LES TROUBLES ANXIEUX

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Thibaut Lussier
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1 LES TROUBLES ANXIEUX Le vendredi 14 septembre 2012 Hôtel Chéribourg, Magog-Orford (Sortie 118 de l Autoroute 10 Direction Orford) 2603, chemin du Parc Orford (Québec) Téléphone : Direction scientifique LOUISE DUSSAULT, M.D. Comité scientifique CHANTAL BERNIER, M.D. MAGALI DUFOUR, Ph.D. Psychologue LOUISE FRENETTE, M.D. MURIEL MURY, M.D. Psychiatre GILLES VOYER, M.D. Directeur du Centre de formation continue Renseignements Centre de formation continue 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) J1H 5N4 Téléphone : Télécopieur : cfc@usherbrooke.ca

D. MURIEL MURY, M.D. Psychiatre GILLES VOYER, M.D. Directeur du Centre de formation continue Renseignements Centre de formation continue 3001, 12 e Avenue

2 INTRODUCTION En utilisant les critères diagnostiques des troubles anxieux, tout en n oubliant pas que la personnalité de notre patient influence les manifestations cliniques de l axe 1, nous voulons vous transmettre des outils pratiques pour : encadrer en trente minutes l entrevue avec un patient anxieux et vous, docteur, récupérer en trois minutes après une entrevue difficile; appliquer les principes de la TCC; prescrire de façon judicieuse l arsenal thérapeutique disponible. Nous voulons également vous sensibiliser à une réalité de plus en plus problématique, soit le jeu pathologique. Cette journée est basée sur l utilisation d outils pratiques dans l approche diagnostique et thérapeutique des troubles anxieux. Pour le comité scientifique, Louise Dussault, M.D. Directrice scientifique Cette journée s adresse principalement aux médecins (omnipraticiens et résidents), aux pharmaciens ainsi qu à tout intervenant ayant un intérêt particulier pour les sujets présentés. Nous tenons à remercier Eli Lilly Canada inc. Lundbeck Canada Otsuka & Bristol-Myers Squibb Canada de la subvention éducative non restrictive accordée pour l organisation de cette journée

principes de la TCC; prescrire de façon judicieuse l arsenal thérapeutique disponible. Nous voulons également vous sensibiliser à une réalité de plus en plus problématique, soit le jeu pathologique.

3 LES TROUBLES ANXIEUX Le vendredi 14 septembre 2012 Hôtel Chéribourg, Magog-Orford 08:00 INSCRIPTION ET REMISE DE DOCUMENTS Petit déjeuner continental 08:25 Mot de bienvenue Gilles Voyer, M.D. Directeur du Centre de formation continue Présidente de séance : Louise Frenette, M.D. 08:30 Les différents visages des troubles anxieux Pierre Bleau, M.D. - distinguer les trois troubles anxieux fréquents (généralisé «TAG», panique et phobique); - reconnaître les différents tableaux cliniques de ces trois troubles anxieux; - utiliser les «questions payantes» lors de l examen mental; - différencier une phobie d impulsion d une idée suicidaire/homicidaire. 09:15 Période de questions 09:30 Les dédales de l axe II Khashayar Asli, M.D. - reconnaître le trouble de personnalité comme facteur de comorbidité; - identifier par le questionnaire et l examen le trouble de personnalité évitante, dépendante et de personnalité limite (borderline); - choisir la meilleure approche d intervention en fonction du trouble de personnalité. 10:15 Période de questions 10:30 PAUSE SANTÉ 10:50 Quand les jeux ne sont plus des jeux Magali Dufour, Ph.D. - suspecter un problème de jeu pathologique; - identifier le type de jeu pathologique pour référer le patient au bon endroit; - motiver le patient à entreprendre une démarche thérapeutique. 11:45 Période de questions 12:00 DÉJEUNER

tableaux cliniques de ces trois troubles anxieux; - utiliser les «questions payantes» lors de l examen mental; - différencier une phobie d impulsion d une idée suicidaire/homicidaire.

