Traitement chirurgical du cancer du sein
|
|
- Fabrice Drapeau
- il y a 8 ans
- Total affichages :
Transcription
1 I N F O R M A T I O N P O U R L E S P A T I E N T E S Traitement chirurgical du cancer du sein N oubliez pas d apporter ce livret à l hôpital le jour de votre chirurgie (11/10)
2 Avertissement Ce document ne visent pas à remplacer les conseils d un fournisseur de soins de santé qualifié. Veuillez consulter votre fournisseur de soins, qui pourra déterminer si l information s applique à votre situation particulière. Ce livret a été préparé par les infirmières de l Hôpital d Ottawa et adapté pour l Hôpital Montfort Octobre 2010
3 TABLE DES MATIÈRES Livret d information pour les patientes INTRODUCTION... 4 SECTION 1 : LES PRÉPARATIFS À LA CHIRURGIE Le Programme d éducation préopératoire de l Hôpital Montfort La visite à l unité de préadmission (UPA) Autres choses que vous devriez savoir... 7 SECTION 2 : LE JOUR DE LA CHIRURGIE Chez vous avant la chirurgie À l Unité de soins d un jour / Chirurgie avant la chirurgie À l unité de soins post anesthésiques après la chirurgie À l Unité de soins d un jour / Chirurgie après la chirurgie... 9 SECTION 3 : LES SOINS APRÈS LA CHIRURGIE Instructions générales après la chirurgie Les exercices des chevilles et de respiration profonde La douleur et les nausées Le soutien durant les premières 24 heures à la maison Les sensations temporaires Les soins du drain à la maison Les soins du pansement à la maison Quand appeler le médecin Suivi après la chirurgie Activités SECTION 4 : ACTIVITÉS ET EXERCICES Pourquoi vous devez faire de l exercice Activités générales Programme d exercices Première phase : Du premier au cinquième jour après la chirurgie Deuxième phase : Du cinquième jour après la chirurgie jusqu au retour à la normal Autres exercices Autres exercices plus avancés Le lymphoedème Rendez-vous de suivi avec le chirurgien SECTION 5 : OÙ OBTENIR PLUS D INFORMATION SECTION 6 : NOTES PERSONNELLES Annexe A : plan clinique du traitement chirurgical du cancer du sein.. 25 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 3
4 Introduction Ce livret vous aidera à comprendre en quoi consiste une chirurgie pour le cancer du sein. Il accompagne le guide d information personnel pour le cancer du sein illustré ci-dessous, et décrit les soins et les activités qui vous aideront à vous préparer à la chirurgie et à vous en rétablir. Si vous n avez pas reçu le guide, demandez à l infirmière de l Unité de préadmission de vous en remettre un exemplaire. Au centre du livret, qui complète l information contenue dans le guide, vous trouverez un plan clinique. Ce plan décrit dans les grandes lignes, les soins que vous recevrez avant, durant et après la chirurgie. Nous espérons que cette information vous aidera à vous préparer à la chirurgie et à vous sentir moins inquiète. Lisez bien ce livret et assurez-vous de l apporter à l hôpital. Les illustrations et le texte pour les exercices on été reproduit avec la permission de la société canadienne du cancer Dépliant d exercices après la chirurgie du cancer du sein. 4 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
5 SECTION 1 : LES PRÉPARATIFS À LA CHIRURGIE 1.1 Le Programme d éducation préopératoire de l Hôpital Montfort Toutes les femmes qui doivent subir une chirurgie pour le cancer du sein sont invitées à participer à un programme d éducation qui leur apprendra comment prendre soin d ellesmêmes après la chirurgie. Ce programme fournit des renseignements sur : les soins postopératoires (soins du pansement et du drain ainsi que le traitement de la douleur et des nausées); les activités postopératoires (activités générales et exercices pour les bras); le bien-être émotionnel. Durant la séance, vous aurez l occasion de poser des questions et d obtenir des renseignements sur les ressources communautaires. On vous donnera la liste des endroits et des heures où des séances sont offertes. Des renseignements comparables sont inclus dans ce livret, à l intention des patientes n ayant pas la possibilité de participer à ce programme. 1.2 La visite à l Unité de préadmission (UPA) Veuillez apporter les articles suivants avec vous lorsque vous vous présenterez à l UPA : le formulaire de recommandation à l intention du Centre d accès aux soins communautaires que vous a remis le chirurgien; votre carte-santé; les médicaments que vous prenez, dans leur contenant original. Veuillez apporter tous les médicaments (prescrits, en vente libre, à base de plantes, etc.); si vous prenez des anticoagulants ou de l aspirine, assurez-vous d en avertir le chirurgien et mentionnez-le à l infirmière de l UPA; toute information concernant votre couverture par un régime d assurance maladie. le nom et l information de la personne responsable pour toutes décisions à votre égard si vous ne signez pas votre consentement ou procuration de soins personnels. Votre médecin vous donnera peut-être des instructions spéciales, dont certaines figurent ci-dessous. Après votre visite chez le chirurgien, on vous téléphonera pour vous fixer un rendez- vous pour une visite à l UPA. Habituellement, cette visite a lieu environ deux semaines avant la chirurgie. Vous vous rendrez à l une des trois unités de préadmission. La visite durera entre une et quatre heures. Vous pouvez demander à un membre de votre famille ou à une amie de vous accompagner. Si vous avez besoin d une interprète, faites en sorte qu un membre de votre famille vous accompagne et avertissez le commis de l UPA. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 5
6 Durant la visite à l UPA, vous serez évaluée par une infirmière et vous pourriez subir les examens suivants, au besoin : analyses de sang et d urine; radiographie thoracique; ECG (électrocardiogramme) Une gestionnaire de cas ou une infirmière du centre d accès aux soins communautaires (CASC) vous rencontrera pour discuter des soins que vous recevrez à domicile, notamment pour prendre des dispositions afin que vous receviez la visite d une infirmière et les fournitures médicales dont vous aurez besoin. Selon le besoin elle vous remettra une carte-médicaments que vous donnerez à votre pharmacien lorsque vous ferez exécuter vos ordonnances. Si la gestionnaire de cas n est pas disponible le jour de votre rendezvous, elle vous téléphonera pour discuter des soins qui vous seront prodigués. Si pertinent, elle transmettra le numéro de la carte-médicaments à votre pharmacien par téléphone ou par télécopieur. Attention : Ce ne sont pas toutes les pharmacies qui ont les médicaments dont vous aurez besoin. Veuillez consulter votre pharmacien ou en parler à la gestionnaire du CASC. Il se peut qu on vous fasse voir d autres professionnels de la santé durant votre visite à l UPA, dont : un anesthésiste (le médecin qui vous endormira avant la chirurgie); un physiothérapeute; une gestionnaire de cas du service de soins infirmiers communautaires; une travailleuse sociale; d autres spécialistes, au besoin. Si vous n avez pas encore reçu un appel pour fixer un rendezvous avec l UPA ou une chirurgie, appeler le bureau de votre chirurgien : Dr. St-Jean Dr. Pires Dr. Z. Dervish Dr. G. Dervish Dr. C. Beaulieu Dr. D. Trottier Après votre rencontre avec le chirurgien et avec l infirmière de l UPA, vous saurez : Quel genre de chirurgie vous subirez. Si vous devrez subir une localisation de la tumeur à l aiguille. Dans l affirmative - où et quand elle aura lieu. Si un drain sera placé dans l incision. Dans l affirmative - comment en prendre soin. 6 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
7 Que vous devez vous abstenir de fumer au moins 24 heures avant la chirurgie. L usage du tabac avant une chirurgie peut causer des problèmes respiratoires et compromettre la cicatrisation après la chirurgie. Consultez le guide d information personnel pour le cancer du sein pour obtenir des renseignements sur les programmes d abandon du tabac. Ce que vous devrez faire le matin de la chirurgie. Quels médicaments prendre le matin de la chirurgie et lesquels il faudra cesser de prendre avant la chirurgie. Le genre de soins dont vous aurez besoin après la chirurgie. Qu une infirmière vous rendra visite chez vous le soir de la chirurgie, le premier jour après la chirurgie et le cinquième jour après celle-ci. (selon le besoin) Quels exercices que vous devrez faire après la chirurgie. 1.3 Autres choses que vous devriez savoir : Vous devez téléphoner à l hôpital la veille de la chirurgie pour confirmer la date et l heure de la chirurgie. L endroit où vous devez vous rendre le jour de la chirurgie au Service des admissions et à l Unité de soins d un jour. Ce que vous devez apporter avec vous à l hôpital le jour de la chirurgie (y compris les médicaments). Le moment où vous recevrez votre congé de l hôpital. Vous devez prendre des dispositions pour que quelqu un vienne vous chercher à l hôpital et vous reconduise chez vous après la chirurgie. Cette personne doit donner un numéro de téléphone où le personnel de l Unité de soins d un jour pourra l appeler quand vous serez prête à quitter l hôpital. (L appel sera fait environ une heure avant le moment de votre sortie). Il est important que cette personne arrive à temps. Vous devez prendre des dispositions pour que quelqu un reste près de vous pendant les premières 24 heures après votre sortie de l hôpital. Quelles ressources communautaires vous offriront de l aide si vous en avez besoin après la chirurgie. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 7
