement absorbée déclenche des réactions chimiques directes. La probabilité augmente avec le niveau énergétique du rayonnement : plus l'onde est courte, plus le risque que ces réactions chimiques se produisent augmente (par exemple lésion de l'adn sous l'effet de rayons UV à ondes courtes cancer de la peau). L'effet photodynamique concerne essentiellement le spectre visible de la lumière et les UV-A. Le rayonnement absorbé est restitué sous forme de lumière fluorescente. Ces liaisons fluorescentes peuvent avoir un effet de sensibilisateurs dans la mesure où elles transforment l'oxygène présent en une forme hautement active qui va attaquer les tissus environnants dans le milieu biologique et générer un stress oxydatif en formant des radicaux libres. L'influence de la lumière avant et après des opérations de la cataracte ou en cas de DMLA : Les UV sont absorbés par les milieux oculaires antérieurs (cornée, cristallin) et influent sur l'opacification de la cataracte. Lorsque l'opacité du cristallin entraîne une dégradation trop importante de l'acuité visuelle, la lentille opaque peut être remplacée par une lentille artificielle transparente (opération de la cataracte). La lumière visible bleue/violette hautement énergétique (jusqu'à 500 nm environ) pénètre jusque dans la rétine et joue un rôle sur l'évolution de la DMLA. Les yeux jeunes et sains possèdent un pigment dans la macula (lutéine et zéaxanthine) qui assure une protection naturelle, d'une part en absorbant la lumière bleue à ondes courtes et d'autre part grâce à un effet antioxydant qui va neutraliser les radicaux libres. Lorsque la concentration du pigment baisse avec l'âge, la protection naturelle diminue elle aussi et une DMLA peut alors se développer. Pour prévenir cela, il est essentiel de commencer à protéger les yeux grâce au port de verres filtrants suffisamment tôt, c'est-à-dire dès un jeune âge. Au fur et à mesure que la couche de pigment rétinien diminue, les parties jaunes du cristallin se colorent lentement, ce qui permet de parvenir à un équilibre relatif 2

3 assurant une protection efficace dans la zone de la macula. Cet effet protecteur disparaît en cas d'opération de la cataracte et de pose d'une lentille transparente. Le recours à une coloration jaune de la lentille ne peut remédier que partiellement à ce problème. Selon Meyers et Ostrovsky, 95 % des lentilles intraoculaires implantées sont transparentes ; l'absorption des lentilles intraoculaires «jaunes» peut se révéler insuffisante puisqu'elle imite l'absorption d'une lentille chez une personne de 50 ans.* Coloration de la lentille avec l'âge 6 mois 8 ans 12 ans 15 ans 47 ans 60 ans 70 ans 82 ans 90 ans Fig. 1 : Coloration de la lentille avec l'âge Source : Lerman S., «Radiant Energy and the Eye». New York : Macmillan, 1980 De l'importance d'une protection enveloppante! Des études ont montré qu'avec des lunettes classiques, 30 à 60 % de la lumière non filtrée et diffuse pénétrait dans l'œil. Les meilleurs verres protecteurs perdent ainsi une grande partie de leur efficacité, d'autant plus que les pupilles se dilatent derrière les verres fumés. Le danger augmente proportionnellement à l'assombrissement des verres derrière lesquels les pupilles vont s'ouvrir d'autant. lumière venant d'en haut bloqué par l'iris rayons axiaux directs rayons latéraux directs rayons latérau vers la rétine réflexion par en bas Fig. 2 : incidence de la lumière directe et diffuse non filtrée dans l'œil avec des verres plats et des branches minces (30 à 60 %) Fig. 2 à droite : la lumière à incidence axiale peut être bloquée par l'iris ou bien traverser la lentille pour atteindre la rétine sans rencontrer d'obstacle majeur. La lumière arrivant par le côté est, elle, diffusée et absorbée dans le cristallin. On considère que cet effet est responsable des problèmes de plus en plus nombreux d'opacité dans cette zone du cristallin. (Selon Sliney D H). 3

