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1 ZirCAD all ceramic all you need M O D E D E M P L O I

2 Sommaire 3 IPS e.max System Un système pour toutes les indications INFORMATIONS PRODUIT ZirCAD 4 Informations produit Matériau Applications Composition Données scientifiques et cliniques Concept des blocs IPS e.max ZirCAD for inlab Partenaire CAD/CAM 7 Etapes cliniques, préparation du modèle, procédure CAD/CAM Aperçu des étapes cliniques, procédure de fabrication Détermination de la teinte - Teinte de la dent et teinte du moignon Directives de préparation Préparation du modèle et du moignon Epaisseurs Critères de fabrication des armatures Procédure de mise en œuvre CAD/CAM PROCÉDURE PRATIQUE 14 Couronnes et bridges Fabrication des armatures Finition Séchage Coloration (optionnelle) Frittage (Programat S1 ou Sintramat) Traitement de l'armature après le frittage Cuisson de régénération (optionnelle) Indications pour réaliser des armatures de bridges 31 Stratification avec IPS e-max Ceram Cuisson du ZirLiner 1 ère /2 ème cuisson de Margin (optionnelle) Cuisson de connexion 1 ère /2 ème cuisson de Dentin et d Incisal Cuisson de maquillage et de glaçage 37 Surpressée avec IPS e.max ZirPress (technique de maquillage) Cuisson du ZirLiner Modelage Mise en place des tiges de pressée, mise en revêtement, pressée Cuisson de maquillage et de caractérisation Cuisson de glaçage 42 Insertion et soins postopératoires Assemblage Préparation pour le collage/scellement Conseils d entretien INFORMA- TIONS ZirCAD 45 Informations générales Questions et réponses Tableaux de combinaisons Temps de séchage de l armature avant le frittage Cuisson de régénération Paramètres de cuisson Paramètres de cuisson pour IPS e.max ZirCAD 2

3 Le système e.max all you need IPS IPS e.max Un système pour toutes les indications IPS e.max est un système «tout céramique» innovant avec lequel vous pouvez réaliser toutes les restaurations «tout céramique», de la facette pelliculaire au bridge 12 éléments. IPS e.max comprend des matériaux d'armatures résistants à mettre en œuvre selon la technique de PRESSEE et/ou la technique CAD/CAM. Le système propose des vitrocéramiques innovantes, à base de disilicate de lithium principalement pour les restaurations de dents unitaires, et à base d oxyde de zirconium résistant pour les bridges de longue portée. Chaque patient a ses propres besoins et demandes. IPS e.max peut satisfaire ces exigences, car grâce aux composants du système, tout est possible. Dans le domaine de la technologie de pressée, on dispose avec les lingotins en vitrocéramique IPS e.max Press d'une vitrocéramique hautement esthétique et avec IPS e.max ZirPress de lingotins permettant de réaliser des surpressées sur des chapes en oxyde de zirconium. Dans le domaine de la technique CFAO (CAD/CAM), vous utiliserez, suivant le cas, les blocs IPS e.max CAD en vitrocéramique ou IPS e.max ZirCAD en oxyde de zirconium hautement résistant. Le système est complété par IPS e.max Ceram, vitrocéramique de stratification à base de nano-fluoroapatite, ce seul matériau convenant à tous les composants de la gamme IPS e.max qu'il s'agisse de vitrocéramique ou de céramique en oxyde de zirconium. IPS e.max ZirCAD IPS e.max ZirCAD est parfaitement adapté pour les indications où une résistance élevée est nécessaire, par ex. pour les bridges antérieurs et postérieurs. La mise en œuvre de l oxyde de zirconium se fait selon la technique CAD/CAM. A l état partiellement fritté, IPS e.max ZirCAD peut être très facilement travaillé avec un dispositif CAD/CAM. Le processus d'usinage est toujours effectué avec un grossissement d environ 20 à 25 %, de l armature, afin de compenser la rétraction inhérente au processus de frittage qui sera réalisé dans le four Programat S1 ou Sintramat. Ce traitement permet d obtenir une parfaite homogénéité du matériau et une haute ténacité à la rupture. Les armatures IPS e.max ZirCAD seront ensuite stratifiées avec la céramique IPS e.max Ceram ou surpressées avec les lingotins IPS e.max ZirPress à base de fluoro-apatite. IPS e.max ZirCAD est proposé en 9 tailles de blocs et 3 teintes (M0 0, M0 1, M0 2). Les petits blocs sont utilisés pour des coiffes unitaires, les plus grands pour des armatures de bridges ou pour un usinage multiple. L utilisation des blocs préteintés (MO 1 et MO 2) ou des liquides de coloration, permettra d éviter par ex. un excès de luminosité ou un effet blanchâtre à la jonction avec la gencive. Les travaux combinés sont particulièrement délicats. C est pourquoi le concept chromatique des blocs IPS e.max ZirCAD s appuie sur celui d IPS e.max Press MO et d IPS e.max CAD MO. Indépendamment de l utilisation de différents matériaux d armatures IPS e.max (disilicate de lithium ou oxyde de zirconium), on dispose ainsi d une base de départ optimisant le résultat esthétique final. 3