8 SECTION 2 : LE JOUR DE LA CHIRURGIE 2.1 Chez vous avant la chirurgie Assurez-vous d apporter votre ordonnance à votre pharmacien et d acheter du Gravol contre la nausée et du Tylenol ordinaire contre la douleur si vous n avez pas d allergies. Procurez-vous un thermomètre si vous n en avez pas. Ne mangez plus rien après minuit. Suivre les instructions de l infirmière. Vous pouvez boire des gorgées d eau uniquement jusqu à trois heures avant la chirurgie. Ne mâchez pas de gomme et ne mangez pas de bonbons durs (la gomme et les bonbons peuvent causer l accumulation d un litre et demi de liquide ce qui équivaut à un sac et demi de lait dans votre estomac). Laissez votre argent et vos objets de valeur chez vous et ne portez pas de bijoux, de verres de contact, de vernis à ongles, de maquillage, de parfum ni de déodorant. Enlevez tous les objets de perçage corporel, notamment les boucles d oreille. Ces objets peuvent causer des brûlures si du matériel électrique est utilisé dans la salle d opération. S il est situé près du champ opératoire, le perçage peut causer une infection. Apportez un sac à dos ou un petit sac pouvant contenir vos objets personnels. Si vous avez besoin de lunettes pour lire, amenez-les. N oubliez pas d apporter ce livret et le sac de flanelle pour porter le drain. Confirmez qu un adulte responsable viendra vous chercher à l hôpital pour vous reconduire chez vous et vous tiendra compagnie pendant 24 heures après la chirurgie. Médicaments Si vous êtes diabétique, suivez les conseils que vous a donnés le médecin lors de votre visite à l UPA concernant les médicaments contre le diabète que vous devez prendre avant la chirurgie. Prenez vos médicaments habituels avec une gorgée d eau avant de vous rendre à l hôpital, à moins que le chirurgien ou l anesthésiste ne vous ait demandé de ne pas le faire. Si vous êtes asthmatique et utilisez un inhalateur (pompe), amenez-le avec vous et donnez-le à l infirmière de l Unité de soins d un jour chirurgie. Si vous souffrez d apnée du sommeil, veuillez informer l équipe médicale. Un parent ou un ami ou amie peut vous accompagner à l hôpital le jour de la chirurgie. 8 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
9 Veuillez écrire le nom et le numéro de téléphone de la personne qui vous ramènera chez vous. Nom : (en lettre moulées) : No. de téléphone : Domicile Bureau 2.2 À l Unité de soins d un jour / Chirurgie avant la chirurgie Il est important que vous sachiez que l Unité de soins d un jour-chirurgie est une grande salle où sont accueillis des patients de sexe masculin et féminin. Des rideaux sont tendus entre les lits pour protéger l intimité des patients. Une infirmière procédera aux formalités de votre admission à l hôpital. Un préposé au transport vous emmènera à la salle d opération. 2.3 À l unité de soins post anesthésiques après la chirurgie Après la chirurgie, vous serez transportée à l Unité de soins post anesthésiques. L infirmière vérifiera fréquemment votre pression artérielle, votre pouls et l incision chirurgicale. Il est possible que vous portiez un masque à oxygène ou une sonde nasale pendant une brève période de temps. Si vous ressentez de la douleur ou des nausées, dites-le à l infirmière, qui vous donnera des médicaments pour vous soulager. Vous serez somnolente après la chirurgie, mais quand vous commencerez à vous réveiller, on vous demandera de respirer profondément et de faire des exercices avec les jambes. Ces exercices aident à prévenir les complications (voir la page 10). Les heures de visite sont limitées discutez-en avec l infirmière. 2.4 À l Unité de soins d un jour / Chirurgie après la chirurgie De l Unité de soins post anesthésiques, vous retournerez à l Unité de soins d un jour- Chirurgie où vous récupérerez jusqu au moment où vous recevrez votre congé. Vous resterez à l Unité de soins d un jour-chirurgie pendant une à quatre heures après la chirurgie. Les infirmières vous guideront pendant votre séjour à l Unité. Vous serez encouragée à faire autant de choses que possible par vous-même afin de vous préparer à prendre soin de vous quand vous serez de retour à la maison. La physiothérapeute / l infirmière passera en revue avec vous les exercices que vous devrez commencer à faire, y compris les exercices des chevilles et de respiration profonde (voir la page 10). On appellera la personne qui doit vous ramener chez vous une heure avant que vous soyez prête à quitter l hôpital. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 9
10 SECTION 3 : LES SOINS APRÈS LA CHIRURGIE 3.1 Instructions générales après la chirurgie Limitez les activités qui demandent de la concentration, comme prendre des décisions importantes il faut plusieurs heures pour retrouver toute sa qualité d esprit. «Allez-y doucement» pendant un jour ou deux. Ne consommez aucune boisson alcoolisée pendant au moins 24 heures après la chirurgie. L alcool peut interagir avec les médicaments qu on vous a donnés. Mangez légèrement lors de votre premier repas après l intervention. Portez des vêtements peu serrants, faciles à enfiler et à enlever, jusqu à ce qu une infirmière enlève le pansement initial et le drain, le cinquième jour après la chirurgie. Il est plus confortable de porter des hauts fermés par des boutons ou une fermeture à glissière sur le devant. Certaines femmes qui ont subi une mastectomie aiment porter une camisole en coton après qu on ait enlevé leur grand pansement. Une fois que le pansement couvrant l incision est enlevé, les femmes qui ont subi une tumorectomie doivent porter un soutien gorge et protéger l incision au moyen d une compresse de gaze légère. Si vous avez des problèmes ou la moindre inquiétude au sujet de votre état, discutez-en avec les infirmières ou le chirurgien. Vous trouverez des renseignements supplémentaires à la rubrique «À la maison» du guide d information personnel pour le cancer du sein. 3.2 Les exercices des chevilles et de respiration profonde Exercices des chevilles : Pointez les orteils vers votre tête, puis vers le pied du lit. Décrivez des cercles avec les pieds cinq fois. Faites ces exercices quatre à cinq fois par jour jusqu à ce que vous recommenciez à marcher. Exercices de respiration profonde : Inspirez profondément par le nez et expirez par la bouche. Répétez trois fois. Le premier jour, faites cet exercice toutes les heures pendant votre réveil; pendant un ou deux jours après cela, faites-le toutes les deux heures. 3.3 La douleur et les nausées Il est très important de contrôler la douleur et les nausées pour accélérer la guérison. On vous prescrira des médicaments à cette fin. Prenez les médicaments comme l a ordonné le médecin. Si la douleur et les nausées ne sont pas maîtrisées, avertissez le médecin ou l infirmière. 10 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
11 3.4 Le soutien durant les premières 24 heures à la maison Un adulte responsable doit rester auprès de vous pendant les premières 24 heures après la chirurgie.une infirmière vous rendra possiblement visite en soirée le jour de la chirurgie. Elle évaluera la façon dont sont contrôlées la douleur et les nausées, vérifiera le pansement et répondra à vos questions. 3.5 Les sensations temporaires Après la chirurgie vous pourriez ressentir un engourdissement, des picotements, une sensation de brûlure, ou une sensation de serrement ou de faiblesse. Ces sensations disparaîtront dans les six mois à un an après la chirurgie.vous pouvez ressentir une perte de sensation près de la région opérée, parce que certains nerfs ont été affectés durant la chirurgie. 3.6 Les soins du drain à la maison Le drain chirurgical qu installera possiblement votre médecin sera soit un drain Hemovac (voir figure 1), soit un drain Jackson Pratt (voir figure 2). Ces drains sont utilisés pour éliminer au site opératoire le liquide qui autrement s accumulerait. Le drain sera en place quand vous rentrerez chez vous. L infirmière vous montrera comment en prendre soin chez vous. Dans la plupart des cas, le drain est enlevé par une infirmière au domicile de la patiente cinq jours après la chirurgie ou au bureau du chirurgien. Drain Hemovac Drain Jackson-Pratt Figure 1 Figure 2 Le drain est raccordé à un système de drainage du liquide. Ce système est constitué d un tube attaché à un petit contenant destiné à recueillir le liquide drainé. L infirmière de l Unité de soins d un jour-chirurgie vous donnera un sac en flanelle dans lequel vous pourrez porter cet ensemble de drainage. Le sac est fourni par les bénévoles de l hôpital Montfort. Videz le système de drainage deux fois par jour et nettoyez la fermeture du drain avec un tampon imbibé d alcool avant l ouverture et la fermeture du drain. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 11
