REPUBLIQUE DU RWANDA PROVINCE DE L'EST DISTRICT DE NYAGATARE HOPITAL DE NYAGATARE Pop: 346726 PLAN OPERATIONNEL DE L'HOPITAL DE NYAGATARE DE JUILLET 2010 A JUIN 2011 Objectifs Résultats atendus Activités Responsable IOV Période Budget(Frw) Source de financement 1.Renforcement de la santé reproductive en planification familiale La couverture PF passe de 17.2( 11126) a 30%(19405) Former 2 agents par Fosa en PF Nombre agents formés par Fosa Mai 4,500,000 UNFPA/MCH Coordonner les activités de sensibilisation par les animateurs de santé 1260 AS sont sensibilisés Avr 3,000,000 centre de santé Donner l'appui technique dans la prestation des services de PF supervision/formatio n pratique en PF/CS Approvisionner les CS en produits contraceptifs District Stock out 0 6,000,000 UNFPA/MCH Le taux de CPN4 passe de 19.4%(1750) a 30%(2706) Former 2 agents par Fosa en CPN 40 agents à former Août 4,500,000 UNFPA/MCH Superviser l'activité dans les CS 12 rapports de supervision pour chaque Cs
Le taux d'accouchement assistés passe de 66.5% à 80% Tenir une réunion coordonnation des APA pour les actvités SR 100 leaders communautaires sont sensibilisés Former les ASC sur les activité de SR CS 1260 ASC formés Former tous les agents de la maternité de l'hopital et des CS en SONU Finalisation de l'extention de la maternité Agrandir la maternité District Les données sur les décès maternels sont disponobles Achéter la table de reanimation du nouveau-ne Faire des descentes au niveau des CS pour audit des deces maternels FOSA Mars,, Sept et Dec et Aout 1000000 UNFPA/MCH 9,000,000 MINISANTE % du personnel forme avr 4,500,000 Intra health salle de maternite agrandie de 40 lits avr 12,000,000 CTB/Minisanté l'appareil de réanimation du nouveau né est disponible mai 60000 FNUAP/MCH Rapport d'audit décès maternel 600000 UNFPA/MCH Les activités de luttes contres le VIH/SIDA sont menées selon les normes du Minisanté Former le personnel sur les ARV, task shifting Former le personnel sur le PIT Former le personnel sur les soins palliatifs Faire le suivi des mères et des enfants en PMTCT 12 agents sont formés Mars 500,000 Intrahealth 100% des agents des sites ARV sont Juilletformes 236,000 Intrahealth 100% des agents des sites ARV sont formes 100% des mères et des enfants du service PMTCT sont suivis 650,000 Intrahealth 650,000 Intrahealth
Faire le transport des échantillons Le transport des échantillons est fait régulièrement 360,000 Intrahealth Assurer le transfert des malades sous ARV Former le personnel sur la gestion de la coinfectiontb/hiv Les maladesavec complications sont référés aux hôpitaux de référence 187,500 Intrahealth 10 agents sont formés Avril 642,000 TRAC PLUS Dépister la Tb chez tous les PVV Faire le monitoring sur la TB/HIV Les examens des crachats sont fait chez tous PVV qui toussent depuis plus de trois semaines 4 monitoring sont faits sur la TB/VIH juil-octjanv-avr 0 HOP 0 HOP Distribuer les condoms Faire la prevention et prophylaxie post expositionnelle Faire la supervision 1fois par mois Faire la supervision 1fois par semaine Faire la maintenance du véhicule et des équipements absence de rupture de stock dans les sites de distribution Les mesures de prevention sont connues de tous et la prophylaxie assurée 1 supervision par mois et par site VCT/PMTCT/ARV 1 supervision par semaine et par site ARV Les vehicules et les équipements sont fonctionnels 940,664 HOP GF et Intra 7,680,000 health 2,481,500 Gf et hopital
Approvisionner le labo en réactifs Financer les activités des sites VCT/PMTCT/ARV Superviser la prise en charge du paludisme dans les Fosa 1 fois par mois Sensibiliser la communaute sur la prevention du paludisme absence de rupture de stock de réactif Les fonds sont donnés trimestriellement une supervision par mois et par Fosa séances de sensibilisation 782,000 janv-avrjuil-oct GF et Intra 5,580,000 health TRAC 5,000,000 PLUS/PNILP 2,000,000 TRAC PLUS Superviser la prise en charge de la TB dans les Fosa 1 fois par mois Sensibiliser la communauté sur la prevention de la TB et du DOT communautaire une supervision par mois et par Fosa séances de sensibilisation 5,000,000 TRAC PLUS TRAC 2,000,000 PLUS/PNILT Former le personnel soignant sur la prise en charge des cas de TB Nombre d'agents TRAC formés Juillet 3,500,000 PLUS/PNILT 2.Prévention des maladies Le taux de couverture vaccinale atteint 100% pour tous les antigènes Approvisionner les Fosa en vaccins Disponibilité des vaccins janv-avrjuil-oct Former 40 prestataires sur la gestion du PEV prestataires formés 1,816,000 GAVI Superviser la vaccination 1 fois par mois supervision faites par mois et par CS 1,785,000 GAVI
3.Traitement des maladies Tenir des réunions d'auto-évaluation trimestrielle reunions d'auto-évaluation janv-avrjuil-oct 500,000 GAVI Hygiène des Fosa est assurée Superviser les Fosa 1 fois par mois supervisions faite par mois et par CS 1,785,000 District Les cas de maladies sont prises en charge selon les normes Former le personnel soignant sur la prise en charge des cas frequents sujets traites Approvisionner l' en médicaments essentiels Absence de rupture de stock Approvisionner l' en materiels et équipements médicaux Les équipements manquants sont achétés 3,000,000 4. Améliorer la qualité et la demande des services de contrôle des maladies Tuberculose Atteindre un taux de depistage des NTPM de 80% Screening de la TB chez les PVVIH/SIDA Faire les examens des contacts a au moins 80% NTPM+ % des PVV screened % des contacts sont examines Preciser la duree de la toux dans tous les registres de consultation La durée de la toux est precisée dans tous les registres de consultation