4 e.max ZirCAD Informations Produit IPS Matériau Applications IPS e.max ZirCAD se présente sous forme de blocs préfrittés d oxyde de zirconium stabilisé à l yttrium, conçus pour la technologie CFAO. Les blocs sont disponibles aussi bien colorés que non colorés. Après un frittage de qualité, ce matériau forme une céramique oxydée polycristalline composée de la phase quadratique de l oxyde de zirconium (TZP). Il présente une forte résistance à la flexion (900 Mpa) et une résistance à la propagation des fissures plus de deux fois supérieure à celle de la vitrocéramique. A l état partiellement fritté, «crayeux», IPS e.max ZirCAD peut être très facilement travaillé avec un dispositif CFAO. Le processus d usinage est toujours effectué avec un grossissement d environ 20% de l armature par axe spatial. Le processus de fabrication des blocs, associé à un frittage optimisé dans le four à haute température d Ivoclar Vivadent, permet d obtenir, par un contrôle de la rétraction de l armature usinée, une précision d adaptation exceptionnelle. Les propriétés définitives et spécifiques du TPZ sont obtenues pendant le processus de frittage. Il en résulte un matériau densifié à plus de 99% présentant une forte résistance à la rupture et à la propagation des fissures. Ce matériau répond ainsi aux exigences cliniques de résistance aux contraintes masticatoires, notamment dans les zones postérieures. IPS e.max ZirCAD vient ainsi compléter de manière idéale la gamme des matériaux IPS e.max. Les armatures haute résistance fabriquées avec IPS e.max ZirCAD peuvent ensuite être surpressées avec IPS e.max ZirPress ou stratifiées avec IPS e.max Ceram. Indications Armatures de couronnes antérieures et postérieures Armatures de bridges 3 à 12 éléments dans la zone antérieure ou postérieure Bridges-inlays Couronnes télescopiques primaires Superstructures d implants (armatures de restaurations unitaires ou de bridges) Armatures de couronnes engrenées Contre-indications Plus de deux éléments intermédiaires de bridge contigus Préparations sous-gingivales très profondes Patients présentant une denture résiduelle très réduite Bruxisme Toutes les autres applications qui ne sont pas mentionnées comme indications Restrictions d utilisation importantes En cas de non-respect des conseils suivants, il est impossible de garantir le succès de l utilisation d IPS e.max ZirCAD : Non-respect des épaisseurs minimales nécessaires des structures et éléments de liaison Recouvrement d armatures IPS e.max ZirCAD sans utiliser ZirLiner IPS e.max Ceram Usinage du bloc dans un système CFAO non compatible Frittage dans un four à haute température non compatible Effets secondaires Il convient de renoncer à l utilisation de restaurations IPS e.max ZirCAD en cas d allergie connue à l un des composants. Composition Les blocs IPS e.max ZirCAD et les accessoires de mise en œuvre contiennent les composants principaux suivants : Blocs IPS e.max ZirCAD Composants : ZrO2 Autres composants : HfO2, Al2O3, Y2O3 et autres oxydes IPS e.max ZirCAD Colouring Liquid Composants : eau, éthanol, sels de teinture, additifs CDT ( C) [10-6 /K] 10.8 CDT ( C) [10-6 /K] 10.8 Résistance à la flexion (biaxiale) [MPa]* 900 Résistance à la propagation de fissures [MPa m 0.5 ] 5,5 Dureté Vickers [MPa] Solubilité chimique [µg/cm 2 ]* 1 Température de frittage [ C] 1500 IPS Contrast Spray Labside Composants : suspension de pigments dans de l éthanol ; un mélange de propane-butane agit comme propulseur IPS Natural Die Material Composants : polyester d uréthane-diméthacrylate, huile de paraffine, SiO2 et copolymères IPS Natural Die Material Separator Composants : cire dissoute dans de l'hexane *selon ISO

5 Données scientifiques D autres données scientifiques (par ex. solidité, abrasion, biocompatibilité) figurent dans la «Documentation scientifique IPS e.max ZirCAD». Cette documentation décrit également des études ayant démontré les performances cliniques d IPS e.max ZirCAD. La documentation scientifique est disponible auprès d Ivoclar Vivadent. Des informations complémentaires sur le tout céramique sont données dans les REPORT N 16 et 17. Documentation scientifique 5

6 Concept des blocs IPS e.max ZirCAD for inlab IPS e.max ZirCAD est proposé en 9 tailles de blocs et 3 teintes (MO O, MO 1, MO 2). De ce fait, il existe une grande flexibilité dans le choix des blocs aussi bien en ce qui concerne la teinte que la taille. Les blocs IPS e.max ZirCAD suivants sont disponibles : Définition du bloc Dimensions en mm (Largeur x Longueur x hauteur) Largeur Longueur hauteur MO 0 MO 1 MO 2 Peut être utilisé dans... inlab inlab MCXL IPS e.max ZirCAD for inlab C x 13.2 x 14.0 IPS e.max ZirCAD for inlab C x 15.5 x 18.5 IPS e.max ZirCAD for inlab C 15 L 15.4 x 19.0 x 20.0 IPS e.max ZirCAD for inlab B x 15.5 x 40.0 IPS e.max ZirCAD for inlab B 40L 15.4 x 19.0 x 39.0 IPS e.max ZirCAD for inlab B x 19.0 x 55.0 IPS e.max ZirCAD for inlab B x 25.0 x 65.0 IPS e.max ZirCAD for inlab B 65 L x 40.0 x 65.0 IPS e.max ZirCAD for inlab B 85 L x 40.0 x 85.0 L intégralité de la gamme IPS e.max est décrite sous Partenariat-CAD/CAM La mise en œuvre d IPS e.max ZirCAD est réalisée avec le système inlab (Sirona) ou avec inlab MCXL. Si vous avez des questions relatives aux systèmes, veuillez vous adresser aux partenaires correspondants. Pour toute information sur le système inlab, veuillez contacter Sirona Dental Systems GmbH Fabrikstrasse Bensheim Allemagne contact@sirona.de inlab est une marque déposée de Sirona Dental Systems GmbH 6

7 e.max ZirCAD Etapes cliniques, préparation du modèle, procédure CAD/CAM IPS Etape de travail Cabinet Laboratoire Prise de teinte, préparation, prise d empreinte Fabrication de l armature IPS e.max ZirCAD Bloc Coloration Coloration préteinté par trempage à l aide du Liner Surpressée avec IPS e.max ZirPress Produits Ivoclar Vivadent OptraGate, IPS Natural Die Material (Matériau pour moignons), A D Shade Guide (teinte de la dent) IPS Contrast Spray Labside IPS e.max ZirCAD Programat S1 IPS e.max ZirCAD Colouring Liquids IPS e.max Ceram ZirLiner IPS e.max ZirPress IPS AcrylCAD Système de cylindres IPS 100 g, 200 g, 300 g IPS PressVEST, IPS PressVEST Speed Piston IPS Alox Séparateur de piston IPS Alox IPS One-Way-Plunger 300 g Programat EP 3000, EP5000 Etapes cliniques, préparation du modèle, procédure CAD/CAM Stratification avec IPS e.max Ceram Masses de stratification IPS e.max Ceram IPS e.max Ceram Essence, Shades IPS UniTray Programat P300, P500, P700 Préparation à l assemblage Monobond Plus Collage/Scellement Multilink Automix SpeedCEM Vivaglass CEM bluephase Contrôle de l articulation et de l occlusion Polissage (après corrections intraorales) OptraFine Suivi Proxyt L offre de produits peut varier en fonction du pays! 7