12 Pour vider le drain Hemovac ou Jackson-Pratt : Lavez-vous les mains à l eau et au savon; essayez de ne pas toucher l extrémité du drain. Ôtez le bouchon et videz le liquide de drainage. Pour rétablir la succion, pressez le drain aux deux extrémités jusqu à ce qu il s aplatisse. Maintenez la pression et replacez le bouchon. Relâchez lentement la pression pour rétablir la succion. Le drain devrait rester un peu aplati, c est à dire qu il ne devrait pas être gonflé complètement. Lavez-vous les mains à l eau et au savon. S il y a une fuite au site de l incision, appliquez une compresse de gaze. Normalement, avec le temps, le liquide drainé change de couleur pour passer du rouge clair au rose clair, puis au jaune clair. Normalement, il n a pas d odeur. 3.7 Les soins du pansement à la maison De la chirurgie au cinquième jour Le grand pansement appliqué après la chirurgie doit rester en place jusqu au cinquième jour. Si du liquide est drainé, le pansement peut être renforcé au moyen d une compresse de gaze. Au besoin, l infirmière devra changer cette compresse si elle devient très souillée. Ne mouillez pas le pansement; lavez-vous à l éponge, à l évier. À partir du cinquième jour Le cinquième jour, l infirmière enlèvera le grand pansement et le drain. Vous pourrez garder une petite compresse de gaze sur la ou les incisions et la changer au besoin; veillez à garder la compresse sèche et propre. Pendant cinq à dix jours après la chirurgie, du liquide peut s écouler de la ou des incisions. Ce liquide peut être un peu rouge, mais contient peu de sang et son écoulement est normal. Vous remarquerez peut-être aussi un écoulement à l emplacement du drain, surtout après qu on ait enlevé celui ci. Vous pouvez prendre une douche ou un bain; lavez délicatement l incision avec un savon doux et de l eau claire; n utilisez aucun autre nettoyant ou onguent sur l incision. Vous pouvez remarquer de la couleur bleu-verdâtre sur votre peau à l endroit où on a injecté le colorant durant la biopsie des ganglions. Ceci disparaîtra après quelques mois. 12 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
13 3.8 Quand appeler le médecin Si vous constatez une augmentation soudaine de la douleur, de l enflure ou de la sensibilité au toucher à l endroit opéré. Si votre température demeure supérieure à 38 degrés Celsius ou 100,4 degrés Fahrenheit pendant 24 heures. Si le liquide de drainage change fortement de couleur et commence à sentir mauvais. 3.9 Suivi après la chirurgie Vous rencontrerez votre chirurgien après votre chirurgie ou selon ce qui a été suggéré. Le chirurgien évaluera la guérison de votre plaie. On discutera avec vous des résultats de pathologie ainsi que des traitements. Votre résultat de pathologie final sera discuté et une consultation sera faite avec le centre de cancer situé à l hôpital d Ottawa Activités À FAIRE Se servir de son bras affecté par la chirurgie en autant qu il est possible de le faire sans ressentir de la douleur Se servir de son bras pour effectuer des activités légères telles que prendre sa douche, laver ses cheveux, manger. Marcher si vous éprouvez de la douleur pendant la marche, se servir de votre poche de veston ou de manteau afin de mieux supporter le bras. Maintenir une bonne posture. Lorsque vous êtes assise ou allongée, élevez votre bras en utilisant des oreillers afin d assurer un bon support À ÉVITER Sortir du lit en se servant du bras et du côté de la chirurgie. De lever un poids dépassant 1 Kg (2,5 lb) pendant deux semaines après la chirurgie. De lever un poids dépassant 4 Kg (10 lb) pour une autre période de quatre semaines. Conduire un véhicule si vous prenez des médicaments tels l Hydomorphone, le Percocet ou le Tylénol #3. Conduire si votre capacité de faire des mouvements avec votre bras est limitée ou si vous avez un drain. Faire des exercices plus violents jusqu à guérison de la plaie (période d environ quatre semaines) Faire des mouvements précipités jusqu à ce qu on enlève le drain et que la plaie soit guérie. A NOTER : la majorité des patientes retrouvent la flexibilité de leur épaule dans les trois mois suivant la chirurgie. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 13
14 SECTION 4 : ACTIVITÉS ET EXERCICES 4.1 Pourquoi vous devez faire de l exercice Pour retrouver plus vite la mobilité fonctionnelle et la force intégrale du bras. Pour reprendre plus facilement une bonne posture. Pour bien prendre soin de votre bras après la chirurgie. Pour prévenir et maîtriser l enflure et le lymphœdème (voir le guide d information personnel pour le cancer du sein). 4.2 Activités générales Utilisez le bras affecté aussi normalement que possible dans la mesure où la douleur vous le permet. Utilisez le bras affecté pour des activités comme vous laver, vous coiffer et manger (dans la mesure où l absence de douleur le permet). Mesurez vos efforts alternez les périodes d activité et de repos. Évitez de soulever des charges de plus de 1 kg (2,5 lbs) pendant deux semaines après la chirurgie. Évitez de soulever des charges de plus de 4 kg (10 lbs) pendant quatre semaines supplémentaires. Ne vous tournez pas du côté opéré pour sortir du lit. Mesurez vos efforts et alternez les activités et les périodes de repos. La marche est une bonne activité générale si vous éprouvez de la gêne dans le bras opéré, placez la main dans la poche de votre veste pour le reposer. La plupart des patientes retrouvent la mobilité complète de l épaule dans les trois mois après la chirurgie. Il est important de veiller à garder une bonne posture. Après la chirurgie, les muscles de votre poitrine pourraient se contracter et vous donner une posture arrondie vers l avant. Vérifiez votre posture dans un miroir et marchez de temps en temps avec les mains jointes derrière le dos en rapprochant les omoplates. Élevez et soutenez le bras affecté à l aide de plusieurs oreillers lorsque vous êtes assise ou couchée. Évitez les mouvements brusques jusqu à ce que l on ait enlevé le drain et que l incision soit cicatrisée. Si vous avez un dispositif d accès veineux (port a cath), demandez à votre médecin, à l infirmière ou au physiothérapeute s il faut modifier les exercices des bras. 14 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
15 4.3 Programme d exercices Cette section décrit les exercices qui augmenteront la mobilité et la force du bras situé du côté où vous avez subi la chirurgie pour le cancer du sein. Ce programme a été conçu par des physiothérapeutes. Faites les exercices deux fois par jour. Commencez par trois répétitions et augmentez progressivement jusqu à 10. Commencez l étirement lentement, maintenez-le pendant 20 à 30 secondes, puis relâchez-le lentement. Faites tous les exercices dans la mesure où la douleur est supportable; vous ne devriez éprouver qu une douleur ou un étirement léger à l emplacement de l incision pendant les quatre à six premières semaines après la chirurgie. Vous trouverez à la section qui suit les instructions pour faire les exercices Première phase : Du premier au cinquième jour après la chirurgie 1. Avec ou sans balle, serrez le poing. Maintenez-le serré pendant cinq secondes. Relâchez-le. 2. Fléchissez le coude. Maintenez la flexion pendant cinq secondes. Étendez le bras et relâchez. 3. Tournez la tête lentement d un côté à l autre pour regarder par dessus chaque épaule. 4. Penchez lentement la tête d un côté à l autre en rapprochant l oreille de l épaule. 5. Haussez les épaules et abaissez-les lentement. 6. Rapprochez les omoplates l une de l autre, puis relâchez-les lentement. 7. Élevez lentement le bras affecté sur le côté en gardant le coude droit arrêtez-vous dès que vous ressentez un léger étirement. 8. Couchée sur le dos, en vous aidant du bras non affecté, soulevez lentement le bras atteint droit devant vous et au dessus de la tête en gardant le coude étendu jusqu à ce que vous ressentiez un léger étirement. Le pompage Cet exercice aide à réduire l enflure après la chirurgie car on se sert des muscles comme une pompe pour améliorer la circulation du côté affecté par la chirurgie. 1. Essayez de vous allonger sur le côté non opéré en vous positionnant à un niveau au-dessus du cœur. (se servir d oreillers) Cet exercice peut aussi se faire assis (avec oreillers) pour supporter le bras. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 15
16 2. Ouvrir et refermer votre main lentement. Répétez de 15 à 25 fois. 3. Ensuite, se pencher lentement et redresser votre coude. Répétez de 15 à 25 fois. Haussement des épaules en formant des cercles Cet exercice peut se faire debout ou assis. 1. Élevez les deux épaules dans la direction des oreilles. Gardez cette position pendant 5 à 10 secondes pour ensuite relâcher lentement et reposer. Répéter de 5 à 10 fois. 2. Faire une rotation des deux épaules en commençant par en avant et vers le haut pour continuer en arrière et vers le bas tout en formant un cercle. Faire la même chose dans le sens opposé. 3. Répétez de 5 à 10 fois dans chaque direction. Relèvement des bras Cet exercice peut se faire assis ou debout. 1. Resserrez vos mains ensemble devant votre poitrine. Étirez vos coudes vers l extérieur. 2. Élevez vos bras lentement vers le haut jusqu à ce que vous ressentiez un léger étirement. 3. Gardez cette position pendant 1 à 2 secondes pour ensuite revenir à la position de départ. 4. Répétez 5 à 10 fois. 16 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
