LE DISPOSITIF FAMILLE GOUVERNANTE

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FAMILLE Mars 2016

Définition et de «Famille-Gouvernante»

Définition et Définition de «Famille Gouvernante» Née d une initiative associative, une réponse souple et concrète qui s est développée en s adaptant aux besoins locaux Un cadre stable et rassurant pour des personnes isolées, qui cumulent handicap psychique et / ou pathologies Un lieu de vie à dimension familiale pour des personnes ne pouvant vivre seules et ne relevant plus d une hospitalisation ou d un mode d hébergement institutionnel Une gouvernante chargée de veiller au bon déroulement de la vie quotidienne et au bien-être des résidents

Définition et Les enjeux du dispositif Lutter contre l isolement des personnes très dépendantes Favoriser l inclusion sociale, l insertion des résidents dans la vie de quartier et dans le tissu social, restaurer leur citoyenneté Apporter une solution de logement durable pour des personnes en grande fragilité, à moindre coût Favoriser l accès aux soins et le maintien dans le soin des résidents Renforcer les coopérations des secteurs sanitaire et social pour favoriser une prise en charge globale

Développement de «Famille Gouvernante» «Famille-Gouvernante» (19 UDAF) «Famille-Gouvernante» en projet (10 UDAF) 971 972 62 59 80 76 60 02 50 14 27 78 95 61 77 51 22 51 51 91 28 51 29 51 35 53 56 72 45 89 41 51 44 49 37 18 58 85 36 79 86 03 23 17 16 87 63 33 40 64 24 47 32 65 19 15 43 46 48 12 82 81 31 34 11 09 66 973 974 08 51 55 57 54 67 10 88 52 68 70 90 21 25 71 39 01 74 69 42 38 73 07 26 05 30 84 04 06 13 83 2B 2A

Définition et Rôle de coordination de l UNAF pour le du dispositif Dispositif au cœur des valeurs fondamentales de l UNAF, des URAF et des UDAF de défendre les intérêts des personnes en grande fragilité Création du comité national de UNAF- UDAF en 2002 Appellation «Famille-Gouvernante» déposée à l INPI Un guide pratique d aide au montage : mode d emploi (en 2007 et 2 e édition 2009-2010) Un référentiel d évaluation interne du dispositif L obtention du label «Année européenne de la lutte contre l exclusion» (2010)

Le public accueilli par «Famille Gouvernante»

Une majorité des résidents sont des hommes entre 40 et 60 ans La majorité souffre de handicap psychique Une majorité bénéficie d une mesure de protection livret d'accueil Une part importante souffre d addiction sevrée à l entrée 2015

Des personnes ne pouvant vivre seule Des difficultés à assurer l ensemble des gestes de la vie quotidienne Des troubles stabilisés permettant une vie en collectivité livret d'accueil 2015

Définition et Les caractéristiques du public accueilli aujourd hui Le public accueilli Situations variées des résidents avant l entrée, même si principalement les personnes sortent d une période relativement longue d hospitalisation Les objectifs des résidents en intégrant «Famille Gouvernante» : Rompre avec la solitude et l isolement Reprendre confiance en soi, notamment après une hospitalisation «Normaliser» sa situation en conservant sa liberté Des expériences avec des publics spécifiques comme des personnes cérébrolésées

Définition et Des réponses inédites Le public accueilli Permettre une sortie d hospitalisation Une solution intermédiaire adaptée : Pour des personnes non autonomes ayant besoin d accompagnement dans les tâches de la vie quotidienne Pour des personnes psychiquement stabilisées en capacité de vivre en collectivité Une aide adaptée à la vie quotidienne et à l autonomie

L organisation de «Famille Gouvernante»

Définition et Le public accueilli L organisation La mise en oeuvre de Famille-Gouvernante Une mise en œuvre adaptée au contexte local et aux besoins identifiés sur le territoire (souvent suite à un diagnostic sur la prise en charge du handicap psychique sur un territoire) L impulsion du dispositif : Par les UDAF (demande des services MJPM) Par les acteurs publics (collectivités / Etat) souhaitant développer un dispositif de logement pour des personnes en situation de handicap psychique L approche transversale du dispositif «Famille Gouvernante» : Logement Soin Insertion et accompagnement social

