09-13 décembre 2014 Journées Dermatologiques de Paris

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1 MESSAGE DU PRÉSIDENT DE LA SFD Cher(e)s Collègues, Cher(e)s Ami(e)s, Voici le programme définitif des JDP Il est le résultat de la collaboration et du travail généreux et remarquables du Comité d Organisation, du Comité des FMC et du Comité de Sélection, dont les membres représentent la diversité de la Dermatologie française. Il est également le fruit de l efficacité de Sylvie FOJUTOWSKI chargée d organisation des JDP, aidée par Florence DUMONT. Rendons aussi hommage au numéro spécial JDP relu cette année encore «la plume à la main» par Marie-Aleth RICHARD et Bernard CRIBIER du comité de rédaction des Annales de Dermatologie. Les JDP incluront cette année 9 ateliers, 85 FMC, 19 forums et plus de 500 communications scientifiques orales ou affichées couvrant tous les aspects de la dermatologie. De nouvelles sessions, thèmes et organisations sont en marche, notamment des «hot topics» pour lesquels vous avez voté et 2 séances d actualités. N oubliez surtout pas de donner vos avis grâce aux feuilles d évaluation, indispensables pour continuer à aller de l avant. Venez aux séances plénières animées par des orateurs encore et toujours prestigieux et continuez à ne manquer sous aucun prétexte les «Quoi de Neuf» du samedi matin, avec cette année une mention spéciale pour la Dermatologie instrumentale. Ce congrès est aussi un moment EXCEPTIONNEL de convivialité. Si les rencontres dans les espaces d exposition ou les salles de FMC constituent des lieux d échanges importants, l Espace de la Maison de la dermatologie l est aussi, animé par Brigitte ROY-GEFFROY. Observez et échangez dans les allées entre les posters ou si vous le préférez, consultez ou revoyez les communications affichées sur les bornes électroniques des e-posters à votre disposition notamment sur l Espace de la Maison de la Dermatologie, autre occasion de vous y rendre. Venez assister nombreux au «Top 12 des juniors» dont la première édition a été un succès en N hésitez pas enfin à rendre visite à nos partenaires commerciaux sans qui les JDP ne seraient pas ce qu elles sont. Cette année, en lien avec Emmanuel MAHE, vous pourrez retrouver dès le début de l année 2015 sur le site de la SFD ( les diaporamas et enregistrement audio de la grande majorité des FMC, séances plénières et l intégralité des Quoi de Neuf. Philippe FOURNIER (MCI France) et Christine SEMPE (Elsevier) doivent de ce point de vue être remerciés de l aide apportée. Enfin, au moment de vous inscrire, si vous n êtes pas encore membre de la SFD, profitez-en pour le devenir, vous pourrez ainsi disposer du tarif préférentiel d inscription aux JDP et exploiter toutes les facilités d accès au site restreint de la SFD! Je vous souhaite d excellentes JDP 2014! Pr Olivier CHOSIDOW Président de la SFD 1

2 Société Française de Dermatologie et de pathologie sexuellement transmissible VOUS ÊTES DERMATOLOGUE ET VOUS N ÊTES PAS ENCORE MEMBRE? L adhésion à la Société Française de Dermatologie est désormais simple et facile. EN QUELQUES CLICS PAR secretariat@sfdermato.com etariat@sfdermato.com PAR COURRIER Secrétariat de la Société Française de Dermatologie Maison de la Dermatologie 25, rue La Boétie Paris Il suffit de faire votre demande en y joignant votre curriculum vitae et le justificatif de votre qualification en dermatologie. VOUS ÊTES MEMBRE DE LA SFD? Vous avez accès à votre espace dédié sur le site de la SFD UN ACCÈS DIRECT GRATUIT à 5 grandes revues internationales nationales : Le contenu scientifique des congrès de la SFD Un espace vidéo LES AVANTAGES ANTAGES AGES DE LA SFD Accès à une Formation médicale référencée de qualité : Accès à l espace réservé à nos membres sur Inscription à tarif réduit à tous les événements organisés régulièrement par la SFD ou ses groupes thématiques tiques (JDP, JDIP, 4 Saisons de la Dermatologie ). Information en continu sur la vie de la SFD et sur les actualités de la Dermatologie française et internationale. Participation au soutien et au développement de la Recherche en Dermatologie, notamment via les groupes thématiques de la SFD. Facilités pour organiser vos colloques et vos réunions à la nouvelle Maison de la Dermatologie. ADHÉRER À LA SOCIÉTÉ FRANÇAISE DE DERMATOLOGIE, C EST S INFORMER ET PARTICIPER ACTIVEMENT À LA VIE DE LA SOCIÉTÉ ET DE LA DERMATOLOGIE EN FRANCE Société Française de Dermatologie et de Pathologie Sexuellement Transmissible

3 ESPACE DE LA MAISON DE LA DERMATOLOGIE TROIS JOURS POUR TOUT SAVOIR SUR LA SFD Du mercredi 10 décembre au vendredi 12 décembre de 9 heures à 17 heures VENEZ ÉCHANGER ET DÉCOUVRIR L ACTUALITÉ DE LA SFD Si vous n êtes pas encore membre, découvrez les avantages de l adhésion à la SFD! INFORMATIONS, VIDÉOS, INTERVIEWS Et gagnez - une inscription gratuite aux JDP 2015, - ou un abonnement d un an aux Annales de Dermatologie - ou une invitation pour 2 personnes pour la soirée des JDP vendredi 12 décembre! NOUVEAU ESPACE PROJECTION DE LA SFD Thé, Café à disposition tout au long des JDP Les horaires des événements spéciaux seront précisés pendant les JDP RENDEZ-VOUS DANS LA ZONE D EXPOSITION AU NIVEAU 2 CÔTÉ PARIS - SALLE MAILLOT 3

4 10-14 décembre 2014 Porte Maillot ENREGISTREMENT DES SESSIONS Dès JANVIER 2015, retrouvez sur le site du congrès toutes les sessions de FMC et tous les forums auxquels vous avez participés, enregistrés et accessibles avec code d accès (nom de famille et numéro d inscriptions au congrès) ainsi que l enregistrement des : - Sessions plénières - Quoi de neuf du samedi matin 4

