Enquête hygiène des mains 2016 en EHPAD dans les Pays de la Loire

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SLAE CHOLET-SAUMUR Enquête hygiène des mains 2016 en EHPAD dans les Pays de la Loire PREMIERS RÉSULTATS ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 1

Groupe de travail Ehpad BARRETEAU Sophie - IDE Hygiéniste- Centre Hospitalier CHOLET BAUER Magali - PH Hygiéniste - Centre Hospitalier CHOLET CLEMENT Danièle - PH Hygiéniste - Centre Hospitalier LAVAL OLIVO Yannick - IDE Hygiéniste - Centre Hospitalier LE MANS POUPELIN Evelyne - IDE Co - EHPAD Le landreau LES HERBIERS RAYMOND Françoise - Cadre Hygiéniste - CPias PDL TRICOT Eric - Cadre Hygiéniste - Centre Hospitalier LE MANS ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 2

Objectifs Explorer la thématique «hygiène des mains» en EHPAD Mettre en place un indicateur de suivi de la consommation de SHA pour chaque EHPAD Accompagner les EHPAD dans l atteinte de leur objectif personnalisé ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 3

Méthode Périmètre de l audit : 578 EHPAD des Pays de la Loire Analyse et discussion : groupe de travail de l ARLIN (praticiens, cadres, IDE hygiénistes et IDE co) des SLAE REMALIN, LUTIN et CHOLETAISE et de l ARLIN PDL) Questionnaire : 1 page Envoyé par mail et retour par courrier Saisie et analyse des données : EPI INFO ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 4

Taux de participation à l enquête Au total : 38% 45 % 40% de réponses Analyse réalisée sur 226 questionnaires 34% 38% 46% ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 5

Etude descriptive des 226 EHPAD ayant participés à l enquête Gir moyen pondéré français : 700 ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 6

Les EHPAD répondants disposent-ils des référents en hygiène? 57 % des EHPAD disposent d un référent en hygiène Répartition des fonctions des 130 référents en hygiène ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 8

Les 226 EHPAD possèdent-ils des protocoles sur l «Hygiène des mains» et «Précautions standard»? 120,00% 100,00% 92,90% 94,20% 100% 80,00% 60,00% 40,00% oui non inconnu 20,00% 0,00% 4% 3,10% 3,50% 2,20% 0% protocole HdM Protocole PS présence SHA 0% ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 9

La taille des EHPAD influence-t-elle la présence de ressources documentaires? 105% 100% 100% 100% 96% 95% 93% 90% 85% 86% 86% Procédure HDM oui Procédure PS oui 80% 75% <50 lits 50 à <150 lits 150 lits ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 10

100,00% 90,00% 90,30% Formation/sensibilisation des acteurs impliqués dans la transmission manuportée 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 49,60% 48,20% 41,20% oui non inconnu 30,00% 20,00% 45,10% 45,10% 51,30% 10,00% 0,00% 8,80% 5,30% professionnels résidents visiteurs intervenants extérieurs NB: Certains EHPAD ont précisé former les visiteurs, les intervenants, les résidents extérieurs uniquement en période d épidémie ou en présence de BMR ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 11

Les Produits hydro alcooliques (PHA) sont-ils utilisés? Oui et par 100% des EHPAD répondants! 11 % des EHPAD utilisent encore du savon antiseptique pour réaliser une hygiène des mains ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 12

Où les PHA sont-ils placés? 81% NB : Autres lieux d implantation cités : PC de soins, pieds des escaliers ou ascenseurs, locaux sales, toilettes et salles de bains ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 13

Qu est ce que l indicateur de consommation des SHA? Indicateur qui permet à l EHPAD de se situer par rapport à un objectif et de suivre l évolution Objectif de consommation de SHA : 4 frictions /jour /résident (=12 ml) Défini par le groupe de travail régional Basé sur l ICSHA 2 (indicateur pour les établissements sanitaires) pour le long séjour ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 14

L Objectif de 4 frictions /jour /résident est-il réalisable? Avant et après une prise en charge médicale, kiné, ergo 2 2 2 ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 15

L Objectif de 4 frictions /jour /résident est-il réalisable? Avant et après un soin 2 2 2 2 Avant et après avoir réaliser la toilette ou aider le résident ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 16

L Objectif de 4 frictions /jour /résident est-il réalisable? 2 Avant et après réfection des lits Avant et après entretien de la chambre 2 Conclusion : OUI, 4 frictions par jour semblent réalisables au vue des opportunités décrites ci-dessus ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 17

Nombre d EHPAD Classes Définition des classes d objectifs : Classe A : objectif atteint > 80% Classe B : > 60% et <80% Classe C : > 40% et <60% Classe D: > 20% et <40% Classe E : <20% ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 18

Conclusion La dynamique est engagée au niveau des EHPAD concernant l hygiène des mains Perspective du groupe de travail : amener les structures à un indicateur de consommation des SHA qui se situe au moins en classe C (c est-à-dire à plus de 40 % de l objectif, soit un peu moins de 2 frictions/jour/résidents). ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 19

Conclusion (suite) Nécessité de communiquer les résultats de l enquête afin de sensibiliser les EHPAD (courrier précisant la classe de l indicateur aux participants, rapport, poster, communications orales dans la région pays de Loire) Nécessité de s appuyer sur des référents formés : souhait du groupe de travail de proposer des formations régionales pour les référents en Hygiène des EHPAD ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 20

Novembre 2017 Fin 2017/Début 2018 ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 21

ENQUÊTE HYGIENE DES MAINS 2016/CPias/groupe EHPAD/Présentation Résultats/2017 22