Chaque enfant compte

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1 Les enfants en Afrique Statistiques clés sur la survie, la protection et le développement de l enfant Population (en millions) UNICEF/NYHQ212-16/Noorani Statistiques clés En Afrique, les taux de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans ont diminué de 45 % entre 199 et 212 mais la moitié des décès d enfants de moins de 5 ans à travers le monde ( 6,6 millions) ont lieu en Afrique. Pneumonie, paludisme et diarrhée sont responsables de % de tous les décès d enfants de moins de cinq ans en Afrique. En 211, au moins 1 enfant sur 3 souffrait d un retard de croissance en Afrique. In 212, il y avait environ 2,9 millions d enfants de moins de 15 ans qui vivaient avec le VIH en Afrique subsaharienne. Plus de la moitié des enfants de la planète qui ne sont pas scolarisés (33 millions) vivent en Afrique. En Afrique, la population ayant accès des sources en eau améliorées a plus que doublé entre 199 to 212. Chaque enfant compte Au cours de la dernière décennie, des progrès importants ont été réalisés dans l utilisation pour les enfants de moustiquaires traitées à l insecticide. La population d enfants en Afrique augmente rapidement ; d ici 25, 1 enfant de moins de 18 ans sur 3 dans le monde sera africain Nombre de naissances par région de l UNICEF, CEE/CIS ECO/CEI* Industrialized Pays industrialisés countries Middle Moyen-Orient East and North et Afrique Africadu Nord Sub-Saharan Afrique subsaharienne Africa East Asie Asia de and l EstPacific et Pacifique Latin Amérique America latine and Caribbean et Caraïbes South Asie Asia du Sud Source : You, D. et D. Anthony. Generation 225: The critical importance of understanding demographic trends for the children of the 21st century. Étude thématique de l UNICEF, no. 1, septembre 212. * Europe centrale et orientale et la Communauté d États indépendants Établi par le Service des données et des analyses de l UNICEF, Division politique et stratégie, mai 214 Afrique subsaharienne Asie du Sud Asie de l Est et Pacifique D ici à 25, 1 naissance sur 3 aura lieu en Afrique et presque 1 enfant de moins de 18 ans sur 3 sera africain Entre 21 et 225, la population d enfants de l Afrique subsaharienne augmentera de 13 millions. À partir de 23 environ, l Afrique subsaharienne sera la région qui comptera le plus grand nombre d enfants de moins de 18 ans. Consultez les données les plus récentes concernant les enfants en Afrique sur le site de statistiques de l UNICEF : Note : les cartes contenues dans cette plaquette servent uniquement d'illustration et ne sont pas à l'échelle. Elles ne reflètent pas le point de vue de l UNICEF sur le statut légal des pays ou territoires représentés ou sur la délimitation de leurs frontières. La frontière définitive entre la République du Soudan et la République du Soudan du Sud n'a pas encore été définie.