8 Détermination de la teinte teinte de la dent, teinte du moignon Une parfaite intégration en bouche doit être la finalité d une restauration tout céramique. Pour y parvenir, les directives et conseils ci-dessous doivent être respectés aussi bien par le praticien que par le laboratoire. Le résultat esthétique final d une restauration tout céramique dépend de : la teinte du moignon (moignon naturel, reconstitution, pilier, implant) la teinte de la restauration (teinte de l armature, stratification, caractérisation) la teinte du matériau de scellement/collage Lors de la fabrication de restaurations hautement esthétiques, l impact optique de la teinte du moignon sur le résultat final ne doit jamais être sous-estimé. La détermination de la teinte du moignon est absolument essentielle en présence de moignons fortement colorés ou de reconstitutions de teinte différente. Le praticien transmettra l information au laboratoire, condition indispensable pour pouvoir atteindre le résultat esthétique escompté. Teinte du moignon Dent naturelle préparée Reconstruction du moignon Implant, pilier Teinte de la restauration Armature Stratification Caractérisation Teinte de dent souhaitée Matériau de scellement/collage Responsabilité du cabinet dentaire Responsabilité du laboratoire Détermination de la teinte de la dent naturelle Après le nettoyage des dents suit la détermination de la teinte sur la dent non préparée ou sur les dents voisines. Tenir compte des caractérisations individuelles lors de la prise de teinte. Si par exemple, une préparation de couronne est prévue, la teinte cervicale doit également être relevée. La détermination de la teinte doit être effectuée à la lumière du jour, afin d obtenir des résultats aussi fidèles et naturels que possibles. De plus, le patient ne doit pas porter de vêtements de couleur vive, ni de rouge à lèvres. Détermination de la teinte du moignon Pour reproduire la teinte de dent souhaitée, la teinte du moignon est déterminée après la préparation au moyen du teintier IPS Natural Die Material. Cela permet au prothésiste d adapter la teinte et la luminosité de la restauration en fonction de la teinte du moignon sous-jacent. 8

9 Directives de préparation Règles fondamentales pour la préparation de restaurations tout céramique Eviter les angles vifs Epaulement avec angle interne arrondi ou préparation concave Les dimensions données indiquent les épaisseurs minimales de la restauration IPS e.max ZirCAD L épaisseur du bord incisal du moignon préparé, en particulier pour les antérieures, doit être d au moins 1 mm (taille de la fraise d usinage), de façon à permettre un usinage optimal par le procédé CAD/CAM. 1.0 Etapes cliniques, préparation du modèle, procédure CAD/CAM Couronnes unitaires jusqu aux bridges 3 éléments Réduire la forme anatomique en respectant les épaisseurs minimales indiquées. Faire une préparation circulaire du moignon avec angle interne arrondi ou préparation d'épaulement, largeur de l épaulement circulaire : min. 1 mm. Réduction du tiers incisal/occlusal - de la couronne d environ 1,5 mm. La réduction des couronnes antérieures dans les zones vestibulaires ou palatines/linguales est de 1,2 mm. L'épaisseur du bord libre de la préparation doit être d'au moins 1 mm (taille de la fraise d'usinage) de façon à permettre un usinage optimal de cette partie par le procédé CAD/CAM. La réduction des couronnes postérieures dans les zones linguales, vestibulaires ou palatines est d au moins 1,2 mm Pour la solidarisation conventionnelle ou auto-adhésive, la préparation doit présenter des pans rétentifs. 9

10 Bridges longue portée Réduire la forme anatomique en respectant les épaisseurs minimales indiquées. Préparation circulaire du moignon avec angle interne arrondi ou préparation d épaulement, largeur de l épaulement circulaire env. 1 mm Réduction du tiers incisal/occlusal de la couronne d environ 2 mm La réduction des couronnes antérieures dans les zones vestibulaires ou palatines/linguales est d au moins 1,5 mm. L épaisseur du bord libre de la préparation doit être d au moins 1 mm (taille de la fraise d usinage) de façon à permettre un usinage optimal de cette partie par le procédé CAD/CAM La réduction des couronnes postérieures dans les zones vestibulaires, palatines ou linguales est d au moins 1,5 mm Pour la solidarisation conventionnelle ou auto-adhésive, la préparation doit présenter des pans rétentifs. Préparation du modèle et du moignon La base de travail sera un modèle fractionné. Il convient lors de la fabrication du modèle en plâtre de respecter les indications du fabricant du système CAD/CAM. Important lors de la préparation du moignon : Contrôler l épaisseur du bord incisal/occlusal sur les moignons préparés (maxillaires du haut et du bas) Le bord libre préparé doit avoir au moins un diamètre aussi important que le diamètre de la fraise d usinage utilisée pour le système CAD/CAM Si le bord libre du moignon préparé est plus fin que le diamètre de la fraise d usinage, il convient de l épaissir en conséquence En ce qui concerne la taille du moignon, respecter également les données du fabricant du système CAD/CAM. Un modèle fractionné sert de base de travail 10

11 Epaisseurs Le design des restaurations est la clé du succès et de la durabilité des restaurations tout céramique. Plus on accorde d attention à leur fabrication, plus le résultat final est satisfaisant et la réussite clinique adéquate. Il convient d observer les règles de base suivantes : IPS e.max ZirCAD constitue le composant rigide de la restauration et doit toujours être conçu en tenant compte la forme de la restauration (homothétie) et bien soutenir les cuspides. Pour les dents fortement préparées, la place dégagée doit être compensée par la dimension des composants IPS e.max ZirCAD et non par le matériau de stratification. Le design de la restauration obtenu par le logiciel doit être adapté avec les outils proposés par le logiciel Les éléments de liaison pour le bridge doivent être, dans la mesure du possible, placés en position verticale et non en position horizontale. Les épaisseurs minimales suivantes sont à respecter lors de la réalisation avec IPS e.max ZirCAD (fritté). Attention : L épaisseur minimale de l armature IPS e.max ZirCAD doit être augmentée avant le frittage! Epaisseurs minimales IPS e.max ZirCAD (fritté) Etapes cliniques, préparation du modèle, procédure CAD/CAM Dents antérieures Couronnes Couronnes solidarisées Bridges 3 éléments Bridges 4 à 12 éléments avec 2 éléments intermédiaires Bridges avec 1 élément en extension Epaisseur minimale de l armature Circulaire incisal 0.5 mm 0.7 mm 0.5 mm 0.7 mm 0.5 mm 0.7 mm 0.7 mm 1.0 mm 0.7 mm 1.0 mm Surface des connexions 7 mm 2 7 mm 2 9 mm 2 12 mm 2 Forme de l'armature Homothétique Dents postérieures Couronnes Couronnes solidarisées Bridges 3 éléments Bridges-inlays Bridges 4 à 12 éléments avec 2 éléments intermédiaires Bridges avec 1 élément en extension Epaisseur minimale de l armature Circulaire Occlusale 0.5 mm 0.7 mm 0.5 mm 0.7 mm 0.5 mm 0.7 mm 0.7 mm 1.0 mm 0.7 mm 1.0 mm Surface des connexions 9 mm 2 9 mm 2 12 mm 2 12 mm 2 Forme de l'armature Homothétique L armature doit être homothétique de façon à ce que les épaisseurs maximales de céramique de stratification (IPS e.max Ceram) ou de surpressée (IPS e.max ZirPress) puissent être respectées. Epaisseur pour la stratification e.max Ceram IPS Epaisseur pour la surpressée e.max ZirPress IPS max. 2,5 mm max. 2,5 mm Si ces critères de réalisation d armatures, d épaisseurs minimales et de surface minimale des connexions ne sont pas respectés, des échecs cliniques (fissures, éclats, cassures des restaurations) peuvent survenir. 11