17 Serrement des omoplates Cet exercice améliore la flexibilité de l épaule ainsi que la posture 1. S asseoir droit sur une chaise sans s appuyer sur le dossier ou rester debout. Gardez vos bras sur le côté avec les coudes pliés. 2. Resserrez doucement vos omoplates ensemble. Conservez vos épaules à un niveau égal en prenant soin de ne pas hausser vos épaules. 3. Gardez cette position de 5 à 10 secondes. Reposez et recommencez. 4. Répétez cet exercice de 5 à 10 fois Deuxième phase : Du cinquième jour après la chirurgie jusqu au retour à la normal Poursuivez ces exercices jusqu à ce que vos deux bras aient la même amplitude de mouvement et la même force. Cela pourrait prendre de deux à trois mois; l objectif sera atteint quand vous pourrez étendre le bras affecté par dessus votre tête et toucher l oreille du côté opposé sans ressentir d étirement dans l aisselle. Vous pouvez commencer doucement à faire des exercices avec résistance progressive (poids légers) six semaines après la chirurgie. Escalader un mur Tenez-vous debout à quelques centimètres d un mur, placez les paumes des mains sur le mur à la hauteur des épaules et faites glisser lentement vos mains vers le haut du mur jusqu à ce que vous ressentiez un léger étirement dans l aisselle. Vous pouvez placer le bras non affecté contre le mur pour garder l équilibre. Maintenez la position, puis relâchez. Tenez-vous de côté en vous écartant du mur de la distance d un bras et faites monter le bras affecté le long du mur jusqu à ce que vous ressentiez de la douleur ou un étirement. Maintenez la position, puis relâchez-la. Battements d ailes (Chicken Winging) Couchée sur le dos avec les mains jointes derrière la tête, ramenez les coudes vers l avant jusqu à ce qu ils se touchent en face de votre nez. Poussez ensuite les coudes vers l arrière jusqu à ce qu ils touchent le sol ou le lit. Ramenez les coudes vers l avant aussi loin que possible. Maintenez la position, puis relâchez-la. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 17
18 Exercices avec une canne (vous pouvez aussi utiliser un manche de balai ou un parapluie fermé) Couchez-vous sur le dos en tenant une canne ou un bâton dans les mains, soulevez la canne au dessus de votre tête et essayez de toucher la surface derrière celle-ci. Fléchissez les coudes et essayez d amener la canne derrière votre tête. Maintenez la position, puis relâchez-la. Répétez de 5 à 10 fois. En position debout, tenez la canne derrière les hanches et faites-la glisser vers le haut le long de votre dos. Maintenez la position, puis relâchez-la. ÉVITEZ DE LEVER DES POIDS LOURDS. Pendant ce stage de la guérison, vous ne devez rien lever qui pèserait plus de 5 kg (10 lbs) Autres exercices Battement des ailes Cet exercice améliore la flexibilité des mouvements de votre poitrine et des épaules. Pour bien le réaliser, cela peut prendre quelques semaines avant que les coudes se rapprochent du plancher. Placer un petit oreiller sous la tête, au-dessus de l épaule affecté par la chirurgie si on ressent de la douleur ou un pincement dans l épaule. 1. S étendre sur le dos avec genoux pliés. Réunir vos mains derrière votre cou avec coudes élevés vers le plafond. S il vous est impossible de placer confortablement vos mains derrière votre cou, mettez vos doigts sur votre front avec les paumes des mains en direction vers le haut. 2. Éloignez vos coudes l un de l autre et vers le bas sur le lit (ou plancher). Gardez cette position pendant 1 à 2 secondes. 3. Répétez de 5 à 10 fois. 18 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
19 Posture Cet exercice améliore la flexibilité des épaules ainsi que la posture. S asseoir devant un miroir permet de vérifier les mouvements. 1. Asseyez-vous droit sur une chaise sans vous appuyer. Regardez devant vous. Laissez tomber vos bras, les coudes et les paumes de la main vers vos côtés. 2. Légèrement, serrez vos omoplates ensemble et faites la rotation de vos pouces en laissant vos paumes s avancer par en avant. 3. Conservez cette position pendant 5 à 10 secondes. 4. Répétez 5 à 10 fois. Grimper un mur Cet exercice améliore la flexibilité de l épaule. Tentez de remonter plus haut sur le mur à chaque jour. 1. Placez-vous devant un mur à une distance d environ 5 cm (2 pouces). Déposez vos deux mains sur le mur à l égalité des épaules. 2. Servez-vous de vos doigts pour grimper ou glisser le plus haut possible afin de sentir un étirement. Vous pouvez appuyer votre tête sur le mur afin de vous reposer. 3. Revenir à la position de départ. 4. Répéter 5 à 10 fois. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 19
20 Tracer des anges dans la neige Cet exercice se fait couché sur le lit ou étendu sur le plancher. 1. S allonger sur le dos et étendre ses bras sur les côtés. 2. Faire avancer les bras jusqu à la tête et en bas jusqu aux chevilles. 3. Répétez comme si vous traciez un ange dans la neige Autres exercices plus avancés À mesure que vous progressez, vous pourrez tenter ces exercices plus difficiles. Penchements sur les côtés Cet exercice permet une plus grand flexibilité sur les deux côtés de votre corps. 1. Asseyez-vous sur une chaise et tenez vos mains ensemble sur vos genoux. 2. Élevez vos bras graduellement au-dessus de votre tête. Gardez vos coudes penchés légèrement. 3. Lorsque vos bras sont rendus au-dessus de la tête, penchez votre corps et déplacez-le vers la droite. Demeurez dans cette position pendant 1 à 2 secondes. 4. Revenez au centre et penchez-vous vers la gauche. 5. Répétez 5 à 10 fois. 20 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
21 Étirements dans le cadre de la porte Cet exercice augmente aussi la flexibilité de votre épaule 1. Placez-vous dans un cadre de porte et mettez chacune de vos mains de chaque côté du cadrage. 2. Glissez vos mains le plus haut possible. 3. Revenez à la position du départ. 4. Répétez 5 à 7 fois. RETROUVER LA FLEXIBILITÉ TOTALE DE VOTRE BRAS. Poursuivre ces exercices jusqu à ce que vous puissiez bouger facilement et que la force soit présente de façon égale dans vos deux bras. Ceci peut se faire dans une période de deux à trois mois. Si vous avez des inquiétudes par rapport à ceci, consultez votre chirurgien qui peut vous référer pour de la physiothérapie. 4.4 Le lymphoedème Lors de votre convalescence, suite à votre chirurgie, vous devriez être consciente de la possibilité de développer le lymphoedème. Le lymphoedème est de l enflure occasionnée par une accumulation de liquide provenant des lymphes. L enflure peut se produire dûe aux nodules des lymphes. Ceux-ci en temps normal, agissent comme un filtre. Après la chirurgie, ils ne sont pas en mesure de faire leur travail car il ont été enlevés ou endommagés par la radiothérapie ou encore par le cancer lui-même. Le lymphoedème peut se produire après les traitements ou apparaître des mois ou des années après la chirurgie. Cette situation peut être temporaire ou encore durer à long terme. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 21
22 SURVEILLEZ CES SIGNES QUI SONT PROPRES AU LYMPHOEDÈME. Le lymphoedème peut être difficile à reconnaître mais il est important de s en occuper dès son apparition. Avertissez votre médecin si vous remarquez de l enflure à votre main ou votre bras même si cela survient des années après le traitement du cancer. D autres signes qui sont à surveiller sont les suivants : un grossissement ou de la pesanteur dans le bras ; un serrement de la peau ; une diminution par rapport à la flexibilité de la main, du poignet ou du bras. des bijoux (incluant montres) donnant la sensation d être serrés même s il n y a pas de changement avec votre poids ; des difficultés à enfiler les manches de vêtements ; de la rougeur ou de la chaleur qui pourrait être un signe d infection. Toute manifestation d infection devrait être signalée au médecin tout de suite. 4.5 Rendez-vous de suivi avec le chirurgien Vous allez devoir prendre un rendez-vous de suivi avec votre chirurgien, quelques semaines suivant la chirurgie ou comme le chirurgien vous indiquera. Le chirurgien évaluera votre plaie et discutera du résultat du rapport de pathologie. Pour votre rendez-vous de suivi : Dr. St-Jean Dr. Pires Dr. Z. Dervish Dr. G. Dervish Dr. C. Beaulieu Dr. D. Trottier Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
23 SECTION 5 : OÙ OBTENIR PLUS D INFORMATION Livret d information pour les patientes Les besoins d information des femmes concernant le diagnostic et le traitement du cancer du sein varient. 5.1 Pour obtenir plus d information, vous pouvez appeler : Centre de santé du sein de la femme de la région d Ottawa Un spécialiste de l information de la Société canadienne du cancer Willow: Services de ressources et de soutien pour le cancer du sein Sensibilisation au cancer du sein Ottawa Pour la liste complète des ressources dans votre collectivité, consultez le guide d information personnel pour le cancer du sein. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 23