5 Sommaire Programme général Page 6 Nouveautés Page 7 Tableau thématique Page 8 Programme scientifique Page 13 Session spéciale Page 14 Actualités Page 15 Séances plénières Page 16 Hot Topics Page 17 Ateliers Page 18 Formation Médicale Continue Page 24 Forums Page 67 Echanges Francophones Page 77 Quoi de neuf? Page 78 Remise des prix Page 79 Symposiums satellites Page 80 Communications orales Page 85 Discussions des posters Page 101 Informations générales Page 129 Programme in English Page 135 Programa en Español Page 159 Comité d'organisation Christophe BEDANE (Limoges) Nicolas DUPIN (Paris) Marie-Thérèse LECCIA (Grenoble) Comité de formation médicale continue Philippe CELERIER Président (La Rochelle) Valérie DOFFOEL-HANTZ (Limoges) Anne DOMPMARTIN (Caen) Nathalie GRAL (Grenoble) François HABIB (Avignon) Fabienne LEONARD (Reims) Laurence OLLIVAUD (Charenton-le-Pont) Jean-François STALDER (Nantes) Pierre-Emmanuel STOEBNER (Nîmes) Comité de sélection Frédéric AUGEY (Pierre Bénite) Frédéric CAUX Président (Bobigny) Patrick COMBEMALE (Lyon) Alain DUPUY (Rennes) Caroline GAUDY MARQUESTE (Marseille) Smaïl HADJ-RABIA (Paris) Thomas JOUARY (Pau) Laurent MORTIER (Lille) Philippe MUSETTE (Rouen) Saskia ORO (Créteil) Antoine PETIT (Paris) Patricia SENET (Paris) 5

6 PROGRAMME GÉNÉRAL Session spéciale «Journée Peaux Noires et Foncées»... (page 14) Mercredi 10 décembre : 09h00 18h30 Actualités... (page 15) Mercredi 10 décembre : 11h00 12h30 Vendredi 12 décembre : 09h00 10h30 Séances plénières... (page 16) Amphithéâtre bleu (niveau 2) Jeudi 11 décembre : 11h00 12h00 Vendredi 12 décembre : 11h00 12h00 Hot Topics... (page 17) Jeudi 11 décembre : 09h00 10h30 Ateliers... (page 18) Mardi 9 et mercredi 10 décembre FMC... (page 24) Du mercredi 10 au vendredi 12 décembre Forums... (page 67) Du mercredi 10 au vendredi 12 décembre Echanges Francophones... (page 77) Quoi de neuf?... (page 78) Grand amphithéâtre (niveau 0 ½) Samedi 13 décembre : 9h00 12h00 Remise des prix... (page 79) Du mercredi 10 au samedi 13 décembre Symposiums satellites... (page 80) Du mercredi 10 au vendredi 12 décembre Programme des communications orales... (page 85) Du mercredi 10 au vendredi 12 décembre Discussions des posters... (page 101) Vendredi 12 décembre Vous pouvez aussi retrouver le programme sur l application JDP 2014 pour smartphones et tablettes 6

7 NOUVEAUTES Mercredi 10 décembre 2014 de 09h00 à 18h30 Journée Peaux Noires et Foncées Cette année, le Comité d'organisation des JDP, en accord avec le bureau de la Société Française de Dermatologie, a décidé de créer une session entièrement consacrée aux problèmes dermatologiques sur peau noire. Programme détaillé p. 14 Mercredi 10 décembre 2014 de 11h00 à 12h30 Vendredi 12 décembre 2014 de 09h00 à 10h30 Ces nouvelles sessions ACTUALITES sont réparties sur deux journées avec deux interventions sur des thèmes différents, chacune de 45 mns prévoyant 30 mns de présentation par l expert ou les experts et 15 mns d échange avec l auditoire. Les sessions actualités ont été créées afin que le point soit fait par des experts sur des sujets dermatologiques ou dépassant le cadre de notre spécialité qui nous paraissent avoir des conséquences dans la pratique de notre exercice médical ou des retombées sociétales. Programme détaillé p. 15 Jeudi 11 décembre 2014 de 09h00 à 10h30 Les HOT TOPICS vont porter également sur des sujets d'actualités mais les thèmes et orateurs sont sélectionnés par les congressistes qui s'inscrivent à cette session. 18 thèmes ont été proposés par les 3 instances (6 par instance) impliquées dans l'organisation des JDP (le comité d'organisation, des représentants du Bureau de la SFD et des représentants du comité de rédaction des Annales de dermatologie). Les 6 thèmes qui ont eu le plus de votes vont constituer cette session. Détail p. 17 7

8 TABLEAU THEMATIQUE ACNE FORUM 2 Comment gérer les acnés aujourd'hui? 67 ALLERGOLOGIE FMC 2 Comment améliorer la prise en charge des dermites des mains 24 FMC 9 Les nouvelles vraies fausses idées en allergologie 28 FMC 16 Eczéma du visage d origine professionnelle : nouveaux allergènes et prise en charge 31 FMC 24 Dermatoses professionnelles : quelle prise en charge en libéral et en consultations spécialisées. Controverse 35 FMC 37 Œdèmes du visage et du cou : gonflez vos connaissances et réagissez! 42 FMC 47 Des urticaires qui posent problème 47 FMC 51 Dermatites des pieds : quelques pièges et comment les gérer? 49 FMC 59 Actualités des angio-oedèmes bradykiniques 53 FMC 60 Dermatite atopique : 10 cas cliniques didactiques 53 FMC 77 Allergologie pratique au cabinet du dermatologue 62 FORUM 12 Forum urticaire chronique 72 ANGIOLOGIE FMC 52 Cas cliniques interactifs d Angio-Dermatologie et de Médecine Interne 49 FMC 66 Actualités dans les anomalies vasculaires, à partir de cas cliniques 56 FMC 85 Lymphœdème de l'enfant 66 APPROCHE PSYCHO-SOCIALE DE LA DERMATOLOGIE AT 5 Annoncer une «mauvaise nouvelle» : Des clés pour réussir, du mélanome à la dermatologie de tous les jours 21 AT 6 L annonce d une mauvaise nouvelle en consultation dermatologique 21 AT 7 Cas cliniques de psycho-dermatologie 22 FMC 76 La dépression en dermatologie : place du dermatologue 61 FORUM 1 Prise en charge de la fin de vie en dermatologie 67 FORUM 5 Le cinéma dans la peau 69 FORUM 8 Ces consultations qu on appréhende 70 CANCEROLOGIE FMC 15 Lymphomes cutanés primitifs : quoi de vraiment neuf pour le praticien en 2014? 31 FMC 28 Tumeurs unguéales de l adulte : Comment les prendre en charge? 37 FMC 30 Optimisation du diagnostic et de la prise en charge des carcinomes basocellulaires agressifs et avancés 39 FMC 34 Les nouveaux traitements dans le mélanome métastatique : en quoi modifient-ils la prise 41 en charge de nos patients? FMC 38 Cas cliniques interactifs de cancérologie cutanée 43 FMC 53 Quoi de neuf sur le mélanome? 50 FMC 57 Lymphomes cutanés, cas cliniques interactifs pratiques 52 FMC 79 Effets indésirables cutanés des thérapies ciblées en cancérologie 63 FMC 84 Bouche et cancer 65 FORUM 3 Peau et greffe d organe : cas cliniques interactifs 68 8

