Les Assurances. Contacts: Nadège COUCAUD Bernard GROS
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- Chrystelle Bernier
- il y a 8 ans
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1 Les Assurances Contacts: Nadège COUCAUD Bernard GROS Document réalisé par le comité de pilotage de la formation des dirigeants - Boulouris Juillet 2013
2 Les Assurances A votre avis quels sont les avantages de l assurance fédérale?
3 Les Assurances A votre avis quelles couvertures offre l assurance fédérale?
4 L obligation de s assurer L'association est responsable civilement des dommages qu'elle pourrait causer à un tiers par l'intermédiaire de ses administrateurs, de ses membres, de ses salariés. Elle est tenue de réparer les dommages. Il convient donc de contracter pour elle une police d'assurance responsabilité civile.
5 L obligation de s assurer Elle peut également porter préjudice à ses membres Les tribunaux ont mis à la charge des associations de loisirs ou de sports une obligation de sécurité. Toute association de loisirs qui n'a pas mis en œuvre l'ensemble des mesures de précaution ou de protection nécessaire pour éviter les dommages à ses adhérents pourra être tenue responsable.
6 L obligation de s assurer Afin de protéger les victimes, les tribunaux ne font généralement preuve d'aucune indulgence en la matière et peuvent rejeter des clauses statutaires limitant ou excluant la responsabilité de l'association. La responsabilité civile des dirigeants ne peut être mise en jeu pour les fautes commises par l'association s'ils ont agi en son nom. En principe, seule l'association est responsable des agissements de ses dirigeants à l'égard des tiers, dans la mesure où les dirigeants restent dans l'exercice de leurs attributions.
7 L obligation de s assurer Toutefois, la responsabilité du dirigeant est engagée lorsqu'il commet une faute personnelle détachable de ses fonctions de direction et dans ce cas, le dirigeant ne peut être réputé avoir agi au nom et pour le compte de l association (exemple de fautes détachables des fonctions de dirigeant) : - le dirigeant a excédé ses attributions, - le dirigeant n a pas agi avec prudence, - le dirigeant a par ses fautes contribué à la faillite de l association
8 L obligation de s assurer En revanche, leur responsabilité pénale pourra être retenue s ils ont sciemment commis certaines fautes ou imprudence, ou s il y a fraude caractérisée». La responsabilité pénale des personnes morales n exclut pas celle des personnes physiques auteurs ou complices des mêmes faits, sauf délit non intentionnel. La couverture de la responsabilité pénale ne peut être prévue dans un contrat d assurance. En revanche, leur responsabilité pénale pourra être retenue s'ils ont sciemment commis certaines fautes ou imprudence, ou s'il y a fraude caractérisée.
9 L obligation de s assurer Les créanciers ne peuvent recouvrer leurs échéances sur les biens personnels des membres d'une association déclarée. Ceux-ci ne peuvent être responsables des dettes du groupement qu'à raison de leurs apports, pratiquement dans la limite des cotisations. Document réalisé par le comité de pilotage de la 11 1 formation des dirigeants - Boulouris Juillet 2013
10 Les contrats d assurance FFJDA Les Contrats d assurance destinés à la F.F.J.D.A., à ses licenciés, ses associations affiliées, ses organismes territoriaux délégataires (ligues et comités) et internes Courtier en Assurance: MDS Conseil PARIS Ils couvrent les conséquences pécuniaires de la responsabilité civile des assurés, dans la limite de par sinistre les accidents corporels (Individuelle Accident et options complémentaires) l assistance rapatriement ; Garantie dommage tous accidents (précisions et exclusions au diapo numéro 19) la protection juridique la responsabilité patrimoniale des dirigeants d associations: Les frais de défense encourus par les dirigeants et les dommages qu ils sont tenus de régler sur le fondement d une faute détachable de leurs fonctions
