PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
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- Claude Bruneau
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1 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD OCTOBRE 2014
2 UNE RÉFÉRENCE INCONTOURNABLE EN MATIÈRE D INTERVENTION ET DE SERVICES SPÉCIALISÉS DE RÉADAPTATION EN DÉPENDANCE L Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec (ACRDQ) regroupe seize centres publics de réadaptation en dépendance (CRD) du Québec répartis sur l ensemble du territoire de la province et déployés sur plusieurs sites ou points de service. Ces centres offrent des services d accueil, d évaluation et d orientation, de désintoxication et de réadaptation à l externe ou avec hébergement, ainsi que du soutien à l entourage, des traitements de substitution et de l aide à la réinsertion sociale. Le réseau des CRD constitue une référence incontournable en matière de services spécialisés de réadaptation des personnes aux prises avec des problèmes graves de consommation d alcool ou de drogue et de dépendance à ces substances ou au jeu. Chaque année, ce sont plus de personnes qui font appel aux services des CRD. Parmi celles-ci, 30 % sont des jeunes de moins de 25 ans. 2 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
3 T ABLE DES MATIÈRES PRINCIPALES CONTRIBUTIONS... 5 INTRODUCTION... 7 ÉTAT DE SITUATION DES FORMATIONS EN CRD... 9 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES FORMATIONS À OFFRIR AUX NOUVEAUX EMPLOYÉS CONCLUSION ANNEXE 1 FICHES DESCRIPTIVES DES FORMATIONS NORMALISÉES OFFERTES PAR L ACRDQ ET LES CRD RÉFÉRENCES LISTE DES SIGLES ET DES ACRONYMES PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉS EN CRD 3
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5 P RINCIPALES CONTRIBUTIONS Ce guide a été produit par : L Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec (ACRDQ). Responsable du dossier : Nadia Perreault, conseillère à la gestion des ressources humaines, ACRDQ Comité de travail : Natalie Bremshey, CRD Laval Pierre Desrosiers, ACRDQ Isabelle Jacques, CRD de Québec Michel Larochelle, CRD de Chaudière-Appalaches Pierre Rivard, CRD Domrémy-de-la-Mauricie Centre-du-Québec Lise Roy, Université de Sherbrooke Autres contributions : Révision du document : Lisa Massicotte, ACRDQ Secrétariat : Valérie Bourgès, ACRDQ Mise en page : Renée Auger, ACRDQ Communications : Arlette Côté, ACRDQ Révision linguistique : Anne-Michèle Fortin Ce document est disponible en version PDF à l adresse : PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉS EN CRD 5
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7 I NTRODUCTION Parmi les objectifs qu elle s est fixés pour l année , l ACRDQ s est engagée à dresser un état de situation de l ensemble des formations offertes dans les CRD et à établir, dans le cadre d un plan, celles devant essentiellement être prodiguées au personnel des CRD afin de soutenir ceux-ci dans l intervention. Cet objectif s inscrit dans la volonté de l ACRDQ de promouvoir les meilleures pratiques et fait suite à la publication du Guide des compétences pour œuvrer en centre de réadaptation en dépendance. Pour réaliser ces travaux, l ACRDQ a mis en place un comité d experts composé de responsables cliniques et de conseillers en gestion des ressources humaines. Il s agit de : Natalie Bremshey (CRD Laval), Pierre Desrosiers (ACRDQ), Isabelle Jacques (CRD de Québec), Michel Larochelle (CRD de Chaudière-Appalaches), Pierre Rivard (CRD Domrémy-de-la-Mauricie Centre-du-Québec), Lise Roy (Université de Sherbrooke) et Nadia Perreault (ACRDQ). L ACRDQ souhaite remercier les membres du comité pour leur contribution à la concrétisation de ce projet. Le but du présent document est d établir la liste des formations requises pour œuvrer en CRD, lesquelles donneront aux employés «la capacité c est-à-dire les connaissances (savoir), les habiletés (savoirfaire) et les attitudes (savoir-être) d accomplir un acte professionnel, une activité ou une tâche conformément à une norme et/ou à toute autre exigence prédéterminée» (ACRDQ 2013). Pour y parvenir, le comité propose un plan de formation basé, entre autres, sur le Guide des compétences pour œuvrer en centre de réadaptation en dépendance. Le guide présente tout d abord l état de situation des formations actuellement offertes en CRD, obtenu à l issue d une consultation effectuée auprès des CRD. Le lecteur y trouvera ensuite une proposition de formations requises pour œuvrer en CRD et, finalement, des recommandations liées aux formations qui pourraient être intégrées dans les programmes d accueil et d intégration du nouveau personnel. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉS EN CRD 7