9 COSMETIQUE-ESTHETIQUE FMC 12 Polémiques sur la protection solaire : prend-on des risques en utilisant des «crèmes solaires» 29 ou en prenant des pilules antioxydantes? Que dire à nos patients? FMC 13 Tatouages et détatouages difficiles 30 FMC 25 Addiction solaire et cabines de bronzage 36 FORUM 16 Esthétique du sexe féminin 75 FORUM 18 Que feriez-vous pour améliorer l aspect esthétique de ces patients? Discussion de cas cliniques 76 (visage et zones extra-faciales) DERMATOLOGIE CLINIQUE FMC 7 Nous sommes tous de bons cliniciens 27 FMC 11 Cas cliniques - Quiz de dermatologie générale 29 FMC 22 Et vous devant cette toxidermie qu'auriez-vous fait? 34 FMC 26 Les maladies rares de la peau en un coup d œil 36 FMC 31 Cas cliniques de Dermatologie et de Médecine Interne 39 FMC 37 Œdèmes du visage et du cou : gonflez vos connaissances et réagissez! 42 FMC 45 Cas cliniques de dermatologie du cuir chevelu : bouquet choisi 46 FMC 50 Testez vos connaissances et votre imagination sur nos plus beaux cas cliniques de l année FMC 58 Du cas clinique à la thérapeutique 52 FMC 72 Des cas inoubliables 59 FMC 78 Ce que nous avons appris de nos cas cliniques 62 FORUM 3 Peau et greffe d organe : cas cliniques interactifs 68 DERMATOLOGIE INFECTIEUSE FMC 1 Actualités thérapeutiques en pathologie infectieuse dermatologique 24 FMC 4 Les MST sous surveillance 25 FMC 27 Dermatologie infectieuse pédiatrique : du nouveau-né à l adolescent 37 FMC 32 QUIZ interactifs MST 40 FMC 43 La gale dans tous ses états 45 FMC 46 Prise en charge des pathologies infectieuses bactériennes en dermatologie : les clés pour un bon usage des antibiotiques 46 FMC 63 Condylomes et néoplasies intra-épithéliales : faut-il un bilan et si oui lequel? 55 FMC 71 Testez-vous en dermatologie infectieuse 59 FMC 83 Trente ans d infection VIH : Ce que le dermatologue ne doit pas oublier 65 DERMATOLOGIE INSTRUMENTALE AT 1 Atelier de chirurgie 1 niveau débutant : initiation à la dermatologie chirurgicale 18 AT 2 Atelier de chirurgie 2 : niveau confirmé 19 FMC 5 Comment diminuer la rançon cicatricielle en chirurgie dermatologique? 26 FMC 19 Utilisations médicales et esthétiques du laser CO2 33 FMC 29 Lasers et techniques apparentées : ce qu'il faut au moins savoir 38 FMC 41 Lasers et techniques apparentées : technologies émergentes 44 FMC cas cliniques de chirurgie unguéale 47 FORUM 6 Chirurgie micrographique des cancers cutanés partout en France : Oui, nous pouvons le faire! 69 FORUM 17 Usages inhabituels des lasers 75 9

10 DERMATOSES BULLEUSES FMC 36 Quoi de neuf en pratique clinique dans les maladies bulleuses auto-immunes? 42 FORUM 15 Journée des Infirmières et des Infirmiers : Prise en charge du syndrome de Stevens-Johnson-Lyell et autres dermatoses bulleuses 74 DERMATOSES INFLAMMATOIRES PSORIASIS FMC 10 Optimisation de la tolérance et de l efficacité des traitements systémiques conventionnels et par biothérapies du psoriasis 28 FMC 18 Dermatoses inflammatoires ou maladies auto-inflammatoires : démarche diagnostique devant un infiltrat neutrophilique 32 FMC 42 Maladie de Verneuil ou hidradénite suppurée : de la preuve à la pratique 45 FMC 49 Actualités 2014 dans le psoriasis 48 FMC 54 Peau et appareil digestif 50 FMC 61 Utiliser et optimiser les traitements du psoriasis : illustration à partir de cas cliniques de patients 54 FMC 65 Regards croisés autour de la maladie de Crohn : apports mutuels de l interaction entre dermatologues et gastro-entérologues 56 FMC 81 Quand la peau s épaissit : tout sur les troubles de la kératinisation acquise 64 EDUCATION SANTE PUBLIQUE AT 4 Atelier de l ared* Pubmed, littérature et communication médicale : des outils pour faire le tri 20 ETHIQUE HISTOIRE DE LA MEDECINE FORUM 14 Histoire de la dermatologie : «Histoire de tumeurs» 73 IMAGERIE CUTANEE HISTOPATHOLOGIE AT 8 Introduction à la microscopie confocale in vivo en dermatologie 22 AT 9 Auto-évaluation en dermatopathologie 23 FMC 17 Dermoscopie. Niveau Avancé 32 FMC 39 Importance de l'histologie pour le diagnostic des troubles de la différenciation épidermique chez l'enfant 43 FMC 70 Enseignement par imprégnation iconographique : ne pas passer à côté de diagnostics importants grâce à la reconnaissance intuitive 58 FORUM 4 Patient-internet-médecin : la nouvelle triangulation 68 FORUM 7 Après la dermoscopie et la microscopie confocale in vivo, quelles applications cliniques peut-on attendre des nouvelles techniques d imagerie cutanée? 70 FORUM 19 Télédermatologie : quel modèle en pratique? 76 EF 1 ECHANGES FRANCOPHONES EN DERMATOPATHOLOGIE : «Quand la microscopie éclaire la clinique» 77 LASER PHOTODERMATOLOGIE AT 3 Atelier de photo-dermatologie 20 FMC 19 Utilisations médicales et esthétiques du laser CO2 33 FMC 25 Addiction solaire et cabines de bronzage 36 FMC 29 Lasers et techniques apparentées : ce qu'il faut au moins savoir 38 FMC 41 Lasers et techniques apparentées : technologies émergentes 44 FMC 55 Photothérapie dynamique topique : état des lieux et perspectives en France fin FORUM 17 Usages inhabituels des lasers 75 10