12 Critères de réalisation d armatures Couronnes antérieures et postérieures Correct Correct Correct Correct Incorrect Incorrect Incorrect Incorrect Bridges Correct Incorrect hauteur largeur Lors de la réalisation des connexions, outre la surface totale, respecter également le rapport entre la largeur et la hauteur. largeur Principe de base : hauteur largeur 12

13 Processus de traitement CFAO (CAD/CAM) Comme les armatures IPS e.max ZirCAD se rétractent d environ 20-25% lors du frittage, le facteur de rétraction des différents lots est intégré dans le code-barres figurant sur chaque bloc. Si le code-barres n est pas lisible par le scanner, il doit être saisi et confirmé manuellement via le clavier. La prise en compte de ce paramètre garantit que les restaurations IPS e.max ZirCAD usinées présenteront de bonnes caractéristiques d ajustage après frittage. Ne pas dépasser la quantité maximale de liquide de coupe. Avant usinage des restaurations IPS e.max ZirCAD, il convient de changer le liquide de coupe afin d éviter une contamination croisée (par ex. par la poussière d usinage). Une contamination pourrait entrainer une coloration de l armature pendant le processus de frittage. Avant la mise en œuvre des blocs IPS e.max ZirCAD B 65 L-17 et B85 L-22, l eau du réservoir et les instruments doivent être renouvelés. Se reporter aux autres étapes de traitement du mode d emploi ou du manuel du système CFAO. Toujours respecter les consignes du fabricant. Pour la réalisation d armatures de bridges et pour l utilisation du Mode d usinage multiple, veuillez vous référer à la page 26. Etapes cliniques, préparation du modèle, procédure CAD/CAM Sirona inlab et inlab MCXL Armature IPS e.max ZirCAD usinée 13

14 e.max ZirCAD Couronnes et bridges Fabrication des armatures IPS Finition Il est absolument indispensable d employer les instruments adaptés pour les finitions des armatures en oxyde de zirconium usinées et non frittées. Si les instruments choisis ne conviennent pas, des fissures peuvent notamment apparaître au niveau des bords ainsi que des surchauffes locales (veuillez respecter la Flow Chart Ivoclar Vivadent «Recommandations pour les instruments de meulage pour l oxyde de zirconium»). Nous recommandons la procédure suivante pour la finition des armatures IPS e.max ZirCAD : Les armatures en oxyde de zirconium non frittées s abîment ou se cassent facilement. Il convient d en tenir compte tout au long du traitement. Rincer l armature usinée sous un filet d eau afin d éliminer tous les résidus d'usinage. A l état non fritté, procéder à tous les travaux de finition par grattage sans refroidir à l eau/à l huile et sans employer de matériaux de contact (par ex. Spray d'occlusion). Procéder à la finition en n employant que des fraises adaptées, avec une vitesse de rotation réduite et en appliquant une pression légère, faute de quoi des fissures ou des éclats peuvent apparaître, notamment dans la zone cervicale. Ne pas utiliser de polissoir caoutchouc fin pour finir l'armature devant être colorée car cela vitrifie la surface et il en résulte une coloration irrégulière. Détacher avec précaution l armature usinée du support à l aide d un disque et gratter le site d ancrage avec les outils appropriés. Les grosses fraises en carbure de tungstène ou les instruments de fort diamètre ne sont pas adaptés, car ils produisent des vibrations pouvant conduire à des fêlures. Nous recommandons par conséquent d utiliser exclusivement des petites fraises en carbure de tungstène ou des instruments de petit diamètre. Ne jamais retravailler les embrasures de bridges avec un disque, cela engendrerait des fissures diminuant la solidité des restaurations. Prendre garde lors de la finition à conserver les épaisseurs minimales. Tant que le matériau n est pas fritté, il convient de prêter une attention particulière à la zone marginale : Des bords trop affinés par meulage s arrondiraient pendant le processus de frittage et l'ajustage perdrait en précision. Après grattage, passer l armature sous un jet d air comprimé afin d'éliminer toutes les poussières. Si l armature est humide, la rincer sous l eau courante. Prendre garde à ce que tous les résidus de grattage soient éliminés. Toute poussière collée à l armature peut s incorporer lors du frittage et compromettre la précision d ajustage. L armature ne doit pas être nettoyée dans un bain à ultrasons ou sous un jet de vapeur. - L armature ne doit pas être sablée avec de l Al 2 O 3 ou des billes de verre. Détacher avec précaution l armature usinée du support à l aide d un disque Gratter l armature non frittée avec des instruments adaptés 14

15 Eliminer les angles apparus lors du processus d usinage Adoucir les surfaces et zones marginales en respectant les épaisseurs minimales Couronnes et bridges Fabrication des armatures Comparaison entre une armature IPS e.max ZirCAD usinée, puis après finition Armature IPS e.max ZirCAD préparée pour le frittage Séchage Afin de ne pas endommager l armature lors du frittage, celle-ci doit être complètement séchée. Ne pas fritter d armatures humides. Respecter les indications suivantes pour le séchage : L armature doit être exempte de restes de poussière et de résidus de grattage L armature doit être séchée dans une chambre de séchage ou sous une lampe à infrarouges Pour la sécher, placer l armature sur la surface occlusale A respecter : pour les lampes à infrarouges (250 W), la distance (5-20 cm) vers l objet a une influence décisive sur la température Le temps de séchage dépend de la température. Il ne faut pas dépasser une température de 140 C pour sécher l armature. Si les températures sont plus faibles, les temps de séchage sont plus longs. Les temps de séchage varient également selon la taille de l armature. Les temps de séchage appropriés sont à relever dans le tableau suivant. Temps de séchage IPS e.max ZirCAD selon la taille de la restauration et la température Armature unitaire Armatures de bridges 3-4 éléments Armatures de bridges 5 éléments et plus Température ~70 C 15 min. 40 min. 50 min. Température ~140 C 5-10 min. 25 min. 25 min. 15

