Dossier de presse BYOSYS

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2 La révolution pour la fabrication d appareillages dans le monde médical Une société Toulousaine participe au passage du numérique dans le monde médical. KALLISTO vient de lancer une solution permettant la fabrication d orthèses sur-mesure grâce à une chaîne numérique complète. Cette solution est en voie de modifier la méthodologie habituelle, manuelle, des réalisations d orthèses par moulage plâtre. Septembre2007 Table des matières Présentation de L entreprise... 3 Le contexte professionnel : l orthopédie Le contexte professionnel Organisation et Répartition de la profession La formation au métier d orthoprothésiste PRESENTATIONS DE BYOSYS LES AVANTAGES DE BYOSYS Des avantages au niveau de l éthique Des avantages pour l orthoprothésiste Des avantages pour le patient Des avantages pour le médecin

3 Présentation de L entreprise Créée en 1999, KALLISTO est une société spécialisée dans la commercialisation, l intégration, la mise en œuvre de systèmes de prototypage rapide et de numérisation 3D, ainsi que dans les services liés à ces technologies. A l origine dans l intégration d équipements 3D, KALLISTO est aujourd hui un partenaire majeur autour de la chaîne numérique de développement produit. Ainsi, elle a développé des solutions spécifiques, par métier, à la demande des clients, et propose des services en s appuyant sur son savoir faire technologique : - intégration de matériel de scanner 3D et de matériel de prototypage rapide - mise en place de logiciels 3D du commerce ou spécifiques - formation, assistance technique, maintenance sur l ensemble des équipements intégrés - services tels que : - Bio conception, études pour des projets organiques - Numérisation 3D - Rétroconception - Catalogue, documentation 3D, commercial ou technique - Accompagnement aux choix dans les technologies en prototypage rapide - Maîtrise d ouvrage en prototypage rapide Partenaire historique, AIRBUS est le premier à avoir fait confiance aux compétences de KALLISTO pour réaliser différents projets, à partir de traitements 3D comme la numérisation, la fabrication et l usinage de moules et de modèles en plusieurs matières. Le lancement du programme ANAMORPHOSE a permis à KALLISTO d explorer de nouveaux champs d application, et de faire partager son expertise à de nouveaux clients. Ce procédé, visant à déformer une image pour la projeter sur un objet lui-même déjà modifié, a été rapidement appliqué à plusieurs domaines dont celui de l automobile notamment avec VALEO. Plus récemment KALLISTO a apporté ses technologies au secteur de la vente en ligne et en particulier à LA REDOUTE pour participer à la création du premier catalogue de prêt-àporter 3D en ligne. 3

4 Les clients peuvent ainsi essayer virtuellement les vêtements qui les intéresse, cette performance a pu être réalisée grâce notamment à d autres sociétés pour l intégration en ligne comme VB2S HISTORIQUE DE LA SOCIETE KALLISTO Création de l entreprise KALLISTO 2000 KALLISTO développe sa collaboration avec AIRBUS 2002 Lancement du procédé «Anamorphose» 2003 KALLISTO augmente son capital Intégration du bras à retour de palpage dans le catalogue d équipement 3D Première intégration de BYOSYS dans le domaine de l orthopédie, création d une véritable chaîne numérique pour améliorer la fabrication des appareillages orthopédiques 2004 Déménagement dans de nouveaux locaux Premier catalogue 3D Dépôt du brevet ANAMAP 2005 Intégration catalogue des imprimantes de 3D SYSTEMS 2006 Création du pôle Service Mise en place du Service de Maîtrise d'ouvrage, Catalogue 3D et Rétroconception 2007 Déménagement dans de locaux et Rapprochement sur Toulouse Lancement de la marque BYOSYS et du site Internet Refonte du site Kallisto 4

5 Le contexte professionnel : l orthopédie 1. Le contexte professionnel La Loi de Modernisation Sociale du 17/01/02 et des Décrets d application (n , , ) du 26/04/02, du 02/08/02 et l arrêté du 25/11/02 (JO du 14/12/2002) fixant les règles relatives à la validation des acquis de l expérience, prévoient la création du répertoire national des certifications professionnelles et les conditions de délivrance des Titres Professionnels du Ministère chargé de l emploi. Une note du Directeur des Etudes et de l Appui Techniques en date du 3/12/1998 précise que «l ingénierie de formation constitue un cadre de référence [et qu elle] doit permettre de répondre aux commandes de la Tutelle». Ainsi l ensemble des titres professionnels délivrés par le Ministère du Travail fera l objet d un travail de ré-ingénierie afin de vérifier la pertinence de chacun de ces titres au regard de l emploi et des réalités professionnelles. Le titre d orthoprothésiste est homologué jusqu au 18 janvier Le groupe des centres agréés (Toulouse, Betton, Clairvivre) a initié une démarche d enquête et d ingénierie dès 2002 afin de présenter aux instances un dossier étayé pour démontrer l adéquation du titre et de l emploi. L équipement d une personne en «grand appareillage orthopédique» répond aux situations suivantes : 1. En cas de membre absent ou amputé : remplacement par une prothèse 2. En cas de déficience osseuse ou musculaire ou de malformations congénitales ou acquises : maintien et/ou correction par une orthèse Dans les deux cas le processus d appareillage est le suivant : prescription médicale prise de mesures et d empreinte sur le patient 5