11 MEDECINE INTERNE FMC 6 Nos plus beaux échecs : Saison 3 26 FMC 8 Des mastocytoses au syndrome d activation mastocytaire chez l adulte : du diagnostic au traitement en FMC 31 Cas cliniques de Dermatologie et de Médecine Interne 39 FMC 47 Des urticaires qui posent problème 47 FMC 50 Testez vos connaissances et votre imagination sur nos plus beaux cas cliniques de l année FMC 52 Cas cliniques interactifs d Angio-Dermatologie et de Médecine Interne 49 FMC 54 Peau et appareil digestif 50 FMC 59 Actualités des angio-oedèmes bradykiniques 53 FMC 62 Nous sommes tous des internistes 54 FMC 65 Regards croisés autour de la maladie de Crohn : apports mutuels de l interaction entre dermatologues et gastro-entérologues 56 FMC 72 Des cas inoubliables 59 FMC 74 Les prurits difficiles 60 FMC 80 Dermatologues et gériatres : une alliance indispensable 63 FORUM 12 Forum urticaire chronique 72 MUQUEUSES-PHANERES FMC 3 Aphtes buccaux récurrents 25 FMC 20 La vulve en images 33 FMC 28 Tumeurs unguéales de l adulte : Comment les prendre en charge? 37 FMC 33 Dermatologie buccale : auto-évaluation à partir de cas cliniques 40 FMC 45 Cas cliniques de dermatologie du cuir chevelu : bouquet choisi 46 FMC cas cliniques de chirurgie unguéale 47 FMC 67 Pathologie gingivale : un dialogue entre l odontologiste et le dermatologue 57 FMC 82 Les pathologies génitales masculines et féminines en pratique de ville : comment les reconnaître et les traiter. Mise au point FMC 84 Bouche et cancer 65 FORUM 10 Cas cliniques du REV (Réflexions en Vulvologie) : les ulcérations vulvaires 71 FORUM 16 Esthétique du sexe féminin 75 PEDIATRIE-GENETIQUE FMC 14 Dermatologie pédiatrique : un signe banal et pourtant 30 FMC 23 Ces génodermatoses qu on peut diagnostiquer chez l adulte, au cabinet du dermatologue ou sous la lame du microscope 35 FMC 27 Dermatologie infectieuse pédiatrique : du nouveau-né à l adolescent 37 FMC 35 Cas cliniques de dermatologie-pédiatrique vus en FMC 56 Urgences en dermatologie pédiatrique : 20 situations incontournables 51 FMC 60 Dermatite atopique : 10 cas cliniques didactiques 30 FMC 64 Dermatologie pédiatrique pratique 55 FMC 73 Vingt situations cliniques en dermatologie néonatale 60 FMC 85 Lymphœdème de l'enfant 66 FORUM 15 Journée des Infirmières et des Infirmiers - Prise en charge du syndrome de Stevens-Johnson-Lyell et autres dermatoses bulleuses 74 11

12 THERAPEUTIQUE FMC 10 Optimisation de la tolérance et de l efficacité des traitements systémiques conventionnels et par biothérapies du psoriasis 28 FMC 21 Prise en charge du vitiligo associé à une ou plusieurs maladies autoimmunes 34 FMC 30 Optimisation du diagnostic et de la prise en charge des carcinomes basocellulaires agressifs et avancés 39 FMC 34 Les nouveaux traitements dans le mélanome métastatique : en quoi modifient-ils la prise en charge de nos patients? 41 FMC 55 Photothérapie dynamique topique : état des lieux et perspectives en France fin FMC 58 Du cas clinique à la thérapeutique 52 FMC 61 Utiliser et optimiser les traitements du psoriasis : illustration à partir de cas cliniques de patients 54 FMC 75 Rhinophyma : quel traitement, pour quel patient? 61 TOXIDERMIES FMC 22 Et vous devant cette toxidermie qu'auriez-vous fait? 34 FMC 69 Toxidermies : actualités sur l imputabilité, nouvelles alertes 58 FMC 79 Effets indésirables cutanés des thérapies ciblées en cancérologie 63 FORUM 15 Journée des Infirmières et des Infirmiers - Prise en charge du syndrome de Stevens-Johnson-Lyell et autres dermatoses bulleuses 74 DIVERS FMC 40 Téléconsultation en dermatologie: une expérience mixte, militaro-civile 44 FMC 68 Les troubles pigmentaires en question 57 FORUM 9 Tribune libre 71 FORUM 11 L installation en Dermatologie Libérale en FORUM 13 Forum de l Association des Dermatologistes Francophones 73 12

13 Programme Scientifique

14 Mercredi 10 décembre SESSION SPECIALE Journée Peaux Noires et Foncées Salle Maillot Sous l égide du Groupe thématique peau noire (GTPN) de la Société Française de Dermatologie et de l Association des Dermatologistes Francophones (ADF) Présidents : A. MAHE pour le GTPN et N. ISMAILI pour l ADF Mercredi 10 décembre h00-18h30 09h00-09h15 09h15-10h45 10h45-11h15 11h15-12h45 13h00-14h00 14h00-15h30 Introduction (A. Mahé, N. Ismaili) Les alopécies en Afrique noire : diagnostic et prise en charge (M.T. Dieng, F. Ly, M. Diallo) Pause Dermatologie et médecine interne en noir et blanc (M. Beylot-Barry, N. Cordel) Déjeuner (libre) Epidémiologie Maladies tropicales négligées et rôle du dermatologue (A. Traoré, P. Couppié, B. Carme) Epidémiologie des cancers de la peau aux Antilles françaises (N. Cordel, C. Derancourt) 15h45-17h15 Quoi de neuf en dermatologie sur peau noire? (Actualités en troubles de la pigmentation, génodermatoses et cancérologie, dépigmentation cosmétique, pathologie du cuir chevelu, dermatologie interventionnelle, et en médecine interne) (K. Ezzedine, J.J. Morand, P. Niamba, C. Fitoussi, L. Sulimovic, A. Mahé) 17h15-18h15 18h15-18h30 Association des Dermatologistes Francophones Mélasma (N. Ismaili) Cas cliniques (didactiques sélectionnés par l ADF et le GTPN) Conclusion de la journée (N. Ismaili, A. Mahé) Accès libre sans inscription préalable 14

15 Mercredi 10 décembre Vendredi 12 décembre ACTUALITES Ces nouvelles sessions sont réparties sur deux journées avec deux interventions sur des thèmes différents, chacune de 45 mns prévoyant 30 mns de présentation par l expert ou les experts et 15 mns d échange avec l auditoire. Les sessions actualités ont été créées afin que le point soit fait par des experts sur des sujets dermatologiques ou dépassant le cadre de notre spécialité qui nous paraissent avoir des conséquences dans la pratique de notre exercice médical ou des retombées sociétales. Mercredi 10 décembre h00-12h30 - Salle 242 Ab 11h00-11h45 Acné et antibiorésistance : mythe ou réalité? Brigitte Dréno 11h45-12h30 Isotrétinoine en 2014 : indications et surveillance Fabien Guibal, Dominique Lehucher, Caroline Juillard Vendredi 12 décembre h00-10h30 - Salle 342 Ab 09h00-09h45 Nouvelles épidémies : quelles menaces en pratique? Pascal Del Giudice 09h45-10h30 Comment gérer la pénurie des médicaments en dermatologie? Nicolas Dupin, Christophe Bédane Test de grossesse au cours d un traitement par rétinoïdes : restriction de la prescription initiale aux dermatologues? Nathalie Dumarcet ANSM 15

16 Jeudi 11 décembre Vendredi 12 décembre SéANCES PLéNIèrES Jeudi 11 décembre 11h00-12h00 Ethique et fin de vie Prof. Jean-Claude Ameisen Amphithéâtre Bleu (niveau 2) 11h00 12h00 Vendredi 12 décembre 11h00-11h30 Etat de l art sur la thérapie génique en 2014 Prof. Marina Cavazzana Amphithéâtre Bleu (niveau 2) 11h00 12h00 11h30-12h00 p53 : Métabolisme, vieillissement et cancer Prof. Pierre Hainaut 16

