ADRESSE COURRIER DU CLUB

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Liliane Généreux
il y a 8 ans
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1 club unisport club omnisports (MJC, amicale laïque, foyer rural, etc.) ouverture d une nouvelle section dans un club déjà affilié à la FFJDA : N de SIRET : et qualité du rédacteur Date et signature : DISCIPLINE : Judo, Jujitsu, Taïso, Sumo Kendo Iaïdo Jodo Naginata Sport Chanbara Kyudo ADRESSE COURRIER DU CLUB Tél. dom. Tél. prof. Tél. portable : ATTENTION, VEILLEZ A LA MEILLEURE PRECISION DES INFORMATIONS - En cas de changement signalez-le au plus vite au siège de la FFJDA. Comité directeur - PRESIDENT Comité directeur - SECRETAIRE Comité directeur - TRESORIER Président du club OMNISPORT (le cas échéant)

Jujitsu, Taïso, Sumo Kendo Iaïdo Jodo Naginata Sport Chanbara Kyudo ADRESSE COURRIER DU CLUB Tél.

2 ENSEIGNANT PRINCIPAL de l association (responsable de l enseignement) Enseignant professionnel Autre profession (facultatif) Carte professionnelle jeunesse et sports n Titulaire du certificat d enseignement aux personnes handicapées OUI NON JUDO JUJITSU TAÏSO SUMO - Titulaire du : DESJEPS DE JEPS BEES du degré Obtenu le sous le n KENDO IAÏDO JODO KYUDO NAGINATA SPORT CHANBARA - Titulaire de/du : CQP CFEB BFH (avec tronc commun 1 er degré) Discipline : Obtenu(e) le : sous le n : ENSEIGNANT BP CQP OPTION JUDO-JJ CFEB BF AUTORISATION PROVISOIRE pour l enseignement bénévole délivrée par le CNK pour la saison en cours Enseignant professionnel Autre profession (facultatif) Carte professionnelle jeunesse et sports n Titulaire du certificat d enseignement aux personnes handicapées OUI NON JUDO JUJITSU TAÏSO SUMO - Titulaire du : DESJEPS DE JEPS BEES du degré Obtenu le sous le n KENDO IAÏDO JODO KYUDO NAGINATA SPORT CHANBARA - Titulaire de/du : CQP CFEB BFH (avec tronc commun 1 er degré) Discipline : Obtenu(e) le : sous le n : ENSEIGNANT BP CQP OPTION JUDO-JJ CFEB BF AUTORISATION PROVISOIRE pour l enseignement bénévole délivrée par le CNK pour la saison en cours Enseignant professionnel Autre profession (facultatif) Carte professionnelle jeunesse et sports n Titulaire du certificat d enseignement aux personnes handicapées OUI NON JUDO JUJITSU TAÏSO SUMO - Titulaire du : DESJEPS DE JEPS BEES du degré Obtenu le sous le n BP CQP OPTION JUDO-JJ CFEB KENDO IAÏDO JODO KYUDO NAGINATA SPORT CHANBARA - Titulaire de/du : CQP CFEB BFH BF AUTORISATION PROVISOIRE (avec tronc commun 1 er degré)) pour l enseignement bénévole délivrée par le CNK pour la saison en cours Discipline : Obtenu(e) le : sous le n :

de/du : CQP CFEB BFH (avec tronc commun 1 er degré) Discipline : Obtenu(e) le : sous le n : ENSEIGNANT BP CQP OPTION JUDO-JJ CFEB BF AUTORISATION PROVISOIRE pour l enseignement bénévole délivrée par

3 NOM du DOJO ADRESSE CODE POSTAL N de TELEPHONE DU DOJO DOJO PRINCIPAL (A) VILLE [dans les clubs regroupant plusieurs dojo, remplir une fiche par dojo et les intituler A, B, C, etc.] : JUDO JUJITSU TAÏSO SUMO LADITE INSTALLATION SE CARACTERISE PAR : LA SALLE DE PRATIQUE Salle permettant la pratique de la discipline dans les meilleures conditions Respect des normes de sécurité et d hygiène en vigueur Tapis fixe OUI NON Superficie des locaux: m² des tapis : m² Qualité du tatami : Label FFJDA OUI NON Plancher Revêtement synthétique Autre, précisez : KENDO - IAÏDO JODO KYUDO NAGINATA SPORT CHANBARA Salle permettant la pratique de la discipline dans les meilleures conditions Respect des normes de sécurité et d hygiène en vigueur SALLES ANNEXES Musculation OUI NON Gymnastique OUI NON Danse OUI NON Sauna OUI NON Salle de réunion OUI NON Bureau OUI NON Espace convivial OUI NON Autre Cette salle peut-elle accueillir des compétitions départementales ou régionales? Le club est-il dans des locaux publics ou municipaux privés Rappels Membres du bureau de l association ou de la section [page 1]. Article 2 ~ alinéa 5 du R.I. de la FFJDA - Les associations affiliées sont animées par des dirigeants élus parmi leurs membres et qui en assument la direction générale. Ils sont assistés par un ou plusieurs enseignants dont l un remplit la fonction de directeur technique de l association. Corps enseignant [page 2]. Article 19 ~ dernier alinéa du R.I. de la FFJDA - L enseignant assumant la fonction de directeur technique d une association, à titre rémunéré ou bénévole, ne peut assumer des responsabilités électives au sein d une association affiliée à la fédération».