16 Coloration (optionnelle) Pour teinter les armatures IPS e.max ZirCAD MO 0, 4 liquides de coloration (IPS e.max ZirCAD Liquids CL1-CL4) sont disponibles. La coloration permet d adapter la teinte de l armature au concept chromatique IPS e.max. Pour le choix du liquide de coloration, d après la teinte de la dent, consulter le tableau de combinaisons (p. 47/48). Comparaison d IPS e.max ZirCAD teinté avant et après le frittage, d IPS e.max CAD MO et d IPS e.max Press MO IPS e.max ZirCAD teinté avant le frittage IPS e.max ZirCAD teinté après le frittage IPS e.max CAD IPS e.max Press MO 1 MO 2 MO 3 MO 4 Note : L'armature doit être sèche avant la coloration. Si un reste d humidité est contenu dans l armature, aucun liquide de coloration ne peut s infiltrer à ces endroits, ce qui peut mener à une coloration irrégulière. Si le liquide de coloration montre des stries blanches pendant la mise en oeuvre, c est que l armature n a pas été nettoyée correctement après le processus d usinage. Armature IPS e.max ZirCAD terminée Eliminer avec précaution la poussière d'usinage de l'armature sous l'eau courante. Utiliser si nécessaire un pinceau La procédure suivante doit être suivie lors de la coloration des armatures : Choisir le liquide de coloration IPS e.max ZirCAD requis (voir le tableau des combinaisons) et remplir la coupe de travail sur environ 2 cm. Pour les bridges longue portée, un récipient «XL» pour l IPS e.max ZirCAD Colouring Liquid est disponible. Placer l'armature IPS e.max ZirCAD dans le tamis de la coupe de travail. Afin d'éviter l'inclusion d'air, positionner la surface occlusale vers le bas. Plonger délicatement le tamis dans le liquide de coloration. Faire légèrement pivoter la coupe pour enlever les petites bulles d'air à la surface de l'armature. Un temps de pause de l'armature dans le liquide de coloration de 2 min. assure une pénétration d'une épaisseur de 0,7 mm. Le temps de pause ne doit pas être > à 2 min. Des variations dans le temps d infiltration peuvent mener à des différences de teinte 16

17 Après le temps de pause dans le liquide de coloration, retirer l'armature du tamis en utilisant une pince en plastique. Rincer rapidement les résidus du liquide de coloration sous l'eau. Si plusieurs restaurations sont teintées en même temps, elles peuvent être rincées ensemble dans le tamis. Sécher l'armature avec de l'air comprimé sans huile. L'armature doit être séchée avant le processus de frittage. Des armatures humides compromettraient le frittage de l'oxyde de zirconium. Le séchage se fait selon les paramètres de séchage avant coloration (voir page 15) Le liquide de coloration peut rester dans la coupe de travail fermée jusqu'à la prochaine utilisation. Il n'est pas nécessaire de verser le liquide dans un autre récipient. Si le liquide de coloration montre une contamination sévère (précipitation), il doit être remplacé. Attention en utilisant les liquides de coloration IPS e.max ZirCAD! La solution est irritante pour les yeux et la peau. Si le produit entre en contact accidentellement avec les yeux ou la peau, rincer immédiatement avec une grande quantité d'eau. Utiliser des vêtements de protection appropriés ainsi que des gants et des lunettes de protection lors de l'utilisation de ce produit. Une coloration de la peau, des vêtements ou de l'équipement du laboratoire par le produit serait impossible à éliminer. Couronnes et bridges Fabrication des armatures Pour des armatures longue portée, on dispose d un récipient «XL» pour le liquide de coloration Remplir la coupe de travail avec environ 2 cm de liquide de coloration et placer l'armature IPS e.max ZirCAD sèche, surface occlusale vers le bas, dans le tamis. Plonger l'armature dans le liquide de coloration pendant 2 minutes pour assurer une pénétration du matériau de 0,7 mm. Retirer l'armature du tamis en utilisant une pince et la rincer rapidement sous l'eau courante. Sécher l'armature avec de l'air exempt d huile. Comparaison : armature IPS e.max ZirCAD non teintée et teintée avant le frittage. 17

18 Frittage avec le Programat S1 Pour le frittage des armatures IPS e.max ZirCAD, on utilise de préférence le four à haute température Programat S1. Les programmes du four sont adaptés de façon optimale à IPS e.max ZirCAD et à sa rétraction au frittage et mènent ainsi à d excellents résultats. Avant le frittage, sécher suffisamment longtemps les armatures selon leur taille (voir tableau page 15). Des armatures encore humides seraient endommagées par la vitesse de chauffe élevée! Lors du frittage dans le Programat S1, il convient de respecter les consignes suivantes : De façon générale, ne pas utiliser de billes de frittage ZrO 2 dans le Programat S1 Le plateau de frittage peut être entièrement chargé d armatures. Celles-ci ne doivent pas se toucher. - Il est possible de réaliser un frittage simultané d armatures unitaires et d armatures de bridges ainsi que d armatures avec un support de frittage. Respecter le choix du programme Soutenir de façon uniforme les armatures Pour les armatures de bridges, pas de soutien exclusif sur les couronnes piliers. Le soutien se fait de préférence sur les Pontics. Les couronnes piliers ne doivent pas obligatoirement avoir un appui sur le plateau de frittage Pour le positionnement des armatures, en particulier pour les armatures de bridges, les poser sur le plateau de frittage en cercles serrés Important : ne placer aucune armature sur le modèle fractionné Positionner au centre dans le S1 le plateau de frittage chargé avec la fourchette dans la position prévue Plateau de frittage Porte-support de cuisson Positionnement des armatures en cercles serrés sur le plateau de frittage. Celui-ci garantit une répartition thermique régulière à l intérieur de l armature lors de la chauffe ou du refroidissement Qu elles possèdent ou non un support de frittage, les armatures peuvent être frittées simultanément. Attention au choix du programme! Les armatures ne doivent pas se toucher. Ne placer aucune armature sur le modèle fractionné 18