17 Jeudi 11 décembre HOT TOPICS Jeudi 11 décembre h00-10h30 - Salle 352 Ab Le programme de cette session a été établi suite aux votes des congressistes lors de leur inscription à la session. 18 thèmes étaient proposés par les 3 instances (6 par instance) impliquées dans l'organisation des JDP (le comité d'organisation, des représentants du Bureau de la SFD et des représentants du comité de rédaction des Annales de dermatologie) : Faut-il continuer à prescrire du tacrolimus dans la dermatite atopique? Quels espoirs en 2014 avec les nouveaux traitements du mélanome? Difficultés thérapeutiques dans la gale. Nouveautés sur la compression veineuse. Effets secondaires des vaccins HPV : mythe ou réalité? Y a-t-il une place pour le laser dans le traitement des cicatrices et des vergetures? Hémangiomes et propranolol. Contraception de la femme acnéique. Maladie de Verneuil : quel traitement proposer et quelles perspectives? Quand prescrire du rituximab devant un pemphigus. Y a-t-il une place pour la microscopie confocale en dermatologie courante? Nouveaux traitements de la rosacée : traitement local? Isotrétinoine? Place de la daylight PDT dans la prise en charge des kératoses actiniques. Vismodegib et carcinomes baso-cellulaires, pour quels patients et quels bénéfices attendus? Les allergènes vedettes. Nouvelles toxidermies. Quand arrêter une biothérapie du psoriasis. Lasers fractionnés ablatifs et pas ultra fractionnés. Les 6 thèmes qui ont eu le plus de vote vont constituer cette session (mise à jour sur le site du congrès). 17

18 Mardi 09 décembre 09h00 18h00 ATELIER 1 Initiation à la dermatologie chirurgicale Atelier de chirurgie 1 niveau débutant Coordonné par S. LAGRANGE et A. LY Sous l égide du Groupe Dermatochirurgical de la Société Française de Dermatologie A partir de cas cliniques et vidéos des interventions les plus courantes, nous passerons en revue les bases de la dermatologie chirurgicale. La plus grande partie de l atelier (3 heures) sera pratique avec apprentissage sur pieds de porc encadré par les moniteurs et illustrés par des vidéos pratiques : tenue des instruments - orientation des lignes d incision - incisions fusiformes - points et techniques de suture correction des excès tissulaires. Au long de la session, des exposés théoriques de 5 à 10 minutes feront le point sur : organisation du cabinet, équipement, matériel et gestion des déchets anesthésie locale marges d exérèse - dessin et réalisation de l incision correction des excès tissulaires hémostase - choix du fil et suture pansement et suivi postopératoire. Un fascicule détaillé, disponible en ligne, complétera ces exposés volontairement concis pour privilégier les travaux pratiques. Donner les bases techniques et théoriques indispensables à la pratique quotidienne de la partie chirurgicale de notre spécialité. Les participants auront acquis les techniques d incision et d exérèse, de sutures superficielles et sous cutanées, de correction des excès tissulaires et la réalisation des pansements indispensables à la prise en charge chirurgicale des lésions dermatologiques courantes avec un bon résultat cicatriciel : kystes, lipomes, lésions mélanocytaires et carcinomes basocellulaires. Mardi 09 décembre 09h00-13h00 Responsable de l atelier Moniteurs ATELIER 1 A - Salle 343 Arnaud Ly Albane Bienaimé Nicole Cochelin Thierry Le Guyadec Jacques Lulin Sophie Maradeix Delphine Saada ATELIER 1 B - Salle 351 Marie Laurence Dordain Bigot Bertille Bonniaud Vincent Cante Isabelle Egasse Charlotte Fite Vincent Orlandini Alexandre Ostojic Mardi 09 décembre 14h00-18h00 ATELIER 1 C - Salle 343 Nathalie Gral Pierre Brecheteau Sylvie Lagrange Philippe Launay Cristina Livideanu Jean Loic Michel Caroline Thuny ATELIER 1 D - Salle 351 Franck Delesalle Alice Barrel Valérie Doffoel Hantz Marie Grabas Gauthier Haberstroh Philippe Tranchand Isabelle Vivard Vallée Cet atelier bénéficie du soutien de LAbODErM 18

19 Mardi 09 décembre 09h00 13h00 ATELIER 2 Atelier de chirurgie 2 : niveau confirmé Participation au niveau 1 souhaitée au préalable ou niveau de technicité suffisant Coordonné par S. LAGRANGE et A. LY Sous l égide du Groupe Dermatochirurgical de la Société Française de Dermatologie Nous détaillerons la greffe de peau totale, les variantes du fuseau classique et la correction des excès tissulaires. Après l explication des différents mouvements tissulaires, nous aborderons la réalisation des lambeaux d avancement et de rotation et leurs principales indications. Chaque réparation sera expliquée par un exposé théorique concis avec vidéo à l appui puis effectuée, avec l aide des moniteurs, sur tête et pieds de porc : plasties en M et VY, lambeaux d avancement simples (en L, T, U et H) et lambeaux de rotation-avancement simple et double. La gestion de l hémostase et la réalisation de certaines sutures (point de palan et en X et surjet intradermique enfoui) seront également traitées. Cet atelier sera avant tout pratique et illustré par des vidéos. La partie théorique volontairement concise sera complétée par un fascicule détaillé, disponible en ligne. Partir du fuseau simple pour expliquer ses variantes plus élaborées et la correction des excès tissulaires et progresser ensuite vers les plasties d avancement et de rotation, plus complexes. Apprendre à réaliser une greffe de peau totale. Avoir compris l intérêt de s éloigner du schéma du fuseau simple et d adapter la réparation à la région anatomique pour une cicatrice la plus fonctionnelle et la plus esthétique possible. Maîtriser la greffe de peau totale, technique de réparation simple qui permet de résoudre les situations où une réparation plus complexe n est pas envisageable en respectant les règles de bonne pratique. Savoir réaliser une correction d excès tissulaire et les lambeaux d avancement et /ou rotation les plus fréquents. Mardi 09 décembre 14h00-18h00 Responsable de l atelier Moniteurs ATELIER 2 A - Salle 352 A François Habib Dominique Egasse Isabelle Heliot Hosten Laurent Parmentier Thierry Secchi Myrto Trakatelli Thierry Wiart ATELIER 2 B - Salle 352 B Eric Wetterwald Pierre Allard Damien Baconnier Damien Lebas Jacques Legroux Véronique Pistorius Jean Pouaha Cet atelier bénéficie du soutien de LAbODErM 19

