Joëlle Rabot-Honoré Coordinator CUT

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1 Joëlle Rabot-Honoré Coordinator CUT Journée d animation du réseau des acteurs de prévention des conduites addictives Ile de la Réunion _27 Avril 2016

2 Un réseau d ONGs mauriciennes créé en 2005 et œuvrant dans le domaine de la Réduction des Risques liés à la consommation de drogues. Travaille principalement dans l implémentation de projets communautaires et dans le domaine du plaidoyer.

3 Reduction des Risques Projet Communautaire Le Programme d echange de seringues (PES) L Information sur les differentes thématiques ( VIH, Les Hepatites, Les injection a moindres risques, Les drogues) La Canalisation et l accompagnement des Consommateurs de Drogues Injectables (CDI) vers les centres de santé et de traitement Soutien médicale de proximité (Soin primaire, pansement, Test rapide)

4 Reduction des Risques Le Plaidoyer Discussions avec les decideurs Publication de documents sur l importance de la RdR et la politiques des drogues Organisation de reunions, conferences,rencontres, campagne et intervention afin d éveiller l opinion publique

5 Drogues Injectables En 2007, L Ile Maurice été classé 7eme au niveau mondiale en terme de consommation d opiaces D apres une étude éffectué en 2014, la population des Consommateurs de Drogues Injectables (CDI) s eleve à 10,000 personnes 98 % des CDI touchés par le PES s injectent du Brown sugar 2% utilisent des psychotropes tels que le Rivotril ou le valium et certains utilisent toujours la Buprenorphine

6 Autres drogues Les drogues (licites & illicite) les plus communément utilisés à Maurice sont Le Cannabis L alcool Le Tabac Le LSD, l Extasy, et la cocaine sont aussi présentes dans une communauté trés restreint. Usage détourné de la Methadone

7 Autres Drogues L émergence des drogues de syntheses Depuis 2012, les cannabis synthetiques ont fait leur apparition et depuis fait fureur aupres des jeunes surtout. Des cas de décés repertorié depuis le debut de l année du a la consommation des drogues de Syntheses. Données trés restreint sur ce que contiennent les produits_session d information basé seulement sur l experience des utilisateurs

8 : Les membres de la société tire la sonette d alarme concernant la propagation du VIH parmis la communauté des UDI 2006 : CUT lance le programme d échange de seringues (PES) sans aucune autorisation et dans l illegalité. Le Ministère de la santé lance lui le programme d induction à la Methadone 2007 : L echange de Seringues devient legal à travers une loi (le HIV/AIDS act) lui offrant un cadre légale 2007 : Le Ministère de la santé mets en place le National NEP Committee

9 Incidence VIH Titre à l'île du Maurice graphique chez les Personnes qui s'injectent des Drogues ( ) RdR a Maurice

10 Reduction des Risques Programmes de Substitution à la Methadone 4800 patients enregistrés sur le programme de 2006 à points de distribution à travers l ile Patients référés à travers les ONGs Induction et traitement offert en milieu carceral Programmes d Echange de Seringues Une cinquantaine de sites PES gérer par le Ministère de la santé et CUT Le ministère couvre 30 sites a travers une caravane mobile CUT couvre 20 sites à travers differentes stratégies (Sites fixes, sac a dos, caravan mobile et unité des pairs educateurs

11 Reduction des Risques Programme de Substitution à la Méthadone La Situation Décentralisation des sites de distribution dans les stations de Police Changement au niveau des dosages offerts aux patients Arret de l induction aux nouveau patients en générale ( meme en Prison) L IMPACT Plusieurs patients ont déserter le programme (manque de confidentialité, risques d arrestation) Plusieurs patients reviennent sur les sites NEP (Incapacité de tenir une journée _symtomes de manque a mi journée) Pas d induction offert aux nouveaux patients depuis Jan 2015 Arret de l induction en Prison aussi

12 Reduction des Risques Programme d echange de Seringues(PES) La situation Le nombre d UDI ne cessent d augmenter sur les sites Quotas restreint du nombre de seringues offerts aux ONGs 30,000 seringues et aiguilles par mois Impacte des changements Le nombre de materiel offert n est pas suffisant et les UDI recommencent a s injecter avec du materiel usager Le partage de materiel a recommencer Pas d acces au Secondary exchange Pas d acces aux autres materiel d injection ( Filtre, Cuillere, tampon sec)

13 87 Incidence Titre VIH du graphique à l'île Maurice chez les Personnes qui s'injectent des Drogues ( ) Remontée de l incidence apres 10 ans

14 Reduction des Risques L arret progressif du traitement de la Méthadone Les CDI utilisés comme cobaye pour le traitement du Suboxone et de la Naltrexone 200 patients enregistrés sur le traitement 63 patient admis sur le traitement 44 patients on reussit le traitement d apres le ministere de la santé mais selon les ONGs travaillant sur le terrain seulement la moitié des personnes admis sur le traitement arrivent a tenir et le reste s injectent a nouveau Approche + action répressives = l apparition des nouveaux produits Menaces à l encontre du programme d echange de seringues

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