24 SECTION 6 : NOTES PERSONNELLES 24 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
25 Annexe A : plan clinique du traitement chirurgical du cancer du sein Bureau du chirurgien Consultations Recommandation au CASC (infirmière visiteuse) Travailleur social au besoin Physiothérapeute au besoin Médicaments Obtention des ordonnances postopératoires Éducation Cancer du sein Chirurgie Au besoin : Localisation à l aiguille Ganglion sentinelle Documentation fournie Guide d information personnel pour le cancer du sein Brochure d information sur le traitement chirurgical du cancer du sein Horaire du programme d éducation préopératoire sur le traitement chirurgical du cancer du sein Ordonnance Formulaire de recommandation à l intention du CASC Trousse d évaluation Sac de flanelle pour porter le drain (selon la disponibilité) Planification du congé Information sur : La façon de prendre rendez-vous pour participer au programme d éducation préopératoire sur le traitement chirurgical du cancer du sein (responsabilité de la patiente) La durée habituelle du séjour à l Unité de soins d un jour-chirurgie Les besoins de soutien à domicile Les rendez-vous pour les visites de suivi Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 25
26 Unité de pré-admission (UPA) Consultations Se présenter à l UPA avec le formulaire de recommandation à l intention du CASC remis par le médecin Rencontre avec la gestionnaire de cas du CASC si elle n est pas disponible, elle communiquera par téléphone selon vos besoins Médicaments Amener tous les médicaments pris à la maison lors de la visite à l UPA Examen des médicaments qui devraient être pris le matin de la chirurgie Savoir quels médicaments arrêter de prendre Évaluation et traitement Revue des allergies et des antécédents médicaux Poids, taille, pouls, pression artérielle Savoir quels médicaments arrêter de prendre Examens Radiographie ou ECG, si prescrit Analyses de sang, si prescrites Éducation Instructions préopératoires (avant la chirurgie) Instructions postopératoires (après la chirurgie) Soins du drain à domicile, s il y a lieu Planification du congé Discussion des préparatifs à la sortie de l hôpital, des besoins de soutien à domicile et des dispositions pris Exécution avant le jour de la chirurgie des ordonnances pour les médicaments à prendre après la chirurgie 26 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
27 Jour de la chirurgie Avant la chirurgie Unité de soins d un jour - Chirurgie Amenez à l hôpital le livret d information sur le traitement chirurgical du cancer du sein et le sac pour porter le drain (si remis). Médicaments Le matin de la chirurgie Prenez uniquement les médicaments que le médecin ou l infirmière de l unité de préadmission vous ont dit de prendre, avec une gorgée d eau. Vous recevrez peut être d autres médicaments à l Unité de soins d un jour- Chirurgie. Nutrition Aucune alimentation par voie orale après minuit, sauf de l eau jusqu à trois heures avant la chirurgie. Évaluation et traitement Examens si prescrits Localisation de la tumeur à l aiguille fine ou ganglion sentinelle au service de radiologie si prescrit par le médecin. Activités Le matin de la chirurgie : Prenez une douche N utilisez pas de déodorant Ne vous rasez pas les aisselles Éducation Questions avant la chirurgie Planification du congé Écrivez le nom et le numéro de téléphone de la personne qui vous accompagnera dans votre livret et donnez celui ci à l infirmière de l Unité de soins d un jour-chirurgie. Confirmez que vous avez chez vous les fournitures et les médicaments postopératoires dont vous aurez besoin. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 27
28 Jour de la chirurgie Après la chirurgie Unité de soins post anesthésiques et Unité de soins d un jour - Chirurgie Médicaments Médicaments contre la douleur et les nausées au besoin Perfusion intraveineuse jusqu à ce que vous puissiez boire Évaluation et traitement Vérifications fréquentes du pouls et de la pression artérielle Soins de l incision et du drain au besoin Nutrition D abord des morceaux de glace, des liquides, puis des aliments Activités Assise dans le lit Respiration profonde et toux Exercices des chevilles Se lever pour se rendre à la salle de bains selon les capacités Commencer à s habiller avec de l aide Éducation Passage en revue des soins du drain avec l infirmière, s il y a lieu Congé La personne qui vous accompagne sera convoquée une heure avant que vous ne sortiez de l hôpital. L infirmière vous demandera si le médecin vous a donné un rendez-vous pour une visite de suivi. Si vous avez un drain, l infirmière installera le sac de flanelle (si disponible) pour le système de drainage des liquides (Hémovac ou Jackson Pratt). Départ de l hôpital avec la personne qui vous accompagne. 28 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
29 Jour de la chirurgie Après le congé à la maison Soutien à domicile Présence d un adulte responsable pendant les premières 24 heures. Visite de l infirmière communautaire en soirée pour évaluer la douleur, les nausées, le pansement et le drain (selon le besoin). Médicaments Médicaments contre la douleur et les nausées. Nutrition Capacité de boire et de manger une collation légère. Nausées maîtrisées. Activités Capacité de s habiller avec de l aide. Capacité de marcher. Respiration profonde et exercices des jambes. Toilette à l éponge à l évier douche ou bain après l enlèvement du drain le cinquième jour. Éducation Posez à l infirmière communautaire toute question que vous avez encore au sujet des médicaments, de l alimentation, des activités, des exercices des bras, de la façon de prendre soin du drain, de la façon de prendre soin du pansement, des examens de suivi, etc. Avertissez le médecin si des problèmes surviennent comme il est décrit dans le livret d information sur le traitement chirurgical du cancer du sein. Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 29
30 Suivi Soins infirmiers communautaires Visite à domicile le jour après la chirurgie. (selon le besoin) Visite à domicile cinq jours après la chirurgie pour enlever le drain ou au bureau du chirurgien. Autosoins Gestion de la douleur, exercices et autosoins tels qu enseignés. Consultation de la documentation à l intention des patients au besoin. Groupes de soutien de femmes atteintes du cancer du sein Consultez la liste des groupes qui figure dans le livret d information sur le traitement chirurgical du cancer du sein. Vous pouvez demander la visite d une représentante de l un de ces groupes ou prendre contact avec l un de ces groupes pour obtenir des informations. Soins médicaux Avertir le médecin si des problèmes surviennent, tel qu il est décrit dans le livret d information sur le traitement chirurgical du cancer du sein. Visite de suivi chez le chirurgien. 30 Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation
31 Notes Traitement chirurgical du cancer du sein sans hospitalisation 31
32 (11/10)
UNE INTERVENTION CHIRURGICALE AU NIVEAU DU SEIN
UNE INTERVENTION CHIRURGICALE AU NIVEAU DU SEIN Informations générales Pour vous, pour la vie Cette brochure vise à vous fournir des informations générales concernant l intervention chirurgicale que vous
Plus en détailGUIDE D'ENSEIGNEMENT PRÉOPÉRATOIRE Pour la clientèle admise avant l'opération
GUIDE D'ENSEIGNEMENT PRÉOPÉRATOIRE Pour la clientèle admise avant l'opération Voici un petit guide qui vous renseignera sur tous les éléments à connaître concernant votre chirurgie. AVANT L OPÉRATION Les
Plus en détailI. EXERCICES POUR LA CERVICALGIE CHRONIQUE. Exercice 1 : Posture
148 l e x a m e n m u s c u l o s q u e l e t t i q u e I. EXERCICES POUR LA CERVICALGIE CHRONIQUE Faites les exercices suivants au moins 2 fois par jour, tous les jours. Faites l effort de maintenir une
Plus en détailGuide. Chirurgie d un jour. Enfant (moins de 14 ans) HÔPITAL DE MARIA RÉVISÉ NOVEMBRE 2006
Guide Chirurgie d un jour Enfant (moins de 14 ans) RÉVISÉ NOVEMBRE 2006 HÔPITAL DE MARIA Chirurgie d un jour Contenu Avant la chirurgie... 2 À l unité de soins... 4 Au départ pour la salle d opération...
Plus en détailPrise en charge des fractures du fémur par enclouage intra-médullaire
Prise en charge des fractures du fémur par enclouage intra-médullaire GUIDE POUR LES PARENTS 514-412-4400, poste 23310 hopitalpourenfants.com/trauma Le fémur est l os le plus long du corps humain : il
Plus en détailAprès votre chirurgie à la rétine
2011 Après votre chirurgie à la rétine Le Eye Care Centre Veuillez apporter la présente brochure à l hôpital le jour de votre opération. Après votre chirurgie à la rétine Après la chirurgie...2 Injection
Plus en détailLA CHOLÉCYSTECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE
LA CHOLÉCYSTECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE Une technique chirurgicale Pour vous, pour la vie Qu est-ce que la cholécystectomie? C est l intervention chirurgicale pratiquée pour enlever la vésicule biliaire.