20 Mardi 09 décembre 09h00 17h30 (Nombre de participants limité à 70) Salle 341 ATELIER 3 Atelier de photo-dermatologie L. MEUNIER, F. AUBIN, J.C. BEANI, M.C. MARGUERY, H. ADAMSKI, P. THOMAS, M. AVENEL AUDRAN, C. BOULITROP, M. JEANMOUGIN, J.L. SCHMUTZ, C. BEDANE - Coordonné par C. BEDANE L atelier se déroulera sur une journée. Il comprend des mises au point en Photodermatologie, photo climatologie et les moyens diagnostiques des principales photo dermatoses et leur prise en charge. Les principes, l actualité en photo protection seront abordés ainsi que les bases de la photothérapie à partir de cas cliniques représentatifs. L autoévaluation des participants sur leurs connaissances en photodermatologie, photoprotection et les grands principes des photothérapies. Connaissances du risque solaire, savoir prescrire une photoprotection adaptée. Connaissances des principes et de la réalisation pratiques des photothérapies. 09h00 17h00 (Nombre de participants limité à 30) ATELIER 4 Atelier de l ared* Pubmed, littérature et communication médicale : des outils pour faire le tri Salle 342 A A. DUPUY, S. BASTUJI-GARIN, Ph. CANET, O. CHOSIDOW, K. EZZEDINE, G. FANELLI, L. FARDET, B. GUILLOT, L. LE CLEACH, G. LORETTE, A. MARUANI, E. SBIDIAN Comment repérer les articles utiles? Comment lire utilement les articles? La matinée sera consacrée à des exercices pratiques de recherche sur la base de données bibliographique Medline (interface Pubmed). Les participants intégreront un groupe «débutant» ou un groupe de niveau plus avancé. Des ordinateurs seront mis à disposition ainsi qu un réseau Wifi pour ceux qui souhaitent utiliser leur ordinateur portable. L après-midi sera consacrée à des exercices pratiques d analyse d extraits d articles mais aussi d autres types de documents médicaux, avec pour objectif de développer ses capacités de lecture critique. Les participants intégreront un groupe «débutant» ou un groupe de niveau plus avancé. Les groupes sont 20 formés de 4 à 6 personnes, autour de 2 tuteurs, qui discutent avec les participants de chaque exercice, et établissent la «leçon» à tirer de chacun d eux. Vous choisissez vous-même votre groupe de niveau selon votre préférence, sans avoir rien à justifier. Un test d autoévaluation pourra aider ceux qui le souhaitent à se situer. *ared : Association pour les Recommandations en Dermatologie. NB : Pour les boursiers ared de l année en cours, la participation est obligatoire, l inscription est remboursée. Connaître les possibilités de Medline et de son interface Pubmed, et savoir les utiliser. Eprouver et améliorer sa capacité à détecter les principaux problèmes de fond et de forme de la communication médicale scientifique. Etre autonome dans l utilisation de Pubmed. Maîtriser quelques outils de lecture critique d article ou de document médical. NB : Pour faciliter la recherche bibliographique individuelle, les participants sont invités à apporter, dans la mesure du possible, leur ordinateur personnel tout en sachant qu une couverture wifi sera disponible sur les JDP. A défaut, ils disposeront d un équipement informatique sur place.

21 Mardi 09 décembre 09h00 12h00 (Nombre de participants limité à 30) ATELIER 5 B. SASSOLAS, C. ROBERT, P. ROUBY, C. CHARLES Annoncer une «mauvaise nouvelle» : des clés pour réussir, du mélanome à la dermatologie de tous les jours Salle 352 B Lors de l annonce d une maladie grave ou chronique (mélanome aux différents stades de la maladie, maladie chronique familiale ), le dermatologue est confronté à la difficulté de faire passer une information à son patient et/ou à ses proches. Ces derniers ne sont pas forcément en état d entendre ou de recevoir La charge émotionnelle contenue par une telle annonce, place parfois le médecin en difficultés, pour informer et soutenir au mieux le patient. Surprise, déni, effondrement, énervement peuvent alors être les modes de réaction, selon l état émotionnel et la situation de vie de chacun. Echanger et confronter les expériences des participants en réagissant à partir de vidéos, extraits de consultation d annonce de diagnostic aux différents stades de la maladie. Etudier la communication verbale et non verbale du médecin et du patient et/ou proche. Identifier les enjeux relationnels et apprendre des techniques permettant d y répondre au mieux. Décrypter les attitudes des uns et des autres pour réussir à communiquer avec nos patients. Mettre en pratique les outils de communication présentés, par l intermédiaire de jeux de rôle. Cette problématique de l annonce d une mauvaise nouvelle n est pas réservée au seul domaine de la cancérologie. Elle est quotidienne dans la relation professionnelle du médecin. A l issue de cet atelier, les participants auront acquis différents outils ou techniques de communication, pour dépasser leurs difficultés et réussir l alliance avec leurs patients. 14h00 17h00 (Nombre de participants limité à 30) Salle 342 B ATELIER 6 L annonce d une mauvaise nouvelle en consultation dermatologique F. POOT, G. TITECA, L. GOUDETSIDIS Annoncer une mauvaise nouvelle est courant en médecine. Le dermatologue n est pas toujours prêt et se sent parfois démuni devant le patient lorsqu il doit annoncer un cancer ou une pathologie chronique lourde. Nous proposons un atelier pour acquérir les outils qui vont permettre de mener au mieux possible l entretien avec le patient. Pour se faire, nous proposons un exposé théorique et des jeux de rôle par petits groupes. 21

22 Mardi 09 décembre 09h00 12h00 (Nombre de participants limité à 30) Salle 352 A ATELIER 7 Cas cliniques de psycho-dermatologie M. CHASTAING, M. SCHOLLHAMMER - Modérateur : S. CONSOLI Pour le Groupe Psychodermatologie de la Société Française de Dermatologie Les dermatologues sont souvent confrontés à des situations où des problèmes psychologiques ou psychiatriques sont associés à des lésions cutanées. Ils sont alors souvent assez désemparés car ils manquent de formation en psychologie ou psychiatrie ou bien n osent pas utiliser leurs connaissances. Pourtant, ils ne peuvent souvent pas adresser à un «psy» et doivent donc définir leur propre conduite à tenir. A partir de cas cliniques illustratifs, l objectif de cet atelier est de faire émerger de la discussion une attitude en pratique courante, et d en discuter les avantages et les inconvénients, sans aucun dogmatisme. Discuter les interactions psychodermatologiques et savoir définir son propre champ d intervention possible ou bien les indications de l adressage au psychiatre ou au psychologue. 09h00 13h00 (Nombre de participants limité à 40) Salle 342 B ATELIER 8 Introduction à la microscopie confocale in vivo en dermatologie Ph. BAHADORAN, E. CINOTTI, S. DEBARBIEUX, J. KANITAKIS, B. LABEILLE, J.L. PERROT, P. VABRES Coordonné par S. DEBARBIEUX Pour le groupe thématique Imagerie Cutanée Non Invasive de la Société Française de Dermatologie La microscopie confocale in vivo est une technique d imagerie non invasive qui permet de visualiser en temps réel les structures cutanées superficielles, de la couche cornée au derme papillaire, avec un niveau de résolution cellulaire. Cette technique est validée pour le diagnostic des tumeurs cutanées superficielles, en particulier des lésions pigmentées, où elle fait le lien entre la dermoscopie et l'histologie. Au cours des dernières années, de nombreuses publications ont montré un potentiel diagnostique dans les pathologies inflammatoires, et d autres champs se développent actuellement (infections, dermo-cosmétique ). Cette technologie peut également être appliquée à l examen extemporané de pièces opératoires en dermatologie chirurgicale (microscopie confocale ex vivo). Le but de cet atelier est d'expliquer aux participants la technique elle-même, puis de présenter les grandes lignes de la sémiologie et les correspondances avec l histologie standard dans le domaine des lésions pigmentées, des tumeurs épithéliales et des pathologies inflammatoires. Une démonstration pratique permettra aux participants de se rendre compte de la manipulation de la machine et des modalités d acquisition des images. L intérêt de cette technique dans la pratique quotidienne sera illustré par des cas cliniques. A la fin de la séance, le participant devra connaître les principes de la microscopie confocale, en avoir compris les possibilités et limites techniques, les bases sémiologiques, et être capable d envisager le potentiel de cette technique dans sa propre pratique. 22