19 Pour le positionnement des armatures sur le plateau de frittage, suivre les indications suivantes : Armatures unitaires Zone antérieure Armatures unitaires Zone postérieure Correct ok Faux Poser les armatures sur la surface vestibulaire Poser les armatures sur la surface buccale Ne pas poser les armatures sur les bords marginaux Poser les armatures sur la surface occlusale Ne pas poser les armatures sur les bords marginaux Couronnes et bridges Fabrication des armatures Armatures de bridges antérieurs 3 éléments Poser les armatures sur la surface vestibulaire et veiller au support du Pontic. Si l armature «penche», veiller à ce qu aucun bord coronaire repose sur le plateau de frittage Position sur les surfaces incisales. Le Pontic doit également reposer sur le plateau de frittage L armature n est pas placée correctement. Ne pas positionner les armatures sur les bords marginaux des couronnes pour dent d ancrage. Armatures de bridges postérieurs 3 éléments En fonction du bombé, poser les armatures sur la surface occlusale. Veiller au support du Pontic En fonction du bombé, poser l armature sur les surfaces buccale ou orale. Les couronnes pour dent d ancrage ne nécessitent pas obligatoirement de contact avec le plateau de frittage. Le Pontic doit y reposer Positionnement incorrect! Ne pas placer l armature sur les bords cervicaux. Si les bords cervicaux sont suspendus en l air, l armature pourrait aussi être placée sur le côté basal Armatures de bridges antérieurs de plus de 4 éléments Poser les armatures sur les surfaces incisales. Veiller au support du Pontic En fonction du bombé, l'armature peut être posée sur la surface vestibulaire. Tous les Pontics doivent être en contact avec le plateau de frittage. Les couronnes piliers ne nécessitent pas obligatoirement de contact avec le plateau de frittage. L armature n est pas placée correctement. Pas de soutien des Pontics et de support des couronnes pour dent d ancrage sur le plateau de frittage Armatures de bridges postérieurs de plus de 4 éléments En fonction du bombé, poser l armature sur les surfaces buccale. Tous les Pontics doivent être en contact avec la table de frittage. Les couronnes pour dent d ancrage ne nécessitent pas obligatoirement de contact avec le plateau de frittage Positionnement incorrect! Ne pas placer l armature sur les bords cervicaux. Si ceux-ci sont suspendus en l air, l armature pourrait aussi être placée sur le côté basal L armature n est pas placée correctement. Pas de soutien des Pontics Armatures avec un support de frittage Poser le support de frittage en position debout sur la table de frittage. Les bords cervicaux des couronnes pour dent d ancrage ne nécessitent aucun contact avec le plateau de frittage L armature peut être posée également sur la structure/surfaces incisale ou occlusale du Pontic. Diriger la structure vers le milieu du plateau de frittage L armature n est pas placée correctement. Ne pas poser celle-ci sur les bords coronaires Points d appui de l armature sur le plateau de frittage 19

20 Selon les matériaux utilisés (avec ou sans liquide de coloration IPS e.max ZirCAD) et les indications (armatures unitaires ou armatures de bridges), choisir le programme de frittage et démarrer la procédure. Pour plus de détails sur les différents programmes de frittage, veuillez consulter le mode d emploi du Programat S1. Après la procédure de frittage, retirer le plateau avec le porte-support de cuisson et laisser toujours refroidir les armatures à température ambiante avant de poursuivre le travail. Programme Name Beschreibung Prozessdauer 1 Couronne Programme pour un frittage rapide des armatures unitaires IPS e.max ZirCAD IPS e.max ZirCAD sans utiliser les liquides IPS e.max ZirCAD Colouring 90 min 2 Bridge Programme pour un frittage rapide des armatures unitaires et de bridge 2 h 45 min IPS e.max ZirCAD IPS e.max ZirCAD sans utiliser les liquides IPS e.max ZirCAD Colouring 3 IPS e.max ZirCAD Programme pour un frittage rapide des armatures unitaires et de bridge Colouring Liquid IPS e.max ZirCAD en utilisant les liquides IPS e.max ZirCAD Colouring 3 h 30 min Matériau IPS e.max ZirCAD Liquide SANS IPS e.max ZirCAD Colouring Liquids * AVEC IPS e.max ZirCAD Colouring Liquids * Restauration Armatures unitaires Armatures unitaires + bridges Armatures unitaires + bridges Le programme adapté P1 P2 P3 * L offre peut varier en fonction du pays Indication pour l utilisation du liquide IPS e.max ZirCAD Colouring Liquids Les armatures teintées avec le liquide IPS e.max ZirCAD Couloring, doivent être suffisamment pré séchées avec un appareil de séchage! Un séchage à l air ne suffit pas et peut conduire à des fêlures dans les éléments pendant le frittage. 20

21 Indications pour la maintenance du Programat S1 Contrôle visuel de la chambre de sintérisation Un contrôle visuel de la chambre de sintérisation est à réaliser avant chaque frittage. Veiller à ce qu aucun corps étranger ou impureté ne soient présents dans la chambre de sintérisation pendant le processus de frittage. Des éclats de la couche d oxydes/de protection présente à la surface des éléments de chauffe peuvent engendrer la présence d impuretés. De telles contaminations peuvent avoir une influence optique sur l élément fritté. Les contaminations qui se forment, suite à l éclatement de la couche d oxydes peuvent être classées en deux groupes : Type de contamination Indication Couronnes et bridges Fabrication des armatures Particules de verre Fine poussière de verre L isolation de la base du four ou du support du plateau de frittage produit des particules de verre transparentes bien visibles (voir photo a) L isolation de la base du four de la tablette de service produit une fine poussière de verre. Ce type de contamination est plus difficile à discerner et peut également contribuer à une coloration des éléments. a) Si l on remarque au cours du contrôle visuel des particules de verre ou une fine poussière de verre, alors il est absolument nécessaire de nettoyer la chambre de sintérisation (voir Nettoyage de la chambre de sintérisation et le mode d emploi du Programat S1) Contrôle visuel de la chambre de sintérisation Pour l entretien, utiliser le pinceau de nettoyage fourni avec le Programat S1. En aucun cas, n utiliser d air comprimé. Ensuite, un cycle de cuisson avec le programme 1 est lancé (IPS e.max ZirCAD couronne). Dans le cas d une contamination importante, il est recommandé de lancer le programme de nettoyage. Nettoyage des éléments de chauffe Le programme de nettoyage reconstitue la couche d oxydes/de protection endommagée sur les éléments de chauffe. Si après une cuisson de nettoyage, aucune couche protectrice régulière n est visible sur les éléments de chauffe, il est conseillé de réaliser plusieurs cuissons de nettoyage consécutives. Effectuer ces cuissons four vide. Nettoyer la chambre de sintérisation avant de lancer le programme de nettoyage. b) Sur l élément de chauffe gauche, la couche de protection est écaillée sur une grande partie. L élément de chauffe droit est en bon état avec une couche protectrice d oxydes intacte. La cuisson de nettoyage doit être répétée jusqu à ce que la surface soit exempte de contaminations et présente un aspect vitreux. 21