2 Millions d enfants de moins de 5 ans atteints de retard de croissance (barres) Proportion d enfants de moins de 5 ans atteints de retard de croissance (lignes) La malnutrition des enfants en Afrique Les faits essentiels : Le retard de croissance, ou le fait d être trop petit pour son âge, est lié à des effets à long terme irréversibles ; il diminue les chances de réussite scolaire et de vivre une vie saine et productive. L Afrique est la seule région connaissant des changements quasiment négligeables du pourcentage (%) d enfants atteints de retard de croissance depuis 199. Alors que les autres régions ont réduit de moitié le nombre d enfants atteints de retard de croissance, celui-ci a augmenté d un tiers en Afrique (en raison de la croissance de la population et de progrès minimes dans la réduction du pourcentage d enfants atteints de retard de croissance). Il existe des disparités considérables entre les pays les plus riches et les plus pauvres dans la plupart des sous-régions de l Union africaine. Allaitement exclusif au sein ,3 millions de nouveaunés de l Union africaine ont été allaités exclusivement au sein en 212.3,3 millions de nouveau-nés de l Union africaine n ont pas été allaités exclusivement au sein en 212 Les nourrissons qui ne sont pas allaités exclusivement au sein peuvent être exposés à un risque nettement plus important de décès causé par la diarrhée que les enfants allaités exclusivement au sein. Des progrès rapides concernant l allaitement exclusif au sein sont possibles et doivent devenir une priorité..3 Retard de croissance : l Afrique largement distancée par les autres régions Millions d enfants de moins de 5 ans, par région, , et pourcentage d enfants de moins de 5 ans atteints de retard de croissance, par région, (%) Les disparités en matière de retard de croissance sont les plus grandes en Afrique de l Ouest Pourcentage d enfants de moins de cinq ans atteints de retard de croissance (modéré et sévère) par quintile de richesse, (%) 6 quintile le plus pauvre quintile le plus riche écart % 42% % 25% 14 ALC 192 Asie % 25% 25% 13% 46 Afrique Afrique de Afrique Afrique Afrique Afrique l Ouest centrale australe de l Est du Nord Des avancées récentes dans 7 pays d Afrique montrent que des progrès rapides en faveur de l allaitement exclusif au sein sont possibles Tendances du pourcentage d enfants de à 5 mois allaités exclusivement au sein dans les pays performants, (%) 1 9 Pays performants Accroissement important (> 15 % ) au cours des 5 dernières années Autres pays performants Résultat actuel élevé (> 5 %) Niger ('8, '9, '1, '12) Sierra Leone ('5, '8, '1) Burkina Faso ('9, '11, '12) Guinée-Bissau ('6, '11) Mauritanie ('7, '8, '9, '1) Togo ('6, '8, '11) Burundi ('5, '1) République- Unie de Tanzanie ('5, '1) Éthiopie ('5, '11) Ouganda ('6, '11) Malawi ('6, '1) Rwanda ('5, '1) Source de l ensemble des graphiques : bases de données mondiales de l UNICEF 214, sur la base d Enquêtes Démographiques et de Santé (EDS), Enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS) et autres enquêtes nationales ; Estimations conjointes UNICEF, Banque mondiale et OMS en matière de malnutrition pour 213.

3 Le VIH/SIDA et le paludisme en Afrique On estime qu en 212, 2,9 millions d enfants de moins de 15 ans étaient atteints du VIH en Afrique subsaharienne ; environ 1 % d entre eux étaient nouvellement infectés, principalement en raison de la transmission du VIH de la mère à l enfant Couverture de la prévention de la mère à l enfant (PTME) et couverture de thérapie pédiatrique antirétrovirale, régions africaines, 212 (%) Afrique du Nord Afrique de l Ouest Afrique centrale Afrique de l Est Afrique australe Afrique Les faits essentiels : Bien que des progrès aient été réalisés en Afrique pour étendre la prévention de la transmission du VIH de la mère à l enfant (PTME) et pour élargir la couverture de thérapie pédiatrique antirétrovirale, des efforts encore plus importants sont nécessaires. En 212, environ 23 enfants ont été nouvellement infectés par le VIH en Afrique subsaharienne Couverture Coverage of par the le most traitement effective antirétroviral ARVs for PMTCT le plus efficace pour la PTME Source : OMS/UNICEF/ONUSIDA, Towards the Elimination of Mother-to-child Transmission of HIV and Keeping Their Mothers Alive: Abbreviated Progress Report 212, rapport préliminaire Couverture Pediatric de thérapie ART coverage pédiatrique antirétrovirale À travers l Afrique, environ 3 % de tous les décès d enfants