4 Présidente de séance : Chantal Bernier, M.D. 13:15 La gestion de la relation et du cadre thérapeutique Marie-Pascale Perrier, M.D. - structurer efficacement la rencontre avec un patient anxieux; - faire accepter le diagnostic; - agir sur les habitudes de vie; - récupérer en trois minutes après une rencontre difficile. 13:45 Période de questions 13:55 L ABC de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) Muriel Mury, M.D. - faire cheminer le patient dans l acceptation du diagnostic; - appliquer les principes de la TCC en fonction de la condition du patient; - conseiller son patient sur la façon de se mettre en action. 14:55 Période de questions 15:10 PAUSE SANTÉ 15:25 L utilisation rationnelle de la médication Denis Audet, M.D. - reconnaître les indications de débuter une médication; - prescrire de façon judicieuse les différentes classes de molécules (benzodiazépines, ISRS et neuroleptiques atypiques); - conseiller son patient sur la gestion des effets secondaires de la médication; - ajuster le traitement en fonction de la réponse clinique. 16:10 Période de questions 16:25 FIN DE L ACTIVITÉ Une attestation de 6 h 05 de formation sera remise à chaque participant. Le Centre de formation continue de la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l est pleinement agréé par le Collège des médecins du Québec (CMQ) et par le Comité d agrément des facultés de médecine du Canada (CAFMC) pour offrir aux médecins et professionnels de la santé des activités de formation médicale continue. Cette activité de formation continue a été accréditée par l Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ) qui accordera 6 UFC aux pharmaciens qui auront assisté à l ensemble du programme. Cette activité de formation est aussi reconnue par l Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ).

- structurer efficacement la rencontre avec un patient anxieux; - faire accepter le diagnostic; - agir sur les habitudes de vie; - récupérer en trois minutes après une rencontre difficile.

5 PERSONNES-RESSOURCES ASLI, Khashayar, M.D. Professeur adjoint Service de psychiatrie adulte Département de psychiatrie Psychiatre Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke AUDET, Denis, M.D. Professeur de clinique Département de médecine familiale et de médecine d urgence Université Laval, Québec Omnipraticien UMF Saint-François d'assise, Québec Centre médical Henri-Bourassa, Québec BERNIER, Chantal, M.D. Centre de santé et de services sociaux du Val-Saint-François Centre de santé Saint-Philippe, Windsor BLEAU, Pierre, M.D., CSPQ, FRCPC, DFAPA Médecin-Psychiatre Professeur adjoint Département de psychiatrie Université McGill Directeur médical Programme d anxiété Centre universitaire de santé McGill, Montréal DUFOUR, Magali, Ph.D. Professeure agrégée Service de toxicomanie Département des sciences de la santé communautaire Psychologue Institut Allen Memorial, Montréal Centre universitaire de santé McGill, Montréal DUSSAULT, Louise, M.D. Clinique familiale de Coaticook Centre de santé et de services sociaux de la MRC de Coaticook

partement de psychiatrie Psychiatre Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke AUDE

6 FRENETTE, Louise, M.D. Clinique médicale Plateau Marquette, Sherbrooke MURY, Muriel, M.D., FRCPC Professeure agrégée Service de psychiatrie adulte Département de psychiatrie Chef médical du Centre de rétablissement intensif Directrice de la Clinique des troubles anxieux Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke PERRIER, Marie-Pascale, M.D. Professeure adjointe d'enseignement clinique Service de psychiatrie adulte Département de psychiatrie Psychiatre Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke VOYER, Gilles, M.D., LL.M., M.A.(philosophie) Directeur du Centre de formation continue Directeur du Bureau de développement de l'éthique Professeur agrégé Département de médecine de famille

, FRCPC Professeure agrégée Service de psychiatrie adulte Département de psychiatrie Chef médical du Centre de rétablissement intensif Directrice de la Clinique des troubles

