Outil de Gestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires 1
La démarche 2
Contexte / Constat CONTEXTE Equilibre financier : l ensemble des Secteurs Chirurgicaux affiche un solde déficitaire mettant en cause des coûts de Bloc trop élevés. Activité : en forte augmentation! Situation : Ouverture le 21 avril d un ensemble de 14 salles d intervention dont 4 spécifiques ambulatoires BENCHMARKING Approche MEAH MEAH Bloc MEAH Chirurgie Ambulatoire Consultant (Cabinet Externe ) CONTRAINTES Ratios de personnels : Recommandations SFAR (Médecins Anesthésistes / IADES) 3
Objectifs OBJECTIF GLOBAL Mesurer et maitriser l organisation du bloc opératoire pour agir sur : la diminution des dépenses l augmentation des recettes OBJECTIFS SPECIFIQUES Augmentation de 10% des plages opératoires à moyen humain constant. Mise en place d un outil permettant : - la prévision - l optimisation - la transparence 4
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LES GRANDES FONCTIONS 1. Gestion des utilisateurs, des profils et du paramétrage 2. Gestion de l ensemble du processus opératoire : consultations Chirurgiens et Anesthésie, Opérations et compte rendus 3. Gestion du Bloc et des Salles 4. Gestion des stocks 5. Modules d indicateurs et de statistiques 6. Gestion des DMI 6
PRESENTATION 1.Gestion du processus opératoire 2.Planification et gestion des ressources 3.Analyse de la performance et des coûts par type 7
Gestion du processus opératoire 1 Gestion des RDV ( Chirurgiens, Anesthésistes ) 2 Gestion des informations opératoires ( Fiche chirurgien et fiche anesthésie ) 3 Gestion du déroulement de l opération ( Horodatage complet des différentes étapes) 4 Suivi en salle de réveil avec intégration du monitoring 5 Gestion du compte-rendu et liaison avec le SIH pour le retour dans l US ou la sortie (ambulatoire) 8
Gestion du processus opératoire Gestion des RDV ( Chirurgiens, Anesthésistes ) 9
Gestion du processus opératoire Fiche chirurgien et fiche anesthésie 10
Gestion du processus opératoire Fiche chirurgien et fiche anesthésie 11
Gestion du processus opératoire Gestion du déroulement de l opération ( Horodatage complet des différentes étapes et gestion matériel implanté et utilisé) 12
Gestion du processus opératoire Gestion du déroulement de l opération ( Horodatage complet des différentes étapes et gestion matériel implanté et utilisé) 13
Gestion du processus opératoire Suivi en salle de réveil avec intégration du monitoring 14
Planification et gestion des ressources Planning Opératoire en temps réel 15
Planification et gestion des ressources Planning Opératoire en temps réel Accueil et préparation de l opération Opération Fin Opération Nettoyage Ouverture de la salle Disponibilité de la salle 16
Analyse de la performance et des coûts par type Indicateurs de performance Indicateurs TMD TVO TROSJT TPS URG. TROSJ DEBORD. TROV. TPS PERDU EVAL TMD TX VACATION TX UTIL. JOUR TX DEBORD. TX PERF. Désignation Temps mise à disposition Temps de vacation opératoire Temps réel d'occupation des sols journalier total Temps urgences Temps réel d'occupation des sols journalier Débordement Temps réel d'occupation des sols vacation Temps de vacation perdu Evaluation TMD = 10 h par salle TVO / TMD TROSJT / TMD Debord / TVO Somme TRVO / TVO 17
Analyse de la performance et des coûts par type Indicateurs de performance par journée 18
Les résultats Optimisation de la gestion des salles : => Développement de la triangulation, => Réduction des temps morts, => Augmentation de 10% des plages opératoires. - Meilleure gestion des planning des équipes. - Gestion des stocks en temps réel. - Aide à la décision pour le conseil de bloc. - Affirmation et développement du rôle du régulateur (cf. HAS). - Transparence des coûts par intervention. La suite?? Développer le planning Prévisionnel sur la base des durées moyennes ou d objectifs de durées par acte. - Créativité des chirurgiens?? 19