22 Frittage dans le Sintramat Lorsque l armature est complètement sèche, on peut procéder au frittage. Pendant le processus de frittage, l armature IPS e.max ZirCAD se rétracte d environ 20 % afin d atteindre sa taille finale et de présenter ainsi de bonnes caractéristiques d ajustage. Il convient de respecter les consignes suivantes lors du frittage : Pour le frittage d IPS e.max ZirCAD dans le Sintramat, utiliser exclusivement le plateau et les billes de frittage prévus à cet effet. Remplir le plateau de frittage de max. 100 g de billes de frittage ZrO 2 et placer les armatures en son centre. Poser les armatures de couronnes et de bridges antérieures avec les surfaces vestibulaires reposant sur les billes de frittage. Poser les armatures de couronnes et de bridges postérieurs avec les surfaces occlusales reposant sur les billes de frittage. Enfoncer légèrement les armatures dans le lit de billes. Si vous enfoncez trop les armatures, les billes peuvent se coller sur la restauration IPS e.max ZirCAD (par exemple dans les espaces interdentaires des bridges)! Prendre garde à ce que les armatures soient supportées sur toute leur longueur. Dans le cas d armatures de longue portée avec une structure de support, ne pas utiliser de billes Placer les plateaux de frittage chargés au milieu de la chambre du four Sintramat (température ambiante). Les tiges de positionnement indiquent la position idéale. Si l on doit fritter un grand nombre d armatures, utiliser le principe des "tiroirs" en empilant les plateaux de frittage les uns sur les autres. Il est possible d empiler jusqu'à 3 plateaux de frittage dans le Sintramat. Une fois le chargement terminé, fermer la porte. Appuyer sur la touche P1 pour lancer le programme et verrouiller la porte du four. Le programme de frittage se déroule automatiquement et dure environ 8 heures, refroidissement compris. La température de frittage s élève à 1500 C. Il n est possible d ouvrir le four que quand sa température est inférieure à 97 C. Ne pas oublier qu à cette température il existe encore un risque de brûlure. Veuillez porter les équipements de protection appropriés. Une fois le processus de frittage terminé, retirer les plateaux de frittage du four et laisser refroidir les armatures à température ambiante avant de continuer leur traitement. Les accessoires de frittage doivent toujours être propres et exempts de poussière afin qu aucune impureté ne vienne polluer l armature. Plateau de frittage rempli de 100 g de billes de ZrO S assurer que les restaurations disposent d un appui suffisant. Aligner le plateau de frittage sur les tiges de positionnement. Appuyer sur la touche "P1". Le programme de frittage est lancé automatiquement et la porte du four verrouillée. 22

23 Une fois le processus de frittage terminé, laisser refroidir les plateaux de frittage à température ambiante en les retirant du Sintramat. Comparaison d une armature IPS e.max ZirCAD avant et après le frittage. Couronnes et bridges Fabrication des armatures Attention : Retirer avec précaution les billes de frittage restées collées aux armatures. Lors des premiers frittages, les billes se collent solidement entre elles. Il est cependant possible de les séparer manuellement dans le plateau. Après 3 ou 4 frittages, les billes collent moins les unes aux autres. Si les éléments de chauffe sont corrodés, il faut lancer le programme de nettoyage du four (en appuyant sur la touche "Clean"), tous les plateaux étant vides, et ce une ou plusieurs fois successivement, jusqu'à ce que les éléments de chauffe ne soient plus contaminés. Veiller à ne pas couvrir le tuyau d aération et s assurer que la ventilation du four de frittage est suffisante pendant le cycle de nettoyage. Si les éléments de chauffe ne peuvent pas être décontaminés, ils doivent être remplacés. La corrosion des éléments de chauffe est principalement générée par des armatures en oxyde de zirconium pas suffisamment préséchées. Les plateaux de frittage et leurs billes en ZrO 2 ne sont destinés qu au frittage de restaurations dentaires. Les plateaux de frittage peuvent être endommagés s'ils sont trop chargés. Si l on utilise le principe de "tiroirs" avec 2 ou 3 plateaux de frittage, il convient de s assurer que chaque plateau dispose d un appui suffisant. Charger le four de frittage avec précaution en faisant attention aux éléments de chauffe. Eléments de chauffe très corrodés et contaminés. Elément de chauffe corrodé (à gauche). Relancer le programme de nettoyage plusieurs fois jusqu'à ce que la surface de l'élément de chauffe ne soit plus contaminée et qu'elle apparaisse vitreuse (à droite). 23

24 Traitement de l'armature après le frittage Une fois que la restauration IPS e.max ZirCAD a refroidi à température ambiante, procéder comme suit : Retirer avec précaution les billes de ZrO 2 restées collées à la restauration avec un instrument adapté. Il est possible de procéder à un grattage après frittage des armatures IPS e.max ZirCAD, mais celui-ci doit toutefois se limiter au minimum (par ex. fin ajustement des bords). Pour sélectionner les instruments de grattage, veuillez respecter les recommandations pour les instruments de grattage! Procéder au grattage en appliquant une pression réduite, afin d éviter tout éclatement dans la zone marginale ou une modification de phase locale du ZrO2. Respecter scrupuleusement les consignes du fabricant de l instrument utilisé. Placer l armature IPS e.max ZirCAD sur le modèle, contrôler l ajustage et procéder si besoin à une légère adaptation. Ne jamais retravailler les armatures de bridges avec un disque après le frittage, cela engendrerait des fissures diminuant la solidité des restaurations. Contrôler l ajustage, si besoin procéder à une légère adaptation. Prendre garde lors de la finition à conserver les épaisseurs minimales. Nettoyer l armature avant la stratification sous l eau courante ou au jet de vapeur, puis sécher. L armature ne doit pas être sablée avec de l Al 2 O 3 ou des billes de verre, car ceci endommagerait la surface et pourrait compromettre la liaison avec la céramique de stratification. Procéder aux retouches de finition avec des instruments de grattage spécialement conçus pour le ZrO 2 Armature IPS e.max ZirCAD frittée et finie 24