6 définition de l appareil en référence à la nomenclature (définie par la liste des produits et prestations remboursables) fabrication de l appareil essayage sur le patient retouche réception et contrôle de la conformité de l appareil livraison au patient réparation ou changement des pièces prématurément usées On trouve deux lieux spécifiques d exercice de l emploi : les Centres de Rééducation Fonctionnelle (CRF) et les ateliers privés. Centres de Rééducucation Fonctionelle CRF Ateliers Privés 1-Prescription médicale Procédure identique 2-prise de mesures et d'empreinte sur le patient 3-définition de l'appareil 4-Fabrication de l'appareil 5-Essayage sur le patient 6-Retouche 7-contrôle de conformité 8-Livraison 9-Réparation / changement des pièces 2. Organisation et Répartition de la profession Rattaché historiquement à la métallurgie du fait que les métaux constituaient l essentiel des premiers appareils, le secteur de l orthopédie et de l appareillage est composé d entreprises de différentes natures : Centres de rééducation fonctionnelle, 6

7 PME, PMI TPE. Un seul syndicat : l UFOP w.ufop-ortho.org/, représente la profession auprès des ministères de tutelle et des CRAM. Il regroupe 98% des entreprises et oriente son action dans le sens d une collaboration avec les membres qualifiés des professions médicales. Il représente les professionnels français dans les différentes associations internationales. Par ailleurs des regroupements de professionnels co-existent tels que Reha Team w.reha-team.fr/ par exemple, leur permettant, notamment de faire des achats groupés. (logo REHA TEAM) Les orthoprothésistes sont répartis en France entre centres spécialisés et ateliers privés comme suit : Répartition des effectifs par entreprise dans le secteur de l'orthoprothèse (Janvier 2006) 50 et + 1% 35 à 49 2% 21 à 34 2% 11 à 20 12% 1 à 5 64% 6 à 10 19% Source : AFPA 7

8 Le secteur est composé d une majorité de petites entreprises : plus de 60 % affichent moins de 5 salariés. Le nombre de structures en France est restreint mais il correspond à un besoin régulier et récurrent. Si les entreprises importantes proposent des organisations par poste de travail, les petites structures offrent des emplois qualifiés plus polyvalents. Elles correspondent donc plus facilement à l image du travail d artisan qui est à l origine celui du prothésiste. De la même manière les petites structures ont une tendance à travailler au cas par cas alors que les grosses entreprises, de par le découpage en plusieurs postes dont elles sont l objet, vont proposer un travail plus standardisé, et plus orienté vers de la production. 8

9 Si l on tient compte des CRF (Centre de Rééducation Fonctionnel) et des entreprises non syndiquées, c est environ 300 à 400 structures qui sont réparties sur l ensemble du territoire. Le métier d'orthoprothésiste est répertorié dans le ROME sous le N 24324, avec comme appellation principale: Prothésiste orthésiste. La fiche correspondante recouvre en fait une gamme étendue de métiers qui vont de la conception d'appareils à la vente de matériel médical, concernant diverses parties du corps, à l'exclusion des dents. L emploi type, objet du présent dossier est celui d'ouvrier orthoprothésiste, qui réalise des appareils sur prescription médicale et préconisations techniques d'un "applicateur". Il n'a en principe aucun contact avec le patient, et doit respecter scrupuleusement la description de l'appareil à réaliser, défini dans la LPPR qui répertorie dans le détail les appareils orthopédiques et leurs conditions de remboursement. Il assure également la réparation des appareils endommagés ou usagés. L orthoprothésiste travaille en lien étroit avec l applicateur. Dans certaines conditions de travail spécifique (Centre de Rééducation Fonctionnel - CRF), il sera intégré à une équipe pluridisciplinaire (Médecin, kinésithérapeutes ). Orthoprothésiste Applicateur Chaque appareil est réalisé sur mesure en prenant en compte la déficience et le potentiel du patient : âge, activité, morphologie De ce fait, la production ne peut être industrialisée et reste proche d'une fabrication artisanale, bien que les produits fabriqués soient parfaitement décrits dans une nomenclature. Ce secteur est en évolution constante et utilise des techniques et matériaux les plus modernes qui font appel à une technologie qui évolue constamment. 9