4 Éblouissement et vision des contrastes La lumière de faible longueur d'onde (jusqu'à 500 nm) crée dans les milieux oculaires opaques une lumière diffuse. Cela entraîne une mauvaise vision des contrastes et une sensibilité accrue à l'éblouissement, souvent accompagnée d'une diminution de l'acuité visuelle. Lorsqu'on filtre ces portions nocives du spectre, le contraste augmente, l'éblouissement par la lumière diminue et la vision est sensiblement plus agréable. De nombreuses études attestent de l'effet dommageable de la lumière de faible longueur d'onde (jusqu'à 500 nm environ). Protéger la rétine de ces portions nocives de la lumière peut prévenir une DMLA et/ou ralentir son évolution. Les verres filtrants wellnessprotect protègent les yeux des rayonnements nocifs, améliorent la vision des contrastes et réduisent l'éblouissement La vision gagne en confort, en contraste et aussi bien souvent en netteté! Ces verres filtrants spéciaux d'un nouveau genre protègent la rétine des portions nocives bleues et violettes de la lumière à faible longueur d'onde! Les verres wellnessprotect utilisent des filtres sélectifs spéciaux dont l'effet est tout juste inférieur à un filtre KF511 tout en offrant des avantages essentiels : Les verres filtrants wellnessprotect sont compatibles avec la conduite sur route, ils ne gênent pas la perception de la signalisation! Les verres filtrants wellnessprotect sont attrayants d'un point de vue esthétique. Grâce à la superposition du filtre sélectif et de teintes allant de 15 % à 85 %, ces verres filtrants ne se distinguent pas extérieurement de verres solaires classiques. Les teintes extrêmes jaunes, orangées ou rouges des verres à filtres sélectifs classiques sont souvent peu esthétiques. Les différentes teintes des verres filtrants wellnessprotect répondent aux attentes des différents clients! wellnessprotect 15 adapté à toutes les conditions d'éclairage wellnessprotect 65 en cas d'exposition au soleil wellnessprotect 85 en cas de rayonnement solaire important wellnessprotect 15/50 teinte dégradée la partie inférieure est moins teintée. Un confort accru pour lire et travailler La teinte dégradée facilite également la vision du tableau de bord en voiture! Fabrication sur mesure possible avec d'autres variantes de teintes. Degré de correction personnalisé également possible pour tous les types de verres de lunettes courants. 4

5 Prévenir l'éblouissement grâce aux lunettes originales wellnessprotect avec protection anti-éblouissement périphérique! Protection anti-éblouissement enveloppante grâce à une nouvelle monture unique en son genre disponible en 2 tailles Protection anti-éblouissement par en haut et par en bas Face supérieure noircie à l'intérieur Protection latérale grâce à des verres latéraux teintés Fentes d'aération sur le côté Branches raccourcissables Monture livrable avec tous les verres filtrants wellnessprotect y compris avec des degrés de correction personnalisés Les clips solaires wellnessprotect peuvent être utilisés pour déterminer rapidement la bonne combinaison filtrante. Conclusion : Préserver l'acuité visuelle jusqu'à un âge élevé constitue un véritable défi ; la question recèle également un potentiel considérable. Il est de plus en plus important d'offrir une protection oculaire complète. Ce nouveau type de lunettes de soleil avec protection spéciale contre les UV assure une sécurité suffisante pour la rétine. La protection périphérique préventive gagne en particulier en importance avec l'allongement de l'espérance de vie. La perception accrue des contrastes est en outre synonyme d'une meilleure qualité et d'un plus grand confort de la vision. Cela réduit aussi considérablement les problèmes d'éblouissement très gênants. Ce nouveau système marie protection des yeux, meilleure perception des contrastes et réduction efficace des problèmes d'éblouissement grâce à une combinaison novatrice de filtres et à une monture attrayante sur le plan esthétique. Ces verres filtrants spéciaux de type «blue blocker» sont compatibles avec la conduite sur route. Ils sont souvent bien plus efficaces contre les problèmes d'éblouissement que des lunettes de soleil classiques généralement plus sombres. Cela tient à une meilleure réduction des portions éblouissantes de la lumière jusqu'à 500 nm. Les verres filtrants wellnessprotect s'avèrent d'une aide précieuse non seulement en cas de DMLA, de cataracte ou d'autres maladies de la rétine. Les lunettes wellnessprotect sont de manière générale supérieures aux autres lunettes de soleil. Auteur : Kurt Winkler, Eschenbach Optik 5