11 Les contrats d assurance FFJDA D après vous qui est concerné par les contrats d assurance fédérale?
12 Assurés responsabilité civile - La FFJDA - OTD - Associations affiliés - Collège National des Ceintures Noires - Fédération Groupement d Employeurs - Groupements d employeurs judo - Amicale des Dirigeants du Judo Français - Leurs dirigeants statutaires - Leurs préposés salariés ou bénévoles - Les personnes physiques titulaires d une licence FFJDA en cours de validité - Les parents ou personnes civilement responsables des mineurs titulaires de la licence - Les athlètes et dirigeants étrangers présents sur le territoire français à l invitation d une instance dirigeante de la FFJDA ou pour un stage ou une compétition - Les présidents des clubs omnisports ayant une activité judo et disciplines associées - Les pratiquants occasionnels non licenciés découvrant les activités fédérales dans le cadre d une manifestation assurée (journée portes ouvertes, déclaration préalable impérative à MDS CONSEIL 48h avant la manifestation) -Les titulaires d'une garantie temporaire (passeport parrainage, judo été, judo tour littoral)
13 Assurés Incendie Accident - Les personnes physiques titulaires d'une licence Fédérale en cours de validité ayant souscrit l assurance accidents corporels - Les préposés bénévoles des personnes morales assurées - Les cadres techniques, conseillers techniques fédéraux et chargés de missions fédérales - Les pratiquants occasionnels non licenciés découvrant les activités fédérales dans le cadre d une manifestation assurée (journée portes ouvertes, déclaration préalable impérative à MDS CONSEIL 48h avant la manifestation) - Les titulaires d'une garantie temporaire (passeport parrainage, judo été, judo tour littoral)
14 Les contrats d assurance FFJDA DANS QUELS LIEUX? Ces contrats produisent leurs effets dans le monde entier à l exclusion des séjours à l étranger de plus de 3 mois consécutifs. Document réalisé par le comité de pilotage de la 1 formation des dirigeants Boulouris Juillet 2013
15 Les contrats d assurance FFJDA POUR QUELLES ACTIVITES?
16 Les contrats d assurance FFJDA La pratique des disciplines fédérales, leur enseignement, ainsi que tous sports annexes et connexes, sur les lieux des installations sportives appartenant ou mis à la disposition de la FFJDA, OTD ou associations affiliées, ou hors de ces lieux mais sous réserve du contrôle, de la surveillance ou avec l autorisation de la FFJDA ou tout autre personne mandatée par elle ; L exercice d autres activités dans le cadre fédéral, même si celles-ci ne relèvent pas dire directement du domaine sportif (AG, comités directeurs, manifestations culturelles, sorties ) ainsi que le déplacement en tous lieux et en revenir par tous modes dans le cadre de ces activités fédérales. Document réalisé par le comité de pilotage de la formation des dirigeants - Boulouris Juillet 2013 e
17 Les contrats d assurance FFJDA L ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE: C est l obligation qui pèse sur une personne physique ou morale de réparer un dommage subi par autrui à la suite d un événement dont elle est responsable directement ou indirectement en application du Code Civil. Document réalisé par le comité de pilotage de la formation des dirigeants Juillet 2013
18 Les contrats d assurance FFJDA L ASSURANCE ACCIDENTS CORPORELS: Le terme Accident désigne toute atteinte corporelle (lésion) non intentionnelle de la part de la victime, provenant de l action imprévue et soudaine d une cause extérieure. Toute mort subite intervenant au cours des activités garanties est assimilée à un accident et donne lieu au versement d une indemnité décès.
19 Les contrats d assurance FFJDA Quels sont les risques garantis? Quels sont les risques exclus?
20 Risques garantis le décès qui entraîne le paiement d un capital aux ayant-droits ; l invalidité permanente partielle ou totale qui détermine le paiement d un capital à l assuré le versement d une indemnisation en cas d accident corporel grave (invalidité égale ou supérieure à 66%) en cas d accident de sport uniquement ; les frais de traitement (médicaux, pharmaceutiques...), les frais d hospitalisation, les frais de transport, les frais dentaires et d appareillage optique, qui font l objet d un remboursement en complément des régimes de protection sociale ; les pertes de salaire, prime et autre manque à gagner, sur présentation de justificatifs, qui déterminent le versement d indemnités journalières à compter du 31e jour Il faut préciser que les pertes de salaire, prime et autre manque à gagner, sont garantis seulement pour les dirigeants et athlètes de haut niveau, et dans la limite de 50 par jour. l interruption de scolarité des licenciés qui entraîne le versement de frais de remise à niveau scolaire ou universitaire, à compter du 16 e jour d interruption de la scolarité.
