Stress oxydatif et Oligoéléments

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1 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE DANS LE CADRE DU STRESS OXYDANT: APPLICATION PRATIQUE DANS LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES ET LE SYNDROME METABOLIQUE 9H 10H 10H 10H45 Place des oligoéléments Le bilan Stress oxydatif et Oligoéléments Dr. méd. J. Gardan LRK

2 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE DANS LE CADRE DU STRESS OXYDANT: APPLICATION PRATIQUE DANS LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES ET LE SYNDROME METABOLIQUE 11H15 12H30 Oligothérapie réactionnelle Oligothérapie anti oxydante Oligothérapie i synergique Dr. méd. J. Gardan LRK

3 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE DANS LE CADRE DU STRESS OXYDANT: APPLICATION PRATIQUE DANS LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES ET LE SYNDROME METABOLIQUE 14H 15H30 Oligothérapie des maladies cardiovasculaires Dr. méd. J. Gardan LRK

4 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE DANS LE CADRE DU STRESS OXYDANT: APPLICATION PRATIQUE DANS LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES ET LE SYNDROME METABOLIQUE 15H30 16H30 Oligothérapie du syndrome métabolique Dr. méd. J. Gardan LRK

5 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE DANS LE CADRE DU STRESS OXYDANT: APPLICATION PRATIQUE DANS LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES ET LE SYNDROME METABOLIQUE 16H30 17H30 Oligothérapie de la glycation du diabète Dr. méd. J. Gardan LRK

6 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Quelle place pour le bilan oligoélémentaire? i Les 4 étapes de la subcarence /carence oligoélémentaire: étape marginale métabolisme compensé déficience métabolique étape chimique Dr. méd. J. Gardan LRK

7 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire 1 Etape marginale La 1ère étape, qui est un état de carence marginale, n a que peu ou pas d impact sur le métabolisme. L organisme peut en effet ajuster l absorption et l excrétion de l élément l en cause et libérer les réserves que les transporteurs ou cellules de stockage contiennent. Dr. méd. J. Gardan LRK

8 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire 2 Métabolisme compensé La 2ème étape, qui n est nest pas applicable à tous les oligoéléments, est une phase de métabolisme compensé. La modification des fonctions métaboliques dépendantes de l élément, est compensée éventuellement par d autres systèmes métaboliques Dr. méd. J. Gardan LRK

9 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire 2 Métabolisme compensé (suite) Des anomalies osseuses (forme, taille, composition) accompagnant certaines malformations peuvent apparaître à la suite d un dun déficit en cuivre, manganèse et zinc ou être dues à l effet toxique du fluor du molybdène Dr. méd. J. Gardan LRK

10 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire 2 Métabolisme compensé (suite) Par exemple le Sélénium: Cet élément est indispensable au fonctionnement de la glutathion Péroxydase qui intervient dans des mécanismes protégeant les composants cellulaires des oxydations. Dr. méd. J. Gardan LRK

11 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire i 2 Métabolisme compensé (suite) Si les taux de sélénium diminuent, l activité de l enzyme est perturbée dans le sang et les tissus. Toutefois, les conséquences métaboliques de ce dysfonctionnement t sont variables ibl et parfois peu significatives Dr. méd. J. Gardan LRK

12 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire 2 Métabolisme compensé (suite) En effet, d autres molécules l telles que la Vit E et les acides aminés soufrés, qui ont aussi des propriétés anti oxydantes, vont compenser, tout au moins partiellement, l inactivité de la Glutathion Péroxydase Dr. méd. J. Gardan LRK

13 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire 3 Déficience métabolique La 3ème étape est une déficience métabolique, c est à dire cest qu il y a une perturbation importante du métabolisme concerné, avec répercussion sur d autres métabolismes (par exemple: métabolisme des protéines, des sucres, des lipides ou des acides nucléiques) Dr. méd. J. Gardan LRK

14 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire i 4 Étape chimique Ce n est qu à la 4ème étape qu apparaissent les signes cliniques. i Cette dernière étape se traduit par la maladie. Il est important de noter que le temps qui s écoule, entre le déficit initial et l apparition des premiers signes cliniques est généralement assez long. Dr. méd. J. Gardan LRK

15 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire i 4 Étape chimique (suite) Un exemple classique de déficit est celui du Fer: durant la 1ère étape, l absorption labsorption est augmentée et les stocks de fer de l organisme mobilisés grâce à une régulation homéostatique. Le fer sérique éi est alors très légèrement diminué. i Dr. méd. J. Gardan LRK

