Enseignement DES GM. A.Gompel Unité de gynécologie endocrinienne Cochin Port Royal

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1 Enseignement DES GM A.Gompel Unité de gynécologie endocrinienne Cochin Port Royal

2 Compétences Prise en charge des problèmes médicaux gynécologiques durant toute la vie de la femme de la puberté à la femme âgée Anomalies de la puberté, troubles du cycle, ménométrorragies Aménorrhées et hyperandrogénie Diagnostic et traitements des pathologies bénignes du sein, utérines et ovariennes Contraception: surtout femmes à risques Demandes d' I.V.G. et suivi Infertilité du couple Pré- ménopause et ménopause, Gynécologie de la femme âgée Sexualité et gynécologie psychosomatique Diagnostic précoce des cancers génitaux et mammaires Diagnostic et traitement des maladies sexuellement transmissibles Actes : échographie, colposcopie, hystérographie, hystéroscopie

3 Spécialité impliquée en Santé Publique Identification des maladies GÉNÉTIQUES Vasculaires (thrombophilies) Oncologiques Endocriniennes Dépistage: Cancers du col et du sein Risques cardio-vasculaires et métaboliques HTA Prévention/ Education à la santé Orthogénie/Contraception/IVG IST/vaccins HPV Nutrition et style de vie: Risques métaboliques et vasculaires Risques oncologiques Risques ostéoporose

4 Recherche Biologie: hormonologie, reproduction, cancer Clinique Epidémiologie Santé publique

5 DES DE GYNÉCOLOGIE MÉDICALE restauré en 2003 Filière individualisée dans les spécialités médicales

6 Evolutions du nombre d internes 70 60? Nombre de postes Nombre de postes futur 20 10

7 Maquette (1):Stages pratiques Quatre années 3 semestres services validants la GM: GM, Endocrinologie, Oncologie, Hormonologie, Chirurgie Gynécologique, Explorations Fonctionnelles, Biologie de la Reproduction, Anatomie Pathologique, Radiologie 3 semestres services GO 2 semestres libres (Médecine Interne et spécialités, Santé Publique, Génétique, Cytogénétique...)

8 Enseignement National réparti sur 4 années: 3 modules/an Maquette(2): Enseignementsthéoriques CNEGM: 72 U-H Hormonologie de la puberté à la ménopause Pathologies bénignes et malignes pelviennes Endométriose, myomes, imagerie pelvienne K bénin malin ovaires Pathologies endométriales K vulve et vagin Pathologies bénignes et malignes mammaires Mastopathies bénignes, mastodynies, clinique ana path, prise ne charge clinique, indications thérapeutiques imagerie Cancer du sein Contraception et orthogénie

9 Hormonothérapies: Ménopause Cancers Perturbateurs endocriniens de l environnement Physiologie et pathologie endocriniennes gynécologiques Physiologie et pathologie endocriniennes andrologiques Infertilité / AMP Maladies infectieuses Grossesses normales / pathologiques Psychosomatique, sexologie Santé publique, épidémiologie, éthique Gynécologie enfance et adolescence Maladies gynécologiques rares Manifestations gynécologiques de maladies systémiques

10 DESC Reproduction Oncologie Médecine légale Enfance adolescence Contraception Ménopause Infertilité DUs

11 Enseignements complémentaires Dans les services: staffs, bibliographies Publications Congrès ou EPU

12 Devenir des GM formés Installation: minoritaire avec effectifs actuels Centresanti cancéreux: suivides hormonothérapies, préservationde la fertilité, contraception forte demandeet départs à la retraite+++ Formation et encadrement: DES GM, GO, Généralistes, et Sages femmes afin d assurer le transfert de compétences: Suivi, contraception en dehors de situations à risque

13 Post Internat

14 Enquête nationale organisée par l AIGM 56 réponses ont été recueillies pour 145 étudiants inscrits au DES (38.6%). L'adaptation des enseignements théoriques nationaux au niveau des étudiants est évaluée en moyenne à 7.8 Les niveaux scientifique et pédagogique des intervenants sont évalués à 8.9 et 7.8. La formation théorique du DES a été jugée satisfaisante pour 76.6% des répondants. visioconférence, la création de modules installation, actes et imagerie,l'évaluationréciproque des étudiants, et des enseignants

15 Le futur immédiat Thèmes Responsables dates Modules N 1-2 Gynécologie Endocrinienne Pr Didier Dewailly Pr Sophie Christin Maitre Novembre 2015 Mars 2016 Module N 3 Andrologie Pr Hervé Lejeune PrJFGuérin Juin 2016 Modules N 4-5 Infertilité féminine AMP Pr Claudine Mathieu Pr Paul Barriere Novembre 2016 Mars 2017 Module N 6 Pathologies du sein bénignes et malignes Dr Marc Espié Juin 2017 Pr Thierry Maudelonde Pr Geneviève Plu Bureau Module N 7 Col, Vulve, Vagin, HPV; IST Dr Catherine Lhommé Novembre 2017 Dr Roman Rouzié Module N 8 Utérus bénin malin, Prolapsus, Synéchies Pr Claude Hocké Pr Anne Gompel DrAnneMarieBats Mars 2018 Module N 9 Pelvis: Endométriose, Kyste de l ovaire, Cancer de l ovaire Pr Olivier Grasselin? PrP.Collinet? Juin2018 ModuleN 10 Modules N Hormones et anti hormones: contraception, THM, SERM. Traitement de l ostéoporose, Perturbateurs endocriniens de l environnement Sexualité féminine Obstétrique: - Grossesse normale -Grossesse pathologique Pr Georges Werhya Pr Anne Gompel Novembre 2018 Mars 2019 Juin 2019

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