Plus en détailInformation destinée aux patients Votre rééducation après une opération du ligament croisé antérieur du genou
Information destinée aux patients Votre rééducation après une opération du ligament croisé antérieur du genou Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l appareil moteur Objectif de votre rééducation
Plus en détailInformation au patient
Information au patient Hôpital de jour médico-chirurgical Je vais subir une intervention chirurgicale en hôpital de jour, cela signifie que l intervention et le retour à domicile s effectueront le même
Plus en détailLA PERTE DE CONSCIENCE
CES QUELQUES NOTIONS PEUVENT SAUVER DES VIES. PENSEZ Y SV D URGENCES Pompiers et service médical urgent : 100 Police : 101 L'HEMORRAGIE Comment reconnaître une hémorragie? Le sang s'écoule abondamment
Plus en détailCentre d apprentissage. Extraction de cataracte. Carnet d'enseignement à la clientèle
Centre d apprentissage Extraction de cataracte Carnet d'enseignement à la clientèle Janvier 2013 Ma chirurgie est le : Me présenter à l admission #, pour l inscription à heures. AIDE MÉMOIRE POUR VOTRE
Plus en détailVivre avec une prothèse du genou. Conseils pratiques
Vivre avec une prothèse du genou Conseils pratiques Introduction Pourquoi cette brochure? Avant la pose de votre prothèse de genou, vous avez bénéficié d un cours. L objectif de ce document est de résumer
Plus en détailSe préparer à une angiographie artérielle
Se préparer à une angiographie artérielle Table des matières Sujet Page Qu est-ce que l athérosclérose?... 1 Durcissement graduel des artères (athérosclérose)... 2 Pourquoi dois-je subir une angiographie
Plus en détailExercices à effectuer après une chirurgie mammaire
Exercices à effectuer après une chirurgie mammaire Un guide pour les femmes Le cancer : une lutte à finir 1 888 939-3333 www.cancer.ca Ce guide s adresse aux femmes qui ont subi une chirurgie à la suite
Plus en détailL opération de la cataracte. Des réponses à vos questions
L opération de la cataracte Des réponses à vos questions Qu est-ce que la cataracte? Quel objectif? Cette brochure vous donne toutes les informations utiles concernant l opération de la cataracte. Définition
Plus en détailLa hernie discale Votre dos au jour le jour...
La hernie discale Votre dos au jour le jour... Votre dos est fragile. Ce document va vous aider à le préserver au jour le jour. Si vous venez de vous faire opérer, certaines activités vous sont déconseillées
Plus en détailConseils de sécurité. Pour les bénévoles qui accompagnent des personnes avec mobilité réduite
Conseils de sécurité Pour les bénévoles qui accompagnent des personnes avec mobilité réduite Conseils de sécurité Pour les bénévoles qui accompagnent des personnes à mobilité réduite Auteures Vanessa Fedida,
Plus en détailExercices pour renforcer les muscles abdominaux après l accouchement
Exercices pour renforcer les muscles abdominaux après l accouchement Pendant la grossesse, les muscles du ventre, appelés abdominaux, s étirent beaucoup et perdent souvent de la force. Il est important
Plus en détailComment utiliser vos béquilles
Comment utiliser vos béquilles Votre équipe de soins vous recommande des béquilles pour vous aider dans vos déplacements. Cette fiche vous explique comment bien les utiliser. Pourquoi est-il important
Plus en détailBrûlures d estomac. Mieux les comprendre pour mieux les soulager
Brûlures d estomac Mieux les comprendre pour mieux les soulager Définition et causes Brûlures d estomac Mieux les comprendre pour mieux les soulager Vous arrive-t-il de ressentir une douleur à l estomac
Plus en détailVivre avec une prothèse de hanche: mode d emploi. Information destinée aux patients
Information destinée aux patients Vivre avec une prothèse de hanche: mode d emploi Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l appareil moteur Sommaire Introduction... 3 Préparation musculaire...
Plus en détaildos La qualité au service de votre santé Avenue Vinet 30 1004 Lausanne - Suisse p r e n d r e s o i n d e s o n
dos p r e n d r e s o i n d e s o n Avenue Vinet 30 1004 Lausanne - Suisse La qualité au service de votre santé Cette information, éditée par l Institut de physiothérapie de la Clinique de La Source, vous
Plus en détailUne fracture de la hanche Aller de l avant
Une fracture de la hanche Aller de l avant RLISS Brant Community Healthcare System, Hamilton Health Sciences, Hôpital Joseph Brant Memorial, Système de santé de Niagara et St. Joseph s Healthcare Hamilton,
Plus en détailVous allez être opéré du coeur
LIVRET D ACCUEIL Coordonnateur de Département Pr. Bernard ALBAT Chirurgie cardiaque et vasculaire Vous allez être opéré du coeur Pôle Coeur-Poumons CŒUR POUMONS Hôpital Arnaud de Villeneuve 2 ème étage
Plus en détailLa paralysie cérébrale. 4 - La motricité et les déplacements. livret informatif destiné aux familles du programme Enfants et adolescents
La paralysie cérébrale 4 - La motricité et les déplacements livret informatif destiné aux familles du programme Enfants et adolescents Centre de réadaptation Estrie, 2008 En général Les enfants bougent
Plus en détailPROTHÈSE TOTALE DE LA HANCHE - RÉÉDUCATION
PROTHÈSE TOTALE DE LA HANCHE - RÉÉDUCATION Service Orthopédie www.cliniquesdeleurope.be Site St-Michel 2 COMMENT MARCHER AVEC DES BÉQUILLES COMMENT MARCHER AVEC DES BÉQUILLES? AVEC 2 BÉQUILLES Pendant
Plus en détailRecommandations pour la chirurgie de la CATARACTE en ambulatoire
Recommandations pour la chirurgie de la CATARACTE en ambulatoire AVANT L INTERVENTION : 1) Un rendez-vous en consultation d anesthésie au moins 8 jours avant l intervention vous a été donné. Venez ce jour-là
Plus en détailLa reprise de la vie active
Prothèse de hanche Les conseils de votre chirurgien La reprise de la vie active Vous êtes aujourd hui porteur d une prothèse de hanche ; elle va vous permettre de reprendre vos activités sans gène ni douleur.
Plus en détail-'" o~ ",en -,=0. t-:%:
'" ~- -'" o~ ",en -,=0 t-:%: Gette brochure renferme des renseignements generaux qui ne doivent pas servir d'information precise concernant un patient particulier. Tous les enonces dans cette brochure
Plus en détailMIEUX VIVRE AVEC SON HEMIPLEGIE
Comment aider un hémiplégique COMMENT AIDER UNE PERSONNE HÉMIPLÉGIQUE... - La sortie du lit - Le transfert - Au fauteuil - La marche en deux temps Chaque personne a gardé des capacités et des possibilités
Plus en détailLES MASSAGES POUR BÉBÉ
LES MASSAGES POUR BÉBÉ La philosophie et les engagements du LABORATOIRE HÉVÉA Des produits 100% naturels élaborés exclusivement à partir de plantes en provenance des cinq continents et récoltées dans le
Plus en détailBIOPSIE PAR ASPIRATION Sous stéréotaxie
Vous avez appris qu une anomalie a été détectée lors de votre mammographie. Afin d investiguer cette anomalie, le radiologue a pris la décision d effectuer une biopsie par aspiration sous stéréotaxie.
Plus en détailManuel de l ergonomie au bureau
Manuel de l ergonomie au bureau 1 Manuel préparé par le Service environnement, santé et sécurité de l Université Concordia. Pour tout complément d information sur l ergonomie, les étirements et les autres
Plus en détailSport et alpha ANNEXES
Sport et alpha ANNEXES Edition 2013 TABLE DES MATIERES Table des matières 1 Alimentation 2 Boire, Boire, Boire... 2 Et à l approche des «20 km de Bruxelles»? 3 Et pendant l épreuve? 3 Stretching 4 Avant
Plus en détailPrévention des chutes. Un guide à l intention des patients et leur famille
Prévention des chutes Un guide à l intention des patients et leur famille 1 Qu est-ce qu une chute? Une chute survient lorsque vous tombez soudainement sur le plancher ou par terre. Une blessure peut ou
Plus en détailCe livret a été élaboré par le département d ergothérapie de L Hôpital d Ottawa, Campus Général.
GÉRER VOTRE FATIGUE Gérer votre fatigue Guide pratique destiné aux personnes atteintes de cancer et à leur famille Cette brochure contient des renseignements généraux qui ne sont pas spécifiques à vous.
Plus en détailAprès une chirurgie au bas du dos : Un guide
Après une chirurgie au bas du dos : Un guide Institut et hôpital neurologiques de Montréal TABLE DES MATIÈRES Pourquoi lire cette brochure...1 Guide en images : les soins après une chirurgie au bas du
Plus en détailSuva Sécurité durant les loisirs Case postale, 6002 Lucerne. Renseignements Tél. 041 419 51 11
«Top 10» de l hiver Suva Sécurité durant les loisirs Case postale, 6002 Lucerne Renseignements Tél. 041 419 51 11 Commandes www.suva.ch/waswo-f Fax 041 419 59 17 Tél. 041 419 58 51 Auteurs Dr Hans Spring,
Plus en détailUN DERNIER MOT DE VOTRE CHIRURGIEN AVANT VOTRE BLÉPHAROPLASTIE
UN DERNIER MOT DE VOTRE CHIRURGIEN AVANT VOTRE BLÉPHAROPLASTIE Vous allez bientôt subir une «blépharoplastie». Plus simplement, nous allons enlever le surplus de peau et les «poches» qui alourdissent vos
Plus en détailExtraits et adaptations
Extraits et adaptations Guide de prévention des troubles musculo-squelettiques (TMS) en clinique dentaire - 2007 MOYENS DE RÉCUPÉRATION MUSCULAIRE Il est difficile de donner des soins dentaires en évitant
Plus en détail1 La scintigraphie myocardique au Persantin ou Mibi Persantin
La scintigraphie myocardique au Persantin ou Mibi Persantin Pour mieux connaître l état de votre cœur, votre médecin vous a demandé de passer une scintigraphie myocardique au Persantin. Cette fiche explique
Plus en détailPrenez soin de votre dos. Informations et astuces contre les douleurs lombaires
Prenez soin de votre dos Informations et astuces contre les douleurs lombaires Prenez soin de votre dos 1 2 3 4 Des causes diverses, souvent liées au travail Plaintes et lésions Prévention: mieux vaut
Plus en détailAprès l intervention des varices. Informations et conseils sur les suites du traitement. Réponses aux questions fréquemment posées
Brochure à l attention du patient Après l intervention des varices Informations et conseils sur les suites du traitement Réponses aux questions fréquemment posées Les suites de l intervention En résumé
Plus en détailen s entraînant avec le Stability Trainer Votre guide professionnel d entrainement journalier
En forme, en s entraînant avec le Stability Trainer Votre guide professionnel d entrainement journalier DEMANDEZ L O R I G I N A L www.thera-band.de Contenance Introduction...2 Le Stability-Trainer...3
Plus en détailOpération de la hernie discale. Des réponses à vos questions
Opération de la hernie discale Des réponses à vos questions Introduction Quel objectif? Cette brochure résume les informations reçues lors de l entretien que vous avez eu avec le neurochirurgien concernant
Plus en détailPrévention des chutes
Notre mission Dispensateur de services de première ligne et de services spécialisés, le CSSS du Suroît a la responsabilité de maintenir et d améliorer la santé et le bien-être de la population de son territoire
Plus en détailÉTIREZ RENFORCEZ STABILISEZ. Tout le monde en a. Améliorez votre posture et votre santé. besoin!
