DOSSIER D INSCRIPTION EN RESTAURATION SCOLAIRE MATERNELLE ANNEE SCOLAIRE 2015-2016 Chers parents, Voici le dossier d inscription en restauration pour l année scolaire 2015-2016. Vous trouverez ci-joint : - Le formulaire d inscription en Restauration Scolaire - La grille Tarifaire DOSSIER À RETOURNER AUPRÈS DU SERVICE SCOLAIRE
DEMANDE D INSCRIPTION AU RESTAURANT SCOLAIRE ANNEE SCOLAIRE 2015-2016 Enfant Nom : Prénom : Date de naissance : Lieu : Classe 2015-2016 : Petite section Moyenne section Grande section Responsable Légaux Situation familiale : Marié(e) Divorcé(e) Séparé(e) Pacsé(e) Vie maritale Veuf(ve) Célibataire Responsable Légale N 1 : Mère Père Autre Nom : Nom de jeune fille : Prénom : Né(e) le : Tél. portable : Tél. fixe : Adresse email : Profession : Nom employeur : Tel. Travail : N allocataire CAF :
Responsable Légale N 2 : Mère Père Autre Nom : Nom de jeune fille : Prénom : Né(e) le : Tél. portable : Tél. fixe : Adresse email : Profession : Nom employeur : Tel. Travail : Inscription au restaurant scolaire Présence dès le premier 1 er Jour de restauration : Oui Non Date souhaitée si la présence n est pas au 1 er Jour de restauration : Jour(s) de présence souhaité(s) : Lundi Mardi Jeudi Vendredi Fréquentation : Permanente Temporaire Allergie Alimentaire : Oui Non Toute allergie alimentaire doit obligatoirement être signalée au service scolaire. L inscription au restaurant scolaire ne pourra se faire qu après avis médical, puis validation de l accueil de l enfant par la direction de l éducation. Pour les enfants dont l allergie alimentaire sera vérifiée, le panier repas fourni par les parents est la seule modalité d accueil possible, quelle que soit l allergie de l enfant. Type de menus Standard Autres
Droit à l image Je déclare autoriser la ville de Maisse ou tout autre photographe professionnel missionné par la Ville à photographier, à filmer mon enfant et à reproduire ces images sur tout support d information et de communication pour l année scolaire 2015-2016 : Oui Non - La demande d inscription ne sera prise en compte que si la famille est à jour de tous les règlements. - Le document doit être complété intégralement (toutes les informations demandés doivent être remplies obligatoirement). Important : N oublier pas de signaler au service scolaire toute modification intervenue dans votre situation (changement d adresse, numéro de téléphone, composition familiale ) En cochant cette case j atteste avoir pris connaissance du règlement et de la grille tarifaire (case à cocher obligatoirement sous peine de rejet de dossier). Je certifie sur l honneur l exactitude de tous les renseignements figurant sur la présente demande. Fait à, Le Signature des parents :
RENTREE SCOLAIRE 2015-2016 RESTAURATION SCOLAIRE ECOLE MATERNELLE POMME DE PIN DE MAISSE-COURDIMANCHE * TARIFS enfants domiciliés à MAISSE et COURDIMANCHE: Enfants dont la fréquentation laisse entrevoir un rythme de façon permanente sur l ensemble de l année scolaire dans la limite minimale d un jour par semaine ou de deux jours en cas de semaines alternées : * Le repas : 3,90 Euros pour le premier enfant 3,60 Euros pour le deuxième enfant, 3,30 Euros pour le troisième enfant, Enfants fréquentant le restaurant scolaire de façon occasionnelle : * Le repas : 4,70 Euros * TARIFS enfants extérieurs à MAISSE et COURDIMANCHE: * Le repas : 5,50 Euros -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- R E G L E M E N T * PAIEMENT : La gestion de la cantine s effectue par pré-inscription et pré-paiement à l Ordre du Trésor Public. Les parents doivent veiller à approvisionner leur compte en Mairie de MAISSE. Après trois retards de paiement, l enfant sera renvoyé de la cantine. * EXPLOITATION : Toute annulation devra être avisée 48 heures avant le repas SERVICE CANTINE : 09 61 04 98 00 OU PAR MAIL : atsem.maisse@orange.fr En cas de maladie, l annulation sera acceptée sous 24 heures avec certificat médical. Le certificat médical doit être amené dans un délai maximal d une semaine après l arrêt maladie en Mairie au service facturation si ce délai n est pas respecté la facturation sera automatique même avec un justificatif. Même avec présence du certificat médical, il est impératif de prévenir la restauration immédiatement du nombre de jours d absences sous réserve de facturation si non prévenu. En dehors de ces périodes, le repas sera considéré comme réservé et donc facturé et ne donnera lieu à aucun remboursement. La date de retour de l enfant devra être confirmée le plus tôt possible afin de programmer sa présence à la cantine. La surveillance des enfants sera assurée de 11 h 35 à 13h 50