21 Risques exclus Sont notamment exclus : Les dommages résultant de sports à risques (tels que : boxes, catch, spéléogie, chasse et plongée sous marine, motonautisme, yachting à plus de 5 miles des côtes, sports aériens, alpinisme, varappe, hockey sur glace, bobsleigh, skeleton, saut à ski, ski hors-pistes, kite surf, sports en eaux vives, saut à l élastique, sports automobiles ou motocycles ) En cas de décès ; les suicides volontaires et conscients ou tentatives de suicide ; les accidents occasionnés par guerre civile ou étrangère, insurrection, émeute, complot, mouvement populaire auxquels l adhérent a pris une part active ; les accidents qui résultent de la participation de l adhérent à des rixes, sauf en cas de légitime défense ; les suites d accidents, d infirmité ou de maladies dont la survenance est antérieure à la date d adhésion de l assuré ; les accidents résultant de l usage de l alcool, de drogues ou de stupéfiants par l assuré ; les accidents résultant des effets directs ou indirects d explosion, d irradiation, de dégagement de chaleur provenant de la transmutation de noyaux d atome ou de la radioactivité.
22 Le Capital Santé Au-delà des prestations de base, l assuré bénéficie d un «CAPITAL SANTE» d un montant global maximal par accident de euros (3 000 euros pour les enseignants, dirigeants et athlètes de haut niveau). Ce capital santé est disponible en totalité à chaque accident. S il a été entamé ou épuisé à l occasion d un premier accident, il se reconstitue en cas d accident ultérieur. L assuré pourra disposer de ce capital pour le remboursement, après intervention de ses régimes de prévoyance obligatoire et complémentaire, et sur justificatifs, de toutes les dépenses suivantes sous réserve qu elles soient prescrites médicalement et directement liées à l accident pris en charge :
23 Le Capital Santé : Remboursement des dépenses Ces garanties ne s appliquent pas aux participants étrangers, aux préposés bénévoles, dépassements d honoraires médicaux ou chirurgicaux, prestations hors nomenclature dépassements d honoraires médicaux ou chirurgicaux, prestations hors nomenclature ou non remboursables par la Sécurité Sociale ; bris de lunettes et perte de lentilles durant les activités sportives ; dents fracturées ; prothèses déjà existantes nécessitant une réparation ou un remplacement, ; en cas d hospitalisation : majoration pour chambre particulière (les suppléments divers de confort personnel : téléphone, télévision, etc. ne sont pas pris en compte) ; si le blessé est mineur : le coût d hébergement d un parent accompagnant facturé par l hôpital, ainsi que les frais de trajet dans la limite de 0,25 euros par km, ; frais de transport pour se rendre aux soins prescrits médicalement, dans la limite de 0,25 euros par km ; frais de transport des accidentés pour se rendre de leur domicile au lieu de leurs activités scolaires, universitaires, professionnelles, dans la limite de 0,25 euros par km; frais de séjour médicalement prescrits en centre de rééducation traumatologique sportive ; frais d ostéopathie (ils devront être prescrits et pratiqués par un médecin praticien) ; et d une façon générale tous frais de santé prescrits par un médecin praticien.
24 L assistance Garanties souscrites par la Mutuelle des Sportifs auprès de Mutuaide Assistance (Entreprise régie par le Code des Assurances) Sont assurées l ensemble des personnes physiques détenant une licence F.F.J.D.A. Les prestations notamment garanties sont : le rapatriement ou le transport sanitaire en cas d accident ou de maladie grave ; la visite d un membre de la famille en cas d hospitalisation supérieure à 10 jours à l étranger ; la prise en charge des frais médicaux, en complément des versements effectués par les organismes de protection sociale, à concurrence de euros TTC pour, déduction faite d une franchise de 15,24 euros par dossier ; le rapatriement, le transport du corps en cas de décès et la prise en charge des frais de cercueil à hauteur de euros. L assistance n intervient qu après appel au
25 L assurance dommage aux véhicules des transporteurs bénévoles et dirigeants : Garantie dommages tous accidents sans franchise en cas d insuffisance, de défaillance ou d absence du contrat personnel du collaborateur assuré. Exclusion de la Responsabilité Civile automobile. Assurés : Toute personne licenciée ou non qui, missionnée par l assuré (Club, comité, Ligue ou F.F.J.D.A.) utilise son véhicule pour conduire gratuitement des licenciés sur les lieux d activités sportives ; - Dirigeant : personne licenciée à la FFJDA er régulièrement élues au comité directeur de la FFJDA, des OTD, les délégués interrégionaux ainsi que les présidents, secrétaires généraux et trésoriers des clubs et associations affiliées. - Sont également considérés comme dirigeants au sens du contrat d assurance fédéral : les cadres techniques fédéraux et d Etat, les membres des commissions de la FFJDA et de ses OTD, les arbitres, les commissaires sportifs. - Les arbitres et les commissaires sportifs, lorsqu ils se rendent sur les lieux d activités sportives ou qu ils agissent dans un cadre lié à leurs fonctions fédérales, y compris lorsqu ils se déplacent seuls. En complément ou à défaut de l assurance automobile souscrite pour ledit véhicule.