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9 1 ÉTAT DE SITUATION DES FORMATIONS EN CRD Afin de dresser le portrait des formations actuellement offertes dans le réseau des CRD, le comité d experts a convenu de procéder à une recension des formations qui sont actuellement dispensées pour garantir le développement des compétences dans chacun des volets de l offre de service, que celui-ci concerne le personnel infirmier ou le personnel psychosocial, par exemple. Pour ce faire, un bref questionnaire a été soumis aux membres de la Table des responsables cliniques de l ACRDQ. Voici les résultats qui s en dégagent : Bien que 16 des 18 CRD aient répondu au questionnaire, il n a pas été possible de dresser un portrait valide, fiable et exhaustif des formations offertes dans le réseau de la dépendance, compte tenu d une trop grande disparité de l information reçue d un CRD à l autre; Tous les CRD offrent des formations à leurs employés. Cependant, pour une même formation, le nombre d heures fluctue considérablement d un établissement à l autre. Par exemple, la formation Jeu pathologique est offerte à raison de 3 heures, 7 heures ou 21 heures selon le CRD; L appellation et la nomenclature des formations changent d un CRD à l autre; Pour une même formation, la catégorie d emploi du personnel varie beaucoup d un CRD à l autre. Par exemple, la formation Approche motivationnelle peut être offerte exclusivement à du personnel psychosocial dans un CRD, alors que dans un autre, elle peut être dispensée à du personnel infirmier. Étant donné ce qui précède, il est apparu utile au comité de proposer un plan de formation visant l harmonisation du développement des compétences chez les employés du réseau de la réadaptation en dépendance. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉS EN CRD 9
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11 2 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES Pour élaborer une proposition du plan des formations, le comité d experts s est donné un cadre de travail. Ce canevas a la particularité de présenter les formations proposées suivant les volets de l offre de service, une logique qui s est imposée au comité, dont les travaux ont été inspirés, entre autres, du Guide des compétences pour œuvrer en centre de réadaptation en dépendance. Le canevas est divisé en quatre parties : La première Activités de formation indique le nom des formations proposées selon les volets de l offre de service; La deuxième Durée approximative (en heures) d acquisition ou de transfert précise, lorsqu il est possible de le définir, le nombre d heures requises pour chacune des formations, selon qu il s agisse de la phase d acquisition des connaissances ou de la phase de transfert des connaissances. La phase d acquisition de la formation correspond à l étape où les employés participent activement à cette dernière, en salle ou en ligne. La phase de transfert des connaissances correspond, quant à elle, au suivi de la formation selon des modalités telles que la supervision, le codéveloppement, la pratique, l analyse de cas, etc. La troisième Incontournable ou suggérée établit une distinction entre deux catégories de formations, selon que celles-ci sont considérées comme essentielles ou souhaitables pour travailler en CRD. En effet, comme certaines formations apparaissent comme étant spécifiques à la mission dépendance et essentielles pour œuvrer en CRD, donc «incontournables», et que d autres semblent plutôt complémentaires aux fonctions remplies en CRD, le comité a choisi de les présenter selon deux catégories distinctes. La quatrième Formateurs cible les formateurs qui peuvent donner chacune des formations. Il peut s agir de formations élaborées par l ACRDQ en collaboration avec les CRD, par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) et l Institut universitaire sur les dépendances (IUD), par l Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) ou, encore, par tout autre organisme spécialisé en formation, auquel cas il sera indiqué soit le nom de la ressource lorsque connue, soit «varié au choix des CRD». Il est à noter que pour les formations conçues par l ACRDQ, en collaboration avec les CRD, une fiche descriptive du contenu de chacune de ces formations se trouve à l annexe 1. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉS EN CRD 11