10 Répartition de la production en nombre d appareils (source UFOP): Répartition de la production en nombre d'appareils (source UFOP) Prothèses de membres inférieurs 12% Prothèses de membres supérieurs 4% Orthèses de membres supérieurs 5% Orthèses de membres inférieures 22% Orthèses de tronc 57% Les orthèses de tronc, principalement les corsets, représentent quasiment 6 appareils sur 10. Ensuite viennent les orthèses de membres inférieurs (ex ; corsets sièges, verticalisateurs ) qui génèrent un peu plus de 20% de la production, aussi ces deux types d appareillages représentent 80% de ce qui se fait en France en matière d appareillage orthopédique. 3. La formation au métier d orthoprothésiste S il existe plusieurs types de formation dispensées permettant de travailler dans le domaine des appareillages orthopédiques, seul le BTS de prothésiste orthésiste délivre le statut d applicateur, par opposition à celui d ouvrier. L applicateur réalise l ensemble du processus conduisant à la pose du corset sur le patient. Diplômés du BTS prothésiste orthésiste 10

11 Source : AFPA Les diplômés du BTS sont issus de trois lycées qui dispensent la formation en y associant des stages plus ou moins longs selon l année d étude (la durée du BTS est de 3 ans) et le lycée concerné (un des trois est en alternance) Diplômés CAP orthoprothésistes Diplômés CFP orthoprothésiste Source : AFPA Source : AFPA Les disparités s expliquent par la nature des diplômés (les handicapés dépendent de l orientation professionnelle donnée par la COTOREP). 11

12 PRESENTATIONS DE BYOSYS 12

13 BYOSYS est une solution médicale particulièrement employée dans les domaines de l orthoprothèse et de la podo-orthèse. Cette chaîne numérique, composée d un scanner, d un bras à retour d effort et d une fraiseuse, est accompagnée d'applications métier développées par KALLISTO avec le concours de professionnels de l orthoprothèse et de la podo-orthèse. C est l unique solution qui offre aux patients un très haut degré de précision et aux professionnels un système complètement ouvert, permettant des possibilités de développement à l infini. 13

14 Le confort des patients et l intégration des nouvelles technologies constituent des axes essentiels de développement du monde médical. Issu de la rencontre avec des professionnels de l orthopédie, les grands axes de développement ont pour objet d apporter des solutions aux conditions de fabrication traditionnelle tout en conservant l expertise du professionnel pour du travail d orfèvre : Suppression de la pose de bandes plâtrées sur le patient, Réduction du temps d immobilisation du patient (séchage du plâtre), Amélioration du niveau de précision (le patient bouge), Optimisation des conditions de fabrication, Evite la mobilisation d une chambre d hôpital pour la journée. BYOSYS s adresse aux orthoprothésistes et podo-orthésistes, mais également aux patients, aux médecins, kinés ou autres qui désirent voir évoluer l orthopédie aux travers d innovations pertinentes. 14

15 LES AVANTAGES DE BYOSYS Le système BYOSYS permet de générer un suivi individualisé du patient : 1. une prise d empreintes numériques qui va permettre de créer un corset «sur mesure» 2. une reproduction parfaite du corps du patient 3. une prise d empreintes exactes qui servent de base pour archiver et évaluer l évolution de la situation du patient 4. un traitement des dossiers au cas par cas, dans une démarche de suivi par une seule et même personne 5. un ajustement des radios de la colonne sur le buste scanné qui permet de travailler avec les caractéristiques exactes du patient sous les yeux 6. un véritable travail artisanal 7. un véritable outil d orthopédiste 8. transportable partout : domiciles, hôpitaux, centres, etc. Des avantages au niveau de l éthique BYOSYS œuvre à redonner tout le savoir faire et toute la qualité du résultat à l orthopédiste en permettant un retour à un travail précis, détaillé, sur mesure. La solution retranscrit numériquement le geste traditionnel du professionnel pour du travail d orfèvre. Des avantages pour l orthoprothésiste un système ouvert, qui offre donc la possibilité de développer des applications à l infini et qui assure à la fois la pérennité du système et des évolutions permanentes une évolution logique du travail au plâtre Permet de conserver les savoir-faire et l'historique des patients recomposition et restitution parfaite des charges et des postures du corps humain «scannerisé» un accès facilité dans les hôpitaux et centres une image de modernité et de technique de pointe indéniable une hausse de l activité constatée (entre 10 et 15% par an) 15

16 amélioration nette de la productivité un traitement des dossiers plus rapide un confort matériel et hygiénique un travail moins usant pour l orthoprothésiste grâce à la mousse qui est beaucoup plus légère que le plâtre : adieu la lombalgie Revalorisation de certaines tâches qui ne l étaient pas auparavant un confort physique (poids de la mousse/ poids du plâtre) Valorise la structure par un investissement matériel durable Des avantages pour le patient un travail sur mesure une prise d empreintes instantanée et moins traumatisante un suivi du dossier plus facile grâce à l archivage des données un confort hygiénique Des avantages pour le médecin l assurance d envoyer son patient chez quelqu un qui offre des garanties en matière de sécurité des procédés et de résultats un véritable lien entre travail au plâtre traditionnel et utilisation de nouvelles technologies la possibilité de montrer à ses patients le processus de guérison avec par exemple, une comparaison entre l état d un patient avant traitement et après 16