ÉTIREZ RENFORCEZ STABILISEZ Améliorez votre posture et votre santé Tout le monde en a besoin! Votre incroyable anatomie et ses capacités de guérison Votre colonne vertébrale Votre colonne vertébrale est
Plus en détailPROTHÈSE TOTALE DU GENOU - RÉÉDUCATION
PROTHÈSE TOTALE DU GENOU - RÉÉDUCATION Service Orthopédie www.cliniquesdeleurope.be Site St-Michel 2 COMMENT MARCHER AVEC DES BÉQUILLES COMMENT MARCHER AVEC DES BÉQUILLES? AVEC 2 BÉQUILLES Après l opération
Plus en détailC est votre santé Impliquez-vous
C est votre santé Impliquez-vous Le financement de ce projet a été fourni par le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l Ontario www.oha.com 1. Impliquez-vous dans vos soins de santé. Dites-nous
Plus en détailGuide à l intention des patients et des familles. Le don d un rein. www.nshealth.ca
Guide à l intention des patients et des familles 2015 Le don d un rein www.nshealth.ca Le don d un rein Programme de transplantation rénale avec donneur vivant Il n y a jamais assez de dons de reins pour
Plus en détailQUE SAVOIR SUR LA CHIRURGIE de FISTULE ANALE A LA CLINIQUE SAINT-PIERRE?
QUE SAVOIR SUR LA CHIRURGIE de FISTULE ANALE A LA CLINIQUE SAINT-PIERRE? Vous allez être opéré(e) à la clinique Saint-pierre d une fistule anale par l équipe chirurgicale des docteurs Bardou, Ben brahem
Plus en détailLE SOMMEIL: TRAITEMENT DE L'INSOMNIE
LE SOMMEIL: TRAITEMENT DE L'INSOMNIE Avant d aborder le sujet de l amélioration du sommeil, permettez-moi de vous présenter quelques faits concernant le sommeil. Plusieurs études ont démontré qu on a besoin
Plus en détailIMPORTANT! à conserver pour consultation ultérieure
3,5-15 kg IMPORTANT! à conserver pour consultation ultérieure Le Tri-Cotti est disponible en 3 tailles : Small = 34, 36, 38 Medium = 40, 42 Large = 44, 46. Pour choisir la bonne taille, il ne faut pas
Plus en détailLa mort imminente à domicile
Renseignements pour les personnes soignantes La mort imminente à domicile À quoi s attendre? Que faire? Table des matières À quoi s attendre?... 1 Quand une personne est mourante... 2 Au moment de la mort...
Plus en détailAssister un proche dans ses déplacements
2012 Assister un proche dans ses déplacements Remerciements : Merci au Ministère de la famille et des aînés du Québec pour le soutien financier ayant permis la réalisation de ce document. Merci à Josée
Plus en détailProthèse Totale de Hanche
Hôpital de Martigny Prothèse Totale de Hanche Informations patients 2 Sommaire 04 Introduction 05 Votre maladie: la coxarthrose 06 Intervention chirurgicale Technique chirurgicale Risques et avantages
Plus en détailSièges d auto pour enfants
! Sièges d auto pour enfants Du siège de nouveau-né à la ceinture de sécurité, tout ce que vous devez savoir pour que votre enfant soit en sécurité! C est la loi En auto, les enfants qui mesurent moins
Plus en détailAprès. la fracture. Informations sur la douleur et des conseils pratiques pour le mouvement
Après la fracture Informations sur la douleur et des conseils pratiques pour le mouvement Table des matières Introduction... 2 Informations générales sur la douleur après une fracture... 3 Les trois étapes
Plus en détailChez soi avant tout : De l hôpital à la maison
Chez soi avant tout : De l hôpital à la maison Après un séjour à l hôpital, vous pouvez continuer de vous rétablir dans le confort et la sécurité de votre propre domicile si vous recevez des services améliorés
Plus en détailLa drépanocytose. Sikkelcelziekte (Frans)
La drépanocytose Sikkelcelziekte (Frans) Qu est-ce que la drépanocytose? La drépanocytose est une maladie causée par un changement héréditaire du pigment rouge dans les globules rouges : l hémoglobine.
Plus en détailL AMYGDALECTOMIE. Chirurgie d un jour Programme-clientèle santé de la femme et de l enfant. Pour vous, pour la vie
23 L AMYGDALECTOMIE Chirurgie d un jour Programme-clientèle santé de la femme et de l enfant Pour vous, pour la vie L amygdalectomie Cette brochure vous aidera à comprendre ce qu est l amygdalectomie L
Plus en détailCette intervention aura donc été décidée par votre chirurgien pour une indication bien précise.
Qu est-ce qu une arthroscopie? Il s agit d une intervention chirurgicale mini-invasive dont le but est d explorer l articulation du genou et de traiter la lésion observée dans le même temps. Comment se
Plus en détailSerrer les fesses du bébé contre votre corps avec le côté de votre avant-bras (celui du petit doigt)
Effectuer la mise au sein Serrer les fesses du bébé contre votre corps avec le côté de votre avant-bras (celui du petit doigt) - Ceci vous permettra de l'amener au sein en pointant le mamelon vers son
Plus en détailUNE CHIRURGIE D UN JOUR POUR VOTRE ENFANT
23 UNE CHIRURGIE D UN JOUR POUR VOTRE ENFANT Comment aider votre enfant à vivre cette expérience Pour vous, pour la vie Une chirurgie d un jour pour votre enfant Votre enfant aura bientôt une opération
Plus en détailde hanche Votre chirurgien vous a posé une prothèse de hanche...
Prothèse de hanche Votre chirurgien vous a posé une prothèse de hanche... Afin de limiter les risques de luxation de prothèse, vous devez éviter certains gestes, pendant une durée minimum de trois mois.
Plus en détailC. difficile. Réponses aux questions les plus fréquemment posées sur le. à l Hôpital général juif HÔPITAL GÉNÉRAL JUIF SIR MORTIMER B.