12 Activités de formation PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD Durée approximative (en heures) d acquisition 1 ou de transfert 2 3 Incontournable ou suggérée 4 Formations transversales reliées à tous les volets de l offre de service Approche motivationnelle Acquisition : 7 heures Incontournable Variés au choix des CRD Évaluation de l urgence suicidaire Acquisition : 7 heures Incontournable Variés au choix des CRD SIC-SRD Acquisition : 7 heures Incontournable Variés au choix des CRD Notions de base en santé mentale Acquisition : 7 heures Incontournable Variés au choix des CRD Notions de base sur les substances psychoactives (SPA) Acquisition : 7 heures Incontournable Variés au choix des CRD Approche systémique Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD Entretien motivationnel Intervenir auprès de la personne suicidaire à l aide de bonnes pratiques Acquisition : 7 heures Transfert : 30 heures Suggérée Variés au choix des CRD Formateurs Acquisition : 21 heures Suggérée Formation pouvant être offerte par la ressource en prévention du suicide de chacune des régions. Pour plus de détails, se référer à l Association québécoise de prévention du suicide : Gestion des situations de crise Acquisition : 7, 14 ou 21 heures Suggérée Par exemple, «Pacification des états de crise aiguës» ou «Oméga» offertes par l ASSTSAS, formation offerte par le CPI ou autres formateurs au choix des CRD Intervention de groupe Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD ITSS adaptée au contexte en CRD Acquisition : 7 ou 14 heures selon le format Suggérée INSPQ Prévention de la rechute Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD Réduction des méfaits Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD Thérapie cognitive-comportementale (approche TCC) Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD Troubles concomitants Acquisition : 21 heures Suggérée MSSS ou variés au choix des CRD Formations reliées au volet du service d accueil, d évaluation et d orientation (AEO) (Programme régional d évaluation spécialisée [PRÉS]) Critères de l ASAM Acquisition : 7 heures Incontournable ACRDQ et CRD GAIN Un total de 91 heures pour obtenir la certification Acquisition : 21 heures Transfert : 70 heures sur 3 mois Incontournable ACRDQ et CRD NID-ÉM / NID-ÉP Acquisition : 7 heures Incontournable ACRDQ et CRD Formations reliées au volet du service de désintoxication CIWA-Ar Acquisition : 3 heures Incontournable Variés au choix des CRD Formations reliées au volet du service jeunesse Intervention familiale Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD Formations reliées au volet du service de jeu pathologique Jeu excessif dans les CRD Acquisition : 7 heures Incontournable ACRDQ et CRD Formations reliées au volet du service aux membres de l entourage Intervention conjugale Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD Intervention familiale Selon les besoins des CRD Suggérée Variés au choix des CRD Formations reliées au volet du service de la réinsertion sociale RÉSO Acquisition : 7 heures Suggérée CRDCA Formations reliées au volet du service de traitement de la dépendance aux opioïdes (TDO) TDO de base Acquisition : 7 heures Incontournable INSPQ Formation des nouveaux évaluateurs Formations reliées au Programme d évaluation et de réduction du risque de conduite avec capacités affaiblies (PECA) Un total de 59 heures pour obtenir l accréditation Acquisition : 28 heures Transfert : 21 heures Mise à jour annuelle : 7 heures Incontournable ACRDQ Acquisition : correspond à la formation en salle ou en ligne alors que les employés participent à la séance de formation. Transfert : correspond au suivi de la formation selon des modalités telles que la supervision, le codéveloppement, la pratique, l analyse de cas, etc. Incontournable : formation spécifique à la mission dépendance et essentielle pour œuvrer en CRD. Lorsque les formations sont reliées à des outils d évaluation, il s agit d outils qui ont été validés. Suggérée : formation complémentaire aux fonctions à remplir en CRD. 12 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