26 L assurance dommage aux véhicules des transporteurs bénévoles et dirigeants Montant des garanties : Valeur de remplacement à dire d expert limité à euros Franchise : néant Principales exclusions : Responsabilité civile, vol, tentative de vol, incendie, bris de glace. Cette garantie n est pas acquise aux véhicules de société de location et aux véhicules en stationnement. Déclaration de sinistres Tout accident ou dommage doit être déclaré à MDS CONSEIL dans les 5 jours sur le formulaire prévu à cet effet en l envoyant à l adresse ci-dessous ou sur le site fédéral
27 La protection juridique La vie associative n est pas toujours de tout repos et les sources de conflits de plus en plus nombreuses. Si, au delà de l esprit sportif qui doit rester la règle, vous faites l objet d une poursuite abusive ; Si, à l inverse, vous êtes victime d un préjudice ;notre assistance juridique vous est acquise dans les conditions qui suivent:
28 La protection juridique Sont assurés et bénéficient des prestations : LES PERSONNES MORALES SUIVANTES (et leurs organes ou organismes internes) la Fédération Française de Judo, Jujitsu, Kendo et Disciplines Associées, les Organes et Organismes internes prévus aux Statuts de la Fédération, les Organismes Territoriaux Délégataires (Ligues et Comités), les Clubs et Associations affiliés,
29 La protection juridique LES PERSONNES PHYSIQUES SUIVANTES les responsables : dirigeants et représentants statutaires des associations sus nommées: présidents, vice-présidents, secrétaires généraux, trésoriers, et autres membres des bureaux ou comités directeurs. les présidents des clubs «omnisports» ayant une activité «Judo et Disciplines Associées» et les responsables des sections «Judo» des dits clubs : présidents, vice-présidents, secrétaires généraux, trésoriers quand bien même ils n auraient pas le titre de dirigeant statutaire, les cadres techniques (permanents et détachés), les chargés de mission, les éducateurs sportifs, les commissaires sportifs, les arbitres, les médecins, - LES LICENCIÉS DE BASE dans le cadre de leurs activités sportives ou statutaires relevant de la F.F.J.D.A.
30 Les litiges garantis POUR LES PERSONNES MORALES: lors de tout litige relatif à la gestion et à l exercice de vos activités statutaires, administratives, sportives, ou connexes, relatif aux pratiques et règlements sportifs, aux décisions arbitrales, réglementaires, administratives, relatif aux contentieux disciplinaires, y compris en matière de dopage, né d un préjudice portant atteinte aux intérêts patrimoniaux de la Fédération, des organismes territoriaux délégataires, des organismes internes ou des clubs, et impliquant tout bien meuble ou immeuble dédié à l activité statutaire ou sportive, vous opposant à l un de vos salariés dans le cadre d un conflit individuel du travail, vous opposant à l Administration, à la suite d un contrôle sanctionné par un procès-verbal ou un redressement, ou encore, à l occasion d un contrôle fiscal, et ce, dès le déclenchement de la procédure de vérification.