Réponses aux questions les plus fréquemment posées sur le C. difficile à l Hôpital général juif HÔPITAL GÉNÉRAL JUIF SIR MORTIMER B. DAVIS HÔPITAL D ENSEIGNEMENT DE L UNIVERSITÉ MCGILL www.jgh.ca 1. CLOSTRIDIUM
Plus en détailgale - Brochure d information -
gale La - Brochure d information - Qu est-ce que la gale? La gale est une infection de la peau causée par un parasite. Celui-ci creuse un petit tunnel (sillon) dans la partie superficielle de la peau et
Plus en détailPROTEGER SON DOS ex. Cliniques St Luc
CONGRES UCL DE MEDECINE GENERALE 1 juin 2013 PROTEGER SON DOS ex. Cliniques St Luc Philippe Mahaudens, PhD Faculté des sciences de la motricité UCL Service de Médecine Physique et Réadaptation, Saint-Luc
Plus en détailLa sternotomie. Conseils à suivre après votre intervention
La sternotomie Conseils à suivre après votre intervention Qu est-ce qu une sternotomie? Quel objectif? Cette brochure vous explique ce qu est une sternotomie, et vous donne des conseils à observer après
Plus en détailAthénée Royal d Evere
Athénée Royal d Evere Prévention des hernies discales en milieu scolaire et dans la vie de tous les jours Présenté par Didier Vanlancker LEVAGE DE CHARGES POSITION INITIALE Levage de charges Jambes légèrement
Plus en détailva être opéré d un hypospadias
Votre enfant va être opéré d un hypospadias Introduction Le chirurgien urologue pédiatrique vous a confirmé le diagnostic d hypospadias et expliqué les avantages ainsi que les risques et complications
Plus en détailPREPARATION DU PATIENT POUR UNE CHIRURGIE. Marcelle Haddad
PREPARATION DU PATIENT POUR UNE CHIRURGIE Marcelle Haddad PLUSIEURS CATEGORIES DE CHIRURGIE 1-Perte d un d organe ou d une fonction Ex: cholecystectomie,appenticectomie 2-Ablation d une tumeur,, d un d
Plus en détailInfections urinaires chez l enfant
Infections urinaires chez l enfant Questions et réponses pour diminuer vos inquiétudes Chers parents, Cette brochure a pour but de faciliter votre compréhension et de diminuer vos inquiétudes en vous
Plus en détailEN HARMONIE. L Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec regroupe les physiothérapeutes et les thérapeutes en réadaptation physique
EN HARMONIE L Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec regroupe les physiothérapeutes et les thérapeutes en réadaptation physique Le développement moteur de l enfant Dans les deux premières années
Plus en détailNOTICE : INFORMATIONS DESTINÉES A L UTILISATEUR. Firazyr 30 mg solution injectable en seringue pré-remplie Icatibant
B. NOTICE 1 NOTICE : INFORMATIONS DESTINÉES A L UTILISATEUR Firazyr 30 mg solution injectable en seringue pré-remplie Icatibant Veuillez lire attentivement l intégralité de cette notice avant d utiliser
Plus en détailVotre bébé a besoin de soins spéciaux
Votre bébé a besoin de soins spéciaux Ce guide se veut un document de référence afin de favoriser une meilleure compréhension de tous les aspects entourant la venue d un enfant prématuré ou malade. Il
Plus en détailCOLLABORATEURS CLINIQUES
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE QUÉBEC CONCEPTION Véronique Roberge, Infirmière clinicienne COLLABORATEURS CLINIQUES Céline Bergeron, Infirmière clinicienne spécialisée Sylvie Côté, Assistante infirmière
Plus en détailAssurance de soins de longue durée
Assurance de soins de longue durée Feuille de renseignements à l intention du conseiller ne pas remettre au demandeur Ce que vous devez faire avant de remettre un formulaire de demande de règlement au
Plus en détailDéfibrillateur. automatique implantable (DAI) Guide à l intention des patients et des familles
Défibrillateur automatique implantable (DAI) Guide à l intention des patients et des familles UOHI 75 (11/2014) FRENCH 40, RUE RUSKIN, OTTAWA ON K1Y 4W7 T 613.761.5000 WWW.OTTAWAHEART.CA Nom de la patiente
Plus en détailRésonance magnétique (IRM)
(IRM) Le médecin a prescrit une résonance magnétique (IRM) et vous vous demandez en quoi consiste cet examen. Afin de répondre à vos questions, voici quelques informations. But de l examen Les examens
Plus en détailRespirer l air dont vous avez besoin : Guide pratique de maîtrise et de gestion de l essoufflement
Respirer l air dont vous avez besoin : Guide pratique de maîtrise et de gestion de l essoufflement Adapté et rédigé par les infirmières en oncologie du Centre de cancérologie Juravinski : Lorraine Martelli-Reid,
Plus en détail«Prenez vos finances. «Comment vais-je arriver. en main.» à payer mes comptes?» Prendre soin de soi. À quoi s attendre. Que faire
Prendre soin de soi À quoi s attendre Que vous travailliez à l extérieur de la maison ou que vous soyez parent au foyer, le cancer du sein pourrait nuire à votre capacité de travailler, ce qui aura inévitablement
Plus en détailUn quide pour votre. chirurgie du dos. PRET SURE Parcours de rétablissement chirurgical du CUSM MUHC Surgery Recovery Program
Un quide pour votre chirurgie du dos PRET SURE Parcours de rétablissement chirurgical du CUSM MUHC Surgery Recovery Program Ce guide a été conçu par le groupe de travail du Cheminement clinique (programme
Plus en détailMédicaments contre la douleur Ce que vous devez savoir au sujet des analgésiques opiacés
Médicaments contre la douleur Ce que vous devez savoir au sujet des analgésiques opiacés Médicaments contre la douleur Ce que vous devez savoir au sujet des analgésiques opiacés Developé pour le Centre
Plus en détailAPRES VOTRE CHIRURGIE THORACIQUE OU VOTRE PNEUMOTHORAX
Hôpital Privé d Antony APRES VOTRE CHIRURGIE THORACIQUE OU VOTRE PNEUMOTHORAX Livret d information Hôpital Privé d Antony OPC/KINE/297 Page 1 sur 6 Intervenants Rédigé par : Nom Profession Le Visa C.DUPUY
Plus en détailPlanification des soins de longue durée Lorsqu il n est plus possible de recevoir des soins à domicile
Planification des soins de longue durée Lorsqu il n est plus possible de recevoir des soins à domicile COMMENT NOUS POUVONS AIDER Le Centre d accès aux soins communautaires (CASC) de Champlain vous procure
Plus en détailVivre avec l insuffisance cardiaque Information pour les patients et leur famille
Vivre avec l insuffisance cardiaque Information pour les patients et leur famille EPICORE CENTRE Division of Cardiology 213 Heritage Medical Research Centre University of Alberta Edmonton, AB T6G 2S2 Phone:
Plus en détailLoin de mes yeux. Chaque personne apprivoise la mort à sa façon, ce qui apporte à cette dernière
Loin de mes yeux Chaque personne apprivoise la mort à sa façon, ce qui apporte à cette dernière expérience une dimension unique. Voici un guide tout simple, une carte routière pour vous montrer les chemins
Plus en détailVotre accouchement : Comment gérer la douleur?
Votre accouchement : Comment gérer la douleur? Maintenant que vous êtes enceinte, vous vous posez peut-être certaines questions. Par exemple, qu en est-il de la douleur au moment de l accouchement? Sera-t-elle
Plus en détailOuvrons le dial O gue. Mal de dos. Prendre soin de son dos
Ouvrons le dial O gue Mal de dos Prendre soin de son dos Prendre soin de son dos Vous souffrez de rachialgie (mal de dos) commune et vous souhaitez faire quelque chose pour mieux gérer vos problèmes de
Plus en détailMieux informé sur la maladie de reflux
Information destinée aux patients Mieux informé sur la maladie de reflux Les médicaments à l arc-en-ciel Mise à jour de l'information: septembre 2013 «Maladie de reflux» Maladie de reflux La maladie de
Plus en détailQu est-ce qu un trouble musculosquelettique (TMS)?
Qu est-ce qu un trouble musculosquelettique (TMS)? Symptômes et atteintes qui touchent principalement ces structures : nerfs muscles tendons ligaments articulations vaisseaux sanguins Cela peut se produire
Plus en détailexercices pour les amputés des membres inférieurs Entraînement à la marche
exercices pour les amputés des membres inférieurs Entraînement à la marche Comité international de la Croix-Rouge 19, avenue de la Paix 1202 Genève, Suisse T + 41 22 734 60 01 F + 41 22 733 20 57 E-mail:
Plus en détailJ ai choisi d allaiter...
Nous vous souhaitons un bon allaitement. J ai choisi d allaiter... Mes numéros : Pédiatre. Sage-femme. Médecin traitant... PMI Pharmacie... Brochure réalisée par les bénévoles de l AREAM. Juin 2009 L allaitement
Plus en détailLa technique en 7 étapes. Déroulement du mouvement. ASTA Association Suisse de Tir à l Arc. Conseil des entraîneurs
Déroulement du mouvement 1. Position Position des pieds Jambes Hanches Buste Tête 2. Bras d arc Main d arc Point de pression Coude Bras de l arc Epaule 3. Bras de corde Prise de corde Position des doigts
Plus en détailLA REEDUCATION APRES UNE PROTHESE DE HANCHE. Consultation d Orthopédie 02 477 60 21
Information pour les patients LA REEDUCATION APRES UNE PROTHESE DE HANCHE Prof. dr. Thierry Scheerlinck Service d Orthopédie et de Traumatologie Consultation d Orthopédie 02 477 60 21 Madame, Monsieur,
Plus en détailSAVOIR SE RECENTRER : UN ATOUT AU QUOTIDIEN
SAVOIR SE RECENTRER : UN ATOUT AU QUOTIDIEN QUE SIGNIFIE "ÊTRE CENTRÉ"? Etre centré signifie être aligné entre Ciel et Terre. C'est-à-dire connecté à l'énergie du Ciel et ancré dans l énergie de la Terre;
Plus en détailProthèse Totale de Genou
Hôpital de Martigny Prothèse Totale de Genou Informations patients 2 Impressum Editeur: Hôpital du Valais (RSV), Direction générale, Communication, 1950 Sion Auteur: Hôpital de Martigny, Service d orthopédie
Plus en détailLorsqu une personne chère vit avec la SLA. Guide à l intention des enfants
Lorsqu une personne chère vit avec la SLA Guide à l intention des enfants 2 SLA Société canadienne de la SLA 3000, avenue Steeles Est, bureau 200, Markham, Ontario L3R 4T9 Sans frais : 1-800-267-4257 Téléphone
Plus en détailTAP-PAR. Test d aptitudes physiques pour paramédics. Description du test
TAP-PAR Test d aptitudes physiques pour paramédics Description du test INTRODUCTION Le travail de paramédic nécessite une capacité physique supérieure à celle de la population moyenne. En effet, ceux-ci
Plus en détail