Définition et Les cadres juridiques Le public accueilli L organisation «Famille Gouvernante» est adossée à différents cadres juridiques, modulables Le conventionnement avec une association prestataire de service à la personne ou d aide à domicile : un cadre souple et structuré L agrément dans le cadre des maisons relais ou résidences accueil L autorisation comme ESMS (non préconisée)

Définition et Le public accueilli Les logements 2 configurations pour les baux : L organisation UDAF titulaire du bail et les résidents sous locataires Une association est créée pour porter et gérer les baux Les caractéristiques d une implantation réussie : Accès facile aux transports Proximité des commerces Eviter l implantation au centre d une zone industrielle ou d activité ou un quartier trop excentré Des espaces partagés et des espaces privés

Définition et Le public accueilli L organisation Des partenariats innovants sur le territoire Deux types de partenariats : Les acteurs institutionnels (CD, DDCS, ARS ) Les acteurs opérationnels (soignants, secteur social, bailleurs ) Un échange entre cultures professionnelles du sanitaire et du social : une innovation sur les territoires Partenariats avec les hôpitaux psychiatriques Partenariats avec des bailleurs privés et publics

Le fonctionnement de «Famille Gouvernante»

Définition et L entrée dans Famille -Gouvernante Le public accueilli L organisation Le fonctionnement Deux conditions pour les résidents Accepter les soins Signer un contrat formalisant l entrée Trois instances de régulation variablement formalisées : La commission d admission Le comité de pilotage La commission de suivi

Définition et Le public accueilli L organisation Le fonctionnement Les Gouvernant(e)s Salarié(e)s majoritairement par une association prestataire Des profils variés (AVS, TISF, AMP) : des attentes plus en termes de compétences que de diplôme Les missions : Accueil de tout nouveau résident Apprentissage des règles de vie en collectivité Entretien de l appartement et du linge L hygiène et les soins Les repas L émulation du groupe Ecoute et disponibilité

Définition et Le public accueilli L organisation Le fonctionnement La coordination N est pas présente sur tous les territoires (faute de financement) Des profils de coordinateurs différents Les missions : Promouvoir techniquement le dispositif Tisser les liens avec les partenaires Réaliser et suivre le budget Planifier et animer des réunions Coordonner l intégration des nouveaux résidents (projet) Visiter régulièrement les logements Faire régulièrement des points avec les gouvernantes et résidents, en lien avec l association prestataire Garantir la continuité de service

Le financement de «Famille Gouvernante»

Définition et Le public accueilli L organisation Le fonctionnement Le coût du dispositif Les 4 grands postes de dépenses composant le coût de prise en charge dans le dispositif Le financement Postes de dépenses Pourcentage du coût (exemple UDAF 1) Pourcentage du coût (exemple UDAF 2) Hébergement (loyer, charges locatives, assurances) 24 % 28% Alimentation 14 % 17% Accompagnement 55 % 48% Coordination et frais de structure UDAF 8 % 7%

Définition et Des modalités de financement adaptées localement Le public accueilli L organisation Le fonctionnement Le financement Un choix effectué en fonction des réseaux et attentes des financeurs potentiels au lancement du dispositif La mutualisation des aides sociales, une modalité de financement majoritaire : La plupart des UDAF bénéficie d une mutualisation des aides sociales (PCH, Aide sociale à l hébergement ) Dans quelques-unes, les résidents financent eux-mêmes le dispositif avec l aide de leur AAH, PCH ou FSL Certaines UDAF ont bénéficié de financements complémentaires (ARS, DDCSPP et Privés)

Bilan de «Famille Gouvernante»

Définition et Une réponse pertinente et efficace Le public accueilli L organisation Le fonctionnement Le financement Le bilan La pluridisciplinarité, une innovation sur de nombreux territoires Une réponse à des publics aux problématiques spécifiques Un coût souvent inférieur à d autres modalités de prise en charge

Définition et Le public accueilli L organisation Le fonctionnement Le financement Le bilan Une réponse innovante Insertion en milieu ordinaire par le logement Amélioration de la qualité de vie des résidents Souplesse du dispositif adaptable : à divers publics dans sa mise en œuvre dans ses prises en charge dans les partenariats Un dispositif d inclusion sociale au service des personnes fragilisées