de moins de cinq ans sont dus au VIH/SIDA ; en Afrique australe, on estime à 11 % les décès d enfants de moins de cinq ans imputables au VIH/SIDA. Bien que certains progrès aient été réalisés, la couverture de la PTME par les traitements antirétroviraux variait en 212 de 3 % en Afrique de l Ouest à 81 % en Afrique australe. Progrès considérables au cours de la dernière décennie dans l usage de moustiquaires traitées à l insecticide pour les enfants En Afrique subsaharienne au cours des dix dernières années, le pourcentage d enfants qui dorment sous une moustiquaire traitée à l insecticide est passé de moins de 5 % à plus d un tiers. À Madagascar et en République-Unie de Tanzanie, la couverture a progressé, passant de moins de 3 % à plus de 7 %. De vastes campagnes de distribution de moustiquaires traitées à l insecticide visant à ce que toute population soit couverte ont été organisées. Enfants de moins de cinq ans dormant sous une moustiquaire traitée à l insecticide en Afrique, début des années 2 et autour de 212 Autour de 212 Début des années 2 Traitement du paludisme dans les pays d endémie L usage de Tests de diagnostic rapide pour confirmer les infections par le paludisme avant d entamer un traitement est encore très faible. Dans la plupart des pays où le paludisme est endémique, moins de 5 % des enfants de moins de cinq ans souffrant de fièvre et qui reçoivent des médicaments antipaludiques sont traités par une thérapie combinée à base d artémisinine, le traitement recommandé de première intention contre le paludisme. Sources: bases de données mondiales de l UNICEF 214 sur la base d Enquêtes Démographiques et de Santé (EDS), Enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS) et autres enquêtes nationales. Moins de 1 % 1- % 25-5 % 51- % Pays où le paludisme n est pas endémique

4 Femmes ayant accouché avant l'âge de 18 ans Mariage d enfants, enregistrement des naissances et mutilation génitale féminine/excision (MGF/E) En Afrique, près de 4 jeunes femmes sur 1 ont été mariées ou vivaient en couple avant l âge de 18 ans Pourcentage des femmes de 2 à ans qui étaient déjà mariées ou qui vivaient en couple avant les âges de 15 et 18 ans par région, (%) Afrique centrale Afrique australe Afrique de l'ouest Les pays ayant des niveaux élevés de mariage d'enfants tendent à avoir des niveaux élevés de grossesses précoces Pourcentage des femmes de 2 à ans qui étaient déjà mariées ou qui vivaient en couple et qui ont donné naissance à un enfant avant l'âge de 18 ans dans les pays d'afrique pour lesquels des données sont disponibles, (%) 6 Afrique de l'est 1 27 Afrique du Nord Monde (à l'exclusion de la Chine) Married or in union by age 15 Married or in union between ages 15 and 18 Chaque point représente un pays 2 6 Femmes déjà mariées ou vivant en couple avant l âge de 18 ans La pratique de la MGF/E est concentrée dans un ensemble de pays allant de la côte atlantique à la corne de l Afrique Pourcentage de filles et de femmes de 15 à 49 ans ayant subi une MGF/E par régions à l intérieur des pays Plus de 125 millions de filles et de femmes actuellement en vie dans 29 pays d Afrique et du Moyen-Orient ont subi une forme de MGF/E. Trente millions d autres filles risquent d en être victimes au cours des dix prochaines années. Plus de % 51-% 26-5% 1-25% Moins de 1% La MGF/E n'est pas importante dans ces pays Dans la majorité des pays où est pratiquée la MGF/E, la plupart des femmes et des hommes pensent qu il faudrait y mettre un terme. Les niveaux d'enregistrement des naissances peuvent varier considérablement à travers l'afrique, allant de 3 % en Somalie jusqu'à 99 % en Algérie, en Tunisie et en Égypte Pourcentage d enfants de moins de 5 ans dont la naissance a été enregistrée ; par région et pays ayant les niveaux les plus élevés et les plus faibles, (%) 1 Pourcentage d enfants de moins de 5 ans dont la naissance a été enregistrées, (%) 6 2 Afrique de l'est Afrique centrale Afrique de l'ouest Afrique australe Afrique du Nord Moyenne régionale Pays avec le niveau le plus faible d'enregistrement des naissances Pays avec le niveau le plus élevé d'enregistrement des naissances Moins de 25% 25-5% 51-75% 76-9% Plus de 9% Source pour l ensemble des graphiques : bases de données mondiales de l'unicef 214, sur la base d'enquêtes Démographiques et de Santé (EDS), Enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS), autres enquêtes nationales, recensements et autres systèmes d'enregistrement de l'état civil.

