DOSSIER D INSCRIPTION BPJEPS AAN Session Fiche identité. Adresse personnelle :.. N DE SECURITE SOCIALE :.

Transcription

1 DOSSIER D INSCRIPTION BPJEPS AAN Session cocher la ou les cases correspondantes : Je souhaite m inscrire à la formation BPJEPS Activités Aquatiques et de la Natation Je souhaite m inscrire aux Tests d Exigences Préalables (TEP) à l entrée en formation BPJEPS AAN Fiche identité NOM :.. Prénoms : NOM de naissance : Date de naissance :. Age :.. PHOTO Lieu de naissance :.. Sexe : H F Adresse personnelle :.. Code postal :..... Ville :. : N DE SECURITE SOCIALE :. En cas d urgence prévenir.. TEL :.. Fait à. le Signature du candidat : CADRE RESERVE A L ADMNISTRATION Eléments pédagogiques : TEP VALIDÉS : NON ou OUI (préciser lesquels, date et lieu) :.. DISPENSES NON ou OUI (préciser lesquelles) :..... Eléments de suivi et le financier : Dossier reçu le :.../. /. Frais de dossier reçus le :. /. /. ESPECES ou CHEQUE Avance réglée le :. /. /. ESPECES ou CHEQUE Solde Paiement en 1 fois (date encaissement) :.. Paiement en 4 fois (dates encaissement) :... Paiement en 10 fois (dates encaissement). P. 1 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

2 Formation BPJEPS Activités Aquatiques et de la Natation Dates de formation 06/12/2016 au 08/12/2017 Dates des TEP (test d exigence préalable) Dates des tests de sélection de Sport Léman Coordinateur de la formation Retour dossier d inscription avant le Documents commun à toutes les formations à nous transmettre dans le dossier d inscription 17/11/ /11/2016 Caroline Regazzoni caroline@sport-leman.com 31/10/2016 Fiche identité de la page 1 complétée 2 Photographies d identité Photocopie de la carte nationale d identité recto / verso en cours de validité ou passeport ou livret de famille Photocopie de l attestation de l organisme de protection sociale (et non la carte vitale) Photocopie de l attestation provisoire ou définitive de la participation à la Journée Défense et Citoyenneté (ex JAPD) pour les candidats de moins de 25 ans Certificat médical daté de moins de 3 mois avant les TEP (modèle ci-joint) Attestation Premiers Secours en Equipe de niveau 1 (PSE 1) 2 Enveloppes timbrées 50g format 16x23 Attestation de prise en charge financière (à nous remettre au plus tard le premier jour de formation) CV, lettre de motivation et copie des diplômes dans le sport et l animation (si vous en possédez) Chèque de 90 à l ordre de SPORT LEMAN (non remboursable) pour couvrir les frais de candidature. Le montant est porté à 185 pour les candidats CIF (non remboursable) Conformément aux dispositions de l article 27 de la loi n du 6 janvier 1978, il est prévu que les informations nominatives recueillies sur le présent formulaire revêtent un caractère obligatoire pour l inscription aux BP JEPS et DEJEPS. Ces informations ne peuvent être communiquées qu à l administration centrale et aux services déconcentrés du Ministère chargé des Sports; il existe un droit d accès et de rectification qui s exerce soit à l administration centrale du Ministère, soit auprès de ses services déconcentrés. Les dossiers incomplets lors de la date limite d inscription ne pourront être pris en compte. P. 2 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

3 TITRES ET DIPLOMES SPORTIFS Joindre impérativement la copie de vos diplômes à l appui de cette demande. DIPLÔMES D ETAT D EDUCATEUR SPORTIF OU BREVET PROFESSIONNEL - Titulaire d un BREVET D ETAT, si oui lequel? - Titulaire d un autre BP JEPS, si oui lequel? DIPLÔMES OU TITRES FEDERAUX - Titulaire du diplôme de secourisme et de sauvetage BNSSA... OUI NON (Joindre la photocopie à votre dossier) - Titulaire de la partie commune du BEES 1ER degré... OUI NON (Joindre la photocopie à votre dossier) QUESTIONS ANNEXES 1. Etes-vous inscrit à d autres épreuves de sélection permettant l accès à une formation BPJEPS? Oui Non Si oui, où? :.. 2. Vous êtes-vous déjà présenté(e) aux épreuves de sélection de la formation? Oui Non Où? :... En quelle année? : Quels sont vos moyens de locomotion? Voiture Transports en commun Autres (précisez)... P. 3 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