25 Cuisson de régénération (optionnelle) Fondamentalement, la finition d'armatures IPS e.max ZirCAD frittées devrait être réduite au minimum. Une cuisson de régénération est recommandée après : des retouches sur une surface étendue de l'armature IPS e.max ZirCAD (par ex. grattage des cuspides, réduction de l'épaisseur) l'utilisation d'instruments de grattage qui ne sont pas recommandés pour IPS e.max un grattage avec des instruments diamantés (taille du grain > 100 µm). Note : Les fractures ou craquelures des armatures IPS e.max ZirCAD causées par des manipulations inadaptées, par ex. sablage avec une trop forte pression, ne peuvent pas être rattrapées par une cuisson de régénération. Couronnes et bridges Fabrication des armatures Une cuisson de régénération doit être réalisée afin d'inverser les changements dans le ZrO 2 fritté dus à une finition non conforme (voir ci-dessus). Respecter la procédure suivante pour réaliser la cuisson de régénération : Nettoyer l'armature avec un jet de vapeur et sécher. Positionner l'armature sur les tiges métalliques sur un support en nid d'abeille ou directement sur le plateau de frittage dans le Programat S1 Réaliser la cuisson de régénération dans un four à céramique (par ex. Programat P700) ou dans le four de frittage Programat S1 en utilisant les paramètres correspondants. En option, répéter la cuisson de frittage dans le Sintramat (Programme 1). Paramètres de cuisson pour les cuissons de régénération d'ips e.max ZirCAD dans un four à céramique, ou le four de frittage Programat S1 Four P300 P500 P700 EP 3000 EP 5000 P80 P100 P200 EP 600 B C/ F S min 0:18 0:18 t 1 C/ F T 1 C/ F H 1 min 15:00 15:00 L C/ F t C/ F PX : : min S1 Cuisson de régénération Programme 7 Ne pas retoucher l'armature après la cuisson de régénération. L'armature ne doit pas être sablée avec de l Al2O3 ou des billes de verre avant la stratification car cela abimerait les surfaces. Avant la stratification, nettoyer l'armature IPS e.max ZirCAD sous un jet d'eau courante ou un jet de vapeur. Nettoyer l'armature IPS e.max ZirCAD avec de la vapeur avant la stratification Ne pas sabler l'armature avec de l Al2O 3 ou des billes de verre 25

26 Indications pour réaliser des armatures de bridges longue portée Pour la réalisation d armatures de bridges longue portée (> 5 éléments), il est conseillé de respecter les étapes de travail complémentaires ci-après : Réalisation CAD Après avoir scanné le modèle, on réalise l armature de bridge avec l ordinateur. Pour cela, il faut respecter les points suivants en complétant la procédure pour des armatures de bridges plus petites : Déterminer l axe d insertion de façon à ce que l armature puisse être utilisée sur tous les moignons concernés. Il est important toutefois qu aucune zone rétentive ne se crée afin de ne pas engendrer de problèmes pendant l usinage Définir les limites de préparation et les supports des éléments de bridges Contrôler la proposition d armature générée automatiquement et l adapter avec le Design-Tools à la situation clinique Respecter les épaisseurs minimales de parois de l armature ainsi que les épaisseurs maximales du matériau de stratification ou de surpressée Lors de la visualisation de l usinage, faire apparaître le support de frittage Suite à la présentation du bloc lors de la visualisation d usinage, on peut visualiser la «position» de l armature dans le bloc Dans le cas où l armature dépasse d un côté du bloc (marqué rouge), l armature peut, grâce aux outils de positionnement, être déplacée dans le sens occlusal/cervical Positionner l armature dans le bloc de façon à ce que celle-ci entre entièrement dans le bloc. Dans le cas où une partie de la structure de frittage ne s adapte pas dans le bloc, l armature peut malgré tout être usinée Dans le cas où en déplaçant l armature, celle-ci n entre pas entièrement dans le bloc, il faut modifier l axe d insertion Pour les restaurations à éléments multiples, positionner le point d attache sur la couronne pilier mésiale Définir l axe d insertion, les limites de préparation et les supports des éléments de bridges Adapter la proposition d armature à la situation clinique avec les outils de conception. Respecter les épaisseurs minimales et les surfaces de liaison Visualisation de l usinage avec un support de frittage, le point d attache est situé sur le pilier mésial Dans le cas où des parties de l armature ne sont pas positionnées dans le bloc (marqué en rouge), déplacer l armature avec les outils de positionnement 26

27 Processus CAM La mise en œuvre d IPS e.max ZirCAD B 65-L17 ainsi qu IPS e.max ZirCAD B 85 L-22 se fait avec inlab MC XL (à partir du logiciel : inlab 3D V 3.60) D une part, il est possible d usiner des armatures à éléments multiples et de mettre en oeuvre plusieurs armatures grâce à l usinage multiple (Stack-Milling). Selon le choix des différentes armatures (dates d usinage), celles-ci sont placées automatiquement en «bloc» par le logiciel et l usinage peut démarrer. Vous obtiendrez d autres informations concernant la procédure dans les modes d emploi ou les manuels du système CAD/CAM. Veiller aux indications du fabricant. Exemple : Visualisation d usinage en utilisant l usinage par lots 1. Armature 8 éléments avec structure de frittage 2. Armature 5 éléments 3. Armature unitaire 4. Armature unitaire Couronnes et bridges Fabrication des armatures Indication : Utiliser les paramètres standards pour la surface de connexion et l écart entre les restaurations. Utiliser une armature horizontale. Important : Pour la mise en œuvre d IPS e.max ZirCAD B65 L-17 et d IPS e.max ZirCAD B85 L-22 avec inlab MC XL, les instruments d usinage d une seule pièce et le mandrin de serrage doivent être munis d une vis de blocage. Avant l usinage, il est conseillé de renouveler les instruments et de changer l eau. Les instruments d usinage coincés dans le mandrin de serrage ne peuvent pas être utilisés Pour la mise en œuvre de gros blocs, utiliser les instruments d usinage d une seule pièce Le mandrin de serrage automatique ne peut être utilisé Pour la mise en œuvre de gros blocs, utiliser le mandrin de serrage à bloc 27

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