13 3 FORMATIONS À OFFRIR AUX NOUVEAUX EMPLOYÉS Afin d assurer le développement des compétences requises chez les nouveaux employés, le présent outil pourra servir de guide aux CRD dans l élaboration de leur programme d accueil et d orientation du nouveau personnel. Ainsi, tous les nouveaux employés pourraient bénéficier d abord des formations incontournables contenues dans le volet transversal et, si applicable, dans le volet d accueil, d évaluation et d orientation (AEO), après quoi ils pourraient avoir accès aux autres formations incontournables indiquées pour les volets de l offre de service auxquels se rattachent leurs fonctions. La poursuite de leur apprentissage par des formations suggérées constituerait une suite logique, et ce, dans tous les volets de l offre de service correspondant à leur champ d intervention. Cette façon de procéder permettrait d assurer une intégration adéquate de tous les nouveaux employés en mettant d abord à leur disposition des formations incontournables pour leur permettre de développer leurs compétences spécifiques à la mission dépendance, et en les faisant ensuite bénéficier de formations continues selon le plan des formations suggérées. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 13
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15 C ONCLUSION À la lumière de l état de la situation sur les formations offertes en CRD, et considérant que tous les CRD offrent des formations aux employés et que l offre de formation varie considérablement d un CRD à l autre, l ACRDQ souhaite que ce premier plan trace la voie à une harmonisation en matière de formations en CRD. Plus qu une simple recension des formations en vue du développement des compétences du personnel œuvrant dans le réseau public de la dépendance, il permet à la fois de bonifier les compétences des employés et de planifier les formations à offrir au nouveau personnel qui se joint aux CDR, tout en facilitant leur intégration. Enfin, rappelons que le comité d experts recommande de privilégier les formations identifiées comme essentielles dans le volet transversal, puis dans les autres volets de l offre de service, et ensuite de privilégier les formations suggérées. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 15
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17 A NNEXE 1 FICHES DESCRIPTIVES DES FORMATIONS NORMALISÉES OFFERTES PAR L ACRDQ ET LES CRD CRITÈRES DE L ASAM Durée : 7 heures Objectif de la formation : Permettre aux participants d utiliser les critères de l ASAM afin qu ils puissent orienter les usagers selon le niveau de services requis. Contenu de la formation : Description des critères de l ASAM : o Justification; o Objectifs; o Avantages; Énumération et description des cinq niveaux de soins de l ASAM; Énumération et description des six dimensions des critères de placement; Expérimentation de l utilisation des critères de l ASAM pour déterminer le niveau de soins requis et l orientation du traitement, à partir de vignettes cliniques (usagers, jeunes et adultes) tirées du GAIN et du NID-ÉP. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 17
18 GAIN Durée : Théorie (21 heures) et pratique (70 heures) sur une période maximale de 3 mois. Objectif de la formation : Permettre aux participants d acquérir une certification les habilitant à utiliser les questionnaires GAIN en vue d évaluer les comportements liés aux substances et les problèmes qui y sont associés, de rédiger un rapport d évaluation et d élaborer un plan d intervention. Contenu de la formation : Présentation de l outil; Description de la façon rigoureuse d administrer le questionnaire; Description de l éventail des rapports cliniques GAIN et de l utilité de ces outils; Illustration de la façon de compléter les rapports en se basant sur le jugement clinique de l intervenant et d autres sources d information afin de rédiger un plan d intervention de concert avec l usager; Expérimentation de l administration du GAIN auprès d usagers; Supervision, à partir des questionnaires et des enregistrements vocaux, en vue d obtenir la certification de la capacité à administrer l outil. 18 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