4 ATTESTATION DE PRISE EN CHARGE FINANCIÈRE Ce document est à remettre dans le dossier d inscription du stagiaire ou au plus tard avant le démarrage de la formation. En cas de non remise dans les délais impartis, la facture sera adressée au stagiaire. Je soussigné(e) (Nom Prénom du responsable de la structure)... Statut du signataire :.. Nom de la structure (employeur, collectivité, association, autre ) :... Adresse complète :.... Téléphone : fax :... Courriel :....@ Atteste que Mme, Mlle, Mr.... Candidat(e) aux tests d entrée en formation BP JEPS AAN dispensée à Sport Léman. Sera pris en charge : Intégralement 5580 Formation en centre : 609 h Formation en structure professionnelle : 609 h Partiellement (voir allègement d UC ou de multi-financement) à hauteur de :. Euros Par Le stagiaire La structure Un OPCA : Nom de (joindre les justificatifs en votre possession) Autres (précisez) Fait à... le... /... / Fait pour valoir ce que de droit. P. 4 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

5 CERTIFICAT MEDICAL Exigé pour tout(e) candidat(e) Se présentant à la formation du Brevet Professionnel de la Jeunesse, de l Education Populaire et des Sports Spécialité : «Activités Aquatiques et de la Natation» (BP JEPS AAN) Je soussigné(e) Docteur en médecine, certifie avoir examiné ce jour Mr/Mme/Mlle* Et avoir constaté que l intéressé(e) ne présente pas de contre-indication à la pratique des : ACTIVITES AQUATIQUES ET DE LA NATATION Fait à, le / / Signature Et cachet obligatoire P. 5 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

6 TEST D EXIGENCE PREALABLES Modalités d organisation des tests liés aux exigences préalables à l entrée en formation, définis dans l arrêté. Les exigences préalables à l entrée en formation ont pour but de vérifier les capacités du candidat à suivre un cursus de formation et lui permettre d accéder au BP JEPS Activités Aquatiques et de la Natation. Les exigences préalables à l entrée en formation du BP JEPS AAN sont composées de 2 tests : 1) Test de performance sportive : Il consiste à parcourir une distance de 800 mètres nage libre en moins de 16 minutes 2) Test de sauvetage : Ce test est composé de 3 épreuves. Les personnes titulaires du BNSSA en sont dispensées. Épreuve 1 : Elle consiste en un parcours aquatique de 100 mètres, en bassin de natation qui comprend : - Un départ du bord du bassin ou d un plot de départ, suivi de 25 mètres de nage libre en surface - Deux parcours de 25 mètres, comprenant chacun 15 mètres en immersion complète sur un trajet défini (matérialisé au fond et sur les bords), sans que le candidat ne prenne appui Une plongée dite «en canard», suivie de la recherche d un mannequin qui repose entre 2 mètres et 3,70 mètres de profondeur, le candidat remonte le mannequin en surface, puis le remorque sur 25 mètres, visage hors de l eau La position d attente du mannequin au fond de l eau est indifférente, et pèse 1,5 kg à 1 mètre de profondeur Lors du remorquage, le mannequin devant avoir les voies aériennes dégagées, la face de son visage se trouve au-dessus du niveau de l eau. Ce parcours doit être réalisé en moins de 2 minutes 40. A chaque virage le candidat doit toucher la paroi verticale du bassin ou un repère matérialisé. Il ne doit pas reprendre pied mais il est autorisé à prendre appui au fond, lors de la saisie et de la remontée du mannequin. Le candidat effectue l épreuve en maillot de bain. Le port d une combinaison, de lunettes de piscine, de masque, de pince nez ou tout autre matériel n est pas autorisé. Épreuve n 2 : Elle consiste en un parcours de sauvetage avec palmes, masque et tubas, en continu de 250 mètres, en bassin de natation, à réaliser en moins de 4 minutes 20 : - Au signal du départ de l épreuve, le candidat s équipe dans ou hors de l eau, - Le candidat parcourt 200 mètres en palmes, masques et tuba en touchant le mur à chaque virage, - A la fin du parcours de nage, il doit effectuer une immersion pour rechercher un mannequin situé à 5 mètres maximum du bord du bassin. Il repose sur une profondeur P. 6 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

