Politique régionale du médicament et des produits de santé Janvier 2017 Cellule politique du médicament et des produits de santé DQSPP Pôle VSS Département QSPharMBio
2 Une mosaïque d acteurs. ABM ANESM ANSM ASN MINISTERES HAS Fédérations LEEM SNITEM Réseaux et filières Professionnels de santé Santé Publique France Etablissements de santé et médicosociaux DUS Assurance Maladie USAGERS CAPTV CEIP Ordres professionnels ARSIF URPS DQSPP, DOS, DA, Stratégie, EPOD/GDR Démocratie sanitaire, DD,. CRPV UNIVERSITES OMEDIT ARLIN CCLIN INCA CISS MILDT PRESTATAIRES
3 Politique du médicament et des produits de santé en Ile-de-France : contexte et enjeux Médicaments : - 1 ère place des stratégies thérapeutiques - consommation en France parmi les plus élevées d Europe (antibiotiques, benzodiazépines ) - iatrogénie importante notamment chez les personnes âgées - Enjeux de santé publique, enjeux d efficience Une région fortement consommatrice de soins - 12 M d habitants - 20% de la dépense nationale de produits de santé (~ 6 milliards d euros) dont : Médicaments remboursés en officine : 3,5 Mds Liste en sus 2014 : 808 M ARS Ile de France : une politique régionale visible et unifiée pour le médicament et tous les produits de santé
Politique régionale du médicament et des produits de santé - Gouvernance La gouvernance stratégique de cette politique est assurée par le comité de pilotage du projet stratégique qualité/sécurité des prises en charge (COSTRAT). 4 COMEX Gouvernance stratégique COSTRAT - Comité stratégique qualité et sécurité des prises en charge Gouvernance opérationnelle Cellule politique du médicament et produits de santé DQSPP Groupes techniques transversaux ad hoc (ARS et partenaires extérieurs)
5 Politique régionale du médicament et des produits de santé - Appuis et leviers Des structures régionales d appui : - OMEDIT - CCLIN-ARLIN - CRPV, etc. Des leviers : - Les contrats conclus avec les établissements de santé qui les engagent dans une démarche de qualité, sécurité et d efficience de la prise en charge médicamenteuse (contrat de bon usage, contrats d engagements du plan ONDAM, CPOM, Contrat simplifié à venir) - L accompagnement de terrain et le soutien financier de l ARS pour les établissements et les professionnels de santé (ex : appels à projet)
6 Politique régionale du médicament et des produits de santé - Principaux acteurs (1/2) La politique régionale du médicament et des produits de santé est pilotée en transversalité au sein de l ARS par des chefs de projet (pharmaciens, pharmaciens inspecteurs de santé publique, médecins, économistes de la santé, statisticiens, etc.), en lien avec : - l Assurance maladie, - les représentants des professionnels de santé, des usagers, des établissements - les instances nationales (ministères chargés de la santé, ANSM, HAS, ANESM, etc.). Les actions inscrites au titre de la politique régionale du médicament et des produits de santé sont : - réalisées par les acteurs de terrain avec l aide des structures régionales de vigilance et d appui (SRVA), principalement l OMEDIT Ile-de-France - coordonnées par la cellule politique du médicament et des produits de santé de l ARS.
7 Politique régionale du médicament et des produits de santé - Principaux acteurs (2/2) SRVA (OMEDIT, CRPV, ARLIN/CCLIN) Directions et DD de l ARS IDF Politique régionale du médicament et des produits de santé Assurance Maladie Ministères chargés de la santé Représentants des professionnels de santé, des usagers, des établissements Autres agences sanitaires (HAS, ANSM, etc.) Universités
Politique régionale du médicament et des produits de santé - Principaux acteurs ARS
9 Politique régionale du médicament et des produits de santé - 4 principes directeurs Améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge thérapeutique Assurer le pilotage et la régulation médico-économique régionale du secteur des produits de santé Renforcer l accompagnement des professionnels de santé et des usagers Soutenir la recherche et les innovations
10 Politique régionale du médicament et des produits de santé - Objectifs opérationnels 3 objectifs opérationnels :
Politique régionale du médicament et des produits de santé - Programme d actions Objectifs opérationnels Améliorer l efficience et le bon usage des produits de santé Améliorer le parcours de soins des franciliens Réorganiser l offre de soins Actions - Plan ONDAM : bloc médicaments prescrits à l hôpital - Plan de promotion des médicaments génériques Améliorer la prise en charge médicamenteuse en EHPAD Lutter contre l antibio-résistance Evaluer l'observance dans le diabète de type II Suivi et accompagnement des patients sous Prep TRUVADA Lutter contre la iatrogénie aux anti-vitamines K : évaluer une structure de télémédecine Mettre en place un parcours de soins hépatite C Améliorer la prise en charge médicamenteuse dans les CSAPA Déployer la conciliation médicamenteuse en Ile-de- France Rationaliser la préparation des médicaments anticancéreux stériles en établissement de santé Réorganiser les activités de préparation de la nutrition parentérale au sein des établissements de santé Légende : Actions inscrites au titre du plan ONDAM 11
12 Coordination de la politique régionale du médicament et des produits de santé DQSPP Pôle VSS QSPharMBio Cellule politique du médicament et des produits de santé 3 ETP Création d une cellule politique du médicament et des produits de santé en 2014 pour la coordination - à la demande du directeur général de l ARS - dans le cadre du Programme stratégique Qualité et Sécurité
13 Missions de la Cellule politique du médicament et des produits de santé Elle coordonne l ensemble du programme d actions, co-pilote certaines actions et met en commun les compétences et les expertises Elle co-pilote, avec l Assurance Maladie, des projets de santé publique/gestion du risque dont elle a la charge Elle contribue à la contractualisation des établissements pour le bon usage et l efficience des produits de santé Elle élabore avec l OMEDIT son programme de travail Elle intègre une activité de veille pour construire une vision prospective Elle sollicite et suit le financement des actions Elle communique sur les sujets en interne/externe (colloques, congrès, publication d articles, diffusion en ligne, etc.)