23 Mercredi 10 décembre 09h00 17h30 (Nombre de participants limité à 80) Salle 241 ATELIER 9 Auto-évaluation en dermatopathologie B. CRIBIER avec l aide technique de M. MITCOV L atelier se déroule en deux parties :. Pendant toute la journée de 9h à 15h30, 50 cas difficiles, remarquables ou intéressants sont disponibles pour une lecture au microscope. Il s agit de 50 nouveaux cas de l année 2014 et il n y aura aucun doublon par rapport aux ateliers des années précédentes. A partir de 15h30, projection des cas et discussion des diagnostics. Le but de cet atelier est une autoévaluation mais aussi la confrontation avec des pièges et des diagnostics rares en dermatopathologie. A la fin de la séance, chaque participant doit emporter avec lui une ou deux idées fortes sur des lésions qu il ne connaissait pas ou des situations délicates en dermatopathologie. Cet atelier bénéficie du soutien du LAbOrATOIrE bioderma 23

24 Mercredi 10 décembre 09h00 10h30 Salle 242 AB FMC 1 Actualités thérapeutiques en pathologie infectieuse dermatologique E. CAUMES, V. DESCAMPS, P. DEL GIUDICE Modérateur : F. CARSUZAA Les thérapeutiques anti-infectieuses doivent répondre à un triple défi : - s adapter à l évolution et à la plasticité des germes (classiques ou émergents) et à la singularité du sujet réceptif (âge, statut immunitaire, comorbidités). - diminuer et prévenir les résistances en particulier pour les antibiotiques (Plan National d Alerte ) et les antiparasitaires. - s inscrire dans une démarche de maitrise des coûts et de développement durable. - Développer l état actuel de la stratégie du traitement anti-infectieux par le dermatologue dans les principales infections communautaires. - Aborder l avenir des thérapeutiques antiinfectieuses. - Connaître les principales molécules antiinfectieuses disponibles et leurs modalités de prescription : posologie, durée du traitement, effets indésirables. - Connaître leurs indications. 09h00 10h30 Salle 243 FMC 2 Comment améliorer la prise en charge des dermites des mains M. AVENEL AUDRAN, C. BERNIER, M.N. CREPY Les dermites des mains sont fréquentes avec souvent un fort retentissement sur la vie sociale, familiale et professionnelle. Le traitement local est le plus souvent efficace et de nouvelles thérapeutiques sont disponibles pour les formes les plus sévères mais, paradoxalement, nous assistons encore aujourd hui à de nombreux échecs thérapeutiques liés à des mesures préventives mal effectuées et des traitements mal compris par les patients. L éducation thérapeutique du patient est fondamentale dans cette pathologie. 1 - Présenter, à l aide de cas cliniques démonstratifs, les différents aspects cliniques que l on peut rencontrer et les étiologies les plus fréquentes des dermites des mains et actualiser les connaissances sur les différents traitements disponibles et leurs indications. 2 - Présenter le contenu d un programme éducatif innovant, spécifique pour les patients souffrant de dermite des mains. Reconnaître les différentes formes cliniques de dermites de mains et les principaux diagnostics différentiels. Savoir aborder le problème de la dermite des mains avec le patient, à l aide d un programme spécifique d éducation thérapeutique, afin qu il apprenne à éviter les principaux écueils et sache se traiter de façon optimale. 24

25 Mercredi 10 décembre 09h00 10h30 Salle 251 FMC 3 Aphtes buccaux récurrents C. FRANCES, M. PIRAM, M. SAMIMI L aphtose buccale récurrente est une pathologie d origine multifactorielle fréquente dans la population générale. Une prise en charge adéquate implique de reconnaître les différentes formes cliniques et les différencier d autres types de lésions buccales récidivantes. Il est également important de savoir identifier ou exclure les pathologies inflammatoires, dysimmunitaires, infectieuses ou carentielles pouvant se révéler ou s associer à une aphtose buccale récurrente afin de proposer la prise en charge thérapeutique la plus adaptée. 1/ Revoir la prise en charge des aphtes buccaux idiopathiques. 2/ Connaître les pathologies à évoquer devant une aphtose buccale récurrente de l enfant et de l adulte et discuter de la démarche clinique, du choix des examens complémentaires et de la prise en charge thérapeutique. 3/ Savoir reconnaître à partir de cas cliniques les diagnostics différentiels des aphtes buccaux. A l issue de cette séance, le dermatologue devra pouvoir identifier les éléments cliniques orientant vers une pathologie associée aux aphtes buccaux récidivants, savoir demander les examens complémentaires adéquats et connaître les principales stratégies thérapeutiques. 09h00 10h30 Salle 253 FMC 4 Les MST sous surveillance N. DUPIN, G. LA RUCHE, J. CHANAL Cette FMC sur les principales MST classiques (syphilis, gonococcie, herpès ) abordera l épidémiologie et leur prise en charge en Mise au point sur l épidémiologie, la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la syphilis et de la gonococcie en France en Mise au point sur le traitement et les problèmes posés par les pénuries des médicaments de référence pour les traitements des MST et l importance du respect des recommandations. Les avancées thérapeutiques (herpès en particulier). Les bilans recommandés selon les différentes situations (hommes hétérosexuels, femmes, HSH). Savoir diagnostiquer une syphilis, un herpès, une gonococcie. Savoir demander les examens utiles au diagnostic. Savoir traiter ces MST et surveiller les patients après le traitement. Savoir faire les recommandations nécessaires pour l entourage. 25