31 Les litiges garantis POUR LES PERSONNES PHYSIQUES: lorsqu il est nécessaire d exercer un recours contre toute personne identifiée, responsable d un dommage corporel ou matériel, ou d un préjudice financier, survenu à l occasion de l exercice des activités sportives, statutaires ou connexes, y compris lors des déplacements et voyages. - Cette garantie s applique également dans le cas de «diffamation» à l encontre de la personne assurée et pour la représentation et la défense de vos intérêts en cas de mise en cause, mise en examen, réclamation, citation à comparaître ou assignation découlant de tout fait à caractère fautif ou non, omission ou négligence, trouvant leurs sources dans l exercice des activités sportives ou statutaires. - Dans tous les cas, votre Défense peut s exercer devant toute juridiction civile, administrative, ou pénale.
32 Les litiges exclus L assurance protection juridique n intervient pas dans les dossiers litigieux déjà engagés judiciairement ou dans ceux dont vous aviez connaissance à la prise d effet de la garantie. D autre part, la garantie ne s applique pas : - aux procédures découlant d un crime ou d un délit caractérisé par un fait intentionnel, dès lors que ce crime ou délit vous est imputable, - aux actions que vos Assureurs de Responsabilités sont réputés prendre en charge au titre de leurs garanties, sauf si vous êtes en conflit d intérêts avec eux, - aux litiges vous opposant à toute Entreprise de construction, pour les désordres devant être réparés par l assurance obligatoire «Dommages-Ouvrages» prévue par la Loi du 4 Janvier 1978, - relatifs au recouvrement de créances impayées ou de cotisations associatives, - découlant de votre état de cessation de paiement, surendettement, insolvabilité, ou procédures relatives à l aménagement de délai de paiement, - résultant de votre volonté manifeste de vous opposer, en dehors de tout fondement légitime, à l exécution d une obligation contractuelle librement souscrite ou acceptée,
33 Les litiges exclus - concernant le droit de la propriété intellectuelle ou industrielle en matière de protection de droit d auteur, dessin et modèle, logiciel, marque, brevet et certificat d utilité publique, - découlant de contraventions sanctionnées par une amende fixe, - résultant de conflits «collectifs» du travail : lock-out, grève, émeute, mouvement populaire - les litiges opposants les licenciés de base entre eux, - les litiges que les personnes physiques assurées pourraient avoir à l encontre de la FFJDA, des Organismes Territoriaux Délégataires de la Fédération, des organismes internes ou des associations affiliées, - les litiges que pourraient avoir les Organismes Territoriaux Délégataires de la Fédération, les organismes internes ou les clubs, à l encontre de la F.F.J.D.A., - les litiges opposant les Organismes Territoriaux Délégataires de la Fédération, et les organismes internes entre eux, - les litiges opposant les associations affiliées aux Organismes Territoriaux Délégataires de la Fédération ou aux organismes internes, - aux litiges de votre vie privée ou familiale.
34 Invalidité Accident Grave Décès RC Base Dirigeant/ Enseignant AHN * Base (- 16ans) - (+16ans) Dirigeant/ Enseignant AHN par sinistre Base Dirigeant/ Enseignant AHN Base (- 16ans) - (+16ans) Dirigeant/ Enseignant AHN par sinistre * Fonds destiné au remboursement des frais d urgence et d accompagnement de la victime engagés dans les 4 mois suivant la date de l accident grave.
35 Points forts du projet Tarifs compétitifs et fixes pour 4 ans Déclaration d accident par internet : suivi statistique des sinistres Accompagnement fédéral dans la gestion des dossiers Aide à l information des clubs et des assurés Nombre d IA grave non limité Indemnisation des frais d urgence et d accompagnement des victimes IA grave Soutien psychologique en cas de décès ou IA grave
36 Quelques exercices Maintenant que nous avons les bases juridiques nous allons vérifier nos connaissances:
37 Un cas très concret Un Président de comité nous dit, «j'ai eu un cas cet été au Comité» : - Stage organisé par le comité dans un centre de vacances : Location de chalets pour l'hébergement - Encadrement par des enseignants BEES - Public féminines de benjamines et minimes Problème: En Chahutant avec une camarade dans le chalet, une des judoka a passé la main a travers la vitre du chalet. Elle a dû être hospitalisée et opérée. La vitre devait être remplacée Quelles démarches, quelle assurance?
38 En guise de conclusion Face à un souci ou à un sinistre on se trouve souvent désarmé! Les textes et les procédures sont complexes. Ayez un bon réflexe consultez le service juridique de la FFJDA Avant d avoir recours à l assureur consultez-le au préalable contact@grpmds.fr ou
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