Thème L IMPLANT ET L ORTHOPHONIE

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1 République Algerienne Démocratique et populaire الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية CENTRE UNIVERSITAIRE AIN TEMOUCHENT LE 10 février 2014 Thème L IMPLANT ET L ORTHOPHONIE P r é s e n t é p a r Mr BENABDALLAH MOHAMED PRESIDENT DE L ASSOCIATION NATIONALE I S M A A DES ENFANTS IMPLANTES ET MALENTANDANTS

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3 Historique: : La préhistoire de l implant cochléaire Premières expérimentations, développement de prototypes en France, aux États Unis, en Australie et en Autriche, l idee est venue de concevoir un IC Comporte plusieurs électrodes les années le premier IC a eu lieu a l hopitale Saintantoine en septembre Amélioration progressive de ces prototypes, jusqu à rendre possible la mise au point des premiers modèles commerciaux : élimination des connecteurs transcutanés, augmentation du nombre d électrodes, mise au point de stratégies de commande des électrodes de plus en plus efficaces :Les débuts des implants cochléaires commerciaux modernes.

4 À partir de 1995 Les premiers processeurs miniaturisés de type «contour d oreille» apparaissent. Les techniques ont vraiment atteint leurs maturités: le nombre de personnes implantées s accroit de plus en plus, de quelques dizaines, de milliers dans le monde au milieu des années 1990, on en est aujourd hui à plusieurs centaines de milliers.

5 En décembre personnes dans le monde ont reçu de l IC. En Algérie l IC a retrouve sa place qu' à partir de l année 2003 à Alger. En Aout 2011; 1663 personnes implantes en Algérie. A Tlemcen en Décembre 2007 a ce jour janvier 2014 Le cap a franchi plus de 200 I C.

6 L implant cochléaire: Un système d implant cochléaire se compose d une : Partie externe: le processeur vocale qui capte les sons et les transforme en signale électrique transmis a travers la peau au récepteur de l implant

7 L implant cochléaire: d un récepteur électronique placé sous la peau derrière le pavillon relié a un faisceau d électrodes introduit dans l oreille interne vers les terminaisons du nerfs auditifs situées au niveau de la cochlée. Partie interne

8 L IC: L implant cochléaire reconnu à travers le monde et l on retrouve maintenant aux 4 coins du globe des personnes implantés de tout âge. il existe 4 fabricants aux monde: (Cochléaire MEDEL ADVENCEBIONIC- NEUREULEC) L IC reste encore aujourd hui mal connue.

9 Américaine : Advance Bionics. Australienne : Cochléare. Autrichienne : Medel Française : Neurelec

10 L IC: L implant cochléaire est une technologie remarquable pour la réhabilitation de l audition aux personnes ayant une surdité importante, et de récupérer en tout ou en partie leurs capacités auditives rendant ainsi possible l espoir d une vie normale chez l enfant que chez l adulte. C est pourquoi l implant cochléaire devient essentiel pour minimiser les obstacles à une participation sociale pleine et entière après tout la communication.

11 Schéma: Le Fonctionnement: 1- Le son est reçu par le microphone. 2-Il est codé en signaux numériques, 3 -qui sont ensuite envoyés à l antenne de transmission. 4 -L antenne de transmission envoie à travers la peau les signaux à l implant (récepteur/stimulateur) où ils sont convertis en signaux électriques. 5- Les signaux sont transmis au faisceau d électrodes afin de stimuler les fibres du nerf auditif dans la cochlée. 6 -Les signaux sont transmis au cerveau où ils sont identifiés comme sons.

12 Enfants présentant une surdité,neurosensorielle sévère a profonde sur les deux oreilles. Adultes présentant une surdité neurosensorielle sévère a profonde sur les deux oreilles. Personne ayant l accès a des programmes de suivi pédagogique et de rééducation.

13 Notre mouvement rentre dans le cadre d un travail complémentaire dans une ligne directe d apporter un confort palpable et évaluable comme toute société civique Accrédité par le ministre de l intérieur. L association ISMAA se réjouie par la bonne volonté de l état centrale qui affecte les différents ressources et dont elle révèle de ces responsabilités d assurer la prévention à sa population pour rétablir certaines handicapes lourds congénitales ou acquise comme la surdité bilatérale profonde chez le nouveau né.