5 Taux net ajusté de scolarisation dans le primaire (%) Enfants non scolarisés en âge de fréquenter l'école primaire (millions) L éducation en Afrique En Afrique, les garçons ont plus de chances d être scolarisés dans le primaire que les filles Indice de parité entre les sexes dans le primaire, filles en pourcentage par rapport aux garçons, pays d'afrique, Les filles ont le plus de chances d être scolarisées Parité Les garçons ont le plus de chances d être scolarisés Chaque losange représente l IPS d un pays Les faits essentiels : Plus de la moitié des enfants non scolarisés de la planète vivent en Afrique, soit 33 millions. Les filles courent plus de risques que les garçons de ne pas être scolarisées. Les enfants handicapés sont surreprésentés parmi la population non scolarisée. Les progrès réalisés dans la réduction de la population des enfants non scolarisés se sont ralentis depuis 25. Un grand nombre d enfants ne réussissent pas à achever le cycle primaire et à acquérir la maîtrise des apprentissages fondamentaux de la lecture, de l écriture et du calcul. Les progrès de la scolarisation dans le primaire ont stagné au cours des dernières années Taux net ajusté de scolarisation dans les écoles primaires (%) et population en âge d aller à l école primaire, mais non scolarisée (en millions) en Afrique, par sexe, Garçons non scolarisés en âge de fréquenter l'école primaire Taux net ajusté de scolarisation dans le primaire pour les filles Taux net ajusté de scolarisation dans le primaire, total Seulement 12 pays d'afrique sont en passe d'atteindre l'objectif d'un enseignement primaire universel Taux net de scolarisation/de fréquentation, Même quand ils progressent d'un niveau à l'autre, de nombreux enfants du primaire n'acquièrent pas les connaissances et les compétences minimales requises Pourcentage d une cohorte qui atteint la quatrième année du primaire et un niveau d éducation minimal 1 Filles non scolarisées en âge de fréquenter l'école primaire Taux net ajusté de scolarisation dans le primaire pour les garçons SACMEQ, 27 PASEC, Taux de scolarisation/ de fréquentation <7 % 7 84 % % 95 1 % Sources des graphiques et des cartes ci-dessus : bases de données mondiales de l UNICEF, 214 et bases de données de l Institut de statistique de l UNESCO, 213 N'ont pas atteint la 4ème année Ont atteint la 4ème année Ont atteint la 4ème année et un niveau minimum de connaissances Note : la définition des niveaux minimums de connaissances acquises diffère entre les deux enquêtes, le consortium d'afrique de l'est et d'afrique australe pour le suivi de la qualité de l'éducation (SACMEQ) et le programme d'analyse des systèmes d'éducation du CONFEMEN (PASEC) retiennent des critères différents et par conséquent leurs résultats ne sont pas comparables. Source : Rapport mondial de suivi sur l'ept (Éducation pour tous) 212

6 La mortalité des enfants en Afrique Toutes les régions d Afrique on connu depuis 199 des baisses marquées de la mortalité des enfants de moins de cinq ans En Afrique, les taux de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans ont baissé de 45 %, passant de 162 décès pour 1 naissances vivantes en 199 à 9 en 212 mais la moitié des 6,6 millions décès d enfants de moins de cinq ans dans le monde se produisent toujours en Afrique. Taux de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans (nombre de décès pour 1 naissances vivantes) et nombre de décès d enfants de moins de cinq ans par sous-région, 212 Taux de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans, Afrique Northern du Nord Africa Afrique de l Ouest Afrique du Nord 98 Afrique Eastern de Africa l Est Afrique Southern australe Africa Taux de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans Afrique