7 COMITÉ AVISEUR RÉGIONAL Le Comité aviseur régional est composé des médecins omnipraticiens suivants : BEAULIEU, Marie-Claude, M.D. BERNIER, Chantal, M.D. CABANA, Louise, M.D. COURCHESNE, Sophie, M.D. DUGRÉ, Bernard, M.D. DUSSAULT, Louise, M.D. FRENETTE, Louise, M.D. HOTTE, Marie-Josée, M.D. MARCHAND, Lucie, M.D. NOËL, Daniel, M.D. TANGUAY-BERNARD, Marie-Michèle, M.D. THÉRIAULT, Lyne, M.D. VOYER, Gilles, M.D. CSSS - CLSC de Sherbrooke CSSS du Val-Saint-François,Windsor Clinique familiale Saint-Vincent, Sherbrooke CSSS Drummond, Drummondville Clinique familiale Saint-Vincent, Sherbrooke Clinique familiale de Coaticook CSSS de la MRC de Coaticook Clinique médicale Plateau Marquette, Sherbrooke CSSS IUGS, Sherbrooke Clinique médicale Memphré, Magog CHUS Clinique médicale Belvédère, Sherbrooke CSSS IUGS, Sherbrooke Clinique familiale des Bois-Francs, Princeville Directeur du Centre de formation continue FMSS -

- CLSC de Sherbrooke CSSS du Val-Saint-François,Windsor Clinique familiale Saint-Vincent, Sherbrooke CSSS Drummond, Drummondville Clinique familiale Saint-Vincent, Sherbrooke Clinique familiale de

8 INFORMATIONS GÉNÉRALES Le Centre de formation continue se réserve le droit de limiter les inscriptions. Les participants qui choisiront de payer leur inscription le matin de l'activité seront acceptés uniquement si des places sont disponibles et devront débourser des frais supplémentaires de vingt-cinq dollars (25 $). Une confirmation d'inscription électronique est transmise lors du paiement en ligne via notre site Web. Pour les autres inscriptions (poste ou papier), aucune confirmation n est postée. RÉSERVATION DE CHAMBRES Pour les participants qui choisiront de loger à l Hôtel Chéribourg la veille du colloque, un bloc de chambres a été réservé au tarif de 111 $ (occupation simple ou double). Prière de faire vos réservations directement avec l Hôtel Chéribourg, avant le 14 août 2012, en mentionnant que l activité est organisée par le Centre de formation continue de l Université de Sherbrooke SYLLABUS ÉLECTRONIQUE Les présentations sont disponibles sur le site Web du Centre de formation continue environ une semaine avant l activité et les participants peuvent choisir de les imprimer ou non. La confirmation d'inscription électronique indique le mot de passe qui donne accès aux textes dès leur disponibilité.

dollars (25 $). Une confirmation d'inscription électronique est transmise lors du paiement en ligne via notre site Web.

9 INSCRIPTION Nous vous invitons fortement à vous inscrire en ligne à l adresse : sous l onglet «Activités de formation Colloques». Sinon, nous faire parvenir votre bulletin d inscription et un chèque* (daté du jour de l'envoi) libellé à l'ordre de l et posté au : CENTRE DE FORMATION CONTINUE Faculté de médecine et des sciences de la santé 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) J1H 5N4 * Une seule activité par chèque ANNULATION Pour toute annulation reçue AU PLUS TARD le vendredi 7 septembre 2012, des frais administratifs de cinquante dollars (50 $) seront retenus; après cette date, AUCUN remboursement. No TPS : R No TVQ : TV 0001 SS Inscription par la poste Inscription en ligne

et des sciences de la santé 3001, 12 e Avenue Nord Sherbrooke (Québec) J1H 5N4 * Une seule activité par chèque ANNULATION Pour toute annulation reçue AU PLUS TARD le vendredi 7

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