DEBUT DES INSCRIPTIONS SCOLAIRES : 18 mars 2013 à 8 heures DATE LIMITE DE DEPOT DU DOSSIER DE DEMANDE D'INSCRIPTION : 17 mai 2013 à 20h00

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1 DEMANDE D'INSCRIPTION dans une école homologuée du réseau de l'aefe pour l année scolaire Coller une photo récente ECOLES Ecole Aloys Kobès Ecole des Almadies Ecole Aimé Césaire Cours Sainte Marie de Hann Ecole franco-sénégalaise Dial Diop Ecole franco-sénégalaise de Fann Institution Sainte Jeanne d Arc Lycée français Jean Mermoz Ecole Actuelle Bilingue (CP CE1) ADRESSE ELECTRONIQUE DE L'ECOLE senghorflo@yahoo.fr directrice@lefda.net direction@ecoleaimecesaire.com csmh@mariste.sn direfs@arc.sn efsfann@orange.sn directrice@isjadakar.sn directeur.primaire@lyceemermozdakar.org eab@orange.sn SITE D'INSCRIPTION DE L'ECOLE DEBUT DES INSCRIPTIONS SCOLAIRES : 18 mars 2013 à 8 heures DATE LIMITE DE DEPOT DU DOSSIER DE DEMANDE D'INSCRIPTION : 17 mai 2013 à 20h00 L'inscription définitive vous sera notifiée par correspondance ou par téléphone, lorsque les conditions d'admission auront été remplies, en particulier la présentation du bulletin du dernier trimestre portant la décision de passage ou d orientation et le certificat de radiation de l école. Classe demandée CP classique CP bilingue CP APIE classe de cycle 2 CE1 classique CE1 bilingue CE1 APIE classe de cycle 2 Année de naissance de la classe d'âge Année de naissance de l'enfant.. Vœux : Vœux 1 Vœux 2 Vœux 3 ETABLISSEMENT Si trois vœux ne sont pas formulés, la commission sera dans l obligation de décider sans l avis parental. L'ELEVE MOTIF NOM : Prénoms :... Date de naissance :... /... /... Sexe : M ou F Commune de naissance :... Classe suivie en 2012/2013 :... Pays ou département de naissance :... Etablissement antérieur :... Nationalités : (rens. obligatoires)

2 Année scolaire Classe Nom des établissements fréquentés auparavant Langue(s) pratiquée(s) 2012/ / / / / / /2007 1/4 LE PERE marié Concubin Divorcé Séparé autre (précisé) NOM :... LA MERE mariée Concubine Divorcée Séparée autre (précisé) NOM de jeune fille :... épouse :... LE TUTEUR (fournir le justificatif légal) OU AUTRE (préciser :belle mère, beau père..) NOM :...

3 FRERES ET SOEURS SCOLARISES dans une école française AEFE ou homologuée AEFE EN * A renseigner avec soin 2/4 NOM PRENOM DATE DE NAISSANCE CLASSE ETABLISSEMENT J autorise la communication de mes coordonnées téléphoniques et courriels aux Associations de Parents d élèves. Je n autorise pas la communication de mes coordonnées téléphoniques et courriels aux Associations de Parents d élèves. Avez-vous fait une demande de bourse auprès du Consulat de France (enfant français)? oui non Pour les familles arrivant de France, pensez à vous munir du certificat de radiation de la C.A.F. CERTIFIE EXACT Signature du Responsable PIECES A JOINDRE OBLIGATOIREMENT A LA DEMANDE D'INSCRIPTION un justificatif de résidence au Sénégal d un des deux parents (OBLIGATOIRE). un justificatif de la nationalité de l élève (carte nationale d identité ou passeport biométrique ou certificat d immatriculation consulaire ou certificat de nationalité). une copie du livret de famille (mariage et enfants). En cas de divorce ou de séparation, prière de bien vouloir produire un document officiel indiquant le responsable légal de l enfant. Un extraits d acte de naissance pour les enfants sénégalais suivant un programme sénégalais. 4 photos d'identité récentes (dont une à coller sur la première page de cette demande). un certificat de scolarité de l établissement d origine. une photocopie du livret scolaire de l'année en cours et de la décision de poursuite de scolarité du conseil de cycle du 3 ème trimestre, le livret personnel de compétences s il est en votre possession. un certificat de radiation appelé aussi «exeat» avec la décision de poursuite de scolarité du conseil de cycle du 3 ème trimestre dès réception. Pour les élèves venant d un établissement privé français, joindre une attestation d agrément du Ministère de l Education Nationale (remis par l établissement). Pour les élèves de nationalité sénégalaise, joindre une dérogation ministérielle les autorisant à suivre le programme français. l imprimé Fiche d urgence à l'intention des parents dûment complété et signé. Coordonnées bancaires (relevé d identité bancaire d un compte au Sénégal ou en France). Dans tous les cas, présenter les originaux Pour les élèves sénégalais ou étrangers provenant d'un établissement sénégalais ou étranger ou non homologué, ou d'un établissement privé français hors contrat, un entretien d admission est obligatoire. Les admissions se feront à hauteur des places disponibles. La décision d admission vous sera notifiée après les différentes commissions d affectation présidées par Monsieur le Conseiller de Coopération et d Action Culturelle de l Ambassade de France début juillet. Pour être admis définitivement, il faut impérativement : le formulaire de demande d'inscription entièrement rempli et le dossier complet ; les vaccinations à jour.

4 RESERVÉ à l établissement 3/4 Date de remise du dossier : Date de retour du dossier : Dossier déposé par :. CADRE RESERVÉ A L'ADMINISTRATION Oui Non Formulaire de renseignements famille (page 2) Oui Non Preuve de domiciliation au Sénégal Oui Non Justificatif de nationalité Oui Non Livret de famille Oui Non Jugement de divorce Oui Non Bulletins scolaires de 2012/2013 1T 2T 3T Oui Non Dossier scolaire Oui Non Livret personnel de compétences Oui Non Certificat de scolarité Oui Non Photos Oui Non Dérogation ministérielle Oui Non Attestation de passage dans la classe supérieure Oui Non Certificat de radiation (exeat) Oui Non 1 extrait de naissance pour les enfants sénégalais souhaitant s inscrire en programme sénégalais Oui Non Attestation d agrément pour les établissement privés français Oui Non Autorisation de soin en cas d urgence Oui Non Enseignement suivi par le CNED Oui Non Relevé d identité bancaire Remarques: Date de la saisie informatique :

5 4/4

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