19 NID-ÉM Durée : 7 heures Objectif de la formation : Permettre aux participants de connaître l outil et de développer leur capacité à l utiliser. Contenu de la formation : Le contenu est le même que celui du NID-ÉP, incluant de plus : Besoins fondamentaux; ATCD vaccination; Échelle santé IGT; Tabac; Benzodiazépines; Opiacés. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 19
20 NID-ÉP Durée : 7 heures Objectif de la formation : Permettre aux participants de connaître l outil et de développer leur capacité à l utiliser. Contenu de la formation : Identification; Signes vitaux; Consommation de psychotropes; Condition médicale; Conditions affective, cognitive et comportementale; Facteurs d aggravation associés au sevrage; Facteurs d aggravation associés aux risques de rechute, motivation et qualité de l environnement. 20 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
21 JEU EXCESSIF Durée : 7 heures Objectif de la formation : Permettre aux participants d acquérir les connaissances liées aux jeux de hasard et d argent ainsi que la maîtrise des moyens et des outils utiles à une intervention de base rigoureuse, souple et nuancée auprès des usagers présentant des problèmes de jeu excessif. Contenu de la formation : Atelier en ligne : Le jeu démystifié (préalable à la formation); Historique, taux de retour, coûts de participation; Types de joueurs et prévalence; DSM 5, problématiques associées, facteurs de risque, phases du jeu excessif; Concepts cognitifs liés aux jeux de hasard et d argent (JHA); Approches privilégiées; Évaluation du joueur excessif; Traitement du joueur excessif. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 21
22 PROGRAMME D ÉVALUATION ET DE RÉDUCTION DU RISQUE DE CONDUITE AVEC CAPACITÉS AFFAIBLIES (PECA)PECA Durée : 28 heures Objectif de la formation : Habiliter l évaluateur, à la suite d un processus standardisé d évaluation, à rédiger une recommandation significative à la SAAQ afin de documenter la gestion du permis de conduire pour les conducteurs dont le comportement de conduite et de consommation d alcool, de médicaments psychotropes ou d autres drogues peut constituer un risque pour la sécurité routière. Contenu de la formation : Contexte et contenu du programme d évaluation des conducteurs; Les fondements des protocoles; L évaluation initiale du risque; L évaluation de la réduction du risque; L évaluation du maintien des acquis; La gestion de la qualité; Le processus de recours et le témoignage au Tribunal administratif du Québec. 22 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
23 R ÉRÉRENCES Liste des documents et des principaux sites Internet consultés. Les documents Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec. (2013). Guide des compétences pour œuvrer en centre de réadaptation en dépendance du Québec. Montréal. Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec. (2012). Les services de réinsertion sociale. Guide de pratique et offre de services de base. Montréal. Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec. (2011). Les services à l entourage des personnes dépendantes. Guide de pratique et offre de services de base. Montréal. Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec. (2010). Les services de réadaptation en toxicomanie auprès des adultes dans les centres de réadaptation en dépendance. Guide de pratique et offre de services de base. Montréal. Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec. (2010). Programme régional d évaluation spécialisée : Fondements et modalités d organisation. Montréal. Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec. (2009). Les services en jeu pathologique dans les centres de réadaptation en dépendance. Guide de bonnes pratiques et offre de services de base. Montréal. Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec. (2009). Traitement de la dépendance aux opioïdes avec une médication de substitution. Montréal. Centre canadien de lutte contre l alcoolisme et les toxicomanies. (2010). Compétences pour les intervenants canadiens en toxicomanie. Ottawa. Fédération québécoise des centres de réadaptation pour personnes alcooliques et autres toxicomanes. (2008). Les services de désintoxication dans les CRD meilleures pratiques et offre de services de base dans un contexte de réseau intégré de services. Montréal. Fédération québécoise des centres de réadaptation pour personnes alcooliques et autres toxicomanes. (2006). Intervenir auprès des jeunes et de leur entourage dans les centres de réadaptation pour personnes alcooliques et toxicomanes. Pratiques gagnantes et offre de service de base. Montréal. PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 23
24 Fédération québécoise des centres de réadaptation pour personnes alcooliques et autres toxicomanes. (2005). Toxicomanie, jeu pathologique et troubles mentaux. Pour une intervention efficace des centres de réadaptation et de leurs partenaires. Montréal. Ministère de la Santé et des Services sociaux. (2010). Nomenclature des titres d emploi, des libellés, des taux et des échelles de salaire du réseau de la santé et des services sociaux Québec. Ministère de la Santé et des Services sociaux Direction du personnel d encadrement de la DGPRM. (2008). Responsabilités de gestion administrative 8 champs d intervention Fonctions du personnel d encadrement secteur de la santé et des services sociaux directeurs, coordonnateurs, chef de services et chef de secteur. Québec. Les sites Internet ASSOCIATION CANADIENNE DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE [ ASSOCIATION DES CENTRES DE TRAITEMENT DES DÉPENDANCES DU QUÉBEC [ ASSOCIATION DES INTERVENANTS EN TOXICOMANIE DU QUÉBEC [ CCLAT [ COLLÈGE DES MÉDECINS DU QUÉBEC [ GRAND DICTIONNAIRE TERMINOLOGIQUE DE L OFFICE QUÉBÉCOIS DE LA LANGUE FRANÇAISE [ MINISTÈRE DE LA SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX [ OFFICE DES PROFESSIONS DU QUÉBEC [ OFFICE QUÉBÉCOIS DE LA LANGUE FRANÇAISE [ ORDRE DES CONSEILLERS EN RESSOURCES HUMAINES AGRÉÉS ET EN RELATIONS INDUSTRIELLES AGRÉÉS [ ORDRE DES CONSEILLERS ET CONSEILLÈRES D ORIENTATION DU QUÉBEC [ ORDRE DES INFIRMIÈRES ET DES INFIRMIERS DU QUÉBEC [ ORDRE DES INGÉNIEURS DU QUÉBEC [ ORDRE DES PSYCHOÉDUCATEURS ET PSYCHOÉDUCATRICES DU QUÉBEC [ 24 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
25 ORDRE DES PSYCHOLOGUES DU QUÉBEC [ ORDRE DES TRAVAILLEURS SOCIAUX ET DES THÉRAPEUTES CONJUGAUX ET FAMILIAUX DU QUÉBEC [ UNIVERSITÉ CONCORDIA [ UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL [ UNIVERSITÉ DE SHERBROOKE [ UNIVERSITÉ DU QUÉBEC À MONTRÉAL [ UNIVERSITÉ DU QUÉBEC À TROIS-RIVIÈRES [ UNIVERSITÉ LAVAL [ UNIVERSITÉ MCGILL [ PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 25
26 26 PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD
27 L ISTE DES SIGLES ET DES ACRONYMES ACRDQ : AEO : ASAM : ASSTSAS : CIWA-Ar : CPI : CRD : CRDCA : GAIN : INSPQ : ITSS : JHA : MSSS : NID-ÉM : NID-ÉP : PECA : PRÉS : RÉSO : SIC-SRD : SPA : TCC : TDO : Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec Accueil, évaluation et orientation (Services d ) American Society of Addiction Medicine Association pour la santé et la sécurité du travail du secteur affaires sociales Alcohol Withdrawal Assessment Scoring Guidelines Crisis Prevention Institute Centre de réadaptation en dépendance Centre de réadaptation en dépendance de Chaudière-Appalaches Global Appraisal of Individual Needs Institut national de santé publique du Québec Infections transmissibles sexuellement et par le sang Jeux de hasard et d argent Ministère de la santé et des services sociaux Niveau de désintoxication : évaluation médicale Niveau de désintoxication : évaluation par les intervenants Programme d évaluation et de réduction du risque de conduite avec capacités affaiblies Programme régional d évaluation spécialisée RÉinsertion SOciale Système d information clientèle pour les services de réadaptation dépendances Substances psychoactives Thérapie cognitive-comportementale Traitement de la dépendance aux opioïdes PLAN DES FORMATIONS PROPOSÉES EN CRD 27
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