16 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire i 4 Étape chimique i (suite) Par contre, les taux d hémoglobine dhémoglobine, la numération et l hémoglobine restent normaux. La 2ème étape est caractérisée par une diminution de fer sérique et une augmentation de la capacité de fixation Dr. méd. J. Gardan LRK

17 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence /carence oligoélémentaire 4 Étape chimique (suite) Ce n est nest qu à la 3ème étape qu apparaissent les symptômes de l anémie lanémie Dr. méd. J. Gardan LRK

18 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire Pour certains oligoéléments, la succession des 4 étapes d un déficit n est pas rigoureusement suivie. Ainsi, un apport insuffisant en zinc va provoquer une diminution de l activité de 2 enzymes zinc dépendantes: la carboxypeptidase et la phosphortase alcaline. Dr. méd. J. Gardan LRK

19 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire Les premiers symptômes cliniques vont apparaître alors que l activité i d autres enzymes, comme les déshydrogénases ou l anhydrase carbonique reste normale. Dr. méd. J. Gardan LRK

20 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire L activité de ces enzymes ne commencera à décliner qu à un stade très avancé du déficit, en l occurrence loccurrence à l apparition de troubles de la croissance. Dr. méd. J. Gardan LRK

21 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Les 4 étapes de la subcarence / carence oligoélémentaire En fait, le zinc est probablement l oligoélément dont les syndromes de déficience sont les plus problématiques. Or, c est un élément très important en période de croissance. Dr. méd. J. Gardan LRK

22 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Le bilan oligoélémentaire: intérêts diagnostiques et thérapeutiques 1 Il dépiste les déficits ou les intoxications: Très important pour les carences et les intoxications marginales. Le médecin met ainsi en évidence un terrain favorable au développement d une pathologie qu aucun signe particulier ne laisse en fait supposer Dr. méd. J. Gardan LRK

23 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Le bilan oligoélémentaire: intérêts diagnostiques et thérapeutiques 2 Il permet d orienter un diagnostique dans les cas où la pathologie ne présente que des signes cliniques diffus ou peu spécifiques Dr. méd. J. Gardan LRK

24 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Le bilan oligoélémentaire: intérêts diagnostiques et thérapeutiques 3 Il confirme un diagnostique Sachant que certains oligoéléments sont augmentés ou diminués dans des maladies bien répertoriées à l heure actuelle Dr. méd. J. Gardan LRK

25 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Le bilan oligoélémentaire: l i intérêts diagnostiques et thérapeutiques 4 Il suit et contrôle l évolution lévolution du déficit de l intoxication ou de la pathologie Dr. méd. J. Gardan LRK

26 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Le bilan oligoélémentaire: intérêts diagnostiques et thérapeutiques 5 Il permet de proposer un traitement t en vue de rétablir un déséquilibre oligoélémentaire. Quelque soit l origine lorigine de la perturbation du bilan, un rééquilibrage s impose, à travers la prescription d oligoéléments déficitaires ou antagonistes Dr. méd. J. Gardan LRK

27 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Stress oxydatif et oligoéléments Dr. méd. J. Gardan LRK

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29 Dr. méd. J. Gardan LRK

30 LE STRESS OXYDATIF Dr. méd. J. Gardan LRK

31 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Oligothérapie l h réactionnelle Oligothérapie anti oxydante Oligothérapie synergique Dr. méd. J. Gardan LRK

32 OLIGOTHERAPIE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES Dr. méd. J. Gardan LRK

33 FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES Le tabagisme: 22% Diminue la prostacycline endothéliale, vasodilatatrice i Augmente l activité du fibrogène Augmente l agrégation plaquettaire Augmente la vasoconstriction par la nicotine Augmente la production de radicaux libres: oxydation des LDL Dr. méd. J. Gardan LRK

34 FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES Lhypertension L hypertension artérielle: 20% Epaississement et augmentation de la rigidité des artères Augmentation des turbulences circulatoires Augmentation de l adhésion plaquettaire Dr. méd. J. Gardan LRK

35 FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES La lipidémie: Le cholestérol, mais aussi les triglycérides et surtout les graisses trans et la Lpa 18% L homocystéine: 18% Lésions des parois qui favorisent l oxydation des LDL la thrombose Dr. méd. J. Gardan LRK

36 FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES L obésité Lobésité (5%) et la sédentarité favorisent l hyperinsulinisme Stimule la prolifération des cellules musculaires lisses Diminue i la fibrinolysei Dr. méd. J. Gardan LRK