centrale 631 Afrique de l Est 79 Afrique Western de l Ouest Africa Afrique Central centrale Africa Afrique australe 427 Afrique Africa Monde World Nombre de décès d enfants de moins de cinq ans pour 1 naissances vivantes En Afrique, pneumonie, paludisme et diarrhée sont responsables de % de l ensemble des décès d enfants de moins de cinq ans Répartition par cause de décès d enfants de moins de cinq ans en Afrique, 212 Autre, 16% Rougeole, 2% SIDA, 3% Blessures, 5% Pneumonie (post-néonatale), 14% Méningite et Toutes les autres causes 23% Pneumonie 16% Paludisme, 14% Paludisme 14% Pneumonie (néonatale), 2% Néonatale 34% Complications de naissance avant terme, 11% Diarrhée (néonatale), % Diarrhée (post-néonatale), 1% Problèmes per-partum, 1% À travers le monde, près de la moitié des décès d enfants de moins de cinq ans sont imputables à la malnutrition Septicémie/ méningite/ encéphalite, 6% Tétanos, 1% Malformations congénitales, 2% Autre problème néonatale, 2% Malgré des taux en diminution, les décès néonatals représentent une part croissante des décès chez les enfants de moins de cinq ans alors que des progrès plus rapides sont réalisés dans la réduction de la mortalité durant la période post-néonatale Répartition par âge des décès chez les enfants de moins de cinq ans, Afrique, % % 6% % 2% 27 % Décès d'enfants (1 à 4 ans) Décès post-néonatals (1-11 mois) Décès néonatals (premier mois) 34 % % Source : analyse de l UNICEF basée sur IGME 213 et OMS & CHERG 214

7 (millions) Percentage (%) (millions) Couverture (%) L eau potable et l assainissement en Afrique La population ayant accès à une source d eau potable améliorée en Afrique a plus que doublé, passant de 351 millions de personnes en 199 à 6 millions en 212 Couverture d eau potable améliorée en Afrique, 212 (%) Afrique de Afrique Afrique Afrique Afrique l Ouest australe de l Est 3 centrale3 du Nord Gambie Sierra Leone 9Botswana 97 Maurice 1 Sao Tomé et Pr. 97 Égypte Cap Vert 89 Afrique du Sud 95 Seychelles 96 Gabon 92 Tunisie Ghana Burkina Faso Côte d Ivoire Bénin Sénégal Libéria Guinée Guinée-Bissau Mali Nigéria Sierra Leone6 Togo Niger Namibie 82 Malawi Lesotho Zimbabwe Swaziland Zambie Angola Mozambique49 Comores AD Érythrée AD Somalie AD Sud-Soudan AD Djibouti Ouganda Rwanda Kenya Soudan 55 Tanzanie 53 Éthiopie Madagascar Congo Burundi Cameroun RCA Tchad 51 RD Congo Guinée équatoriale AD Algérie Maroc Mauritanie 5 Libye AD En Afrique, seulement 39 % de la population utilise des installations d assainissement améliorées ; la population sans accès à ces installations a augmenté de 239 millions bien que 214 millions y aient obtenu accès depuis 199 C est en Afrique de l Est que les taux de défécation à l air libre ont baissé le plus fortement, passant de 45 % en 199 à 27 % en 212. Ce sont l Afrique de l Ouest et l Afrique centrale qui ont fait le moins de progrès dans le domaine de l assainissement. En Afrique australe, 18 % de la population pratique encore la défécation à l air libre. Le Malawi, l Angola, l Éthiopie et le Bénin ont enregistré depuis 199 des baisses de taux de défécation à l air libre de 25 % ou plus. La Sierra Leone, le Soudan et la République-Unie de Tanzanie ont enregistré une augmentation des taux de défécation à l air libre (voir cidessous). Taux de défécation à l air libre, , échantillon de pays (%) AD = absence de données Les faits essentiels : En Afrique, la couverture en eau potable a progressé, passant de 56 % en 199 à 69 % in 212. Ce rythme de progression n est pas suffisant pour permettre au continent d atteindre la cible des OMD concernant l eau potable fixée à 78 % d ici 215. Un peu plus d un quart (26 %) de la population africaine bénéficie de la commodité et des avantages pour la santé apportés par un