et d hygiène en vigueur Tapis fixe OUI NON Superficie des locaux: m² des tapis : m² Qualité du tatami : Label FFJDA OUI NON Plancher Revêtement synthétique Autre, précisez : KENDO - IAÏDO JODO KYUDO

4 DOJO PRINCIPAL (A) HORAIRES DES COURS Activités Jours EV JE JC JT JL SD H JJ T S CNK & D.A (précisez la discipline) Autres Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi Dimanche [indiquer dans les cases les horaires des cours] Eveil judo EV Self défense SD Judo éducatif jeunes JE Handijudo H Judo compétition / entraînement JC Jujitsu JJ Judo technique / kata JT Taiso T Judo loisir adultes JL Sumo S Kendo, Iaïdo, Jodo, Kyudo, Naginata, Sport chanbara CNK & D.A. Autre (à préciser dans le cadre réservé aux remarques feuillet descriptif du dojo) COMMENTAIRES OU OBSERVATIONS et qualité du rédacteur Date et signature :

défense SD Judo éducatif jeunes JE Handijudo H Judo compétition / entraînement JC Jujitsu JJ Judo technique / kata JT Taiso T Judo loisir adultes JL Sumo

5 NOM du DOJO ADRESSE CODE POSTAL N de TELEPHONE DU DOJO DOJO ANNEXE ( VILLE ) le cas échéant [dans les clubs regroupant plusieurs dojo, remplir une fiche par dojo et les intituler A, B, C, etc.] : JUDO JUJITSU TAÏSO SUMO LADITE INSTALLATION SE CARACTERISE PAR : LA SALLE DE PRATIQUE Salle permettant la pratique de la discipline dans les meilleures conditions Respect des normes de sécurité et d hygiène en vigueur Tapis fixe OUI NON Superficie des locaux : m² des tapis : m² Qualité du tatami : Label FFJDA OUI NON Plancher Revêtement synthétique Autre, précisez : KENDO - IAÏDO JODO KYUDO NAGINATA SPORT CHANBARA Salle permettant la pratique de la discipline dans les meilleures conditions Respect des normes de sécurité et d hygiène en vigueur SALLES ANNEXES Musculation OUI NON Gymnastique OUI NON Danse OUI NON Sauna OUI NON Salle de réunion OUI NON Bureau OUI NON Espace convivial OUI NON Autre Cette salle peut-elle accueillir des compétitions départementales ou régionales? Le club est-il dans des locaux publics ou municipaux privés Rappels Membres du bureau de l association ou de la section [page 1]. Article 2 ~ alinéa 5 du R.I. de la FFJDA - Les associations affiliées sont animées par des dirigeants élus parmi leurs membres et qui en assument la direction générale. Ils sont assistés par un ou plusieurs enseignants dont l un remplit la fonction de directeur technique de l association. Corps enseignant [page 2]. Article 19 ~ dernier alinéa du R.I. de la FFJDA - L enseignant assumant la fonction de directeur technique d une association, à titre rémunéré ou bénévole, ne peut assumer des responsabilités électives au sein d une association affiliée à la fédération».

6 DOJO ANNEXE ( ) le cas échéant HORAIRES DES COURS Activités Jours EV JE JC JT JL SD H JJ T S CNK & D.A (précisez la discipline) Autres Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi Dimanche [indiquer dans les cases les horaires des cours] Eveil judo EV Self défense SD Judo éducatif jeunes JE Handijudo H Judo compétition / entraînement JC Jujitsu JJ Judo technique / kata JT Taiso T Judo loisir adultes JL Sumo S Kendo, Iaïdo, Jodo, Kyudo, Naginata, Sport chanbara CNK & D.A. Autre (à préciser dans le cadre réservé aux remarques feuillet descriptif du dojo) COMMENTAIRES OU OBSERVATIONS et qualité du rédacteur Date et signature :

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