Dossier de Validation des Acquis de l Expérience Titre :..

Transcription

1 Dossier de Validation des Acquis de l Expérience Titre :.. Livret 1 : recevabilité de la demande de VAE Nom (de naissance) : Nom d épouse : Prénom : Date et lieu de naissance : le / / à Nationalité! Française! Ressortissant européen! Autre Adresse.. Code Postal : Ville : Pays de résidence :.. Tél fixe : Tél portable : . Votre situation actuelle :! En situation d emploi! CDI! CDD/Intérim! Contrat d alternance! Freelance, Indépendant, auto-entrepreneur, Prof libérale! Demandeur d emploi Depuis le.! Bénévole Dans l organisme :, depuis le! Sans activité Possédez-vous une reconnaissance travailleur handicapé! Oui! Non Prise en charge du coût de la VAE :! entreprise! OPCA :...! vous-même Réservé à l AFIP Dossier reçu le / / N attribué au dossier : Recevabilité! Oui! Non Date de décision de la recevabilité / / VAE V.1.0

2 Votre expérience Décrivez, de la plus récente à la plus ancienne, vos expériences professionnelles ou bénévoles, qui sont en lien direct avec le diplôme postulé. Vous préciserez de façon synthétique les fonctions que vous avez remplies, votre niveau de responsabilité et les compétences spécifiques mises en œuvre.

3 ste ou nction cupé Nom de la structure Lieu Secteur d activité Statut (salarié, bénévole, indépendant) Périodes du..au (mois et années) Durée en mois Temps plein ou temps partiel Description des activités, niv de responsabilité, etc. Compétences techniques, logicielles, matérielles, etc.

4 Autres activités Si vous le souhaitez, vous pouvez présenter d autres activités que vous avez exercées, mais qui n ont pas de rapport direct avec le diplôme (activité artistique, activité d enseignement, activité informatique, etc.). Poste ou fonction occupé Période Entreprise ou organisme Description de l activité Compétences mises en œuvre

5 Votre formation!formation initiale Décrivez, s il y a lieu, les diplômes ou titres que vous avez passés. Date Diplôme préparé Niveau de diplôme ( V à I) Obtenu ou non Contenu de la formation Nature du diplôme (diplôme d école, d état, titre, étranger, )!Formation continue Décrivez les différentes formations que vous avez suivies dans votre parcours, dans le cadre de la formation continue. Date Intitulé de la formation Contenu de la formation Diplôme ou certification!stages en entreprise Décrivez les différents stages que vous avez eu l opportunité de réaliser au cours de votre cursus. Dates Durée Intitulé du poste Missions

6 Lettre de motivation Développez clairement votre projet et la place de la VAE dans celui-ci.

7 Déclaration sur l honneur Je soussigné(e). déclare sur l honneur : "que toutes les informations fournies sont exactes. "ne pas déposer dans l année civile, une autre candidature pour le diplôme de Graphiste concepteur de l AFIP. " ne pas déposer plus de trois candidatures à la VAE pour des diplômes, titres ou certifications différents, au cours de l année civile. Fait à.. Le Signature *La loi rend passible d amende et d emprisonnement quiconque se rend coupable de fraudes ou fausses déclarations (article L du code pénal). Toute fausse déclaration entraînera par ailleurs l annulation de la procédure de demande de diplôme par la VAE ou l annulation de la décision d attribuer le diplôme.

8 Pièces à joindre # Une pièce d identité ou un titre de séjour en cours de validité # Votre CV détaillé # Pour vos activités salariées : attestation d emploi, certificats de travail, bulletins de paie # Pour vos activités bénévoles : attestation signée par 2 responsables de l association ou de l organisme dans lequel vous avez exercé, ayant pouvoir de signature. # Pour vos activités indépendantes : attestations d affiliation aux organismes compétents (registre du commerce, registre des métiers, maison des artistes, URSSAF, etc.), attestant de la durée de votre activité. # Copie des diplômes obtenus # Attestation de stage et de formation continue # La lettre de motivation # La déclaration sur l honneur # Deux enveloppes timbrées pour l accusé de réception de votre demande et la décision de la commission de recevabilité. Tout dossier incomplet ne sera pas analysé et vous sera retourné. Les justificatifs fournis ne vous seront pas restitués, merci de nous adresser uniquement des copies.