raccordement de leur domicile à un réseau d eau potable. La population sans accès à une source d eau potable améliorée a augmenté, passant de 279 millions de personnes en 199 à 389 millions en 21 puis a diminué, passant à 338 millions en 212. Tendances de la couverture d assainissement en Afrique, dans ses sous-régions et dans les zones urbaines et rurales, Afrique de l'ouest Afrique de l'est 23 Afrique centrale Zones urbaines Zones rurales Afrique Afrique du 13 australe Nord Afrique Source pour l ensemble des graphiques: JMP OMS/UNICEF, Bilan 214 (à venir - avril 214) Installations améliorées Installations partagées Installations non améliorées Défécation à l air libre

8 La santé maternelle en Afrique Malgré un déclin régulier depuis 199, l Afrique compte le nombre de décès maternels le plus élevé du monde À travers le monde, le taux de mortalité maternelle a baissé, passant de 3 décès maternels pour 1 naissances vivantes en 199 à 21 en 213. En 213, le taux de mortalité maternelle en Afrique subsaharienne était de 51 pour 1 naissances vivantes, une baisse de % par rapport au taux de 99 en 199. En 213, l Afrique subsaharienne représentait 62 % des décès maternels dans le monde, surtout en raison d un accès restreint à des soins obstétriques d urgence et de l insuffisance des soins à la mère pendant la grossesse et lors de l accouchement. Des soins anténatals apportés pendant la grossesse par un personnel de santé qualifié sont essentiels pour assurer le bien-être de la mère et de l enfant Soins anténatals : pourcentage des femmes (âgées de 15 à 49 ans) qui bénéficient de soins de la part d un personnel de santé qualifié (docteur, infirmière ou sagefemme) au moins une fois au cours de leur grossesse, (%) Afrique Western de l Ouest Africa Afrique Northern du Nord Africa Afrique Eastern de Africa l Est Afrique Southern australe Africa Afrique Africa Around Vers 199 Around Vers 2 Around Vers212 L amélioration des résultats dans le domaine de la santé maternelle exige des interventions clés : Un minimum de quatre visites pour soins anténatals afin d assurer le bien-être de la mère et de l enfant. Assistance d un personnel de santé qualifié à l accouchement. Amélioration de l accès à des soins obstétriques d urgence. Élargissement de l accès à l information, à des services de conseil et à un large éventail de méthodes contraceptives. Thérapie antirétrovirale accessible à toutes les femmes qui en ont besoin. Monde World Note : les données de couverture étaient insuffisantes pour obtenir des estimations régionales pour l Afrique centrale L accès aux soins d un personnel qualifié à l accouchement est plus fréquent en milieu urbain qu en milieu rural Présence de personnel qualifié à l accouchement : pourcentage de naissances bénéficiant de la présence d un personnel qualifié (docteur, infirmière, sagefemme), régions africaines, par zone de résidence, (%) Zones urbaines Zones rurales En Afrique, près de deux bébés sur cinq naissent sans l aide d un personnel de santé qualifié Présence d un personnel qualifié à l accouchement : pourcentage de naissances bénéficiant de la présence d un personnel qualifié (docteur, infirmière, sage-femme), , (%) Eastern Afrique Western Afrique Central Afrique Northern Afrique Afrique Africa Monde World de Africa l Est de Africa l Ouest Africa centrale du Africa Nord Note : les données de couverture étaient insuffisantes pour obtenir des estimations par régions pour l Afrique australe Présence de personnel qualifié à l accouchement > % 6 79 % 59 % < % Source pour les graphiques : bases de données mondiales de l UNICEF 214, sur la base d Enquêtes Démographiques et de Santé (EDS), d Enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS) et autres enquêtes nationales.