Demander toujours 3 frottis pour tout cas de diagnostic de la tbc 3 frottis sont faits pour tout cas de diagnostic Atteindre un taux de succès thérapeutique de 90% Faire une autoévaluation mensuelle des activités TB/VIH lors des réunions mensuelles des titulaires Suivre régulierement 100% des malades, en particuliers les cas de retraitement Nombre d' autoévaluations réalisées Juilletdans l'année % des malades suivis Paludisme Appliquer le DOT a tous les malades Faire les examens de contrôle bactériologiques â temps opportun Achéter le carburant de la moto Faire l'entretien de la moto % des malades avec DOT applique Les exanens de contrôle sont faits au moment indique la moto est fonctionnelle la moto est fonctionnelle 102,450 GF 180,000 GF Réduction de la morbidité infantile de 30% Réduction de la mortalité de 50% des cas de paludisme hospitalisés Tenir une réunion annuel du comités décentralisés de lutte contre les épidemies Former 2 agents par Fosa sur la surveillance épidemiologique Le rapport de la reunion janv 250,000 PINLP personnes formées juin 4,500,000 PINLP
5.Amelioration des resources humaines du secteur santé en quantité et en qualité Au moins 80% des <5ans recevront le TTT anti palu a moins de 24h 80% des femmes enceintes et des enfants de <5ans dormiront sous MII 80% des ménages auront au moins 1 MII Le personnel de l' passe de 120 à 130 Former les prestataires des Fosa sur le nouveau protocole deprise en charge Faire une autoévaluation de qualité des soins Supervision des activites des CS/AS Supervision de la distribution et l'usage des MII Superviser le respect du tarif et la disponibilite des MII dans tous les Fosa 120 personnes formées Octobre 15,000,000 PINLP rapport d'autoévaluation rapport de supervision supervision supervision Recruter 10 agents supplémentaires et payer les salaires du personnel de la Fonction publique Salaires payés Payer les salaires du personnel avec appui d'intrahealth Salaires payés Payer les salaires du personnel avec appui de GF Salaires payés juillet et dec 250,000 PINLP 9600000 MINISANTE 0 Activité intégrée Fonction 223,246,160 Publique 31,263,857 Intrahealth 13,500,000 GF Payer les salaires du personnel avec Fonds propres de l'hopital Salaires payés 75,224,928
6. Rendre les services et les soins de santé abordables financierement Les services et les soins de santé sont abordables financièrement Respecter les tarifs du minisanté Utiliser les ordinogrammes de prise en charge Superviser la prise en charge des cas Hôpital tarif respecte a 100% Les ordinogrammes sont disponibles et utilises supervision 7. Elargir l'accessibilité géographique aux services et aux soins de santé de qualité Les infrastructures de l' répondent aux normes du Minisanté Travaux de finissage de la nouvelle salle de la maternité Minisanté Maternité agrandie Juillet 12,000,000 CTB/ Minisanté Tenir les bâtiments de l' en bon état batiment en bon etat Construction d'une clinique de l' Amenager une salle de néo natologie 500,000 Présence d'une clinique Mai 200,000,000 District Salle de neonatologie disponible Sept. 4,000,000 CTB/ Minisanté Les équipements de l'hopital repondent aux normes du Minisante Equiper le service de néonatologie Equiper le service de kinesitherapie Equiper le service de Dentisterie Minisante Minisante Equipement disponible Déc. 30,000,000 CTB/ Minisanté Equipement disponible Déc. Minisanté Equipement disponible Déc. Minisanté Equiper le service de Radiologie Equiper les services hospitaliers en matériels médicaux et non médicaux Equipement disponible Déc. 2,000,000 Equipement disponible 8,000,000
8. Garantir et augmenter la disponibilite des medicaments, des vaccins et consommables de qualite 9. Renforcer les capacites institutionnelles Atteindre 95% du taux de disponibilité des Faire l'inventaire médicaments,vaccins et trimestrielle de la consommables pharmacie 4 inventaires Achéter les outils de outils de gestion gestion disponible Achéter les médicaments et nombre de jours consommables rupture de stock Approvisionner l' nombre de jours en vaccins rupture de stock Tous les réunions planifiées sont tenues louer un véhicule pour le transport des produits médicaux Informatiser la gestion des medicaments,vaccins et consommables Tenir 1 réunion du comite de gestion 1 fois par mois fois de location vehicule juil-octdec- avr 4,000,000 CTB/ Minisanté 84,000,000 1,200,000 Disponibilite du logiciel Févr. 1000000 12 rapports de réunion 800,000 Tenir 1 réunion trimestrielle du conseil d'administration Tenir une réunion semestrielle de tous le personnel District 4 rapports de réunion 2 rapports de réunion juillet-octjanv-avril Janvier 800,000 240,000 813,893,059 Fait à Nyagatare le 14/6/2010 Dr Rukunda Benon Médecin Directeur