26 Mercredi 10 décembre 09h00 10h30 Salle 342 AB FMC 5 Comment diminuer la rançon cicatricielle en chirurgie dermatologique? J.M. AMICI, O. COGREL, A. SKARIA Sous l égide du Groupe Chirurgical de la Société Française de Dermatologie La cicatrice reste le critère majeur de réussite ou d échec d une intervention en chirurgie dermatologique tant pour le patient que pour l opérateur. Elle peut être à l origine de complications fonctionnelles mais aussi esthétiques pouvant induire une altération importante de la qualité de vie. Si le rêve de pouvoir opérer sans cicatrice reste un mythe, il existe aujourd hui des stratégies pré, per et postopératoires préventives et correctrices pour minimiser et maîtriser l aléa cicatriciel individuel. Après avoir rappelé les différentes étapes de la cicatrisation et les facteurs individuels qui pourront éventuellement interférer, nous aborderons les éléments techniques chirurgicaux per opératoires qui devront être réalisés pour optimiser l aspect d une cicatrice. Les stratégies préventives et curatives des cicatrices dystrophiques seront abordées. Ces stratégies seront étayées par une revue de la littérature dans les situations suivantes : cicatrices hypertrophiques et chéloides, cicatrices atrophiques, cicatrices hyper et hypopigmentées, brides cicatricielles et ectropion. Au terme de cette FMC, le participant bénéficiera des outils d analyse des différentes anomalies cicatricielles et aura acquis les techniques actuelles pour améliorer leur prévention et leur traitement. L amélioration des pratiques de la gestion cicatricielle est une démarche d optimisation et un critère de qualité pour un meilleur service rendu à nos patients. 09h00 10h30 Salle 352 AB FMC 6 Nos plus beaux échecs : Saison 3 J.N. SCRIVENER, M. MOKNI, M. RYBOJAD Dans cette session seront présentés des cas cliniques surprenants, pour lesquels le diagnostic était inattendu parfois à l opposé du postulat de départ, en raison d un aspect clinique inhabituel, mais parfois aussi, par simple omission d une hypothèse, pourtant évidente! Seront aussi présentées des observations dont la démarche diagnostique ou thérapeutique a été rendue difficile du fait de résultats imprévus aux examens complémentaires demandés, d effets indésirables exceptionnels, ou même, du fait d une personnalité complexe du malade. Les cas seront nécessairement analysés «pas à pas», de manière interactive, afin de pouvoir poser les bases de la réflexion anatomo-clinique et thérapeutique dans une pratique quotidienne de la dermatologie. Les échecs des uns peuvent servir aux autres! Se confronter, de manière interactive, avec les orateurs, à des cas cliniques inhabituels pour améliorer sa pratique de la dermatologie, au quotidien. Mise en œuvre des bases du raisonnement anatomo-clinique en dermatologie. Mise en éveil du sens diagnostique de chacun. 26

27 Mercredi 10 décembre 09h00 10h30 FMC 7 Nous sommes tous de bons cliniciens Salle 252 AB M.S. DOUTRE, S. LY, B. MILPIED L aspect clinique de nombreuses dermatoses inflammatoires, allergiques, infectieuses permet d évoquer le diagnostic au premier coup d œil mais celui-ci doit être le plus souvent confirmé par un interrogatoire et/ou des examens complémentaires pertinents. A propos de nombreux cas cliniques interactifs, sera éprouvée la sagacité des participants qui devront poser «la» bonne question ou prescrire «le» bon examen complémentaire qui leur permettront de faire le «bon» diagnostic. - Révéler le sens clinique de chacun. - Savoir confirmer des diagnostics évoqués «au premier regard». Séance interactive avec digicodes 09h00 10h30 Salle 351 FMC 8 Des mastocytoses au syndrome d activation mastocytaire chez l adulte : du diagnostic au traitement en 2014 C. BULAI LIVIDEANU, A. SORIA, S. BARETE Le spectre des manifestations liées à l activation des mastocytes s est récemment élargi avec la reconnaissance du Syndrome d Activation MAstocytaire (SAMA) pouvant mimer les symptômes de mastocytose sans en valider les critères. Entre les manifestations cutanées liées à l infiltration cutanée par des mastocytes anormaux et les signes et symptômes liés à l activation du mastocyte, le dermatologue peut être sollicité pour avis ou suspicion de pathologie mastocytaire. Il devra alors faire la part des symptômes spécifiques de mastocytoses de ceux du SAMA clonal ou non par une approche analytique. Cette démarche prend toute sa valeur par la mise à disposition de traitements adaptés à chaque cas que le dermatologue peut initier. Dans cette FMC, les praticiens participants seront mis en situation à l aide d observations cliniques interactives de la pratique courante. Revoir à partir de cas cliniques interactifs, reconnaître puis prendre en charge des patients atteints de pathologies mastocytaires : mastocytose et/ou SAMA. A la fin de cette séance, les praticiens devront être en mesure de connaître la prise en charge de pathologies mastocytaires chez l adulte. Séance interactive avec digicodes 27

28 Mercredi 10 décembre 11h00 12h30 Salle 253 FMC 9 Les nouvelles vraies fausses idées en allergologie E. AMSLER, P. MATHELIER-FUSADE, A. SORIA L allergologie reste un domaine méconnu des médecins et nombre de fausses idées circulent. De leur côté les patients se disent de plus en plus allergiques, à l eau de mer ou de piscine, au gluten, à la pollution, aux conservateurs, aux aliments crus mais pas cuits, au vin, aux médicaments génériques, aux odeurs chimiques, aux ondes, à la lessive, Cette FMC a pour but d informer les dermatologues sur les mécanismes de l allergie et de leur apporter des clés pour répondre aux patients face à des diagnostics qui peuvent avoir l air saugrenus. A l issue de cette FMC, les dermatologues sauront faire le tri face aux allégations allergiques de certains de leurs patients. 11h00 12h30 Salle 251 FMC 10 Optimisation de la tolérance et de l efficacité des traitements systémiques conventionnels et par biothérapies du psoriasis F. AUBIN, N. BENETON, M. VIGUIER - Coordonnateur : H. BACHELEZ Pour le Groupe de Recherche sur le Psoriasis de la Société Française de Dermatologie L arsenal thérapeutique dans le psoriasis s est considérablement accru ces dernières années avec l arrivée des biothérapies et va continuer à s enrichir dans les années qui viennent. Pour autant, les traitements conventionnels du psoriasis restent un pivot essentiel dans la prise en charge de cette maladie chronique. En effet, le recours aux biothérapies répond à des règles de prescription bien établies, comme notamment l échec thérapeutique à deux traitements systémiques antérieurs (méthotrexate, ciclosporine ou photothérapie). Par ailleurs, il est fréquent d observer des échappements thérapeutiques progressifs sous biothérapies. Il apparait donc essentiel, pour le bénéfice du patient, de savoir utiliser au mieux chacune des différentes 28 stratégies thérapeutiques, dès lors qu un traitement systémique du psoriasis devient nécessaire. Après avoir rappelé les objectifs thérapeutiques dans le psoriasis, nous verrons pour chacun des traitements suivants, et en fonction du type clinique de psoriasis, à quel moment son efficacité doit être évaluée et quels sont les moyens d augmenter son efficacité tout en assurant une tolérance optimale (augmentation de posologie, modification de la voie d administration, mesures associées, associations thérapeutiques, rapprochement des doses, stratégies rotationnelles etc.) : - Acitretine (F. Aubin) - Photothérapies (F. Aubin) - Méthotrexate (N. Bénéton) - Ciclosporine (N. Bénéton) - Anti-TNF, anti IL-12/IL-23 (M. Viguier) A l issue de cette FMC, le participant saura comment prescrire au mieux les thérapeutiques systémiques du psoriasis, pour optimiser la balance efficacité/tolérance dans la vie réelle.