14 Pour une réussite parfaite du transfert de cette technologie médicale de pointe qui exige la maitrise de la main avec la disponibilité des pièces de rechange avec qualification des opérations de maintenance toute en prévoyons des orthophonistes de qualité le converge pour un résultat performant et palpable qui opte pour une meilleur réinsertion sociale avec amélioration qualitative de la réintégration scolaire qui n est pas toujours facile pour les parents avec une ignorance totale des directeurs de l éducation nationale au niveau des wilayas.

15 Tous ces enjeux cruciaux obligent le gouvernement de tracer une politique claire nette et précis entre les ministères concernes (santé solidarité finance l éducation national l enseignement supérieur travail et sécurité sociale) dans le cadre d évaluer la démarche d implantologie a l échelle locale et nationale.

16 Vous souffrez d une surdité importante ou totale l implant cochléaire est peut être la solution n hesitez pas de contacter les centres d implantation. Vous voulez poser des questions sur l implant cochléaire. vous souhaitez rencontrez les personnes implantes. Vous voulez échangez vos expériences. L ASSOCIATION ISMAA VOUS DONNE R D V. TEL ; benbdellahami@yahoo.fr Adresse : kala supérieur Dar Echabab TLEMCEN.

17 CONCLUSION: Au delà du silence Peu à peu, grâce à l implant cochléaire, les sourds quittent le monde du silence. L implant cochléaire, une technologie remarquable pour la réhabilitation de l audition chez l adulte comme chez l enfant!

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19 MERCI DE VOTRE ATTENTION

20 L orthophoniste et le sourd implanté :

21 Quelque soit le type d implant, et en particulier dans le cas d un implant cochléaire, chez l enfant perlingual comme chez l adulte, l orthophonie est indispensable pour aider l implanté a : reconnaître ce qu il entend. compenser par l apprentissage de la lecture labiale les difficultés qu il peut encore rencontrer. développer son langage et sa parole. la guidance familiale est importante car la rééducation est longue, le risque de lassitude grand.

22 Il l aide à : 1 - s adapter à sa nouvelle condition ; à sa prothèse ou à son implant. (apprendre à entendre et à reconnaître les nouveaux sons) 2- compenser par lecture labiale ce qu il ne peut reconnaitre auditivement. 3- à rétablir ou maintenir la parole et la voix correctes (mauvais contrôle de ses propres émissions). 4- Il aide l entourage à mieux comprendre la personne et l informe sur les aides.

23 5- Il lui permet de retrouver le désir et les capacités de communication en aidant parfois à un appareillage plus adapté au grand âge en réapprenant à écouter, en apprenant la lecture labiale.

24 l'orthophoniste dans les troubles de l audition C est aider «au quotidien» à la manipulation des appareils Corriger les maladresses, lever les réticences. Puis apprendre le sens à mettre sur ces sons parvenant à l oreille Appareillée Pour prendre place dans l environnement. Apprendre la reconnaissance des éléments du langage chez le devenu sourd, C est aider à faire le lien avec l audition «d avant» et la nouvelle pour reconnaître ce qui est un peu différent ou compenser ce qui n est plus. Ce travail très important chez l implanté cochléaire aidera aux réglages de l implant, dans une complémentarité exemplaire.

25 Dans tous les cas, c est aussi aider et informer le malentendant et l entourage. Qu est-ce que l apprentissage de la lecture labiale? Si la perception auditive est insuffisante. la voie visuelle est utilisée. c est la «lecture labiale» qui aide à comprendre ce qui est dit, mais mal ou non entendu. Il faut l apprendre pour être performant : d abord apprendre à déchiffrer («à lire») sur les lèvres la parole de l autre, puis apprendre à saisir au fur et à mesure le sens de ce qui est dit.

26 orthophoniste dans les troubles de l audition Qu est-ce que l aide à l adaptation à l appareillage et l éducation auditive? C est aider «au quotidien» à la manipulation des appareils, déjà vue avec l audioprothésiste, corriger les maladresses, lever les réticences. Puis apprendre le sens à mettre sur ces sons parvenant à l oreille appareillée, pour prendre place dans l environnement, et apprendre la reconnaissance des éléments du langage. Chez le devenu sourd, c est aider à faire le lien avec l audition «d avant» et la nouvelle pour reconnaître ce qui est un peu différent ou compenser ce qui n est plus. Ce travail très important chez l implanté cochléaire aidera aux réglages de l implant, dans une complémentarité exemplaire. Dans tous les cas