Quelques difficultés de synchronisation de la cinétique de l évolution des métiers de la Pharmacie et de celle de ses cursus de formation.
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- Raphaël Martin
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1 Quelques difficultés de synchronisation de la cinétique de l évolution des métiers de la Pharmacie et de celle de ses cursus de formation. Un truisme? Du radotage? Les métiers évoluent vite si vite, oui mais Les cursus évoluent si peu et si lentement, oui peut-être mais VRAI FAUX? Tentons de nous en faire une idée Dominique PORQUET Académie Nationale de Pharmacie 03 février 2016
2 L évolution des métiers Nouvelle réglementation Contraintes économiques et/ou sociales Orientations politiques Exigences de Santé Publique Souhaits du corps professionnel Quelques exemples Officine : Loi HPST 2009 Soins de premiers recours Coopération entre professionnels Accompagnement des patients Éducation thérapeutique Changement du mode de rémunération Biologie médicale : Ordonnance Ballereau Automatisation/robotisation Accréditation/certification Plateformes analytiques Génétique moléculaire des cancers/gènes de prédisposition Médecines personnalisées Innovations technologiques : NGS, spectrométrie de masse Big data/bioinformatique/biostatistiques Industrie : Conseil stratégique des Industries de Santé Restructuration profonde Internationalisation Réduction activités de recherche et développement transfert vers le milieu académique Impact de l arrivée des génériques Essor des biotechnologies et des nanobiotechnologies Pharmacie hospitalière : - Les médecines personnalisées - Responsabilité des essais cliniques - Médicaments de thérapie innovante
3 Devant ces évolutions, rien n a été fait pour adapter nos études FAUX, bien sûr. Et ce ne sont pas les réformes qui ont manqué mais TROP DE REFORMES TUENT LA REFORME FAUX aussi, bien sûr. Mais qu en est-il de ces réformes ou réformettes pour les dubitatifs chroniques
4 Quelques évolutions majeures au cours de ces 35 dernières années Décret 19 juin 1980 Instauration du NC : concours fin 1 ère année Diplôme d état de Docteur en Pharmacie Arrêté du 29 mai 1984 Mise en place de la 5 ème année hospitalo-universitaire Arrêté du 12 septembre 1985 Passage du cursus en 6 ans Arrêté du 17 juillet 1987 Profonde modification des contenus pédagogiques Arrêté du 28 septembre 2009 PACES Arrêté du 22 mars 2011 DFGSP (Licence) Arrêté du 8 avril 2013 DFASP (Maîtrise) Texte général sur le Diplôme d état de Docteur en Pharmacie
5 L évolution a aussi touché. l internat Décret 23 janvier 2003 : décret sur le DES de Biologie médicale Arrêté du 31 octobre 2008 : DES Pharmacie hospitalière et ses deux options + DES IPR Arrêté du 3 mai 2007 : complément pour le DES de Biologie médicale Décret 7 janvier 2015 : DES PH «qualifiant» Mais aussi les instances pédagogiques nationales CPNEP : Commission Pédagogique Nationale des Etudes de Pharmacie CPNES : Commission Pédagogique Nationale des Etudes de Santé (décret 7 juillet 2010) CNEMMOP : Commission Nationale des Etudes de Maïeutique, Médecine, Odontologie et Pharmacie (décret 3 juillet 2015)
6 Quelques autres chiffres à connaître Evolution du numerus clausus - créé en minimum atteint dans les années stabilité jusqu en réaugmentation depuis 2005 jusqu en stabilité depuis 5 ans Les orientations des étudiants depuis 15 ans - en 2000 : 25 % vers l industrie pharmaceutique 15 à 20 % vers l internat 55 à 60 % vers l officine - en 2015 : 35 à 40 % vers l industrie pharmaceutique 15 à 20 % vers l internat 40 à 50 % vers l officine L internat en 10 ans - Stabilité de la Pharmacie hospitalière (290 à 300 postes par an) - Réduction du DES IPR (de 60 à 45) - Réduction de la Biologie médicale de 200 à 145
7 La dernière réforme en cours un décalage évident «Nouveaux étudiants» de 2009, issu d une réflexion initiée en 2005, seront diplômés en Est-elle la bonne? En tout cas une réflexion à visée «professionnelle» o Établissement de référentiels métiers o Établissement de référentiels compétence o Établissement de référentiels formation avec des contenus par objectifs de formation o Développer les compétences génériques : le «savoir-être» o Maintien et renforcement des stages o Adaptation au schéma LMD Est-elle déjà dépassée? o Adaptation à envisager maintenant mais aussi demain, après-demain car risque de désynchronisation des métiers n est pas toujours facile à anticiper et les académiques pas toujours les mieux placés En tout cas pour le 3 ème cycle «le coup est parti» et les nouvelles maquettes de formation pour les DES doivent être finalisées Rentrée 2017
8 Les difficultés Les obstacles à l évolution Garder des objectifs clairs : maintenir pour les études de Pharmacie un équilibre entre : formation scientifique de haut niveau en appui permanent sur la Recherche, et par la Recherche et formation ultra-professionnalisante pour répondre aux besoins du terrain respect de l autonomie des universités (Loi LRU de 2007) et nécessité de maintenir un cursus harmonisé de formation au plan national avec délivrance d un diplôme unique de Doctorat d état en Pharmacie des formations très spécialisées et le maintien de l unicité du Diplôme
9 Alors demain? Les prévisions sont difficiles. surtout lorsqu elles concernent l avenir P. DAC La meilleure façon de prédire l avenir est de le créer P.F. DRUCKER En tout cas l évolution de la formation devra impérativement tenir compte de l évolution des modes d enseignement : recours au numérique, pédagogie inversée, utilisation de systèmes interactifs CAR Les métiers continueront à évoluer (par exemple : introduction de la vaccination par les pharmaciens dans la toute dernière loi de santé). Mais n ayons crainte nous saurons y faire face!
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