7 située entre 1,80 mètre et 3,70 mètres au plus. Cette recherche se fait après avoir touché l extrémité du bassin, - Le candidat remonte le mannequin dans la zone des cinq mètres. Il le remorque sur le reste de la distance du parcours. Le contact à l extrémité du bassin est obligatoire lors du virage (bassin de 25 mètres) et à l arrivée, - La remontée et le remorquage du mannequin se font sans utiliser l anneau de celui-ci. Le remorquage s effectue en position dorsale. Le candidat peut ne plus utiliser le masque et tuba, Les 200 premiers mètres s effectuent en utilisant l ensemble du matériel (palmes, masque et tuba). Si le candidat rencontre une difficulté ou un défaut de matériel, il effectue la remise en place de celui-ci sans reprise d appui, Lors du remorquage, le mannequin doit avoir les voies aériennes dégagées, pour cela la face visage du mannequin doit se trouver au-dessus du niveau de l eau, La position d attente du mannequin au fond de l eau est indifférente. Le mannequin doit être de modèle réglementaire, c est-à-dire d un poids de 1,5 kg à une profondeur d un mètre. Épreuve n 3 : Elle consiste à porter secours à une personne en milieu aquatique en assurant le sauvetage d une personne qui simule une situation de détresse et se situe à 15 mètres au moins et 25 au plus du bord : - La victime saisit le sauveteur de face, - Après s être dégagé de la situation, le sauveteur transporte la victime vers le bord en sécurité, - Pendant le parcours le sauveteur rassure la victime, - Le sauveteur sort la victime de l eau sans utiliser les échelles ou tout autre moyen matériel, - Après avoir sécurisé la victime, le candidat effectue une vérification des fonctions vitales et ensuite, il explique succinctement sa démarche. Le candidat effectue l épreuve en short et tee-shirt. Le port d une combinaison, lunettes de piscine, masque, pince nez ou tout autre matériel n est pas autorisé. Les dispenses Test de performance sportive Sont dispensées du test de performance sportive : - Les personnes pouvant attester avoir réalisé un parcours de 800 mètres nage libre minimum en moins de 16 minutes, en compétition de référence officielle de la Fédération Française de Natation ou lors d une compétition reconnue dans le cadre d une convention avec la Fédération Française de Natation. - Les personnes pouvant attester avoir réalisé un parcours de 800 mètres nage libre en moins de 16 minutes. L attestation est délivrée par le directeur régional de la jeunesse, des sports et de la cohésion sociale. - Les personnes titulaires du «pass sports de l eau» et d un «pass compétition» de l Ecole de Natation Française. P. 7 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

8 Test de sauvetage Sont dispensées du test technique de sauvetage : - Les personnes titulaires du Brevet National de Sécurité et de Sauvetage Aquatique (BNSSA) ou de son équivalent, à jour du recyclage. - Les personnes ayant satisfait aux épreuves du groupe A de l examen final du BEESAN dont le livret est en cours de validité. Test de performance et test de sauvetage Sont dispensées du test de performance et du test de sauvetage : - Les personnes ayant satisfait aux épreuves de l examen de préformation du BEESAN, dont le livret est en cours de formation. - Les personnes ayant validé le premier cycle de formation du BEESAN, dont le livret est en cours de validité. P. 8 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com

9 TEST DE SELECTION Afin de s assurer de la motivation de chaque candidat, notamment quant à son engagement dans un parcours de formation, et pour prendre en compte les spécificités du cursus de formation, nous proposons l épreuve complémentaire suivante : o Un entretien, permettant d évaluer sa motivation pour entrer en formation en présence de formateurs de Sport Léman = 30 minutes environ par candidat (25 entretien 5 délibérations). Critères de sélection : - Le candidat est capable d exprimer et démontrer sa réelle motivation pour entrer en formation et le métier d éducateur sportif. Il a déjà enclenché une démarche de recherche de structure (accomplie ou non) - Le candidat est capable de démontrer qu une structure d accueil souhaite le prendre en formation avec une démarche de développement de son activité. - Le candidat est capable de démontrer qu il pratique des activités aquatiques et de la natation. - Le candidat est capable d expliquer son projet professionnel ou de formation (en rapport du métier envisagé, au positionnement professionnel ). - Le candidat est capable de démontrer qu il possède une ou des expériences dans l animation de groupe (quel que soit le support). Critères de sélection : o 200 mètres 4 nages chronométré dans le respect des règles établies par la FINA. - Le candidat est capable de faire le 200m 4 nages dans les temps imparti. P. 9 SPORT LEMAN DOMAINE DES THENIERES BALLAISON - Mail : info@sport-leman.com