37 FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES Le stress, t par augmentation tti des catécholamines Stimule la prolifération des cellules musculaires lisses Augmente le passage du calcium dans la paroi artérielle: inflammation et vasoconstriction Potentialise l entrée lentrée du fer pro oxydant Dr. méd. J. Gardan LRK

38 FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES Les infections: Cytomégalovirus Herpes virus Surtout Chlamydiae Hli Helicobacter Pl Pylori Dr. méd. J. Gardan LRK

39 FACTEURS DE RISQUE DES MALADIES CARDIOVASCULAIRES L accumulation Laccumulation du Fer: Catalyseur de la peroxydation lipidique Les réserves en fer, fort marqueur de l athérosclérose coronarienne Dr. méd. J. Gardan LRK

40 LES MECANISMES DE L ATHEROSCLEROSE ET DE LA THROMBOSE La génétique Le stress oxydatif L alimentation et l apport en acide gras Le manque de micronutriments antioxydants Dr. méd. J. Gardan LRK

41 LES MECANISMES DE L ATHEROSCLEROSE ET DE LA THROMBOSE Dr. méd. J. Gardan LRK

42 LE STRESS OXYDATIF ET LE ROLE DES RADICAUX LIBRES Prolifération lf des cellules l musculaires lisses avec modification de la paroi des vaisseaux Fragmentation du collagène Agrégation des plaquettes Transparent Dr. méd. J. Gardan LRK

43 SELENIUM ATHEROSCLEROSE LIPOPEROXYDATION Dr. méd. J. Gardan LRK

44 METABOLISME DE L HOMOCYSTEINE Dr. méd. J. Gardan LRK

45 CO Q10 Dr. méd. J. Gardan LRK

46 BILAN RISQUE CARDIOVASCULAIRE Dr. méd. J. Gardan LRK

47 Dr. méd. J. Gardan LRK

48 LES OLIGOELEMENTS DU RISQUE VASCULAIRE SELENIUM ZINC MAGNESIUM MANGANESE LE COBALT LE CHROME Dr. méd. J. Gardan LRK

49 LES OLIGOELEMENTS DES DYSLIPIDEMIES SELENIUM VANADIUM CHROME NICKEL MAGNESIUM Dr. méd. J. Gardan LRK

50 Dr. méd. J. Gardan LRK

51 INHIBITION DE LA DELTA 6 DESATURASE Dr. méd. J. Gardan LRK

52 OLIGOTHERAPIE DU SYNDROME METABOLIQUE Dr. méd. J. Gardan LRK

53 SYNDROME PLURIMETABOLIQUE Le syndrome X ou syndrome pluri métabolique ou syndrome d insulino résistance, est un ensemble d anomalies métaboliques associées au surpoids ou à l obésité androïde. Cet excès de graisse viscérale est associée biologiquement à une résistance à l action de l insuline insuline. Cette résistance à l insuline entraîne une hyperinsulinémie réactionnelle compensatrice, et le couple insulino résistance hyperinsulinémie est à l origine de quatre anomalies métaboliques. Dr. méd. J. Gardan LRK

54 SYNDROME PLURIMETABOLIQUE Intolérance au glucose et diabète de type 2 Dyslipidémie Hypertension artérielle Hypofibrinolyse Dr. méd. J. Gardan LRK

55 SYNDROME METABOLIQUE Dr. méd. J. Gardan LRK

56 COMPOSANTES DU SYNDROME METABOLIQUE Dr. méd. J. Gardan LRK

57 FACTEURS MAJEURS D HYPERTRIGLYCERIDEMIE Dr. méd. J. Gardan LRK

58 Dr. méd. J. Gardan LRK

59 LA DIETETIQUE DU SYNDROME METABOLIQUE L esprit cueilleur chasseur L évolution positive du régime Eco Atkins, pauvre en HdC et riche en protéines d origine végétale, sur le poids, le LDL C et la pression artérielle Arch Intern Med, volume 169, n 11 11, 8 juin 2009 Dr. méd. J. Gardan LRK

60 L OLIGOTHERAPIE DU SYNDROME METABOLIQUE Place centrale du Chrome, Mais aussi, le Zinc, le Sélénium, le Cobalt, le Manganèse, le Nickel Rôle du Magnésium et du Vanadium Dr. méd. J. Gardan LRK

61 L OLIGOTHERAPIE EN MEDECINE GENERALE ET DANS LE CADRE DU STRESS OXYDATIF Conclusion L oligothérapie: une indication quotidienne Dr. méd. J. Gardan LRK

62 Dr. méd. J. Gardan LRK